PAGE非盈利性醫(yī)院財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范非盈利性醫(yī)院的財務(wù)行為，加強財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康發(fā)展，更好地為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于所有非盈利性醫(yī)院，包括各級各類政府舉辦的非營利性醫(yī)院、社會力量舉辦的非營利性醫(yī)院等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保醫(yī)院財務(wù)活動合法合規(guī)。2.非營利性原則：堅持非營利性質(zhì)，不以盈利為目的，合理控制成本，實現(xiàn)收支平衡，將結(jié)余用于醫(yī)院的發(fā)展和公益事業(yè)。3.穩(wěn)健性原則：在財務(wù)管理中充分考慮風(fēng)險因素，保持財務(wù)狀況的穩(wěn)健，確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。4.公開透明原則：財務(wù)信息應(yīng)公開透明，接受社會監(jiān)督，提高醫(yī)院財務(wù)管理的公信力。二、財務(wù)管理體制（一）醫(yī)院財務(wù)管理組織架構(gòu)醫(yī)院應(yīng)建立健全財務(wù)管理組織架構(gòu)，明確財務(wù)部門職責(zé)、崗位設(shè)置及人員分工。財務(wù)部門應(yīng)配備具備專業(yè)知識和技能的財務(wù)人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院的財務(wù)核算、預(yù)算管理、成本控制、財務(wù)分析等工作。（二）財務(wù)決策機制醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的財務(wù)決策機制，重大財務(wù)決策應(yīng)經(jīng)過集體討論和論證。涉及預(yù)算調(diào)整、重大投資、大額資金使用等事項，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，確保決策的科學(xué)性和合理性。（三）財務(wù)監(jiān)督機制1.醫(yī)院應(yīng)建立內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強對財務(wù)活動的日常監(jiān)督和檢查。財務(wù)部門應(yīng)定期對醫(yī)院財務(wù)狀況進(jìn)行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.醫(yī)院應(yīng)接受外部監(jiān)督，包括財政、審計、稅務(wù)等部門的監(jiān)督檢查。積極配合外部監(jiān)督工作，如實提供財務(wù)資料，對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和自身發(fā)展規(guī)劃，編制年度預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)遵循“統(tǒng)籌兼顧、收支平衡、積極穩(wěn)妥、量入為出”的原則，綜合考慮醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展、成本控制、資金需求等因素。2.預(yù)算編制應(yīng)涵蓋醫(yī)院所有收入和支出項目，包括醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入、其他收入以及人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費、固定資產(chǎn)購建等支出。3.預(yù)算編制應(yīng)采用零基預(yù)算、滾動預(yù)算等方法，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。同時，應(yīng)廣泛征求各部門意見，確保預(yù)算編制的合理性和可行性。（二）預(yù)算執(zhí)行1.醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，按照預(yù)算安排組織收入、控制支出。各部門應(yīng)將預(yù)算執(zhí)行情況作為重要工作內(nèi)容，確保預(yù)算目標(biāo)的實現(xiàn)。2.財務(wù)部門應(yīng)加強對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評價。對預(yù)算執(zhí)行中出現(xiàn)的偏差，應(yīng)及時查明原因，采取有效措施進(jìn)行調(diào)整和糾正。3.醫(yī)院應(yīng)建立預(yù)算執(zhí)行考核制度，對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價。考核結(jié)果應(yīng)與部門績效掛鉤，激勵各部門積極執(zhí)行預(yù)算。（三）預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇國家政策調(diào)整、市場環(huán)境變化、醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要等特殊情況，確需調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行調(diào)整。2.預(yù)算調(diào)整應(yīng)經(jīng)過充分論證和審批，由財務(wù)部門提出調(diào)整方案，報醫(yī)院管理層審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。調(diào)整后的預(yù)算應(yīng)及時下達(dá)各部門，并做好相關(guān)記錄。四）財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告1.醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和財務(wù)制度要求，定期編制財務(wù)報告。財務(wù)報告應(yīng)包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費用表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及報表附注等。2.財務(wù)報告應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量等信息。財務(wù)部門應(yīng)加強對財務(wù)報告編制工作的組織和管理，確保財務(wù)報告質(zhì)量。3.醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定的時間和方式向財政部門、主管部門等報送財務(wù)報告，并接受其審核和監(jiān)督。（二）財務(wù)分析1.醫(yī)院應(yīng)定期開展財務(wù)分析工作，為醫(yī)院管理層決策提供依據(jù)。財務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)的方法和指標(biāo)體系，對醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果、成本效益等進(jìn)行全面分析和評價。2.財務(wù)分析內(nèi)容應(yīng)包括預(yù)算執(zhí)行情況分析、收入結(jié)構(gòu)分析、成本分析、資產(chǎn)負(fù)債分析、償債能力分析、營運能力分析等。通過財務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)問題，提出建議，促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理水平的提高。3.財務(wù)部門應(yīng)撰寫財務(wù)分析報告，及時向醫(yī)院管理層匯報財務(wù)分析結(jié)果。財務(wù)分析報告應(yīng)語言簡潔、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、分析深入、建議可行，為醫(yī)院決策提供有力支持。五、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.醫(yī)院應(yīng)按照國家物價政策和醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)，合理確定醫(yī)療服務(wù)價格，規(guī)范醫(yī)療收費行為。嚴(yán)禁自立項目、分解項目、超標(biāo)準(zhǔn)收費等違規(guī)行為。2.醫(yī)療收入應(yīng)及時、足額入賬，確保收入的真實性和完整性。財務(wù)部門應(yīng)加強對醫(yī)療收入的核算和管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。3.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療收入結(jié)算制度，明確結(jié)算流程和方式。加強與醫(yī)保部門、患者等的溝通協(xié)調(diào)，及時結(jié)算醫(yī)療費用，提高資金回籠速度。（二）財政補助收入管理1.醫(yī)院應(yīng)積極爭取財政補助資金，按照國家有關(guān)規(guī)定和財政部門要求，合理使用財政補助資金。財政補助收入應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。2.財務(wù)部門應(yīng)加強對財政補助收入的核算和管理，嚴(yán)格按照財政部門規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。同時，應(yīng)定期向財政部門報送財政補助資金使用情況報告，接受財政部門的監(jiān)督檢查。（三）科教項目收入管理1.醫(yī)院應(yīng)加強科教項目管理，規(guī)范科教項目申報、立項、實施、驗收等流程。確保科教項目的真實性、合法性和效益性。2.科教項目收入應(yīng)按照項目合同約定及時入賬，專款專用。財務(wù)部門應(yīng)加強對科教項目收入的核算和管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。同時，應(yīng)定期向項目主管部門報送科教項目資金使用情況報告，接受項目主管部門的監(jiān)督檢查。（四）其他收入管理1.醫(yī)院其他收入包括租金收入、捐贈收入、利息收入等。其他收入應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)制度進(jìn)行管理，確保收入的合規(guī)性和合理性。2.財務(wù)部門應(yīng)加強對其他收入的核算和管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。同時，應(yīng)建立健全其他收入管理制度，規(guī)范收入審批流程，防止收入流失。六、支出管理（一）人員經(jīng)費支出管理1.人員經(jīng)費支出包括基本工資、績效工資、津貼補貼、社會保障繳費等。醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院薪酬制度，合理確定人員經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，保障職工合法權(quán)益。2.人員經(jīng)費支出應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行，不得超預(yù)算支出。財務(wù)部門應(yīng)加強對人員經(jīng)費支出的核算和管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。同時，應(yīng)定期對人員經(jīng)費支出情況進(jìn)行分析和評價，控制人員經(jīng)費增長幅度。（二）公用經(jīng)費支出管理1.公用經(jīng)費支出包括辦公費、水電費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費等。醫(yī)院應(yīng)建立健全公用經(jīng)費管理制度，規(guī)范支出審批流程，嚴(yán)格控制公用經(jīng)費支出。2.公用經(jīng)費支出應(yīng)按照預(yù)算執(zhí)行，嚴(yán)格控制支出標(biāo)準(zhǔn)。財務(wù)部門應(yīng)加強對公用經(jīng)費支出的核算和管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。同時，應(yīng)定期對公用經(jīng)費支出情況進(jìn)行分析和評價，提高資金使用效益。（三）業(yè)務(wù)經(jīng)費支出管理1.業(yè)務(wù)經(jīng)費支出包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、科研經(jīng)費、教學(xué)經(jīng)費等。醫(yī)院應(yīng)加強業(yè)務(wù)經(jīng)費管理，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)算，確保業(yè)務(wù)工作的正常開展。2.業(yè)務(wù)經(jīng)費支出應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行，?？顚Ｓ?。財務(wù)部門應(yīng)加強對業(yè)務(wù)經(jīng)費支出的核算和管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的會計科目進(jìn)行賬務(wù)處理。同時，應(yīng)建立健全業(yè)務(wù)經(jīng)費績效考核制度，提高業(yè)務(wù)經(jīng)費使用效益。（四）固定資產(chǎn)購建支出管理1.醫(yī)院固定資產(chǎn)購建應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，合理安排購建資金。固定資產(chǎn)購建應(yīng)經(jīng)過充分論證和審批，確保購建項目的必要性和可行性。2.固定資產(chǎn)購建支出應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行，納入醫(yī)院基本建設(shè)項目管理。財務(wù)部門應(yīng)加強對固定資產(chǎn)購建支出的核算和管理。七、成本管理（一）成本核算對象與方法1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點和管理需要，確定成本核算對象。成本核算對象可分為科室、醫(yī)療服務(wù)項目、病種等。2.醫(yī)院應(yīng)采用科學(xué)的成本核算方法，如作業(yè)成本法、完全成本法等，對醫(yī)院成本進(jìn)行核算。成本核算應(yīng)遵循相關(guān)性、可靠性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制等原則,確保成本核算結(jié)果的準(zhǔn)確性和合理性。（二）成本控制措施1.醫(yī)院應(yīng)建立健全成本控制制度，加強對成本形成全過程的控制。通過制定成本控制目標(biāo)、分解成本指標(biāo)、加強成本分析和考核等措施，降低醫(yī)院運營成本。2.醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高工作效率，減少不必要的資源浪費。加強物資管理，降低物資消耗。合理控制人員數(shù)量和薪酬水平，降低人員成本。（三）成本分析與考核1.醫(yī)院應(yīng)定期開展成本分析工作，分析成本變動原因，尋找降低成本的途徑和方法。成本分析應(yīng)包括成本構(gòu)成分析、成本變動趨勢分析、成本效益分析等。2.醫(yī)院應(yīng)建立成本考核制度，對各科室、各部門成本控制情況進(jìn)行考核評價?？己私Y(jié)果應(yīng)與科室績效、個人績效掛鉤，激勵各科室、各部門積極開展成本控制工作。八、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金管理醫(yī)院應(yīng)加強貨幣資金管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行存款管理制度。確保貨幣資金的安全、完整，防止貨幣資金被盜、挪用等情況發(fā)生。2.應(yīng)收及預(yù)付款項管理醫(yī)院應(yīng)加強應(yīng)收及預(yù)付款項管理，建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項管理制度。定期對應(yīng)收及預(yù)付款項進(jìn)行清理和催收，減少壞賬損失。同時，應(yīng)加強對應(yīng)收及預(yù)付款項的核算和管理，確保賬實相符。3.存貨管理醫(yī)院應(yīng)加強存貨管理，建立健全存貨管理制度。合理確定存貨儲備定額，加強存貨采購、驗收、保管、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)的管理。定期對存貨進(jìn)行盤點，確保存貨賬實相符。同時，應(yīng)加強對存貨成本的核算和管理，降低存貨成本。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置與驗收醫(yī)院固定資產(chǎn)購置應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，合理安排購置資金。固定資產(chǎn)購置應(yīng)經(jīng)過充分論證和審批，確保購置項目的必要性和可行性。固定資產(chǎn)購置后，應(yīng)及時組織驗收，確保固定資產(chǎn)質(zhì)量符合要求。2.固定資產(chǎn)折舊與減值醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和財務(wù)制度要求，對固定資產(chǎn)計提折舊。折舊方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。同時，應(yīng)定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行減值測試，如發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)存在減值跡象，應(yīng)及時計提減值準(zhǔn)備。3.固定資產(chǎn)處置醫(yī)院固定資產(chǎn)處置應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)制度進(jìn)行。固定資產(chǎn)處置應(yīng)經(jīng)過審批，確保處置行為的合法性和合理性。處置收入應(yīng)及時入賬，處置凈損益應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理。（三）無形資產(chǎn)1.無形資產(chǎn)確認(rèn)與計量醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和財務(wù)制度要求，對無形資產(chǎn)進(jìn)行確認(rèn)和計量。無形資產(chǎn)應(yīng)在滿足一定條件時予以確認(rèn)，并按照成本進(jìn)行初始計量。2.無形資產(chǎn)攤銷與減值醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和財務(wù)制度要求，對無形資產(chǎn)進(jìn)行攤銷。攤銷方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。同時，應(yīng)定期對無形資產(chǎn)進(jìn)行減值測試，如發(fā)現(xiàn)無形資產(chǎn)存在減值跡象，應(yīng)及時計提減值準(zhǔn)備。3.無形資產(chǎn)處置醫(yī)院無形資產(chǎn)處置應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)制度進(jìn)行。無形資產(chǎn)處置應(yīng)經(jīng)過審批，確保處置行為的合法性和合理性。處置收入應(yīng)及時入賬，處置凈損益應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理。九、負(fù)債管理（一）流動負(fù)債1.短期借款管理醫(yī)院短期借款應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展需要，合理確定借款規(guī)模和期限。短期借款應(yīng)嚴(yán)格按照借款合同約定使用，按時償還借款本息。同時，應(yīng)加強對短期借款的核算和管理，確保借款資金安全。2.應(yīng)付賬款管理醫(yī)院應(yīng)付賬款應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)制度進(jìn)行管理。應(yīng)付賬款應(yīng)及時入賬，定期與供應(yīng)商進(jìn)行核對，確保賬實相符。同時，應(yīng)合理安排資金，及時支付應(yīng)付賬款，維護(hù)醫(yī)院良好的信譽。（二）長期負(fù)債1.長期借款管理醫(yī)院長期借款應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，合理確定借款規(guī)模和期限。長期借款應(yīng)嚴(yán)格按照借款合同約定使用，按時償還借款本息。同時，應(yīng)加強對長期借款的核算和管理，確保借款資金安全。2.長期應(yīng)付款管理醫(yī)院長期應(yīng)付款應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)制度進(jìn)行管理。長期應(yīng)付款應(yīng)及時入賬，定期與債權(quán)人進(jìn)行核對，確保賬實相符。同時，應(yīng)合理安排資金，按時支付長期應(yīng)付款，維護(hù)醫(yī)院良好的信譽。（三）負(fù)債風(fēng)險控制1.醫(yī)院應(yīng)建立健全負(fù)債風(fēng)險預(yù)警機制，加強對負(fù)債風(fēng)險的監(jiān)測和分析。及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)警負(fù)債風(fēng)險，采取有效措施進(jìn)行防范和化解。2.醫(yī)院應(yīng)合理控制負(fù)債規(guī)模，優(yōu)化負(fù)債結(jié)構(gòu)，降低負(fù)債成本。避免過度負(fù)債，確保醫(yī)院財務(wù)狀況穩(wěn)健。同時，應(yīng)加強對負(fù)債資金使用的管理，提高資金使用效益，增強醫(yī)院償債能力。十）財務(wù)清算（一）清算原因與條件1.醫(yī)院因撤銷、合并、分立等原因需要進(jìn)行財務(wù)清算的，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財務(wù)制度進(jìn)行清算。2.醫(yī)院清算應(yīng)在主管部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行，確保清算工作合法、公正、公開。（二）清算程序與方法1.醫(yī)院清算應(yīng)成立清算組，負(fù)責(zé)清算工作的組織和實施。清算組應(yīng)制定清算方案，明確清算程序和方法。2.清算組應(yīng)按照清算方案對醫(yī)院財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)