2026年醫(yī)療護理技能與操作指南題集一、單選題（每題2分，共20題）1.患者因心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，護士在給藥前應(yīng)重點評估的是A.患者血壓B.患者腎功能C.患者過敏史D.患者電解質(zhì)水平2.氣管插管患者進行氣囊壓力監(jiān)測時，正確的壓力范圍是A.20-30cmH?OB.30-40cmH?OC.40-50cmH?OD.50-60cmH?O3.患者行腹部手術(shù)后，護士發(fā)現(xiàn)其切口敷料滲血，正確的處理方法是A.立即拆除敷料B.用力按壓傷口C.用無菌紗布加壓包扎D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染4.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，護士首先應(yīng)考慮A.輸液速度過快B.針頭堵塞C.針頭位置不當D.液體滲出血管外5.患者因糖尿病足行截肢術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是A.保持傷口干燥B.定期更換敷料C.拍照記錄傷口情況D.指導(dǎo)患者抬高患肢6.患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意監(jiān)測A.體溫B.血壓C.血淀粉酶D.心率7.患者行心肺復(fù)蘇后，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)自主呼吸，護士應(yīng)立即A.繼續(xù)按壓B.開始人工呼吸C.建立靜脈通路D.監(jiān)測生命體征8.患者因腦出血入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.控制體溫D.預(yù)防下肢深靜脈血栓9.患者因高血壓腦出血入院，遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療，護士在給藥前應(yīng)重點評估A.患者腎功能B.患者血壓C.患者意識水平D.患者電解質(zhì)水平10.患者因肺栓塞入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意A.監(jiān)測血氧飽和度B.預(yù)防下肢深靜脈血栓C.監(jiān)測心率D.預(yù)防腦出血二、多選題（每題3分，共10題）1.患者因心力衰竭入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意哪些措施？A.限制液體入量B.監(jiān)測體重變化C.預(yù)防電解質(zhì)紊亂D.指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練2.氣管插管患者進行氣囊壓力監(jiān)測時，應(yīng)注意哪些事項？A.每小時監(jiān)測一次B.氣囊壓力應(yīng)維持在30-40cmH?OC.避免過度充氣D.觀察患者聲音變化3.患者行腹部手術(shù)后，護士發(fā)現(xiàn)其切口敷料滲血，可能的原因有哪些？A.針頭位置不當B.血液凝固功能障礙C.術(shù)后感染D.壓力過小4.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因有哪些？A.輸液速度過快B.針頭堵塞C.針頭位置不當D.液體滲出血管外5.患者因糖尿病足行截肢術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施有哪些？A.保持傷口干燥B.定期更換敷料C.拍照記錄傷口情況D.指導(dǎo)患者抬高患肢6.患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意監(jiān)測哪些指標？A.體溫B.血壓C.血淀粉酶D.心率7.患者行心肺復(fù)蘇后，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)自主呼吸，護士應(yīng)立即采取哪些措施？A.繼續(xù)按壓B.開始人工呼吸C.建立靜脈通路D.監(jiān)測生命體征8.患者因腦出血入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意哪些措施？A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.控制體溫D.預(yù)防下肢深靜脈血栓9.患者因高血壓腦出血入院，遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療，護士在給藥前應(yīng)重點評估哪些內(nèi)容？A.患者腎功能B.患者血壓C.患者意識水平D.患者電解質(zhì)水平10.患者因肺栓塞入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意哪些措施？A.監(jiān)測血氧飽和度B.預(yù)防下肢深靜脈血栓C.監(jiān)測心率D.預(yù)防腦出血三、判斷題（每題2分，共10題）1.患者因心力衰竭入院，護士在護理過程中應(yīng)限制液體入量，一般每日不超過2000ml。（對/錯）2.氣管插管患者進行氣囊壓力監(jiān)測時，正確的壓力范圍是30-40cmH?O。（對/錯）3.患者行腹部手術(shù)后，護士發(fā)現(xiàn)其切口敷料滲血，應(yīng)立即拆除敷料進行檢查。（對/錯）4.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，護士應(yīng)立即拔針并更換部位。（對/錯）5.患者因糖尿病足行截肢術(shù)后，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是保持傷口干燥。（對/錯）6.患者因急性胰腺炎入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意監(jiān)測血淀粉酶水平。（對/錯）7.患者行心肺復(fù)蘇后，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)自主呼吸，護士應(yīng)立即停止按壓并開始人工呼吸。（對/錯）8.患者因腦出血入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意預(yù)防壓瘡。（對/錯）9.患者因高血壓腦出血入院，遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療，護士在給藥前應(yīng)重點評估患者腎功能。（對/錯）10.患者因肺栓塞入院，護士在護理過程中應(yīng)特別注意監(jiān)測血氧飽和度。（對/錯）答案與解析一、單選題1.B解析：心力衰竭患者腎功能可能受損，需評估腎功能以避免藥物過量。2.B解析：氣管插管氣囊壓力過高可能導(dǎo)致黏膜損傷，過低則可能造成漏氣，30-40cmH?O為宜。3.C解析：切口敷料滲血應(yīng)立即用無菌紗布加壓包扎，避免拆除敷料導(dǎo)致感染。4.D解析：患者主訴穿刺部位疼痛，首先考慮液體滲出血管外，需立即處理。5.B解析：截肢術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵是定期更換敷料，保持傷口清潔。6.C解析：急性胰腺炎需監(jiān)測血淀粉酶水平，以評估病情進展。7.B解析：患者出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)立即開始人工呼吸，確保呼吸道通暢。8.A解析：腦出血患者需保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸。9.A解析：甘露醇脫水治療需評估腎功能，避免腎損傷。10.A解析：肺栓塞患者需監(jiān)測血氧飽和度，避免低氧血癥。二、多選題1.A、B、C解析：心力衰竭患者需限制液體入量、監(jiān)測體重變化、預(yù)防電解質(zhì)紊亂。2.A、B、C、D解析：氣囊壓力監(jiān)測需每小時監(jiān)測一次、壓力30-40cmH?O、避免過度充氣、觀察患者聲音變化。3.A、B、D解析：切口敷料滲血可能原因包括針頭位置不當、血液凝固功能障礙、壓力過小。4.A、B、C、D解析：穿刺部位疼痛可能原因包括輸液速度過快、針頭堵塞、針頭位置不當、液體滲出血管外。5.A、B、C解析：截肢術(shù)后預(yù)防感染需保持傷口干燥、定期更換敷料、拍照記錄傷口情況。6.A、B、C、D解析：急性胰腺炎需監(jiān)測體溫、血壓、血淀粉酶、心率等指標。7.B、D解析：患者出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)立即開始人工呼吸、監(jiān)測生命體征。8.A、B、C解析：腦出血患者需保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、控制體溫。9.A、C、D解析：甘露醇脫水治療需評估腎功能、意識水平、電解質(zhì)水平。10.A、B、C解析：肺栓塞患者需監(jiān)測血氧飽和度、預(yù)防下肢深靜脈血栓、監(jiān)測心率。三、判斷題1.對解析：心力衰竭患者需限制液體入量，一般每日不超過2000ml。2.對解析：氣管插管氣囊壓力監(jiān)測正確的范圍是30-40cmH?O。3.錯解析：切口敷料滲血不應(yīng)立即拆除，應(yīng)加壓包扎并觀察。4.錯解析：穿刺部位疼痛應(yīng)先評估原因，如滲出血管外需調(diào)整位置或拔針。5.錯解析：截肢術(shù)后預(yù)防感染需綜合措施，包括更換敷料、抬高患