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PAGE診所醫(yī)療定點財務(wù)制度一、總則(一)目的為加強診所醫(yī)療定點財務(wù)管理,規(guī)范財務(wù)行為,確保診所醫(yī)療定點服務(wù)的順利開展,保障醫(yī)療基金的合理使用,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本財務(wù)制度。(二)適用范圍本制度適用于本診所作為醫(yī)療定點機構(gòu)的所有財務(wù)活動,包括但不限于醫(yī)療服務(wù)收費、醫(yī)?;鸾Y(jié)算、藥品及耗材采購、人員薪酬核算等。(三)基本原則1.合法性原則:嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)保政策規(guī)定,依法進行財務(wù)核算和管理。2.規(guī)范性原則:建立健全財務(wù)管理制度和流程,規(guī)范財務(wù)操作,確保財務(wù)信息真實、準(zhǔn)確、完整。3.合理性原則:合理安排資金,優(yōu)化資源配置,提高資金使用效益,控制醫(yī)療成本。4.公開透明原則:財務(wù)信息公開透明,接受內(nèi)部監(jiān)督和外部審計,保障各方權(quán)益。二、財務(wù)機構(gòu)與人員職責(zé)(一)財務(wù)機構(gòu)設(shè)置診所應(yīng)設(shè)立獨立的財務(wù)部門,配備專業(yè)的財務(wù)人員,負(fù)責(zé)診所的財務(wù)管理工作。財務(wù)部門應(yīng)明確崗位分工,確保各項財務(wù)工作有序開展。(二)財務(wù)人員職責(zé)1.財務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)診所財務(wù)管理工作,制定財務(wù)工作計劃和目標(biāo),并組織實施。貫徹執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī)和醫(yī)保政策,確保診所財務(wù)活動合法合規(guī)。組織編制財務(wù)預(yù)算、決算報告,定期進行財務(wù)分析,為管理層決策提供依據(jù)。負(fù)責(zé)財務(wù)風(fēng)險防控,加強內(nèi)部控制,保障資金安全。協(xié)調(diào)與外部審計、稅務(wù)等部門的關(guān)系,維護診所良好的財務(wù)形象。2.會計人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一的會計制度進行會計核算,填制會計憑證,登記會計賬簿,編制財務(wù)報表。負(fù)責(zé)醫(yī)?;鸬暮怂闩c結(jié)算工作,準(zhǔn)確記錄醫(yī)保報銷明細(xì),及時與醫(yī)保部門對賬。審核各項費用支出,確保費用報銷符合規(guī)定,對不合理支出提出意見。負(fù)責(zé)財務(wù)檔案的整理、歸檔和保管工作,保證財務(wù)資料的完整性和保密性。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù),嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理規(guī)定,確保現(xiàn)金安全。負(fù)責(zé)支票、匯票等票據(jù)的保管和使用,按規(guī)定開具票據(jù)。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬,做到日清月結(jié),賬實相符。定期盤點庫存現(xiàn)金,編制現(xiàn)金盤點報告,發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理。三、預(yù)算管理(一)預(yù)算編制1.診所應(yīng)根據(jù)上一年度財務(wù)收支情況、本年度業(yè)務(wù)發(fā)展計劃及醫(yī)保政策要求,編制年度財務(wù)預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)涵蓋醫(yī)療收入、醫(yī)療成本、人員費用、設(shè)備購置、醫(yī)保基金結(jié)算等各項收支項目。2.預(yù)算編制過程中,各部門應(yīng)提供詳細(xì)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和資料,財務(wù)部門進行匯總、分析和審核,確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。3.年度預(yù)算經(jīng)診所管理層審核通過后,報醫(yī)保部門備案。(二)預(yù)算執(zhí)行與控制1.各部門應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行,確保各項收支在預(yù)算范圍內(nèi)進行。財務(wù)部門應(yīng)定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行監(jiān)控和分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差并采取措施進行調(diào)整。2.對于預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的重大變動或調(diào)整事項,應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批,并及時調(diào)整預(yù)算。3.建立預(yù)算執(zhí)行考核機制,對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進行考核評價,將考核結(jié)果與部門績效掛鉤。(三)預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過程中,如遇國家政策調(diào)整、市場環(huán)境變化、診所業(yè)務(wù)發(fā)展需要等原因,導(dǎo)致原預(yù)算無法執(zhí)行時,可進行預(yù)算調(diào)整。2.預(yù)算調(diào)整應(yīng)按照規(guī)定的程序進行,由相關(guān)部門提出調(diào)整申請,說明調(diào)整原因和調(diào)整內(nèi)容,經(jīng)財務(wù)部門審核、管理層審批后,報醫(yī)保部門備案。四、收入管理(一)醫(yī)療服務(wù)收費1.診所應(yīng)按照物價部門核定的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費,不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。2.收費項目應(yīng)明碼標(biāo)價,在診所顯著位置公示,方便患者查詢。3.收費人員應(yīng)嚴(yán)格按照收費流程進行操作,開具合法有效的收費票據(jù),確保收費準(zhǔn)確無誤。4.建立醫(yī)療服務(wù)收費臺賬,詳細(xì)記錄收費項目、收費金額、患者信息等,定期進行核對和統(tǒng)計。(二)醫(yī)保基金收入1.診所應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保政策規(guī)定,為參?;颊咛峁┽t(yī)療服務(wù),并及時、準(zhǔn)確地結(jié)算醫(yī)?;?。2.醫(yī)保結(jié)算人員應(yīng)熟悉醫(yī)保報銷政策和流程,認(rèn)真審核患者的醫(yī)保報銷資格和報銷費用,確保醫(yī)?;鸾Y(jié)算的準(zhǔn)確性。3.每月定期與醫(yī)保部門進行醫(yī)?;饘~,及時核對醫(yī)保報銷明細(xì)和金額,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決。4.按照醫(yī)保部門要求,按時報送醫(yī)保結(jié)算報表和相關(guān)資料,配合醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查。五、成本費用管理(一)成本核算原則1.診所應(yīng)建立健全成本核算制度,按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進行成本核算,準(zhǔn)確計算醫(yī)療服務(wù)成本。2.成本核算應(yīng)涵蓋醫(yī)療業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的各項直接成本和間接成本,包括藥品及耗材成本、人員費用、設(shè)備折舊、水電費、辦公費等。(二)成本控制措施1.加強藥品及耗材管理,合理制定采購計劃,嚴(yán)格控制庫存水平,降低藥品及耗材損耗。2.優(yōu)化人員配置,提高工作效率,合理控制人員費用支出。3.加強設(shè)備管理,提高設(shè)備利用率,延長設(shè)備使用壽命,降低設(shè)備折舊成本。4.嚴(yán)格控制各項費用支出,建立費用審批制度,對不合理費用進行嚴(yán)格把關(guān)。(三)費用報銷管理1.診所應(yīng)制定費用報銷制度,明確費用報銷范圍、報銷標(biāo)準(zhǔn)和報銷流程。2.報銷人員應(yīng)按照規(guī)定填寫報銷憑證,附上相關(guān)發(fā)票、清單等證明材料,經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核、財務(wù)部門審核、管理層審批后,方可報銷。3.財務(wù)部門應(yīng)嚴(yán)格審核費用報銷憑證,對不符合規(guī)定的報銷予以退回,并說明原因。六、資產(chǎn)管理(一)流動資產(chǎn)1.現(xiàn)金管理嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理規(guī)定,庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額?,F(xiàn)金收支應(yīng)及時入賬,做到日清月結(jié),定期盤點現(xiàn)金,確保賬實相符。加強現(xiàn)金安全防范,采取必要的安全措施,防止現(xiàn)金被盜、丟失等情況發(fā)生。2.銀行存款管理按照國家有關(guān)規(guī)定,開立銀行賬戶,辦理銀行存款收付業(yè)務(wù)。定期與銀行核對賬目,編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,及時發(fā)現(xiàn)和處理未達賬項。加強銀行賬戶管理,防止出租、出借銀行賬戶等違規(guī)行為。3.應(yīng)收賬款管理設(shè)置應(yīng)收賬款臺賬,及時記錄患者欠費情況,定期進行清理和催收。對于長期欠費患者,應(yīng)采取有效措施進行催繳,必要時通過法律途徑解決。(二)固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置診所應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要,合理編制固定資產(chǎn)購置計劃,按照規(guī)定的程序進行審批。固定資產(chǎn)購置應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則,通過招標(biāo)、詢價等方式選擇供應(yīng)商,確保資產(chǎn)質(zhì)量和價格合理。2.固定資產(chǎn)核算按照國家統(tǒng)一的會計制度對固定資產(chǎn)進行核算,準(zhǔn)確計提折舊。建立固定資產(chǎn)卡片,詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的名稱、型號、規(guī)格數(shù)量、購置日期、使用部門等信息。3.固定資產(chǎn)清查定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點,每年至少進行一次全面清查。清查盤點結(jié)果應(yīng)形成報告,對盤盈、盤虧、毀損的固定資產(chǎn),應(yīng)及時查明原因,按照規(guī)定進行處理。4.固定資產(chǎn)處置固定資產(chǎn)處置應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批,包括報廢、出售、轉(zhuǎn)讓等。處置固定資產(chǎn)應(yīng)進行評估作價,確保處置價格合理,并及時進行賬務(wù)處理。七、財務(wù)報告與分析(一)財務(wù)報告編制1.診所應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度和醫(yī)保部門要求,定期編制財務(wù)報告,包括資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表、醫(yī)?;鸾Y(jié)算報表等。2.財務(wù)報告應(yīng)做到數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、報送及時,確保財務(wù)信息的準(zhǔn)確性和可靠性。3.財務(wù)報告編制完成后,應(yīng)經(jīng)財務(wù)負(fù)責(zé)人審核、管理層審批后,報醫(yī)保部門備案。(二)財務(wù)分析1.定期對財務(wù)報告進行分析,撰寫財務(wù)分析報告,為管理層提供決策支持。2.財務(wù)分析應(yīng)包括財務(wù)狀況分析、經(jīng)營成果分析、醫(yī)?;鹗褂们闆r分析等內(nèi)容,重點分析財務(wù)指標(biāo)變動原因和存在的問題。3.根據(jù)財務(wù)分析結(jié)果,提出改進措施和建議,促進診所財務(wù)管理水平的提高。八、內(nèi)部控制與監(jiān)督(一)內(nèi)部控制制度1.建立健全內(nèi)部控制制度,明確各部門和崗位的職責(zé)權(quán)限,規(guī)范財務(wù)操作流程,防范財務(wù)風(fēng)險。2.內(nèi)部控制制度應(yīng)涵蓋預(yù)算管理、收入管理、成本費用管理、資產(chǎn)管理、財務(wù)報告等各個環(huán)節(jié),確保財務(wù)活動的全過程控制。3.定期對內(nèi)部控制制度進行評估和完善,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,確保內(nèi)部控制制度的有效性。(二)內(nèi)部監(jiān)督1.診所應(yīng)加強內(nèi)部監(jiān)督,建立內(nèi)部審計制度,定期對財務(wù)收支、經(jīng)濟活動等進行審計監(jiān)督。2.內(nèi)部審計人員應(yīng)具備專業(yè)的審計知識和技能,獨立開展審計工作,對審計發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見和建議。3.各部門應(yīng)積極配合內(nèi)部審計工作,如實

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