針灸科三基試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.手太陰肺經(jīng)在何處與手陽明大腸經(jīng)交接？A.食指橈側(cè)端B.無名指尺側(cè)端C.小指橈側(cè)端D.拇指橈側(cè)端2.下列哪項(xiàng)不屬于“特定穴”中的五輸穴？A.井穴B.滎穴C.原穴D.合穴3.針灸治療中，“得氣”的主要標(biāo)志是？A.患者自覺酸麻脹重B.醫(yī)者針下有沉緊感C.局部皮膚發(fā)紅D.針體出現(xiàn)輕微震顫4.足陽明胃經(jīng)的下合穴是？A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中5.下列哪項(xiàng)是艾灸的禁忌證？A.風(fēng)寒濕痹B.脾胃虛寒C.高熱神昏D.久瀉脫肛6.針刺深度的主要依據(jù)不包括？A.患者體質(zhì)B.季節(jié)氣候C.穴位部位D.醫(yī)者經(jīng)驗(yàn)7.手少陰心經(jīng)的終止穴是？A.少商B.少沖C.少澤D.少海8.治療急性腰扭傷，首選的穴位是？A.委中B.腎俞C.大腸俞D.腰痛點(diǎn)9.下列哪項(xiàng)屬于三棱針的操作方法？A.透刺法B.點(diǎn)刺法C.溫針法D.齊刺法10.足三陰經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是？A.太陰在前，厥陰在中，少陰在后B.厥陰在前，太陰在中，少陰在后C.少陰在前，太陰在中，厥陰在后D.太陰在前，少陰在中，厥陰在后11.下列穴位中，定位在腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的是？A.太淵B.神門C.大陵D.陽池12.針灸治療面癱，急性期面部穴位宜采用？A.強(qiáng)刺激B.電針持續(xù)刺激C.淺刺、輕刺激D.深刺、重刺激13.下列哪項(xiàng)不屬于暈針的處理措施？A.立即起針B.讓患者取頭低足高位C.飲溫開水或糖水D.立即注射腎上腺素14.督脈的循行起于？A.胞中B.會陰C.長強(qiáng)D.命門15.治療小兒遺尿，首選的背俞穴是？A.心俞B.肺俞C.脾俞D.腎俞16.下列哪項(xiàng)是隔姜灸的主要作用？A.溫補(bǔ)腎陽B.溫經(jīng)散寒C.清熱解毒D.活血化瘀17.手少陽三焦經(jīng)的絡(luò)穴是？A.外關(guān)B.內(nèi)關(guān)C.偏歷D.光明18.針刺環(huán)跳穴的正確體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位19.下列哪項(xiàng)屬于針灸的治療原則？A.虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之B.寒則留之，熱則疾之C.陷下則灸之D.以上均是20.治療痛經(jīng)（實(shí)證），首選的穴位組合是？A.關(guān)元、三陰交、足三里B.中極、三陰交、地機(jī)C.氣海、三陰交、太沖D.腎俞、三陰交、照陽二、填空題（每空1分，共10分）1.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律為：手三陰經(jīng)__________，手三陽經(jīng)__________。2.腧穴的定位方法包括骨度分寸定位法、__________、__________和簡便取穴法。3.毫針的結(jié)構(gòu)分為針尖、__________、針根、__________和針尾五部分。4.行針的基本手法包括__________和__________。5.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治則是__________、__________。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述十二經(jīng)脈的交接規(guī)律。2.試述“得氣”的概念、表現(xiàn)及臨床意義。3.列舉5個常用的特定穴（需說明其類別及主治特點(diǎn)）。4.簡述艾灸的常見類型及其適應(yīng)病癥。5.針刺意外中“滯針”的原因及處理方法是什么？四、論述題（每題15分，共30分）1.試從經(jīng)絡(luò)循行、選穴原則、配穴方法角度，論述“頭痛”的針灸治療方案（分實(shí)證、虛證）。2.結(jié)合針灸操作規(guī)范，詳述“毫針進(jìn)針法”的分類及具體操作步驟（要求至少列舉4種方法）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.A5.C6.D7.B8.D9.B10.A11.B12.C13.D14.A15.D16.B17.A18.B19.D20.B二、填空題1.從胸走手；從手走頭2.體表標(biāo)志定位法；手指同身寸定位法3.針身；針柄4.提插法；捻轉(zhuǎn)法5.疏通經(jīng)絡(luò)；醒腦調(diào)神三、簡答題1.十二經(jīng)脈的交接規(guī)律包括：①相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接）；②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接（如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在鼻翼旁交接）；③陰經(jīng)與陰經(jīng)（即手足三陰經(jīng)）在胸腹部交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）。2.得氣是指針刺入腧穴后，醫(yī)者感到針下有徐和或沉緊的感覺，同時患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等局部或循經(jīng)傳導(dǎo)的感應(yīng)。其表現(xiàn)分為醫(yī)者感知（針下沉緊、澀滯或徐和）和患者感知（局部或遠(yuǎn)端酸麻脹重、蟻行感等）。臨床意義：得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵，得氣與否直接影響治療效果；得氣的強(qiáng)弱可判斷疾病的虛實(shí)和預(yù)后，如虛證得氣弱需加強(qiáng)補(bǔ)法，實(shí)證得氣強(qiáng)則療效顯著。3.示例：①合谷（原穴）：主治頭面五官疾病、外感發(fā)熱；②足三里（合穴、下合穴）：健脾和胃、益氣扶正；③太沖（輸穴、原穴）：疏肝理氣、平肝息風(fēng)；④列缺（絡(luò)穴、八脈交會穴）：止咳平喘、通經(jīng)活絡(luò)；⑤三陰交（足三陰經(jīng)交會穴）：調(diào)和肝脾腎、婦科要穴。4.艾灸常見類型及適應(yīng)病癥：①艾炷灸（直接灸、間接灸）：直接灸中的瘢痕灸用于頑疾（如哮喘、瘰疬），無瘢痕灸用于虛證（如慢性腹瀉）；間接灸中隔姜灸溫胃止嘔（如風(fēng)寒胃痛），隔蒜灸解毒消腫（如瘡瘍初起），隔鹽灸回陽救逆（如虛脫、臍風(fēng)）。②艾條灸（懸起灸、實(shí)按灸）：懸起灸中的溫和灸用于慢性虛寒性疾?。ㄈ缤唇?jīng)），雀啄灸用于急性病癥（如牙痛）；實(shí)按灸用于風(fēng)寒濕痹。③溫針灸：溫通經(jīng)絡(luò)，適用于關(guān)節(jié)冷痛、僵硬。5.滯針的原因：①患者精神緊張，局部肌肉強(qiáng)烈收縮；②行針時捻轉(zhuǎn)角度過大、頻率過高，或單向捻轉(zhuǎn)導(dǎo)致肌纖維纏繞針體；③針身碰到肌腱、骨膜或瘢痕組織。處理方法：①安慰患者，緩解緊張；②輕拍針旁皮膚或在附近穴位再刺一針，緩解肌肉痙攣；③若因單向捻轉(zhuǎn)致滯，向相反方向捻轉(zhuǎn)回位；④上述方法無效時，留針片刻待肌肉松弛后起針。四、論述題1.頭痛針灸治療方案：（1）實(shí)證：①經(jīng)絡(luò)循行：外感頭痛多與太陽（后枕痛）、陽明（前額痛）、少陽（側(cè)頭痛）經(jīng)相關(guān)；內(nèi)傷實(shí)證頭痛多因肝陽上亢（巔頂痛，足厥陰經(jīng)）、痰濁（全頭痛）。②選穴原則：近部選穴（局部阿是穴）與遠(yuǎn)部選穴（循經(jīng)配穴）結(jié)合，實(shí)則瀉之。③配穴方法：-太陽頭痛（后枕痛）：主穴天柱、后溪、昆侖；配穴風(fēng)池（疏風(fēng)）。-陽明頭痛（前額痛）：主穴印堂、合谷、內(nèi)庭；配穴頭維（局部）。-少陽頭痛（側(cè)頭痛）：主穴率谷、外關(guān)、足臨泣；配穴風(fēng)池（疏少陽）。-肝陽上亢：主穴太沖、俠溪、百會；配穴行間（瀉肝火）。-痰濁頭痛：主穴中脘、豐隆、頭維；配穴陰陵泉（化痰）。（2）虛證：①經(jīng)絡(luò)循行：多因氣血不足（督脈、足陽明經(jīng)）或腎精虧虛（足少陰經(jīng)）。②選穴原則：近部選穴（百會、頭維）與遠(yuǎn)部選穴（補(bǔ)益氣血、腎精）結(jié)合，虛則補(bǔ)之，可加灸。③配穴方法：-氣血不足：主穴心俞、脾俞、足三里、百會；配穴氣海（補(bǔ)氣）、血海（補(bǔ)血）。-腎精虧虛：主穴腎俞、太溪、懸鐘、百會；配穴關(guān)元（補(bǔ)腎）、三陰交（調(diào)補(bǔ)三陰）。操作：實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法加灸；阿是穴可點(diǎn)刺出血（實(shí)證）或溫和灸（虛證）。2.毫針進(jìn)針法分類及操作步驟：（1）指切進(jìn)針法（爪切進(jìn)針法）：適用：短針（1-1.5寸），多用于手足部腧穴（如合谷）。操作：用左手拇指或食指指甲切壓穴位旁，右手拇、食、中指持針，針身緊靠指甲緣，快速刺入。（2）夾持進(jìn)針法（駢指進(jìn)針法）：適用：長針（2-3寸以上），多用于肌肉豐厚處（如環(huán)跳、足三里）。操作：左手拇、食指持消毒干棉球，夾住針身下端（距針尖2-3mm），右手拇、食、中指持針柄，雙手配合，快速將針刺入。（3）提捏進(jìn)針法：適用：皮薄肉少部位（如面部印堂、攢竹）。操作：左手拇、食指將穴區(qū)皮膚提捏起，右手持針從捏起部位的上端快速刺入。（4）舒張進(jìn)針法：適用：皮膚松弛部位（如腹部關(guān)元、中脘）。操作：左手拇、食指將穴區(qū)皮膚向兩側(cè)撐開繃緊