2025年醫(yī)院感染管理知識(shí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2024年更新的《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》，醫(yī)院感染現(xiàn)患率的目標(biāo)值應(yīng)控制在：A.≤2%B.≤5%C.≤8%D.≤10%答案：B解析：2024年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)》明確要求，醫(yī)院感染現(xiàn)患率應(yīng)≤5%，重點(diǎn)部門（如ICU、新生兒科）需≤8%。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院時(shí)已存在的尿路感染，入院48小時(shí)后復(fù)查仍陽性B.住院期間因化療導(dǎo)致的口腔念珠菌感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的單純皰疹病毒感染（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。〥.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植但未出現(xiàn)炎癥反應(yīng)答案：B解析：醫(yī)院感染定義為入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染。選項(xiàng)A為入院前已存在的感染；選項(xiàng)C為母嬰垂直傳播（出生48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）；選項(xiàng)D為細(xì)菌定植，無炎癥反應(yīng)，均不屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，“接觸患者周圍環(huán)境后”需執(zhí)行手衛(wèi)生的場景不包括：A.整理患者床單位B.調(diào)整輸液架高度C.為患者測量血壓后D.接觸患者使用過的床頭柜答案：C解析：根據(jù)WS/T508-2023《手衛(wèi)生規(guī)范》，“接觸患者周圍環(huán)境后”指接觸患者周圍物體表面（如床欄、床頭柜、醫(yī)療設(shè)備表面）后需手衛(wèi)生；測量血壓屬于“接觸患者后”，應(yīng)歸入手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”中的“接觸患者后”。4.關(guān)于含氯消毒劑的使用，下列說法錯(cuò)誤的是：A.適用于物體表面、分泌物、排泄物的消毒B.配置后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用C.對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用D.用于血液污染的地面消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)為500mg/L答案：D解析：血液、體液污染的地面需用1000mg/L含氯消毒劑（或根據(jù)污染物量調(diào)整至2000-5000mg/L）；常規(guī)環(huán)境清潔用500mg/L。5.關(guān)于多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施，正確的是：A.應(yīng)首選單間隔離，無條件時(shí)可與同類MDRO患者同室B.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí)只需戴一次性外科口罩C.患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需雙層包裝并標(biāo)注“感染性廢物”D.患者轉(zhuǎn)出后，物體表面使用500mg/L含氯消毒劑擦拭即可答案：A解析：MDRO患者應(yīng)單間或同類患者同室隔離（選項(xiàng)A正確）；接觸患者可能污染時(shí)需戴手套，可能噴濺時(shí)需戴護(hù)目鏡/面罩（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）；MDRO患者醫(yī)療廢物按感染性廢物處理，無需額外雙層包裝（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；終末消毒需用1000mg/L含氯消毒劑（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。6.下列屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品的是：A.壓舌板B.體溫表（口腔用）C.腹腔鏡D.呼吸機(jī)管道答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無菌組織、器官，如手術(shù)器械、腹腔鏡（選項(xiàng)C）；中低度危險(xiǎn)性物品包括壓舌板（接觸黏膜）、口腔體溫表（接觸黏膜）、呼吸機(jī)管道（接觸呼吸道）。7.新生兒室發(fā)現(xiàn)1例晚發(fā)型敗血癥（出生72小時(shí)后發(fā)?。?，病原體為凝固酶陰性葡萄球菌，最可能的感染途徑是：A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.醫(yī)護(hù)人員手傳播D.母乳傳播答案：C解析：晚發(fā)型新生兒敗血癥多為出生后獲得性感染，主要通過醫(yī)護(hù)人員手、侵入性操作或環(huán)境傳播。8.關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防，錯(cuò)誤的是：A.術(shù)前晚使用抗菌皂沐浴B.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)給予預(yù)防用抗菌藥物C.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)需追加一劑抗菌藥物D.術(shù)中保持患者體溫≥36℃答案：A解析：2024年《手術(shù)部位感染預(yù)防與控制指南》建議術(shù)前當(dāng)日或入院后沐浴，避免術(shù)前晚過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障破壞；術(shù)前0.5-2小時(shí)給藥（選項(xiàng)B正確）；手術(shù)時(shí)間超過2個(gè)半衰期或超過3小時(shí)需追加（選項(xiàng)C正確）；低體溫增加SSI風(fēng)險(xiǎn)，需維持體溫≥36℃（選項(xiàng)D正確）。9.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性血糖試紙屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A解析：接觸患者血液、體液的一次性醫(yī)療用品（如血糖試紙、棉簽）屬于感染性廢物；損傷性廢物指尖銳/鋒利物品（如針頭、刀片）。10.關(guān)于空氣消毒，下列說法正確的是：A.普通病房空氣菌落數(shù)應(yīng)≤4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）B.使用紫外線消毒時(shí)，有效距離不超過2米，照射時(shí)間≥30分鐘C.層流潔凈手術(shù)室需在靜態(tài)下進(jìn)行空氣監(jiān)測D.過氧化氫汽化消毒適用于有人情況下的持續(xù)空氣消毒答案：B解析：普通病房空氣菌落數(shù)≤4CFU/（15分鐘·直徑9cm平皿）（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）；層流手術(shù)室需在動(dòng)態(tài)下監(jiān)測（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；過氧化氫汽化消毒需無人環(huán)境（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）；紫外線消毒有效距離≤2米，時(shí)間≥30分鐘（選項(xiàng)B正確）。11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙肝病毒職業(yè)暴露后，若暴露源HBsAg陽性，且暴露者無乙肝抗體，應(yīng)立即注射：A.乙肝疫苗B.乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.HBIG+乙肝疫苗D.無需處理答案：C解析：暴露源HBsAg陽性，暴露者無抗體時(shí)，需在24小時(shí)內(nèi)注射HBIG（200-400IU）并接種乙肝疫苗（0、1、6月方案）。12.關(guān)于無菌物品管理，錯(cuò)誤的是：A.無菌包應(yīng)注明滅菌日期、失效期、操作者B.一次性無菌物品應(yīng)拆除外包裝后進(jìn)入無菌區(qū)域C.開包后未使用完的無菌包，有效期為24小時(shí)（環(huán)境符合要求時(shí)）D.滅菌物品儲(chǔ)存架距地面≥10cm，距墻≥5cm答案：D解析：無菌物品儲(chǔ)存架需距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。13.下列哪種情況無需進(jìn)行環(huán)境微生物監(jiān)測？A.新建ICU啟用前B.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)C.普通病房每月常規(guī)監(jiān)測D.消毒供應(yīng)中心滅菌器生物監(jiān)測答案：C解析：2024年《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》取消普通病房常規(guī)環(huán)境監(jiān)測，僅在新建/改建后、疑似暴發(fā)、消毒措施失敗時(shí)開展。14.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的預(yù)防，核心措施不包括：A.嚴(yán)格無菌操作置管B.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性，盡早拔管C.置管后使用抗菌藥物封管D.選擇鎖骨下靜脈作為置管部位（成人）答案：C解析：CRBSI預(yù)防核心是無菌操作、縮短置管時(shí)間、選擇合適部位；不推薦常規(guī)抗菌藥物封管（易誘導(dǎo)耐藥）。15.下列屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的是：A.同一科室1周內(nèi)發(fā)生3例同源性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染B.同一病區(qū)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)2例癥狀相似的肺炎C.新生兒室48小時(shí)內(nèi)2例輪狀病毒腹瀉D.術(shù)后3天2例表淺切口感染答案：A解析：醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短時(shí)間內(nèi)同一科室出現(xiàn)3例及以上同源或同類感染病例（選項(xiàng)A符合）。16.關(guān)于手消毒劑的選擇，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)酒精過敏者可選用季銨鹽類手消毒劑B.接觸艱難梭菌感染患者后應(yīng)使用皂液洗手C.外科手消毒應(yīng)使用含醇類+抗菌劑的復(fù)合消毒劑D.普通門診診療可使用有效碘含量≤500mg/L的碘伏消毒答案：D解析：手消毒用碘伏有效碘含量應(yīng)為500-1000mg/L（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。17.關(guān)于新生兒暖箱的清潔消毒，正確的是：A.每日用清水擦拭，每周用含氯消毒劑消毒B.患兒出箱后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭，干燥后備用C.箱內(nèi)濕化水應(yīng)每48小時(shí)更換D.同一患兒連續(xù)使用暖箱時(shí)，無需每日消毒答案：B解析：暖箱需每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）；濕化水需每日更換（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；連續(xù)使用時(shí)每日消毒（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）；終末消毒后干燥備用（選項(xiàng)B正確）。18.關(guān)于內(nèi)鏡清洗消毒，錯(cuò)誤的是：A.軟式內(nèi)鏡使用后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)清洗B.高水平消毒首選2%戊二醛（浸泡≥20分鐘）C.消毒后的內(nèi)鏡需用無菌水終末沖洗D.每日診療結(jié)束后，清洗槽需用含氯消毒劑消毒答案：B解析：2024年更新的《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》推薦使用過氧乙酸（0.2%）或鄰苯二甲醛（0.55%）作為高水平消毒劑，戊二醛因毒性問題限制使用。19.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的報(bào)告流程，正確的是：A.暴露后立即自行處理，無需報(bào)告B.24小時(shí)內(nèi)填寫《職業(yè)暴露登記表》報(bào)醫(yī)院感染管理科C.暴露源為HIV時(shí)，需在48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒阻斷D.暴露后僅需對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪，無需追蹤暴露源答案：B解析：職業(yè)暴露需立即處理（如擠血、沖洗），并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告感染管理科（選項(xiàng)A錯(cuò)誤，B正確）；HIV暴露需在2小時(shí)內(nèi)（最遲24小時(shí)）啟動(dòng)阻斷（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；需追蹤暴露源（如患者HIV、HBV狀態(tài)）（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。20.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列說法錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)開展目標(biāo)性監(jiān)測（如ICU、手術(shù)部位）B.臨床科室需每日核對(duì)患者感染情況C.醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)≤10%D.監(jiān)測數(shù)據(jù)僅用于內(nèi)部質(zhì)量改進(jìn)，無需對(duì)外公布答案：D解析：部分監(jiān)測數(shù)據(jù)（如重點(diǎn)部門感染率）需按要求上報(bào)衛(wèi)生行政部門，必要時(shí)向社會(huì)公開（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者體液暴露后答案：ABCDE解析：根據(jù)WS/T508-2023，手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”為：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。2.下列哪些情況需穿防護(hù)服？A.為COVID-19患者進(jìn)行氣管插管B.進(jìn)入埃博拉出血熱患者隔離病房C.為MRSA肺炎患者吸痰（可能噴濺）D.普通病房為患者更換床單E.進(jìn)入HIV患者病房進(jìn)行查房答案：ABC解析：防護(hù)服用于可能接觸患者血液、體液、分泌物噴濺或經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ鏑OVID-19、埃博拉）的防護(hù)；普通查房、更換床單無需穿防護(hù)服（選項(xiàng)D、E錯(cuò)誤）。3.醫(yī)療廢物分類正確的有：A.廢棄的疫苗瓶—藥物性廢物B.病理科廢棄的人體組織—病理性廢物C.使用后的一次性注射器（帶針頭）—損傷性廢物D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑—化學(xué)性廢物E.被血液污染的棉球—感染性廢物答案：ABDE解析：帶針頭的注射器屬于損傷性廢物（選項(xiàng)C正確）；但需注意，使用后的注射器（帶針頭）應(yīng)放入銳器盒，屬于損傷性廢物（選項(xiàng)C正確），但原題選項(xiàng)C描述正確，可能存在筆誤，實(shí)際ABDE均正確。4.關(guān)于無菌操作原則，正確的是：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)D.取無菌物品時(shí)可用無菌持物鉗跨越無菌區(qū)域E.戴無菌手套后，手不可接觸非無菌物品答案：ABCE解析：無菌持物鉗不可跨越無菌區(qū)域（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。5.多重耐藥菌防控的核心措施包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒C.實(shí)施接觸隔離D.合理使用抗菌藥物E.開展MDRO目標(biāo)性監(jiān)測答案：ABCDE解析：MDRO防控需綜合手衛(wèi)生、隔離、環(huán)境消毒、抗菌藥物管理及監(jiān)測。6.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防，正確的是：A.抬高床頭30-45度B.每日評(píng)估脫機(jī)可能性C.使用密閉式吸痰管D.口腔護(hù)理每日2次E.保持氣管插管氣囊壓力20-30cmH?O答案：ABCE解析：VAP預(yù)防需加強(qiáng)口腔護(hù)理（至少每日4次），選項(xiàng)D錯(cuò)誤。7.下列屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)監(jiān)控體系的是：A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門E.疾控中心答案：ABC解析：三級(jí)監(jiān)控體系為醫(yī)院感染管理委員會(huì)（決策層）、感染管理科（執(zhí)行層）、科室感染管理小組（基層）。8.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）的管理，正確的是：A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)需物理隔離B.滅菌物品裝載時(shí)，包間間隔≥2.5cmC.生物監(jiān)測需每周1次（壓力蒸汽滅菌）D.外來器械需與院內(nèi)器械分開處理E.滅菌器新安裝后需進(jìn)行B-D試驗(yàn)答案：ABCE解析：外來器械應(yīng)與院內(nèi)器械同等處理，需規(guī)范清洗、滅菌（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。9.關(guān)于發(fā)熱門診的感染防控，正確的是：A.應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.患者候診時(shí)需佩戴N95口罩C.醫(yī)務(wù)人員穿防護(hù)服時(shí)需在潛在污染區(qū)完成D.診療結(jié)束后，環(huán)境用1000mg/L含氯消毒劑消毒E.疑似傳染病患者需在2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)答案：ACDE解析：發(fā)熱門診患者候診時(shí)佩戴一次性外科口罩即可（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。10.關(guān)于新生兒醫(yī)院感染的特點(diǎn)，正確的是：A.免疫功能不成熟，易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染B.感染途徑以醫(yī)源性為主（如侵入性操作）C.臨床表現(xiàn)典型（如高熱、白細(xì)胞升高）D.常見病原體為凝固酶陰性葡萄球菌、腸桿菌科E.早產(chǎn)兒感染風(fēng)險(xiǎn)高于足月兒答案：ABDE解析：新生兒感染臨床表現(xiàn)不典型（如體溫不升、反應(yīng)差），選項(xiàng)C錯(cuò)誤。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染病例需在48小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)上報(bào)。（）答案：√解析：2024年《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，感染管理科48小時(shí)內(nèi)審核確認(rèn)。2.接觸患者非感染性傷口時(shí)無需戴手套。（）答案：×解析：接觸患者黏膜、傷口（無論是否感染）均需戴手套，避免交叉污染。3.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)使用鵝頸結(jié)封口。（）答案：√解析：醫(yī)療廢物包裝需符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，達(dá)到3/4時(shí)鵝頸結(jié)封口，防止?jié)B漏。4.滅菌后的物品可直接放入普通治療車轉(zhuǎn)運(yùn)。（）答案：×解析：滅菌物品需使用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車或覆蓋無菌單，避免途中污染。5.為氣管切開患者吸痰時(shí)，需戴無菌手套。（）答案：√解析：吸痰屬于無菌操作，需戴無菌手套，避免病原體侵入下呼吸道。6.紫外線消毒燈累計(jì)使用時(shí)間超過1000小時(shí)需更換。（）答案：√解析：紫外線燈輻照強(qiáng)度≤70μW/cm2（在距離1米處）或累計(jì)使用1000小時(shí)需更換。7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水可使用自來水。（）答案：×解析：暖箱濕化水需使用無菌水或蒸餾水，避免細(xì)菌滋生。8.手術(shù)中無菌單被血液滲透后，需在上面覆蓋一層無菌單。（）答案：√解析：滲透后的無菌單失去屏障作用，需覆蓋新的無菌單。9.醫(yī)務(wù)人員患流感時(shí)，可佩戴口罩繼續(xù)從事診療工作。（）答案：×解析：醫(yī)務(wù)人員患呼吸道感染時(shí)應(yīng)暫停直接接觸患者的工作，避免傳播。10.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。（）答案：√解析：《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，暴發(fā)事件需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”及執(zhí)行方法。答案：五個(gè)時(shí)刻：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。執(zhí)行方法：洗手（皂液+流動(dòng)水）或使用速干手消毒劑（取3-5ml，均勻涂抹雙手所有部位，揉搓至干燥）。當(dāng)手部有可見污染或接觸艱難梭菌、諾如病毒等對(duì)醇類不敏感病原體時(shí)，應(yīng)選擇洗手。2.列出三種常見的醫(yī)院感染類型及其主要預(yù)防措施。答案：①導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）：嚴(yán)格無菌置管、每日評(píng)估拔管、選擇合適部位（如鎖骨下靜脈）、保持穿刺點(diǎn)干燥。②呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）：抬高床頭、口腔護(hù)理、每日喚醒計(jì)劃、密閉式吸痰。③手術(shù)部位感染（SSI）：術(shù)前備皮（剪毛而非剃毛）、合理使用預(yù)防用抗菌藥物、控制血糖、維持術(shù)中體溫。3.醫(yī)療廢物分為幾類？各舉1例說明。答案：五類：①感染性廢物（如使用后的棉簽）；②病理性廢物（如手術(shù)切除的組織）；③損傷性廢物（如針頭）；④藥物性廢物（如廢棄的抗生素）；⑤化學(xué)性廢物（如實(shí)驗(yàn)室廢棄的甲醛）。4.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施。答案：①首選單間隔離，無條件時(shí)同室隔離同類MDRO患者；②病房門口懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)；③醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)戴手套，可能噴濺時(shí)戴護(hù)目鏡/面罩，穿隔離衣；④專用診療器械（如血壓計(jì)），用后嚴(yán)格消毒；⑤患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性廢物處理；⑥終末消毒使用1000mg/L含氯消毒劑；⑦加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行。5.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告與處置流程。答案：①發(fā)現(xiàn)疑似暴發(fā)（同一科室短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上同類感染）→立即報(bào)告科室主任/護(hù)士長；②科室2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科；③感染管理科聯(lián)合臨床、檢驗(yàn)等部門核實(shí)，確認(rèn)暴發(fā)后→2小時(shí)內(nèi)向分管院長及屬地衛(wèi)生行政部門報(bào)告；④啟動(dòng)暴發(fā)處置預(yù)案：隔離患者、排查感染源（如環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員手、器械）、切斷傳播途徑（加強(qiáng)消毒、手衛(wèi)生）、治療患者；⑤總結(jié)分析，制定改進(jìn)措施，跟蹤效果。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院ICU1周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）血流感染患者，均有中心靜脈導(dǎo)管留置史。問題：（1）可能的感染源和傳播途徑是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）感染源可能為患者自身定植的CRE、污