2025年麻精藥品培訓(xùn)考試試題(含參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目答案：D（依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條，診療科目為必要條件，題干問“不包括”，故D錯誤）2.下列藥品中，屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.哌醋甲酯C.咪達唑侖D.氨酚氫可酮片答案：B（哌醋甲酯為一類精神藥品，地西泮、咪達唑侖為二類，氨酚氫可酮片含麻醉藥品成分但屬復(fù)方制劑）3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的顏色是（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A（《處方管理辦法》附件1規(guī)定麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色）4.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品庫的鑰匙管理要求是（）A.由庫管員單獨保管B.雙人雙鎖，鑰匙分別由兩人保管C.鑰匙統(tǒng)一存放于保險柜D.鑰匙可交值班人員臨時保管答案：B（《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十三條要求雙人雙鎖管理）5.門診患者開具鹽酸哌替啶注射液的最大單次處方量為（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.1次常用量答案：D（《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定哌替啶注射液僅限一次常用量）6.麻醉藥品、精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十一條規(guī)定專用賬冊保存至有效期滿后不少于5年）7.藥師調(diào)劑麻醉藥品處方時，無需審核的內(nèi)容是（）A.患者身份證明編號B.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.處方用量是否符合規(guī)定D.藥品價格是否標(biāo)注清晰答案：D（《處方管理辦法》第三十七條規(guī)定審核內(nèi)容包括合法性、規(guī)范性、適宜性，價格非審核項）8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失，應(yīng)當(dāng)立即報告的部門不包括（）A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機關(guān)C.所在地藥品監(jiān)督管理部門D.省級藥品監(jiān)督管理部門答案：D（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第八十條規(guī)定應(yīng)立即報告所在地衛(wèi)生健康、公安和藥監(jiān)部門，無需逐級上報省級）9.下列關(guān)于精神藥品儲存的說法，錯誤的是（）A.第一類精神藥品應(yīng)專柜加鎖儲存B.第二類精神藥品可與普通藥品同庫儲存但需專位C.儲存環(huán)境應(yīng)安裝監(jiān)控設(shè)施和報警裝置D.庫存數(shù)量應(yīng)每日盤點并記錄答案：D（《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十四條要求專庫（柜）應(yīng)每日清點，而非每日盤點全部庫存）10.為癌痛患者開具芬太尼透皮貼劑的處方最大用量為（）A.3日用量B.7日用量C.15日用量D.30日用量答案：C（《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定癌痛患者使用控緩釋制劑處方量不超過15日常用量）11.麻醉藥品、精神藥品運輸證明的有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五十二條規(guī)定運輸證明有效期1年）12.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期麻醉藥品時，應(yīng)當(dāng)（）A.自行焚燒處理B.經(jīng)所在地衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀C.交藥品生產(chǎn)企業(yè)回收D.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀答案：D（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十一條規(guī)定銷毀需經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并監(jiān)督）13.下列不屬于麻醉藥品的是（）A.可待因B.瑞芬太尼C.曲馬多D.羥考酮答案：C（曲馬多為第二類精神藥品，其余為麻醉藥品）14.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方存在“未注明臨床診斷”的問題，應(yīng)當(dāng)（）A.直接調(diào)配B.拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師更正C.自行補填診斷D.報告藥學(xué)部門負責(zé)人答案：B（《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定對不規(guī)范處方應(yīng)拒絕調(diào)配并告知醫(yī)師更正）15.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理“五?！敝械摹皩Ｙ~”指（）A.專用計算機臺賬B.專用手工賬冊C.電子賬與手工賬并行D.符合規(guī)定的專用賬冊（包括電子和紙質(zhì)）答案：D（“五專管理”中“專賬”指符合法規(guī)要求的專用賬冊，可采用電子或紙質(zhì)形式，但需滿足追溯要求）16.門急診患者使用鹽酸羥考酮緩釋片的處方最大用量為（）A.3日B.7日C.15日D.30日答案：B（普通患者控緩釋制劑處方量不超過7日常用量，癌痛或慢性中重度疼痛患者可延長至15日）17.麻醉藥品、第一類精神藥品的驗收記錄應(yīng)保存（）A.至有效期滿后1年B.至有效期滿后2年C.至有效期滿后3年D.至少5年答案：D（《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第九條規(guī)定驗收記錄保存至少5年）18.下列關(guān)于麻精藥品處方保存期限的說法，正確的是（）A.麻醉藥品處方保存1年B.第一類精神藥品處方保存2年C.第二類精神藥品處方保存3年D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年答案：D（《處方管理辦法》第五十條規(guī)定麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年，第二類保存2年）19.醫(yī)療機構(gòu)使用麻精藥品時，患者剩余藥液的處理方式是（）A.由患者自行處理B.由醫(yī)師回收并登記C.由護士回收并銷毀，記錄雙人簽字D.由藥學(xué)部門回收并集中銷毀答案：C（《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條要求剩余藥液由護士回收，雙人核對銷毀并記錄）20.下列情形中，可開具麻醉藥品控緩釋制劑的是（）A.門急診普通患者急性疼痛B.住院患者術(shù)后鎮(zhèn)痛C.門急診患者用于非醫(yī)療目的D.未確診疼痛的門診患者答案：B（控緩釋制劑主要用于慢性疼痛或住院患者，急性疼痛一般使用即釋制劑，非醫(yī)療目的禁止使用）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于麻醉藥品的有（）A.嗎啡B.氯胺酮C.芬太尼D.地佐辛答案：ACD（氯胺酮為第一類精神藥品）2.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理“五專”包括（）A.專人負責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方答案：ABCD（五專為專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）3.藥師調(diào)劑麻精藥品處方時，需審核的內(nèi)容包括（）A.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.患者是否為癌癥疼痛或中重度慢性疼痛C.處方用量是否符合規(guī)定D.患者身份證明與處方信息是否一致答案：ACD（審核內(nèi)容包括合法性、規(guī)范性、適宜性，患者疼痛類型非必須審核項，但需確認(rèn)用量是否符合適應(yīng)癥）4.下列關(guān)于麻精藥品儲存的要求，正確的有（）A.專庫（柜）應(yīng)安裝自動報警裝置B.第一類精神藥品可與麻醉藥品同庫儲存C.儲存區(qū)域應(yīng)實行雙人雙鎖管理D.藥品出入庫應(yīng)雙人驗收、雙人復(fù)核答案：ABCD（均符合《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十四、十五條）5.下列情形中，應(yīng)當(dāng)立即向公安機關(guān)報告的有（）A.麻醉藥品運輸途中丟失B.發(fā)現(xiàn)精神藥品被盜竊C.處方調(diào)配時錯發(fā)1支哌替啶D.患者剩余1支嗎啡注射液未使用答案：AB（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第八十條規(guī)定丟失、被盜、被搶應(yīng)立即報告公安機關(guān)）6.門急診患者開具麻精藥品處方時，需提供的材料包括（）A.患者身份證明原件B.代辦人身份證明原件C.二級以上醫(yī)院診斷證明D.患者疼痛評估記錄答案：AB（《處方管理辦法》第二十一條規(guī)定需提供患者及代辦人身份證明，診斷證明為癌痛患者需提供）7.下列關(guān)于麻精藥品處方開具的說法，正確的有（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師需經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可取得處方權(quán)B.進修醫(yī)師不得開具麻精藥品處方C.試用期醫(yī)師在帶教老師指導(dǎo)下可開具D.藥師需經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可調(diào)劑答案：AD（進修醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)可開具，試用期醫(yī)師無獨立處方權(quán)）8.麻精藥品專用賬冊應(yīng)記錄的內(nèi)容包括（）A.藥品名稱、規(guī)格B.購入日期、數(shù)量C.領(lǐng)用日期、數(shù)量D.消耗日期、數(shù)量答案：ABCD（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十一條要求記錄詳細出入庫信息）9.下列屬于第二類精神藥品的有（）A.艾司唑侖B.唑吡坦C.丁丙諾啡D.噴他佐辛答案：ABD（丁丙諾啡為第一類精神藥品）10.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻精藥品時，應(yīng)當(dāng)（）A.制定銷毀方案B.報所在地藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)C.由衛(wèi)生健康部門監(jiān)督銷毀D.記錄銷毀時間、地點、數(shù)量答案：ABD（銷毀需藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并監(jiān)督，衛(wèi)生健康部門無此職責(zé)）三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻精藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用。（）答案：×（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十二條禁止借用）2.第二類精神藥品處方右上角需標(biāo)注“精二”。（）答案：√（《處方管理辦法》附件1規(guī)定）3.麻醉藥品空安瓿可由護士單獨回收并記錄。（）答案：×（需雙人核對回收）4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，可在所有醫(yī)療機構(gòu)開具相關(guān)處方。（）答案：×（處方權(quán)僅限注冊的醫(yī)療機構(gòu)）5.麻精藥品庫的監(jiān)控錄像保存時間不少于30天。（）答案：√（《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十四條要求）6.門診患者使用第二類精神藥品的處方量不得超過7日常用量。（）答案：√（《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定）7.醫(yī)療機構(gòu)可以自行決定麻精藥品的采購渠道。（）答案：×（需從具有資質(zhì)的批發(fā)企業(yè)采購）8.患者使用后的芬太尼透皮貼劑可由家屬帶回處理。（）答案：×（需回收并按規(guī)定銷毀）9.藥師發(fā)現(xiàn)麻精藥品處方超量時，應(yīng)拒絕調(diào)配并報告藥學(xué)部門。（）答案：√（《處方管理辦法》第三十七條規(guī)定）10.麻精藥品專用賬冊可以采用電子系統(tǒng)記錄，無需紙質(zhì)備份。（）答案：×（需滿足追溯要求，電子賬需有紙質(zhì)備份或符合電子簽名法）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負責(zé)（配備專職管理人員）、專柜加鎖（專用保險柜或庫房，雙人雙鎖）、專用賬冊（記錄出入庫詳細信息，保存至有效期滿后5年）、專用處方（淡紅色處方，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”）、專冊登記（對處方進行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、用藥數(shù)量等）。2.門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，需滿足哪些要求？答案：①醫(yī)師需具有相應(yīng)處方權(quán)；②處方需為淡紅色專用處方，注明患者身份證明編號、代辦人信息（如有）；③普通患者注射劑處方量≤1次常用量，控緩釋制劑≤7日常用量，其他劑型≤3日常用量；④癌痛或慢性中重度疼痛患者，注射劑≤3日，控緩釋制劑≤15日，其他劑型≤7日；⑤需留存患者及代辦人身份證明復(fù)印件。3.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失時，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即報告本單位負責(zé)人；②同時向所在地公安機關(guān)、衛(wèi)生健康主管部門、藥品監(jiān)督管理部門報告；③保護現(xiàn)場，配合調(diào)查；④啟動內(nèi)部核查，追溯丟失環(huán)節(jié)；⑤在24小時內(nèi)完成書面報告。4.簡述麻精藥品使用后空安瓿、廢貼的回收與處理流程。答案：①護士在患者用藥后，雙人核對空安瓿/廢貼數(shù)量并簽字；②填寫回收記錄（包括藥品名稱、數(shù)量、患者信息、回收時間）；③當(dāng)日將空安瓿/廢貼交藥學(xué)部門；④藥學(xué)部門雙人核對后登記，定期（每月至少1次）匯總；⑤報藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后，在其監(jiān)督下銷毀；⑥銷毀記錄保存至少5年。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院藥學(xué)部在盤點時發(fā)現(xiàn)，近期入庫的10支鹽酸嗎啡注射液（10mg/支）去向不明，系統(tǒng)記錄顯示已發(fā)放至病房，但病房護士站賬冊無接收記錄。問題：（1）請分析可能的漏洞環(huán)節(jié)。（2）應(yīng)采取哪些處理措施？答案：（1）可能漏洞：①藥品入庫驗收環(huán)節(jié)未雙人核對；②藥房發(fā)放至病房時未執(zhí)行雙人復(fù)核；③病房接收時未簽字確認(rèn)；④系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入錯誤或被篡改；⑤存在內(nèi)部人員監(jiān)守自盜可能。（2）處理措施：①立即暫停相關(guān)環(huán)節(jié)操作，封鎖現(xiàn)場；②組織藥學(xué)部、護理部聯(lián)合核查入庫單、發(fā)放記錄、病房接收臺賬；③調(diào)取藥品儲存區(qū)域及傳輸路徑的監(jiān)控錄像；④向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)報告，同時向所在地公安機關(guān)、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局報告；⑤對相關(guān)責(zé)任人進行詢問，必要時配合調(diào)查；⑥完善流程：入庫雙人驗收、發(fā)放雙人復(fù)核、接收雙人簽字、監(jiān)控?zé)o死角覆蓋；⑦在24小時內(nèi)提交書面報告至監(jiān)管部門。案例2：醫(yī)師為一名診斷為“慢性腰背疼痛”的門診患者開具處方：鹽酸羥考酮緩釋片（10mg×30片），用法：10mgq12h，共30日用量。問題：（1）該處方存在哪些問題？（