2025年7月基礎(chǔ)護理學(xué)模擬考試題及答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，男性，40歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后患者在麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)后，合適的臥位是()A、側(cè)臥位B、坐位C、平臥位.頭偏向一側(cè)D、平臥位E、半坐臥位正確答案：E答案解析：胃癌行胃大部切除術(shù)后，在麻醉清醒、生命體征平穩(wěn)后，合適的臥位是半坐臥位。半坐臥位可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合；同時可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥的擴散和毒素的吸收，促使感染局限化；還能減輕心肺負擔(dān)，改善呼吸和循環(huán)功能。平臥位、頭偏向一側(cè)一般用于麻醉未清醒時防止誤吸；側(cè)臥位不是該術(shù)后的最佳臥位；坐位不利于腹部傷口恢復(fù)。2.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見親朋好友和交代后事。該患者心理反應(yīng)屬于()A、協(xié)議期B、否認期C、憤怒期D、憂郁期E、接受期正確答案：D答案解析：該患者處于憂郁期，此期患者往往會表現(xiàn)出傷心悲哀、情緒低落，急于見親朋好友并交代后事等心理反應(yīng)。否認期患者常拒絕接受事實；憤怒期患者會表現(xiàn)出憤怒、怨恨等情緒；協(xié)議期患者會抱有希望，尋求各種可能的治療方法；接受期患者會平靜地接受即將面臨死亡的事實。3.患者，男性，35歲，體溫38.2℃，口腔糜爛，疼痛難忍。根據(jù)患者的病情，應(yīng)給予哪種飲食()A、半流質(zhì)飲食B、軟食C、高熱量飲食D、高蛋白飲食E、流食正確答案：A4.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進行輸液治療。在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)的“水泡聲”。護士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是()A、右心衰竭B、空氣栓塞C、肺水腫D、過敏反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)正確答案：B答案解析：空氣栓塞的典型癥狀是胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。該患者的表現(xiàn)符合空氣栓塞的癥狀。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血等癥狀；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等，均與題干癥狀不符。5.患者，女性，56歲，因外傷致昏迷，需長期鼻飼。進行鼻飼操作，當(dāng)胃管插至15cm時，應(yīng)該()A、使患者的頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D、置患者平臥位，頭側(cè)向護士一邊E、加快插管動作，使胃管順利插入正確答案：C答案解析：當(dāng)胃管插至15cm時，此時胃管已通過咽喉部，為了使胃管順利進入食管，應(yīng)將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。頭后仰適用于昏迷患者氣道通暢的維持等情況；囑患者做吞咽動作一般在胃管插入10-15cm左右時進行，幫助胃管順利通過咽喉部，但題干強調(diào)的是15cm時的操作；置患者平臥位頭側(cè)向護士一邊主要是防止嘔吐物誤吸等情況；加快插管動作可能會導(dǎo)致胃管誤入氣管等不良后果。6.患者，女性，23歲，阿米巴痢疾，護士進行保留灌腸采取右側(cè)臥位，的目的是()A、有利于藥物保留B、減輕藥物毒副作用C、使患者舒適安全D、可提高治療效果E、減少對患者的局部刺激正確答案：A7.患者王某，男性，74歲，診斷為尿毒癥，醫(yī)囑記錄出入量。排出量的記錄應(yīng)不包括()A、皮膚失水量B、胃腸減壓量C、引流液及分泌物量D、尿量E、嘔吐量正確答案：A答案解析：皮膚失水量一般不顯性失水，通過呼吸道和皮膚蒸發(fā)，不易準(zhǔn)確測量記錄，不屬于排出量記錄范疇，而嘔吐量、引流液及分泌物量、尿量、胃腸減壓量均需準(zhǔn)確記錄在出入量中。8.患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日骶尾部皮膚有破潰，護士觀察后認為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是()A、皮下有硬結(jié)B、局部皮膚發(fā)紅水腫C、有觸痛感D、皮膚表面呈紫紅色E、有膿性分泌物正確答案：E答案解析：潰瘍期的表現(xiàn)是全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。選項A皮下有硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)；選項B局部皮膚發(fā)紅水腫是淤血紅潤期的表現(xiàn)；選項C有觸痛感在淤血紅潤期和炎性浸潤期都可能有；選項D皮膚表面呈紫紅色是炎性浸潤期的表現(xiàn)。所以主要根據(jù)是有膿性分泌物，答案選E。9.患者，女性，53歲，自服敵百蟲（美曲膦酯）20片，家人發(fā)現(xiàn)后急送急診室，為患者洗胃時，禁用的洗胃液是()A、2%～4%碳酸氫鈉B、1%鹽水C、1：15000～1：20000高錳酸鉀D、清水E、5%醋酸正確答案：A答案解析：敵百蟲中毒時禁用2%～4%碳酸氫鈉洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏。而1%鹽水、1：15000～1：20000高錳酸鉀、5%醋酸、清水均可用于敵百蟲洗胃。10.患者，女性，20歲，因扁桃體化膿性感染，用氨芐西林治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm，皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。患者發(fā)生此反應(yīng)的最可能的原因是()A、藥液污染B、皮試液濃度過高C、藥物過敏反應(yīng)D、機體抵抗力差E、低血糖正確答案：C答案解析：患者在使用氨芐西林皮試后出現(xiàn)皮丘紅腫、皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗等典型的過敏反應(yīng)癥狀，所以最可能的原因是藥物過敏反應(yīng)。皮試液濃度過高一般不會突然出現(xiàn)這么嚴重且典型的過敏表現(xiàn)；機體抵抗力差不是導(dǎo)致此次皮試過敏反應(yīng)的直接原因；藥液污染主要表現(xiàn)可能是局部感染等，而非過敏癥狀；低血糖癥狀主要是心慌、出汗、手抖、饑餓感等，與此次表現(xiàn)不符。11.患者，女性，28歲，因使用過量安定由家人送至醫(yī)院就診，患者處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑予洗胃。洗胃時患者正確的體位是()A、平臥頭偏向一側(cè)B、坐位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、半坐位正確答案：A12.護士劉某，為一名患者進行靜脈注射，在準(zhǔn)備藥物過程中護士做法不妥的是()A、確保操作環(huán)境光線充足B、嚴格遵守?zé)o菌操作原則C、抽吸后立即單手操作套上針帽D、抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭E、使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安瓿正確答案：E答案解析：在準(zhǔn)備藥物過程中，使用安瓿制劑時，先用砂輪劃痕后，需用無菌紗布或棉球等包裹安瓿頸部再掰開，不能直接用手掰開，以免玻璃碎屑劃傷手指，該做法不妥。選項A確保操作環(huán)境光線充足利于操作，做法正確；選項B嚴格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染，做法正確；選項C抽吸后立即單手操作套上針帽能防止針刺傷，做法正確；選項D抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭符合無菌要求，做法正確。13.患者男性，52歲，肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏，一般狀況較差。使用輪椅運送患者進行檢查，扶助患者上下輪椅時，操作不妥的是()A、輪椅推至床旁，椅背與床尾平齊B、扶患者坐起，穿好鞋.襪C、護士站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾D、囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠前坐穩(wěn)E、天冷用毛毯保暖正確答案：D答案解析：操作不妥的是囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠前坐穩(wěn)。正確的做法是囑患者手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，以保持穩(wěn)定，防止前傾。選項A輪椅推至床旁，椅背與床尾平齊是正確的準(zhǔn)備操作；選項B扶患者坐起，穿好鞋、襪，協(xié)助患者做好起身準(zhǔn)備；選項C護士站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾，保障患者安全；選項E天冷用毛毯保暖，考慮到患者狀況較差，給予保暖措施是合理的。14.患者，女性，79歲，昏迷患者，留置導(dǎo)尿管中，防止此類患者尿路感染的護理要點不包括()A、保持尿道口清潔，用苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口，每日1～2次B、每天更換導(dǎo)尿管1次C、集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流D、如分泌物過多可先用0.02％高錳酸鉀溶液清洗再用苯扎溴銨酊棉球擦拭E、每日定時更換集尿袋，及時傾倒正確答案：B答案解析：留置導(dǎo)尿管時，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管1次，而不是每天更換。保持尿道口清潔，用苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口，每日1～2次；如分泌物過多可先用0.02％高錳酸鉀溶液清洗再用苯扎溴銨酊棉球擦拭；每日定時更換集尿袋，及時傾倒；集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流等措施均有助于防止尿路感染。15.患者，男性，30歲，因高空作業(yè)時不慎墜落，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀察病情時，不包括()A、心理的變化B、意識的變化C、生命體征的變化D、尿量的變化E、瞳孔的變化正確答案：A答案解析：觀察病情主要包括意識、瞳孔、生命體征、尿量等方面的變化。心理變化不屬于觀察病情的直接內(nèi)容，該患者處于昏迷狀態(tài)無法表達心理活動，且心理變化一般不是病情觀察的重點緊急指標(biāo)。16.患者，男性，30歲?；糎IN1型流感，為患者采集咽拭子標(biāo)本的時間可安排在餐前1小時，其原因是()A、減輕疼痛B、保持細菌活力C、減少口腔細菌D、防止嘔吐E、防止污染正確答案：D答案解析：采集咽拭子標(biāo)本時間安排在餐前1小時，主要目的是防止采集過程中引起患者嘔吐。進食后采集咽拭子，受刺激可能導(dǎo)致患者嘔吐，而在餐前1小時采集可減少這種情況的發(fā)生。減輕疼痛、防止污染、減少口腔細菌、保持細菌活力均不是將采集時間安排在餐前1小時的主要原因。17.患者，男性，66歲，車禍導(dǎo)致截癱，為預(yù)防壓瘡，減少對組織壓力，下列措施不正確的是()A、每2小時翻身一次B、必要時30min翻身一次C、墊橡膠氣圈D、受壓部位墊海綿墊E、必要時床尾可用支被架正確答案：C答案解析：預(yù)防壓瘡時，應(yīng)避免使用橡膠氣圈，因橡膠氣圈不透氣，會加重局部皮膚受壓，影響血液循環(huán)，易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。其余選項每2小時翻身一次，必要時30min翻身一次，受壓部位墊海綿墊，必要時床尾可用支被架等都是預(yù)防壓瘡減少組織壓力的正確措施。18.患者，男性，45歲，因需長時間輸液，則護士要注意保護合理使用血管，應(yīng)首先選用()A、手背靜脈B、前臂靜脈C、貴要靜脈D、肘正中靜脈E、頭靜脈正確答案：A答案解析：在長時間輸液時，應(yīng)首先選擇手背靜脈進行穿刺，因為手背靜脈網(wǎng)是成年人進行靜脈輸液時常用的部位，其分布廣泛，易于穿刺且可以保護相對較粗、較直的上肢其他靜脈以備后續(xù)使用。頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈等相對位置較為固定且較粗，應(yīng)盡量保留用于需要較大靜脈通路或刺激性較強藥物的輸注等情況。前臂靜脈也不如手背靜脈方便穿刺且不利于后續(xù)血管的保護和合理使用。19.患者，女性，22歲，需做膽囊造影檢查，檢查前準(zhǔn)備錯誤的一項是()A、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進高脂肪餐C、檢查前當(dāng)日早餐禁食D、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進高脂肪餐，以了解膽囊收縮功能E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物正確答案：B答案解析：膽囊造影檢查前準(zhǔn)備：檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物；檢查前1日午餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食，晚餐進高脂肪餐，以刺激膽囊收縮和排空；檢查前當(dāng)日早餐禁食；檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進高脂肪餐，以了解膽囊收縮功能。選項B中檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食正確，但晚餐應(yīng)進高脂肪餐，而不是無脂肪、低蛋白的清淡飲食，所以選項B錯誤。20.患者，男性，70歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，應(yīng)用呼吸機搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應(yīng)立即()A、增加呼吸頻率B、減小氧流量C、檢查氣道有無堵塞D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、減小潮氣量正確答案：B21.患者，男性，32歲，6天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風(fēng)。對該患者的護理正確的是()A、白天拉開窗簾，保持病室光線充足B、做治療查對床號姓名時應(yīng)大聲呼喚C、減少出入該病房人員次數(shù)D、使用約束帶防止角弓反張E、用過的敷料先清洗后滅菌正確答案：C答案解析：破傷風(fēng)患者應(yīng)避免聲、光等刺激，所以A選項白天拉開窗簾保持病室光線充足錯誤；做治療查對床號姓名時不能大聲呼喚，以免引起患者抽搐，B選項錯誤；減少出入病房人員次數(shù)，避免刺激患者，C選項正確；使用約束帶會增加患者的痛苦和緊張，不宜常規(guī)使用，D選項錯誤；用過的敷料應(yīng)焚燒處理，E選項錯誤。22.患者，女性，56歲，下肢靜脈曲張術(shù)后，術(shù)后患者發(fā)生了嚴重便秘，護士給予灌腸護理，記錄單上“0/2E”，說明患者是()A、灌腸后排便2次B、灌腸前排便2次C、灌腸2次患者不配合D、灌腸2次未排便E、2次灌腸操作均失敗正確答案：D答案解析：“0/2E”表示灌腸2次，“0”表示灌腸后未排便，“2”表示灌腸次數(shù)，“E”表示灌腸。所以說明患者灌腸2次未排便。23.患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不能自行翻身。下述預(yù)防壓瘡的護理措施中，不妥的一項是()A、每2小時變換1次體位B、保持皮膚清潔C、整理床單位時不拖拉患者D、骨突處墊橡皮氣圈E、及時更換潮濕的床單正確答案：D答案解析：橡皮氣圈質(zhì)地硬，使用后會影響局部血液循環(huán)，反而增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險，而其他選項如保持皮膚清潔、及時更換潮濕床單、定時變換體位、整理床單位時不拖拉患者等都是預(yù)防壓瘡的正確措施。24.患者，女性，36歲，病毒性肝炎收治感染科，以下隔離措施正確的是()A、血液若濺出應(yīng)立即用無菌紗布擦拭掉B、必要時應(yīng)戴手套采血C、每名患者都應(yīng)施行單間隔離D、被患者血液污染的針頭應(yīng)及時送回處置室內(nèi)進行消毒E、廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時倒入水池內(nèi)沖刷掉正確答案：B答案解析：1.選項A：病毒性肝炎一般不需要每名患者都施行單間隔離，故A錯誤。2.選項B：廢棄的血標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定放入專門的醫(yī)療廢物容器中，不能直接倒入水池內(nèi)沖刷掉，故B錯誤。3.選項C：被患者血液污染的針頭應(yīng)放入銳器盒，而不是送回處置室內(nèi)進行消毒，故C錯誤。4.選項D：必要時戴手套采血可防止醫(yī)護人員被感染，故D正確。5.選項E：血液濺出應(yīng)立即用清水沖洗，再用消毒劑消毒，而不是用無菌紗布擦拭掉，故E錯誤。25.患者吳某，男性，32歲，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，腹腔內(nèi)大出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護士應(yīng)立即()A、安慰患者，等待醫(yī)生搶救B、給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑C、給患者測血壓，建立靜脈輸液通道D、詢問發(fā)生交通事故的原因E、向公安部門報告正確答案：C答案解析：在醫(yī)生未到之前，護士應(yīng)根據(jù)患者的病情給予緊急處理，如測血壓、建立靜脈輸液通道等，以維持患者的生命體征，為后續(xù)的搶救爭取時間。詢問發(fā)生交通事故的原因不是當(dāng)前首要任務(wù)；向公安部門報告不屬于護士此時的緊急職責(zé)；給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑需在明確診斷且評估病情允許的情況下進行，不能盲目使用；僅安慰患者而不采取實際的急救措施是不夠的，應(yīng)積極開展搶救工作。26.患者，女性，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚可，護士在取尿標(biāo)本的方法時可采用()A、留晨第一次尿100mlB、隨機留尿100mlC、留取中段尿D、收集24h尿E、行導(dǎo)尿術(shù)留尿正確答案：C答案解析：留取中段尿可以避免尿道口周圍細菌污染尿液，從而提高尿培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性，是尿培養(yǎng)留取標(biāo)本的常用方法。晨第一次尿不一定能準(zhǔn)確反映感染情況；隨機留尿受污染可能性大；24h尿不適用于尿培養(yǎng)；導(dǎo)尿術(shù)留尿?qū)儆谇秩胄圆僮?，一般不作為首選，且有增加感染的風(fēng)險。27.患者，男性，29歲，Ⅱ度燒傷面積50%，宜采用()A、高熱量飲食B、低膽固醇飲食C、高纖維素飲食D、高脂肪飲食E、少渣飲食正確答案：A答案解析：大面積燒傷患者處于高代謝狀態(tài)，能量消耗增加，應(yīng)采用高熱量飲食，以補充足夠的能量，促進創(chuàng)面愈合。少渣飲食適用于腸道疾病等；高纖維素飲食用于促進腸道蠕動等；高脂肪飲食一般不適合大面積燒傷患者；低膽固醇飲食主要用于心血管疾病等。28.