PAGE衛(wèi)生院年初安全生產(chǎn)制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作，保障醫(yī)療服務(wù)的正常運行，保護患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的生命安全和身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及在衛(wèi)生院內(nèi)從事相關(guān)活動的外來人員。3.安全生產(chǎn)方針堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強化安全意識，落實安全責(zé)任，加強安全管理，防范各類安全事故的發(fā)生。4.安全生產(chǎn)工作原則（1）以人為本原則：把保障人民群眾的生命安全和身體健康作為安全生產(chǎn)工作的出發(fā)點和落腳點。（2）預(yù)防為主原則：強化安全風(fēng)險防控，將事故隱患消除在萌芽狀態(tài)。（3）依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法開展安全生產(chǎn)工作。（4）全員參與原則：衛(wèi)生院全體人員共同參與安全生產(chǎn)管理，形成人人有責(zé)的工作格局。二、安全生產(chǎn)責(zé)任體系1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)職責(zé)（1）衛(wèi)生院院長是安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作，組織制定和實施安全生產(chǎn)管理制度、目標(biāo)和計劃。（2）定期召開安全生產(chǎn)會議，分析安全生產(chǎn)形勢，研究解決安全生產(chǎn)中的重大問題。（3）確保安全生產(chǎn)投入的有效實施，保障衛(wèi)生院安全設(shè)施、設(shè)備的配備和更新。（4）督促、檢查安全生產(chǎn)工作，及時消除事故隱患。（5）組織制定并實施生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練。2.各科室負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)職責(zé)（1）負(fù)責(zé)本科室的安全生產(chǎn)工作，落實衛(wèi)生院安全生產(chǎn)制度和要求。（2）組織本科室人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識，提高安全意識和操作技能。（3）定期對本科室的設(shè)備、設(shè)施、藥品等進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除隱患。（4）配合衛(wèi)生院做好安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置工作。3.醫(yī)護人員安全生產(chǎn)職責(zé)（1）嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。（2）做好患者的安全管理工作，防止患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件。（3）正確使用和維護醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。（4）積極參與安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)活動。4.其他工作人員安全生產(chǎn)職責(zé)（1）遵守衛(wèi)生院的各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，履行本崗位的安全職責(zé)。（2）做好各自工作區(qū)域的安全衛(wèi)生工作，保持環(huán)境整潔。（3）發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告，配合做好隱患整改工作。三、安全生產(chǎn)管理制度1.安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度（1）制定年度安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計劃，定期組織全體員工參加安全生產(chǎn)培訓(xùn)。（2）培訓(xùn)內(nèi)容包括國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生院安全生產(chǎn)制度、安全操作規(guī)程、事故案例分析等。（3）新員工入職必須進行三級安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（4）對特殊崗位人員，如電工、鍋爐工、放射工作人員等必須進行專門的安全技術(shù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書后方可上崗作業(yè)。2.安全生產(chǎn)檢查制度（1）建立定期安全生產(chǎn)檢查制度，衛(wèi)生院每月至少進行一次全面的安全生產(chǎn)檢查，各科室每周進行一次自查。（2）檢查內(nèi)容包括房屋建筑、設(shè)備設(shè)施、消防設(shè)施、電氣安全、醫(yī)療安全、藥品安全等。（3）對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要及時下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。（4）對重大安全隱患要實行掛牌督辦，確保隱患整改到位。3.安全設(shè)施設(shè)備管理制度（1）建立安全設(shè)施設(shè)備臺賬，詳細(xì)記錄設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、購置時間、維修保養(yǎng)情況等。（2）定期對安全設(shè)施設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。（3）按照國家規(guī)定對安全設(shè)施設(shè)備進行定期檢測檢驗，確保其符合安全標(biāo)準(zhǔn)。（4）對存在安全隱患的設(shè)施設(shè)備要及時進行維修、更換或報廢處理。4.消防安全管理制度（1）貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，加強消防安全管理。（2）制定消防安全制度和應(yīng)急預(yù)案，明確各部門和人員的消防安全職責(zé)。（3）按照規(guī)定配備消防設(shè)施和器材，定期進行檢查和維護，確保其完好有效。（4）保障疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁在通道內(nèi)堆放雜物。（5）加強對員工的消防安全教育，定期組織消防演練。5.醫(yī)療安全管理制度（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全。（2）加強對醫(yī)療設(shè)備、器械的管理，定期進行維護保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保其性能良好。（3）做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散。（4）加強對手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房等重點科室的安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。6.藥品安全管理制度（1）建立健全藥品采購、儲存、保管、發(fā)放等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。（2）嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗收制度，對購進的藥品要進行逐批驗收，確保藥品合格。（3）按照藥品儲存條件要求，合理設(shè)置藥品倉庫，分類存放藥品，做好防潮、防蟲、防鼠等工作。（4）加強對特殊藥品的管理，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品的采購、儲存、使用、銷毀等規(guī)定。7.危險化學(xué)品管理制度（1）對衛(wèi)生院內(nèi)使用的危險化學(xué)品進行嚴(yán)格管理，建立危險化學(xué)品臺賬。（2）危險化學(xué)品的采購、儲存、使用必須符合國家相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行審批手續(xù)。（3）儲存危險化學(xué)品的場所要設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，配備必要的防護用品和應(yīng)急救援器材。（4）加強對危險化學(xué)品使用人員的培訓(xùn)，確保其熟悉危險化學(xué)品的性質(zhì)和安全操作規(guī)程。8.特種設(shè)備管理制度（1）對衛(wèi)生院內(nèi)的特種設(shè)備，如電梯、鍋爐、壓力容器等，要嚴(yán)格按照國家規(guī)定進行登記、注冊和檢驗。（2）建立特種設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的基本信息、運行情況、維護保養(yǎng)記錄等。（3）配備專業(yè)的特種設(shè)備操作人員，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，定期進行培訓(xùn)和考核。（4）對特種設(shè)備要定期進行維護保養(yǎng)和安全檢查，及時消除安全隱患。四、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案1.總則（1）為有效應(yīng)對衛(wèi)生院可能發(fā)生的各類安全生產(chǎn)事故，最大限度地減少事故造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失，特制定本應(yīng)急預(yù)案。（2）本應(yīng)急預(yù)案適用于衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、觸電、中毒、醫(yī)療事故等各類安全生產(chǎn)事故。2.應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)（1）成立安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援指揮中心，由衛(wèi)生院院長擔(dān)任總指揮，副院長擔(dān)任副總指揮，各科室負(fù)責(zé)人為成員。（2）應(yīng)急救援指揮中心的職責(zé)是：組織指揮應(yīng)急救援工作；制定和修訂應(yīng)急預(yù)案；協(xié)調(diào)各部門之間的應(yīng)急救援工作；及時向上級主管部門報告事故情況等。3.應(yīng)急救援程序（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生院總值班室，同時采取必要的應(yīng)急措施，如滅火、救人、疏散患者等。（）科室負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)立即組織本科室人員進行現(xiàn)場救援，并及時向應(yīng)急救援指揮中心報告事故情況。（3）應(yīng)急救援指揮中心接到報告后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織各應(yīng)急救援小組趕赴現(xiàn)場進行救援。（4）各應(yīng)急救援小組應(yīng)按照各自的職責(zé)分工，迅速開展救援工作，如醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)對受傷人員進行救治；疏散引導(dǎo)組負(fù)責(zé)疏散患者和群眾；后勤保障組負(fù)責(zé)提供救援物資和設(shè)備等。（5）在救援過程中，要及時向上級主管部門報告事故情況，請求支援。4.后期處置（1）事故救援結(jié)束后，要做好現(xiàn)場清理和恢復(fù)工作。（2）對事故原因進行調(diào)查分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施。（3）對事故傷亡人員進行妥善安置和撫恤，做好家屬的安撫工作。五、安全生產(chǎn)考核與獎懲制度1.考核內(nèi)容（1）安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。（2）安全生產(chǎn)規(guī)章制度的執(zhí)行情況。（3）安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)的參加情況。（4）安全生產(chǎn)檢查和隱患整改情況。（5）安全生產(chǎn)事故的發(fā)生情況。2.考核方式（1）定期考核與不定期考核相結(jié)合。（2）采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、聽取匯報、問卷調(diào)查等方式進行考核。3.獎懲措施