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文檔簡介
2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題模擬試卷(專業(yè)實(shí)務(wù))及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染???A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案:B。解析:乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病等。流行性感冒屬于丙類傳染病。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是:A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:A。解析:正常成人在安靜狀態(tài)下心率范圍一般為60-100次/分,低于60次/分為心動(dòng)過緩,高于100次/分為心動(dòng)過速。3.下列哪種藥物不是降壓藥?A.硝苯地平B.阿莫西林C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案:B。解析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,氫氯噻嗪是利尿劑,它們都可用于降壓。阿莫西林是抗生素,主要用于治療細(xì)菌感染。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是:A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案:C。解析:昏迷患者吞咽功能障礙,不能使用吸水管,以免引起嗆咳和誤吸。棉球用于清潔口腔,開口器用于協(xié)助打開口腔,彎血管鉗用于夾取棉球。5.煮沸消毒時(shí),為提高沸點(diǎn),可加入:A.亞硝酸鈉B.碳酸氫鈉C.醋酸D.乳酸答案:B。解析:在水中加入碳酸氫鈉,配成1%-2%的溶液,可使沸點(diǎn)達(dá)到105℃,增強(qiáng)殺菌作用,還可去污防銹。亞硝酸鈉是用于防銹的;醋酸和乳酸一般用于空氣消毒。6.下列關(guān)于輸血的說法,錯(cuò)誤的是:A.輸血前需兩人核對B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快C.輸血完畢后應(yīng)立即拔針D.輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻答案:C。解析:輸血完畢后,應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水,使輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi),然后再拔針。輸血前需兩人嚴(yán)格核對,輸血開始時(shí)速度要慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速,輸血前將血袋輕輕搖勻可防止血液成分沉淀。7.急性肺水腫患者吸氧時(shí),濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是:A.殺菌B.減少呼吸道分泌物C.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D.降低肺泡表面張力答案:C。解析:急性肺水腫患者肺泡內(nèi)有大量泡沫,影響氣體交換。加入20%-30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。8.患者,男性,30歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂,需緊急輸血。在輸入庫存血1000ml后,出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀,可能是出現(xiàn)了:A.過敏反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)答案:B。解析:大量輸入庫存血時(shí),由于庫存血中含有枸櫞酸鈉,當(dāng)枸櫞酸鈉尚未完全氧化即與血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降,導(dǎo)致手足抽搐、心率減慢等癥狀,稱為枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;發(fā)熱反應(yīng)主要是畏寒、發(fā)熱;溶血反應(yīng)多有頭痛、腰背痛、黃疸等表現(xiàn)。9.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是:A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.糖尿病飲食答案:C。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、糖尿病飲食屬于治療飲食。10.長期鼻飼患者更換胃管的時(shí)間是:A.每天一次B.每周一次C.每周兩次D.每月一次答案:B。解析:長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管,以防止胃管長期刺激胃黏膜,減少感染的機(jī)會(huì)。11.下列關(guān)于體溫測量的說法,正確的是:A.測量口溫時(shí),應(yīng)將體溫計(jì)放于舌下熱窩處B.測量腋溫時(shí),腋窩有汗不影響測量結(jié)果C.測量肛溫時(shí),應(yīng)將體溫計(jì)插入肛門3-4cmD.體溫計(jì)用后可采用燃燒法消毒答案:C。解析:測量口溫時(shí),體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處,但對于嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患等患者不宜采用口溫測量;測量腋溫時(shí),腋窩有汗應(yīng)擦干后再測量,否則影響測量結(jié)果;體溫計(jì)用后一般采用浸泡消毒法,不能用燃燒法消毒。測量肛溫時(shí),應(yīng)將體溫計(jì)插入肛門3-4cm。12.下列哪種臥位適用于腹部檢查?A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案:B。解析:屈膝仰臥位可使腹部肌肉放松,有利于腹部檢查。去枕仰臥位多用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者;側(cè)臥位多用于灌腸、肛門檢查等;半坐臥位多用于心肺疾患引起呼吸困難的患者等。13.在護(hù)理工作中,護(hù)士的法律責(zé)任不包括:A.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的法律責(zé)任B.護(hù)理文件書寫的法律責(zé)任C.疏忽大意的法律責(zé)任D.拒絕治療的法律責(zé)任答案:D。解析:護(hù)士的法律責(zé)任包括執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的法律責(zé)任、護(hù)理文件書寫的法律責(zé)任、疏忽大意導(dǎo)致不良后果的法律責(zé)任等。拒絕治療是患者的權(quán)利,不是護(hù)士的法律責(zé)任范疇。14.患者,女性,50歲,因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后患者情緒低落,護(hù)士應(yīng)采取的最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是:A.告訴患者不要難過B.讓患者獨(dú)處,自行調(diào)整情緒C.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受D.強(qiáng)調(diào)手術(shù)的成功答案:C。解析:患者術(shù)后情緒低落,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,給予心理支持和安慰,讓患者宣泄情緒,有助于緩解其不良情緒。告訴患者不要難過可能會(huì)壓抑患者情緒;讓患者獨(dú)處不利于其情緒的緩解;強(qiáng)調(diào)手術(shù)的成功可能無法滿足患者此時(shí)的心理需求。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法,錯(cuò)誤的是:A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后,有效期為24小時(shí)D.取無菌物品時(shí),可直接用手抓取答案:D。解析:取無菌物品時(shí),必須使用無菌持物鉗(鑷),不可直接用手抓取,以防止污染無菌物品。操作前應(yīng)洗手、戴口罩,無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,無菌包打開后,有效期為24小時(shí)都是無菌技術(shù)操作的基本原則。16.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在給患者進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為:A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:A。解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧,氧流量一般為1-2L/min,以防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。17.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法,正確的是:A.女性導(dǎo)尿管插入尿道4-6cmB.男性導(dǎo)尿管插入尿道18-20cmC.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.以上說法都正確答案:D。解析:女性尿道短,導(dǎo)尿管插入尿道4-6cm,見尿液流出后再插入1-2cm;男性尿道較長,導(dǎo)尿管插入尿道18-20cm,見尿液流出后再插入2-3cm。導(dǎo)尿術(shù)是一項(xiàng)侵入性操作,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,以防止泌尿系統(tǒng)感染。18.患者,女性,28歲,因產(chǎn)后出血過多出現(xiàn)休克。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是:A.保暖B.吸氧C.建立靜脈通道D.心理護(hù)理答案:C。解析:對于休克患者,首要的護(hù)理措施是迅速建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量,以維持有效循環(huán)血量。保暖、吸氧、心理護(hù)理等也是重要的護(hù)理措施,但應(yīng)在建立靜脈通道之后進(jìn)行。19.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作?A.硝酸甘油B.阿司匹林C.地高辛D.硝苯地平答案:A。解析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物,它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流量,減輕心肌缺血缺氧,從而緩解心絞痛癥狀。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;地高辛主要用于治療心力衰竭;硝苯地平可用于降壓和治療變異型心絞痛,但不是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。20.患者,男性,40歲,因胃潰瘍穿孔入院。在急診室給予胃腸減壓,其目的不包括:A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔C.促進(jìn)胃腸吻合口的愈合D.防止休克答案:D。解析:胃腸減壓的目的包括減輕胃腸道內(nèi)壓力,緩解腹脹;減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔,減輕腹腔感染;促進(jìn)胃腸吻合口的愈合等。胃腸減壓不能直接防止休克,休克的防治需要綜合治療,如補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)等。21.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法,錯(cuò)誤的是:A.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命B.臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)提高患者的生命質(zhì)量C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷為患者提供全面的照護(hù)答案:A。解析:臨終關(guān)懷的目的不是延長患者的生命,而是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量,讓患者在舒適、安寧的狀態(tài)下度過最后的時(shí)光。臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求,為患者提供全面的照護(hù),包括生理、心理、社會(huì)等方面。22.患者,女性,35歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療。護(hù)士在給患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用:A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.米飯答案:A。解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希瑪z入過多碘會(huì)加重甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。牛奶、雞蛋、米飯等食物一般對甲狀腺功能亢進(jìn)病情無明顯影響。23.下列關(guān)于靜脈輸液的說法,正確的是:A.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)B.輸液過程中不需要觀察患者的反應(yīng)C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)更換輸液器D.以上說法都正確答案:A。解析:輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié),如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢,脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快;刺激性強(qiáng)的藥物輸液速度宜慢等。輸液過程中需要密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛等不良反應(yīng)。連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)更換輸液器,以防止細(xì)菌滋生。所以選項(xiàng)A正確,B錯(cuò)誤,C雖然說法正確,但不全面。24.患者,男性,70歲,因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰,可選用的漱口液是:A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%-3%過氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:C。解析:1%-3%過氧化氫溶液具有防腐、防臭作用,遇有機(jī)物時(shí),放出新生氧,有抗菌、除臭作用,適用于口腔黏膜有破潰、感染的患者。生理鹽水清潔口腔,預(yù)防感染;復(fù)方硼砂溶液可輕微抑菌,消除口臭;0.02%呋喃西林溶液清潔口腔,廣譜抗菌。25.下列關(guān)于藥物保管的說法,正確的是:A.易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)放在陰涼處C.易氧化和遇光易變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中D.以上說法都正確答案:D。解析:易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊,防止藥物揮發(fā)、潮解或風(fēng)化;易燃易爆的藥物應(yīng)放在陰涼處,遠(yuǎn)離明火,防止發(fā)生危險(xiǎn);易氧化和遇光易變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中,避免藥物與氧氣和光線接觸而變質(zhì)。26.患者,女性,25歲,因失戀后服用大量安眠藥自殺。護(hù)士在為其洗胃時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是:A.2%-4%碳酸氫鈉溶液B.1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.溫開水答案:B。解析:1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液為氧化劑,能氧化化學(xué)毒劑,常用于巴比妥類、阿片類、士的寧、煙堿等藥物中毒的洗胃。2%-4%碳酸氫鈉溶液常用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的洗胃;0.1%硫酸銅溶液常用于磷化鋅中毒的洗胃;溫開水可用于一般藥物中毒洗胃,但對于安眠藥中毒,高錳酸鉀溶液效果更好。27.下列關(guān)于冷療的作用,錯(cuò)誤的是:A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案:D。解析:冷療可使局部血管收縮,減輕局部充血或出血;降低神經(jīng)末梢的敏感性,減輕疼痛;減慢細(xì)菌的活力和細(xì)胞的代謝,控制炎癥擴(kuò)散。熱療可促進(jìn)炎癥消散和局限。28.患者,男性,55歲,因急性心肌梗死入院。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)立即采取的措施是:A.通知醫(yī)生B.給予吸氧C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.電除顫答案:D。解析:心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常,一旦發(fā)生,應(yīng)立即進(jìn)行電除顫,這是最有效的治療方法。同時(shí)可配合進(jìn)行心肺復(fù)蘇等操作,但電除顫是首要措施。通知醫(yī)生、給予吸氧等也是必要的后續(xù)處理,但不是最緊急的措施。29.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法,正確的是:A.護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟B.護(hù)理診斷是護(hù)士根據(jù)患者的癥狀和體征做出的判斷C.護(hù)理計(jì)劃是護(hù)理程序的核心D.護(hù)理評價(jià)是護(hù)理程序的第一步答案:A。解析:護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。護(hù)理診斷是護(hù)士根據(jù)收集到的資料,經(jīng)過分析、綜合、判斷后得出的關(guān)于患者現(xiàn)存或潛在的健康問題的判斷。護(hù)理診斷是護(hù)理程序的核心。評估是護(hù)理程序的第一步,護(hù)理評價(jià)是護(hù)理程序的最后一步,用于評價(jià)護(hù)理措施的效果。30.患者,女性,60歲,因慢性心力衰竭入院治療。護(hù)士在給患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者限制鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量應(yīng)不超過:A.2gB.4gC.6gD.8g答案:A。解析:慢性心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān),每日食鹽攝入量應(yīng)不超過2g。31.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法,錯(cuò)誤的是:A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.消化道隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病D.接觸隔離適用于經(jīng)直接或間接接觸傳播的疾病答案:C。解析:消化道隔離適用于由患者的糞便直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病,如傷寒、細(xì)菌性痢疾等。經(jīng)接觸傳播的疾病應(yīng)采取接觸隔離措施。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病,如鼠疫、霍亂等;呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病,如肺結(jié)核、百日咳等;接觸隔離適用于經(jīng)直接或間接接觸傳播的疾病,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。32.患者,男性,32歲,因車禍導(dǎo)致頭部受傷,出現(xiàn)昏迷。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從:A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案:B。解析:為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從臼齒處放入,以免損傷患者的牙齒。33.下列關(guān)于灌腸的說法,正確的是:A.大量不保留灌腸時(shí),溶液溫度一般為39-41℃B.小量不保留灌腸時(shí),溶液量不超過500mlC.保留灌腸時(shí),溶液量一般不超過100mlD.以上說法都正確答案:A。解析:大量不保留灌腸時(shí),溶液溫度一般為39-41℃,降溫時(shí)用28-32℃,中暑用4℃。小量不保留灌腸時(shí),溶液量一般不超過200ml。保留灌腸時(shí),溶液量一般不超過200ml。所以選項(xiàng)A正確。34.患者,女性,45歲,因子宮肌瘤入院手術(shù)。術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是:A.減少局部出血B.減輕傷口疼痛C.防止感染向上蔓延D.以上說法都正確答案:D。解析:腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位,可使腹部肌肉松弛,減輕傷口縫合處的張力,緩解疼痛;有利于腹腔引流,使腹腔滲出液流入盆腔,防止感染向上蔓延;還可減少局部出血。35.下列關(guān)于生命體征的說法,錯(cuò)誤的是:A.體溫、脈搏、呼吸、血壓是生命體征的重要組成部分B.正常成人的呼吸頻率為16-20次/分C.正常成人的血壓收縮壓為90-139mmHg,舒張壓為60-89mmHgD.體溫測量的部位只有口腔、腋窩和直腸答案:D。解析:體溫測量的部位除了口腔、腋窩和直腸外,還可以測量耳溫、額溫等。體溫、脈搏、呼吸、血壓是生命體征的重要組成部分,正常成人的呼吸頻率為16-20次/分,正常成人的血壓收縮壓為90-139mmHg,舒張壓為60-89mmHg。36.患者,男性,50歲,因肝硬化腹水入院。護(hù)士在為其測量腹圍時(shí),應(yīng):A.測量時(shí)患者應(yīng)平臥,雙腿伸直B.測量部位為臍水平繞腹一周C.每次測量應(yīng)在同一時(shí)間、同一部位進(jìn)行D.以上說法都正確答案:D。解析:測量腹圍時(shí),患者應(yīng)平臥,雙腿伸直;測量部位一般為臍水平繞腹一周;為保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性,每次測量應(yīng)在同一時(shí)間、同一部位進(jìn)行。37.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的說法,錯(cuò)誤的是:A.青霉素皮試液的濃度為200-500U/mlB.鏈霉素皮試液的濃度為2500U/mlC.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度為150IU/mlD.皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)立即注射抗過敏藥物答案:D。解析:皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷、床頭卡、體溫單等上醒目地注明,并告知患者及家屬其對該藥物過敏,禁止使用該藥物,而不是立即注射抗過敏藥物。青霉素皮試液的濃度為200-500U/ml;鏈霉素皮試液的濃度為2500U/ml;破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度為150IU/ml。38.患者,女性,65歲,因腦梗死入院。護(hù)士在為其進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)注意:A.運(yùn)動(dòng)要輕柔、緩慢、有節(jié)奏B.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)C.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次D.以上說法都正確答案:D。解析:為患者進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)要輕柔、緩慢、有節(jié)奏,避免損傷患者關(guān)節(jié);應(yīng)從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)依次活動(dòng);每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次,以促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。39.下列關(guān)于醫(yī)院感染的說法,正確的是:A.入院時(shí)處于潛伏期的感染屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象只包括患者C.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院環(huán)境有關(guān)D.抗生素的使用與醫(yī)院感染無關(guān)答案:C。解析:入院時(shí)處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染;醫(yī)院感染的對象包括患者、探視者和醫(yī)院工作人員等;醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療操作、患者自身抵抗力等因素有關(guān);不合理使用抗生素可增加醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。40.患者,男性,42歲,因急性闌尾炎入院。術(shù)后醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)首先:A.詢問患者的過敏史B.檢查青霉素的有效期C.檢查輸液器是否完好D.配置青霉素皮試液答案:A。解析:青霉素容易引起過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克,危及生命。所以護(hù)士在執(zhí)行青霉素靜脈滴注醫(yī)囑前,應(yīng)首先詢問患者的過敏史,如有過敏史則禁止使用青霉素。檢查青霉素的有效期、檢查輸液器是否完好、配置青霉素皮試液等也是必要的操作,但詢問過敏史是首要的。41.下列關(guān)于無菌持物鉗的使用方法,正確的是:A.可以夾取油紗布B.可以在2米范圍內(nèi)活動(dòng)C.取放時(shí)鉗端應(yīng)閉合D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)快速行走答案:C。解析:無菌持物鉗不可夾取油紗布,以免油粘于鉗端影響消毒效果;無菌持物鉗應(yīng)就地使用,如需到遠(yuǎn)處夾取物品,應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移,不可在2米范圍內(nèi)隨意活動(dòng);取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染;到遠(yuǎn)處取物時(shí)不能快速行走,應(yīng)保持無菌持物鉗和容器的穩(wěn)定。42.患者,女性,30歲,因妊娠合并糖尿病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者控制碳水化合物的攝入量,每日碳水化合物應(yīng)占總熱量的:A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案:C。解析:妊娠合并糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%,以保證孕婦和胎兒的能量需求,同時(shí)避免血糖過高。43.下列關(guān)于尸體護(hù)理的說法,錯(cuò)誤的是:A.尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡、醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進(jìn)行B.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)洗臉,閉合眼瞼C.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道D.尸體護(hù)理后應(yīng)將尸體直接放入太平間答案:D。解析:尸體護(hù)理后,應(yīng)將尸體用尸單包裹,置于平車上,送太平間,并在太平間內(nèi)妥善安置,而不是直接放入太平間。尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡、醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進(jìn)行,以防止尸體僵硬;應(yīng)洗臉,閉合眼瞼,使死者外觀良好;填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道,防止體液外溢。44.患者,男性,75歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。護(hù)士在為其進(jìn)行霧化吸入時(shí),應(yīng)選擇的藥物是:A.氨茶堿B.慶大霉素C.α-糜蛋白酶D.以上都可以答案:D。解析:氨茶堿可解除支氣管痙攣,用于治療支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等;慶大霉素是抗生素,可用于控制呼吸道感染;α-糜蛋白酶可稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。在慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),可根據(jù)患者的具體情況選擇使用這些藥物進(jìn)行霧化吸入治療。45.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的說法,正確的是:A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.溶血反應(yīng)多發(fā)生在輸血后1-2小時(shí)C.過敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)D.以上說法都正確答案:A。解析:發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng),多發(fā)生在輸血過程中或輸血后1-2小時(shí)內(nèi)。溶血反應(yīng)多在輸入10-15ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀,而不是輸血后1-2小時(shí)。過敏反應(yīng)可在輸血過程中任何階段發(fā)生,多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)的說法不準(zhǔn)確。46.患者,女性,28歲,因?qū)m外孕破裂出血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行輸血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀,應(yīng)考慮為:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。解析:溶血反應(yīng)的典型癥狀為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、心率減慢等。47.下列關(guān)于壓瘡的說法,錯(cuò)誤的是:A.壓瘡的分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期B.淤血紅潤期是壓瘡的初期,皮膚完整,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛C.炎性浸潤期皮膚可出現(xiàn)大水皰,水皰破潰后形成潰瘍D.壓瘡的預(yù)防主要是避免局部組織長期受壓答案:C。解析:炎性浸潤期皮膚紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮有水皰,但水皰破潰后為潮濕紅潤的創(chuàng)面,尚未形成潰瘍。淺度潰瘍期水皰破潰后形成潰瘍。壓瘡的分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期;淤血紅潤期是壓瘡的初期,皮膚完整,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛;壓瘡的預(yù)防主要是避免局部組織長期受壓,定時(shí)翻身、使用減壓設(shè)備等。48.患者,男性,60歲,因高血壓入院。護(hù)士在給患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)告知患者血壓控制的目標(biāo)值是:A.收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHgB.收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHgC.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHgD.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg答案:C。解析:一般高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值是收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。對于合并糖尿病、腎病等高危因素的患者,血壓控制目標(biāo)可能更嚴(yán)格。49.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的說法,正確的是:A.高熱量飲食適用于甲狀腺功能減退患者B.高蛋白飲食適用于大面積燒傷患者C.低蛋白飲食適用于孕婦和乳母D.低脂肪飲食適用于肥胖患者答案:B。解析:高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷等患者,甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率降低,不需要高熱量飲食;高蛋白飲食適用于長期消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、惡性腫瘤)、大面積燒傷、嚴(yán)重貧血等患者;低蛋白飲食適用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者,孕婦和乳母需要高蛋白飲食以滿足自身和胎兒或嬰兒的需求;低脂肪飲食適用于肝膽胰疾病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等患者,肥胖患者應(yīng)控制飲食總熱量,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),而不是單純強(qiáng)調(diào)低脂肪飲食。所以選項(xiàng)B正確。50.患者,女性,55歲,因冠心病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用的食物是:A.芹菜B.洋蔥C.肥肉D.木耳答案:C。解析:冠心病患者應(yīng)遵循低脂、低膽固醇飲食原則,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。芹菜、洋蔥、木耳等食物富含膳食纖維、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),對冠心病患者有益。二、填空題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。答案解析:接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑,包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播;飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核(>5μm),在空氣中短距離(1m內(nèi))移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。2.正常成人24小時(shí)尿量約為1000-2000ml,少于400ml稱為少尿,少于100ml稱為無尿。答案解析:尿量的多少受多種因素影響,如飲水、出汗等。少尿和無尿可能提示腎臟功能受損或其他疾病。3.青霉素過敏試驗(yàn)陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)為:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑大于1cm,周圍有偽足、癢感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。答案解析:青霉素過敏試驗(yàn)是評估患者是否對青霉素過敏的重要方法,根據(jù)局部皮丘和全身反應(yīng)來判斷結(jié)果。陽性結(jié)果提示患者不能使用青霉素。4.護(hù)理程序的五個(gè)步驟依次為評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)。答案解析:護(hù)理程序是一種科學(xué)的護(hù)理工作方法,通過系統(tǒng)地收集患者資料、確定護(hù)理問題、制定護(hù)理計(jì)劃、執(zhí)行護(hù)理措施并評價(jià)護(hù)理效果,為患者提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。5.無菌包打開后,未用完的物品,按原折痕包好,注明開包日期及時(shí)間,有效期為24小時(shí)。答案解析:為了保證無菌物品的有效性和安全性,打開后的無菌包應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用,超過時(shí)間應(yīng)重新滅菌。6.測量血壓時(shí),應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平,坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線。答案解析:測量血壓時(shí)保持肱動(dòng)脈與心臟同一水平,可保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。不同體位下的對應(yīng)位置是為了確保血壓測量不受體位影響。7.靜脈輸液時(shí),一般成人的輸液速度為40-60滴/分,兒童為20-40滴/分。答案解析:輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié),過快或過慢都可能影響治療效果或引起不良反應(yīng)。8.臨終關(guān)懷的理念強(qiáng)調(diào)以照護(hù)為主,尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利,提高患者的生命質(zhì)量。答案解析:臨終關(guān)懷關(guān)注的是患者在生命末期的身心需求,通過提供全面的照護(hù),讓患者在尊嚴(yán)和安寧中度過最后的時(shí)光。9.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。答案解析:這四種基本飲食根據(jù)患者的病情和消化功能,提供不同質(zhì)地和營養(yǎng)的食物,以滿足患者的基本營養(yǎng)需求。10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),取下的假牙應(yīng)浸泡于冷開水中,不可浸泡于熱水或酒精中。答案解析:冷開水可保持假牙的清潔和形狀,熱水會(huì)使假牙變形,酒精可能會(huì)損壞假牙材料。三、判斷題(每題1分,共10分)1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤也應(yīng)先執(zhí)行,再報(bào)告醫(yī)生。(×)答案解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),有責(zé)任對醫(yī)囑進(jìn)行仔細(xì)核對。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,核實(shí)醫(yī)囑,而不是先執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑,以避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。2.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。(√)答案解析:為了保證無菌物品的無菌狀態(tài),防止污染,無菌物品一經(jīng)取出,無論是否使用,都不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。(√)答案解析:鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,它可以收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌等,緩解過敏性休克的癥狀。4.測量體溫時(shí),口溫測量時(shí)間為3分鐘,腋溫測量時(shí)間為5分鐘。(×)答案解析:口溫測量時(shí)間為3分鐘,腋溫測量時(shí)間為10分鐘,以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。5.長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身,一般每4-6小時(shí)翻身一次,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。(×)答案解析:長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,以減輕局部組織長期受壓,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。6.輸血時(shí),為了防止血液凝固,可在血液中加入少量的枸櫞酸鈉。(×)答案解析:庫存血中本身已經(jīng)含有枸櫞酸鈉,不需要再額外添加。在輸血過程中,嚴(yán)禁在血液中加入任何藥物,以免發(fā)生不良反應(yīng)。7.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述法(PSE)、二部分陳述法(PE)和一部分陳述法(P)。(√)答案解析:三部分陳述法(PSE)即問題(P)、相關(guān)因素(E)、癥狀和體征(S);二部分陳述法(PE)適用于潛在的護(hù)理診斷;一部分陳述法(P)用于健康的護(hù)理診斷。8.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度一般為40-60cm。(√)答案解析:這個(gè)高度可以保證灌腸液有足夠的壓力順利流入腸道,達(dá)到灌腸的目的。9.醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染,不包括在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。(×)答案解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。10.冷療時(shí)間一般為15-20分鐘,時(shí)間過長會(huì)引起不良反應(yīng)。(√)答案解析:冷療時(shí)間過長可能會(huì)導(dǎo)致局部組織凍傷、血液循環(huán)障礙等不良反應(yīng),所以一般控制在15-20分鐘。
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