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PAGE醫(yī)保局局長談財務(wù)制度醫(yī)保局財務(wù)制度規(guī)范一、總則1.目的與依據(jù)本財務(wù)制度旨在規(guī)范醫(yī)保局財務(wù)管理工作,確保醫(yī)?;鸬陌踩?、合理使用,提高資金使用效益,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)保行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)保局機關(guān)及所屬各部門、各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的財務(wù)活動。3.基本原則合法性原則:嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī),確保醫(yī)保財務(wù)工作合法合規(guī)。安全性原則:保障醫(yī)?;鸬陌踩?,防止基金流失和濫用。準(zhǔn)確性原則:財務(wù)數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整,如實反映醫(yī)保財務(wù)狀況。效益性原則:合理配置資源,提高醫(yī)保資金使用效益。二、財務(wù)管理職責(zé)1.醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)保局財務(wù)工作,制定財務(wù)戰(zhàn)略和政策。審核重大財務(wù)決策和財務(wù)預(yù)算。監(jiān)督財務(wù)制度的執(zhí)行情況。2.財務(wù)部門職責(zé)具體負責(zé)醫(yī)保局的財務(wù)管理和會計核算工作。編制財務(wù)預(yù)算、決算,定期報告財務(wù)狀況。執(zhí)行財務(wù)制度,進行財務(wù)控制和監(jiān)督。負責(zé)醫(yī)?;鸬氖罩Ч芾砗秃怂?。3.其他部門職責(zé)配合財務(wù)部門做好本部門的財務(wù)預(yù)算編制和執(zhí)行工作。按照規(guī)定使用醫(yī)保資金,確保資金使用合理、合規(guī)。及時提供財務(wù)相關(guān)信息,協(xié)助財務(wù)部門進行財務(wù)分析。三、預(yù)算管理1.預(yù)算編制財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)保局年度工作計劃和工作目標(biāo),結(jié)合上年度預(yù)算執(zhí)行情況,編制年度財務(wù)預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則,合理安排各項醫(yī)保資金。預(yù)算編制應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算,收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)開展情況進行預(yù)測,支出預(yù)算應(yīng)細化到具體項目和用途。2.預(yù)算審批年度財務(wù)預(yù)算編制完成后,應(yīng)提交醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子審議。經(jīng)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子批準(zhǔn)后的預(yù)算,作為年度財務(wù)執(zhí)行的依據(jù)。3.預(yù)算執(zhí)行各部門應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。財務(wù)部門應(yīng)定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行監(jiān)控和分析,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算,應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批。4.預(yù)算調(diào)整當(dāng)出現(xiàn)國家醫(yī)保政策調(diào)整、業(yè)務(wù)量大幅變化等原因?qū)е略A(yù)算無法執(zhí)行時,可申請預(yù)算調(diào)整。預(yù)算調(diào)整申請應(yīng)詳細說明調(diào)整的原因、調(diào)整的金額及調(diào)整后的預(yù)算安排。預(yù)算調(diào)整申請經(jīng)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子批準(zhǔn)后執(zhí)行。四、收入管理1.醫(yī)?;鹗杖脶t(yī)?;鹗杖氚▍⒈挝缓蛡€人繳納的基本醫(yī)療保險費、大病保險費、醫(yī)療救助資金等。財務(wù)部門應(yīng)按照規(guī)定的征收標(biāo)準(zhǔn)和方式,及時足額征收醫(yī)保基金。加強與稅務(wù)部門、銀行等相關(guān)部門的協(xié)作,確保醫(yī)?;鹗杖氲募皶r入庫。2.財政補助收入財政補助收入是指財政部門給予醫(yī)保局的經(jīng)費補助。財務(wù)部門應(yīng)按照財政部門的要求,及時申報財政補助收入,并確保資金及時足額到位。3.其他收入其他收入包括利息收入、捐贈收入等。財務(wù)部門應(yīng)規(guī)范其他收入的管理,確保收入來源合法、合規(guī)。五、支出管理1.支出范圍醫(yī)保局支出主要包括醫(yī)保待遇支出、經(jīng)辦機構(gòu)運行費用支出、基金監(jiān)管費用支出等。醫(yī)保待遇支出應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保政策規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,確保參保人員的醫(yī)保待遇得到落實。經(jīng)辦機構(gòu)運行費用支出應(yīng)合理控制,提高資金使用效益?;鸨O(jiān)管費用支出應(yīng)保障基金監(jiān)管工作的正常開展。2.支出審批各項支出應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進行審批。一般支出由部門負責(zé)人審核,財務(wù)負責(zé)人復(fù)核,醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)審批。重大支出應(yīng)經(jīng)過醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。3.支出核算財務(wù)部門應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度進行支出核算,確保支出數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整。對醫(yī)保待遇支出,應(yīng)按照不同的險種和待遇項目進行明細核算。對經(jīng)辦機構(gòu)運行費用支出,應(yīng)按照費用類別進行核算和管理。4.費用控制建立費用控制機制,嚴(yán)格控制各項費用支出。對醫(yī)保待遇支出,應(yīng)加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止不合理費用支出。對經(jīng)辦機構(gòu)運行費用支出,應(yīng)制定費用定額標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算控制。六、資產(chǎn)與負債管理1.資產(chǎn)管理制度醫(yī)保局資產(chǎn)包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等。建立健全資產(chǎn)管理制度,加強資產(chǎn)的購置、驗收、保管、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理。定期對資產(chǎn)進行清查盤點,確保資產(chǎn)賬實相符。2.固定資產(chǎn)管理固定資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定進行分類核算和管理。制定固定資產(chǎn)折舊政策,合理計提折舊。對固定資產(chǎn)的購置、處置等應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批。3.負債管理醫(yī)保局負債主要包括應(yīng)付賬款、暫存款等。加強負債管理,嚴(yán)格控制負債規(guī)模。及時清理和償還債務(wù),確保財務(wù)風(fēng)險可控。七、財務(wù)監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度,加強對醫(yī)保局財務(wù)活動的日常監(jiān)督。財務(wù)部門應(yīng)定期對財務(wù)收支情況進行自查自糾,及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。醫(yī)保局應(yīng)設(shè)立內(nèi)部審計機構(gòu)或配備內(nèi)部審計人員,對財務(wù)收支、經(jīng)濟活動等進行審計監(jiān)督。2.外部監(jiān)督接受財政、審計、稅務(wù)等部門的外部監(jiān)督。積極配合外部監(jiān)督檢查工作,如實提供財務(wù)資料和相關(guān)信息。對外部監(jiān)督檢查提出的問題,應(yīng)及時整改落實,并將整改情況報告相關(guān)部門。八、財務(wù)報告與分析1.財務(wù)報告財務(wù)部門應(yīng)定期編制財務(wù)報告,包括資產(chǎn)負債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等。財務(wù)報告應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)保局的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。財務(wù)報告應(yīng)按照規(guī)定的時間和程序報送醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)、財政部門等相關(guān)部門。2.財務(wù)分析開展財務(wù)分析工作,對醫(yī)保局的財務(wù)狀況、資金使用效益等進行分析評價。財務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)的方法和指標(biāo)體系,為醫(yī)保局的決策提供依據(jù)。定期撰寫財務(wù)分析報告,提出改進財務(wù)管理工作的建議和措施。九、會計檔案管理1.會計檔案的范圍會計檔案包括會計憑證、會計賬簿、財務(wù)報告等會計核算資料。醫(yī)保局應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定,妥善保管會計檔案。2.會計檔案的保管設(shè)立專門的會計檔案保管場所,配備必要的保管設(shè)備。會計檔案應(yīng)按照規(guī)定的期限進行保管
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