PAGE衛(wèi)生院安全生產(chǎn)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理，保障醫(yī)療工作的正常開展，保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命安全和身體健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及在衛(wèi)生院內(nèi)從事相關(guān)活動(dòng)的其他人員。3.安全生產(chǎn)方針堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任，落實(shí)各項(xiàng)安全措施，確保衛(wèi)生院安全生產(chǎn)。4.安全生產(chǎn)目標(biāo)杜絕重大安全事故，減少一般安全事故，確保衛(wèi)生院全年安全生產(chǎn)事故發(fā)生率為零，保障醫(yī)療秩序穩(wěn)定。二、安全生產(chǎn)管理職責(zé)1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作，將安全生產(chǎn)納入衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確各部門、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，并監(jiān)督實(shí)施。定期召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議，分析研究安全生產(chǎn)形勢(shì)，解決安全生產(chǎn)中的重大問題。保證安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施，確保衛(wèi)生院具備必要的安全生產(chǎn)條件。2.各部門職責(zé)醫(yī)療部門嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)，定期進(jìn)行檢查、校準(zhǔn)，保證設(shè)備正常運(yùn)行。做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安全教育培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。護(hù)理部門督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，密切觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。做好病房安全管理工作，保持病房通道暢通，設(shè)施完好，為患者提供安全的就醫(yī)環(huán)境。配合醫(yī)療部門做好患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者安全。后勤部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院水、電、氣等設(shè)施設(shè)備的日常維護(hù)和管理，定期進(jìn)行檢查、維修，確保設(shè)施設(shè)備安全運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)食堂的食品安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行食品采購、加工、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，防止食物中毒事故發(fā)生。做好衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生工作，定期進(jìn)行清潔消毒，消除衛(wèi)生死角，預(yù)防傳染病傳播。負(fù)責(zé)消防設(shè)施設(shè)備的配備、維護(hù)和管理，確保消防設(shè)施設(shè)備完好有效。藥劑部門嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，做好藥品的采購、儲(chǔ)存、發(fā)放等工作，確保藥品質(zhì)量安全。加強(qiáng)對(duì)毒麻藥品、精神藥品的管理，嚴(yán)格執(zhí)行雙人雙鎖保管制度，防止藥品丟失、被盜。3.工作人員職責(zé)認(rèn)真履行本崗位安全生產(chǎn)職責(zé)，遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。積極參加安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和操作技能。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告，并積極參與隱患排查和整改工作。掌握必要的應(yīng)急救援知識(shí)和技能，在緊急情況下能夠正確應(yīng)對(duì)，保護(hù)患者和自身安全。三、安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。根據(jù)不同崗位的特點(diǎn)和需求，有針對(duì)性地開展培訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)內(nèi)容安全生產(chǎn)法律法規(guī)：學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、方針政策，增強(qiáng)依法安全生產(chǎn)的意識(shí)。安全操作規(guī)程：培訓(xùn)各崗位的安全操作規(guī)程，使工作人員熟悉并嚴(yán)格遵守操作規(guī)范。安全事故案例分析：通過分析典型安全事故案例，吸取教訓(xùn)，提高工作人員的安全防范意識(shí)和應(yīng)急處置能力。應(yīng)急救援知識(shí)：包括火災(zāi)、地震、醫(yī)療糾紛等突發(fā)事件的應(yīng)急處置方法、逃生技巧、急救知識(shí)等。3.培訓(xùn)方式集中培訓(xùn)：定期組織全體工作人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家授課或觀看安全教育片等?，F(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)：結(jié)合實(shí)際工作，在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)工作人員進(jìn)行操作技能培訓(xùn)和安全指導(dǎo)。網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)布安全生產(chǎn)知識(shí)和培訓(xùn)資料，供工作人員自主學(xué)習(xí)。4.培訓(xùn)考核對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核方式可采用考試、實(shí)際操作、撰寫心得體會(huì)等。將考核結(jié)果與工作人員的績(jī)效掛鉤，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至合格。四、安全檢查與隱患排查治理1.安全檢查制度建立定期安全檢查制度，衛(wèi)生院每周至少進(jìn)行一次全面的安全檢查，各部門每天進(jìn)行自查。安全檢查內(nèi)容包括醫(yī)療安全、消防安全、設(shè)施設(shè)備安全、食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等方面。檢查人員要認(rèn)真填寫檢查記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要詳細(xì)記錄，并提出整改意見。2.隱患排查治理對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行分類登記，建立隱患臺(tái)賬。分析隱患產(chǎn)生的原因，制定切實(shí)可行的整改措施，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改目標(biāo)。對(duì)一般安全隱患，要立即整改；對(duì)重大安全隱患，要實(shí)行掛牌督辦，確保隱患得到及時(shí)有效的治理。建立隱患排查治理長(zhǎng)效機(jī)制，定期對(duì)隱患排查治理情況進(jìn)行總結(jié)分析，不斷完善安全生產(chǎn)管理制度和措施。五、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療規(guī)范。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程的全程監(jiān)控，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療差錯(cuò)和事故隱患。加強(qiáng)對(duì)病歷書寫、護(hù)理記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療文書的管理，確保醫(yī)療文書真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和防范能力。完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者需求，妥善處理醫(yī)療糾紛，避免矛盾激化。3.醫(yī)療設(shè)備管理建立醫(yī)療設(shè)備管理制度，對(duì)設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、報(bào)廢等全過程進(jìn)行管理。定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查、校準(zhǔn)和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，精度符合要求。對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備要建立檔案，記錄設(shè)備的運(yùn)行情況、維修保養(yǎng)記錄等。六、消防安全管理1.消防設(shè)施設(shè)備配備按照國(guó)家有關(guān)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在衛(wèi)生院各區(qū)域配備相應(yīng)的消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等。確保消防設(shè)施設(shè)備完好有效，定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，嚴(yán)禁挪用、損壞消防設(shè)施設(shè)備。2.消防安全制度制定消防安全管理制度，明確消防安全責(zé)任人、消防安全管理人及各部門消防安全職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)用火、用電、用氣的管理，嚴(yán)禁在非指定區(qū)域吸煙、使用明火，嚴(yán)禁私拉亂接電線，確保用電安全。定期組織開展消防安全檢查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患。3.消防應(yīng)急疏散制定消防應(yīng)急預(yù)案，明確火災(zāi)報(bào)警、應(yīng)急疏散、滅火救援等程序和措施。定期組織消防演練，提高工作人員和患者的消防安全意識(shí)和應(yīng)急逃生能力。確保疏散通道、安全出口暢通無阻，疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明設(shè)施完好有效。七、設(shè)施設(shè)備安全管理1.設(shè)施設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)建立設(shè)施設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，明確維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人和維護(hù)保養(yǎng)周期。按照設(shè)備使用說明書的要求，定期對(duì)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。對(duì)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期檢查和故障排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障和安全隱患。2.設(shè)施設(shè)備更新改造根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展需要和設(shè)施設(shè)備的使用狀況，制定設(shè)施設(shè)備更新改造計(jì)劃。對(duì)老化、損壞嚴(yán)重或不符合安全生產(chǎn)要求的設(shè)施設(shè)備，及時(shí)進(jìn)行更新改造，確保設(shè)施設(shè)備安全可靠。3.設(shè)施設(shè)備操作規(guī)程為每臺(tái)設(shè)施設(shè)備制定操作規(guī)程，操作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備性能、操作規(guī)程和安全注意事項(xiàng)，確保操作安全。八、食品安全管理1.食品采購管理嚴(yán)格執(zhí)行食品采購索證索票制度，確保采購的食品來源合法、質(zhì)量安全。選擇具有合法資質(zhì)的食品供應(yīng)商，簽訂采購合同，明確雙方的食品安全責(zé)任。2.食品加工制作食堂工作人員必須持健康證上崗，嚴(yán)格遵守食品加工制作衛(wèi)生規(guī)范。食品加工制作過程要做到生熟分開、燒熟煮透，防止交叉污染。嚴(yán)格控制食品添加劑的使用，嚴(yán)禁使用非食用物質(zhì)加工食品。3.食品儲(chǔ)存管理食品儲(chǔ)存場(chǎng)所要保持清潔衛(wèi)生，通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。食品要分類存放，隔墻離地，防止食品霉變、變質(zhì)。定期清理庫存食品，及時(shí)處理過期、變質(zhì)食品。九、危險(xiǎn)化學(xué)品管理1.危險(xiǎn)化學(xué)品采購嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)化學(xué)品采購審批制度，確保采購的危險(xiǎn)化學(xué)品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和使用要求。選擇具有合法資質(zhì)的危險(xiǎn)化學(xué)品供應(yīng)商，簽訂采購合同，明確雙方的安全責(zé)任。2.危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存設(shè)立專門的危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存?zhèn)}庫，倉庫要符合安全要求，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志。危險(xiǎn)化學(xué)品要分類存放，嚴(yán)禁混存，儲(chǔ)存數(shù)量要符合規(guī)定要求。加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存?zhèn)}庫的安全管理，配備必要的消防、通風(fēng)、防爆等安全設(shè)施設(shè)備。3.危險(xiǎn)化學(xué)品使用制定危險(xiǎn)化學(xué)品使用操作規(guī)程，操作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生中毒、灼傷等事故。對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的使用情況要進(jìn)行詳細(xì)記錄，確保使用安全。十、應(yīng)急救援管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定完善的安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、醫(yī)療糾紛、食物中毒、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案要明確應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急救援措施等內(nèi)容。2.應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)建立應(yīng)急救援隊(duì)伍，明確隊(duì)伍成員的職責(zé)和任務(wù)。定期組織應(yīng)急救援隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救援能力。3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備按照應(yīng)急預(yù)案的要求，儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資，如滅火器、急救藥品、防護(hù)用品、照明設(shè)備等。對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行定期檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資完好有效。4.應(yīng)急演練定期組織開展應(yīng)急演練，演練內(nèi)容要涵蓋各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置。演練結(jié)束后，要對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對(duì)存在的問題及時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案。十一、職業(yè)健康管理1.職業(yè)健康防護(hù)為工作人員提供必要的職業(yè)健康防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡等。加強(qiáng)對(duì)工作人員職業(yè)健康防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識(shí)。定期組織工作人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢，建立職業(yè)健康檔案。2.職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，如化學(xué)毒物、噪聲、輻射等。監(jiān)測(cè)結(jié)果要及時(shí)向工作人員公布，對(duì)超標(biāo)場(chǎng)所要采取有效的治理措施。3.職業(yè)健康宣傳教育開展職業(yè)健康宣傳教育活動(dòng)，普及職業(yè)健康知識(shí)，提高工作人員的職業(yè)健康意識(shí)。定期舉辦職業(yè)健康講座，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，解答工作人員關(guān)心的職業(yè)健康問題。十二、安全事故報(bào)告與處理1.事故報(bào)告發(fā)生安全事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本部門負(fù)責(zé)人。部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門報(bào)告。2.事故調(diào)查安全事故發(fā)生后，衛(wèi)生院要積極