PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，保障患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格管理。（三）基本原則1.合法合規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的法律法規(guī)、政策規(guī)定，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定、調(diào)整及執(zhí)行符合法律要求。2.公平公正原則醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)體現(xiàn)公平公正，保障患者在同等條件下接受合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，避免價(jià)格歧視。3.公開透明原則醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息應(yīng)全面公開，便于患者了解和監(jiān)督，提高價(jià)格透明度。4.成本效益原則在考慮醫(yī)療服務(wù)成本的基礎(chǔ)上，合理制定價(jià)格，確保衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展，同時(shí)兼顧社會(huì)效益。二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)分工（一）價(jià)格管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和決策衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作，審議重大價(jià)格調(diào)整事項(xiàng)，協(xié)調(diào)解決價(jià)格管理中的重大問(wèn)題。（二）財(cái)務(wù)科1.負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的核算與財(cái)務(wù)管理，定期對(duì)醫(yī)療收入進(jìn)行分析，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。2.按照價(jià)格管理要求，做好財(cái)務(wù)賬目記錄，配合價(jià)格管理部門提供相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。3.對(duì)違反價(jià)格規(guī)定的收費(fèi)行為進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)督和糾正。（三）醫(yī)務(wù)科1.負(fù)責(zé)審核醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的合理性和必要性，根據(jù)臨床診療規(guī)范，對(duì)新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)評(píng)估。2.協(xié)助價(jià)格管理部門制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，確保價(jià)格與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量相匹配。3.監(jiān)督臨床科室執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不合理的醫(yī)療服務(wù)行為。（四）信息科1.負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息，確保價(jià)格數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)更新。2.保障收費(fèi)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，對(duì)收費(fèi)操作進(jìn)行技術(shù)支持和監(jiān)督，防止因系統(tǒng)故障導(dǎo)致的收費(fèi)錯(cuò)誤。3.協(xié)助價(jià)格管理部門開展價(jià)格公示工作，通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道及時(shí)發(fā)布價(jià)格信息。（五）臨床科室1.嚴(yán)格按照規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.向患者提供清晰、準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格清單，做好價(jià)格解釋工作，接受患者監(jiān)督。3.發(fā)現(xiàn)價(jià)格執(zhí)行過(guò)程中存在問(wèn)題及時(shí)向價(jià)格管理部門反饋，配合做好價(jià)格調(diào)整和管理工作。三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定與調(diào)整（一）價(jià)格制定依據(jù)1.國(guó)家和地方政府制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)療服務(wù)成本核算結(jié)果，包括人力成本、設(shè)備折舊、藥品耗材、水電費(fèi)等。3.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、勞動(dòng)強(qiáng)度等因素。4.市場(chǎng)同類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況進(jìn)行綜合考慮。（二）價(jià)格制定程序1.醫(yī)務(wù)科根據(jù)臨床診療需求和技術(shù)發(fā)展情況，提出新增或調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的申請(qǐng)，并提交相關(guān)技術(shù)資料和成本測(cè)算。2.財(cái)務(wù)科對(duì)新增或調(diào)整項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，提供成本數(shù)據(jù)支持。3.價(jià)格管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估審議，綜合考慮各方面因素后確定價(jià)格方案。4.價(jià)格方案經(jīng)公示無(wú)異議后，報(bào)上級(jí)衛(wèi)生健康部門和物價(jià)部門備案，并正式實(shí)施。（三）價(jià)格調(diào)整1.定期評(píng)估每年對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行全面評(píng)估，結(jié)合成本變化、政策調(diào)整、市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)等因素，確定是否需要調(diào)整價(jià)格。2.臨時(shí)調(diào)整如遇國(guó)家政策重大調(diào)整、成本大幅變動(dòng)等特殊情況，可及時(shí)啟動(dòng)臨時(shí)價(jià)格調(diào)整程序。臨時(shí)調(diào)整程序與價(jià)格制定程序相同，確保調(diào)整的合法性和合理性。3.調(diào)整公示價(jià)格調(diào)整方案確定后，應(yīng)通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)、公示欄等多種渠道進(jìn)行公示，公示期不少于[X]個(gè)工作日，廣泛征求患者和社會(huì)各界意見(jiàn)。公示無(wú)異議后方可實(shí)施調(diào)整。四、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行與監(jiān)督（一）價(jià)格執(zhí)行1.臨床科室和收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自更改。2.收費(fèi)人員在收費(fèi)前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的診療項(xiàng)目、數(shù)量、價(jià)格等信息，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。3.對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行，準(zhǔn)確結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷金額和患者自付金額。（二）價(jià)格監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督財(cái)務(wù)科定期對(duì)醫(yī)療收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，核對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、金額與價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)是否一致，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)臨床科室醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查是否存在分解住院、過(guò)度醫(yī)療等違規(guī)行為導(dǎo)致的不合理收費(fèi)。信息科負(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)系統(tǒng)運(yùn)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理收費(fèi)異常情況。2.外部監(jiān)督主動(dòng)接受物價(jià)部門、醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。設(shè)立舉報(bào)投訴渠道，接受患者和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格問(wèn)題的舉報(bào)投訴。對(duì)舉報(bào)投訴事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。（三）違規(guī)處理1.對(duì)于違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)定的行為，如擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等，一經(jīng)查實(shí)，按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)肅處理。2.對(duì)違規(guī)科室和個(gè)人給予批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰等處理措施，并責(zé)令限期整改。情節(jié)嚴(yán)重的，取消相關(guān)人員的評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，直至追究法律責(zé)任。3.將違規(guī)行為及處理結(jié)果進(jìn)行全院通報(bào)，以起到警示作用，防止類似問(wèn)題再次發(fā)生。五、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示與告知（一）公示內(nèi)容1.在醫(yī)院顯著位置設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示欄，公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、價(jià)格、計(jì)價(jià)單位等信息。2.通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)，在患者就診前、結(jié)算時(shí)等環(huán)節(jié)，清晰展示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及收費(fèi)明細(xì)。3.在醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等平臺(tái)公布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格調(diào)整信息，方便患者隨時(shí)查詢。（二）告知方式1.門診大廳、住院部等顯著位置放置醫(yī)療服務(wù)價(jià)格宣傳資料，供患者免費(fèi)取閱。2.收費(fèi)人員在收費(fèi)時(shí)，主動(dòng)向患者解釋收費(fèi)項(xiàng)目、價(jià)格及醫(yī)保報(bào)銷政策，確?；颊咔宄私赓M(fèi)用情況。3.醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中，根據(jù)患者需求，適時(shí)向患者說(shuō)明相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，做好價(jià)格告知工作。六、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格投訴處理（一）投訴受理設(shè)立專門的投訴受理渠道，如投訴電話、郵箱、意見(jiàn)箱等。明確投訴受理部門和人員，負(fù)責(zé)接收患者及家屬關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的投訴。（二）投訴調(diào)查接到投訴后，及時(shí)對(duì)投訴事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。通過(guò)查閱病歷、收費(fèi)記錄、詢問(wèn)相關(guān)人員等方式，全面了解投訴情況。（三）投訴處理根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)投訴事項(xiàng)進(jìn)行公正處理。如投訴屬實(shí)，按照本制度的違規(guī)處理規(guī)定進(jìn)行處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴人。如投訴不屬實(shí)，向投訴人做好解釋說(shuō)明工作，消除誤解。（四）投訴記錄與分析對(duì)每起投訴進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括投訴時(shí)間、投訴人、投訴內(nèi)容、調(diào)查處理過(guò)程及結(jié)果等。定期對(duì)投訴記錄進(jìn)行分析，總結(jié)存在的問(wèn)題，采取針對(duì)性措施加以改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理水平。七、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檔案管理（一）檔案內(nèi)容建立完善的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檔案，檔案內(nèi)容包括國(guó)家和地方相關(guān)價(jià)格政策文件、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄、價(jià)格制定與調(diào)整資料、價(jià)格執(zhí)行情況檢查記錄、投訴處理記錄等。（二）檔案管理要求1.由專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檔案的收集、整理、歸檔和保管工作，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。2.檔案應(yīng)分類存放