PAGE衛(wèi)生院發(fā)熱患者報(bào)告制度一、總則1.目的為了有效防控傳染病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理發(fā)熱患者，防止疫情擴(kuò)散，保障公眾健康，特制定本報(bào)告制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員及其他相關(guān)崗位人員。3.基本原則遵循早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的原則，確保發(fā)熱患者得到及時(shí)有效的診治和管理。二、報(bào)告職責(zé)1.首診醫(yī)生職責(zé)首診醫(yī)生在診療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者（體溫≥37.3℃）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史、流行病學(xué)史等相關(guān)信息，進(jìn)行認(rèn)真的體格檢查，并開(kāi)具必要的檢查檢驗(yàn)單。同時(shí)，首診醫(yī)生要立即填寫(xiě)發(fā)熱患者報(bào)告卡，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址、發(fā)熱時(shí)間、體溫、癥狀、初步診斷等信息，并在[X]小時(shí)內(nèi)將報(bào)告卡報(bào)送至衛(wèi)生院防?？啤?.護(hù)士職責(zé)護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療護(hù)理工作時(shí)，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并配合醫(yī)生做好相關(guān)信息的記錄和報(bào)告工作。對(duì)于已報(bào)告的發(fā)熱患者，護(hù)士要按照醫(yī)囑做好隔離、護(hù)理等工作，密切觀察患者病情變化，及時(shí)記錄并反饋給醫(yī)生。3.防?？坡氊?zé)防?？曝?fù)責(zé)接收首診醫(yī)生報(bào)送的發(fā)熱患者報(bào)告卡，對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行審核、登記，并及時(shí)將相關(guān)信息錄入傳染病報(bào)告管理系統(tǒng)。同時(shí)，防保科要對(duì)發(fā)熱患者報(bào)告情況進(jìn)行匯總分析，定期向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。對(duì)于疑似傳染病的發(fā)熱患者，防?？埔皶r(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，按照要求進(jìn)行處置。4.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)發(fā)熱患者報(bào)告制度的實(shí)施，協(xié)調(diào)各部門之間的工作，確保報(bào)告工作的順利進(jìn)行。定期對(duì)發(fā)熱患者報(bào)告工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。三、報(bào)告流程1.門診發(fā)熱患者報(bào)告流程患者前來(lái)門診就診，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者后，按照上述首診醫(yī)生職責(zé)要求填寫(xiě)發(fā)熱患者報(bào)告卡，在[X]小時(shí)內(nèi)將報(bào)告卡交至門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作人員收到報(bào)告卡后，立即送至防?？?。防?？平邮?qǐng)?bào)告卡后，按照防?？坡氊?zé)要求進(jìn)行審核、登記、錄入系統(tǒng)等操作，并及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告。2.病房發(fā)熱患者報(bào)告流程病房護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者，應(yīng)立即通知主管醫(yī)生。主管醫(yī)生按照首診醫(yī)生職責(zé)要求填寫(xiě)發(fā)熱患者報(bào)告卡，并在[X]小時(shí)內(nèi)將報(bào)告卡交至病房護(hù)士長(zhǎng)。病房護(hù)士長(zhǎng)收到報(bào)告卡后，及時(shí)送至防保科。防?？瓢凑丈鲜隽鞒踢M(jìn)行處理。3.急診發(fā)熱患者報(bào)告流程急診醫(yī)生在診治發(fā)熱患者時(shí)，應(yīng)在患者就診后[X]小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)發(fā)熱患者報(bào)告卡，并通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)或電話等方式及時(shí)通知防?？啤７辣？平拥綀?bào)告后，立即進(jìn)行相關(guān)處理。四、報(bào)告內(nèi)容及要求1.報(bào)告內(nèi)容發(fā)熱患者報(bào)告卡應(yīng)包括患者基本信息（姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址等）、發(fā)熱時(shí)間、體溫、癥狀（如咳嗽、咳痰、流涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛等）、初步診斷等內(nèi)容。對(duì)于疑似傳染病的發(fā)熱患者，還應(yīng)詳細(xì)記錄流行病學(xué)史（如發(fā)病前[X]天內(nèi)的旅行史、居住史、接觸史等）。2.報(bào)告要求報(bào)告內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)。報(bào)告卡填寫(xiě)應(yīng)字跡清晰、項(xiàng)目齊全，不得涂改。首診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)、規(guī)范地填寫(xiě)報(bào)告卡，并確保報(bào)告信息的保密性。防?？圃谑盏綀?bào)告卡后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)報(bào)告信息不完整或不準(zhǔn)確，應(yīng)及時(shí)與首診醫(yī)生聯(lián)系核實(shí)，并要求其補(bǔ)充或更正信息。五、發(fā)熱患者的管理與處置1.隔離措施對(duì)于發(fā)熱患者，應(yīng)立即采取隔離措施，將患者安置在專門的隔離病房或觀察室，避免與其他患者及家屬接觸。隔離病房應(yīng)具備通風(fēng)良好、獨(dú)立衛(wèi)生間等條件，并配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員在接觸發(fā)熱患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，做好個(gè)人防護(hù)。2.病情觀察醫(yī)護(hù)人員要密切觀察發(fā)熱患者的病情變化，包括體溫、癥狀、生命體征等，至少每[X]小時(shí)記錄一次。如發(fā)現(xiàn)患者病情加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)的處理。3.實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)患者病情，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)開(kāi)具相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查檢驗(yàn)單，如血常規(guī)、血生化、病原體檢測(cè)等，以明確診斷。檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地出具檢驗(yàn)報(bào)告，并將結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生。對(duì)于疑似傳染病的發(fā)熱患者，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定采集標(biāo)本進(jìn)行病原體檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)報(bào)告給防保科及相關(guān)部門。4.診斷與治療醫(yī)生根據(jù)患者的病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合分析，做出準(zhǔn)確的診斷，并制定合理的治療方案。對(duì)于普通發(fā)熱患者，可按照常規(guī)治療原則進(jìn)行治療；對(duì)于疑似傳染病的發(fā)熱患者，應(yīng)立即啟動(dòng)傳染病應(yīng)急預(yù)案，按照相關(guān)傳染病診療規(guī)范進(jìn)行治療，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。5.消毒與防護(hù)對(duì)發(fā)熱患者使用過(guò)的病房、設(shè)備、物品等進(jìn)行及時(shí)、規(guī)范的消毒處理。消毒方法應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者后，應(yīng)按照正確的方法進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，避免交叉感染。同時(shí)，要做好自身防護(hù)用品的更換和處理，防止二次污染。六、信息溝通與協(xié)作1.內(nèi)部溝通衛(wèi)生院內(nèi)部各部門之間應(yīng)建立良好的信息溝通機(jī)制，確保發(fā)熱患者報(bào)告及相關(guān)信息能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞。防?？茟?yīng)定期組織召開(kāi)發(fā)熱患者報(bào)告工作協(xié)調(diào)會(huì)，通報(bào)工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題。首診醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)科等部門之間應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，密切配合，共同做好發(fā)熱患者的診治和管理工作。2.與上級(jí)衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作防?？埔皶r(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)衛(wèi)生行政部門及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息，按照要求配合做好疫情調(diào)查、處置等工作。對(duì)于上級(jí)部門反饋的意見(jiàn)和要求，要認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)整改，并將整改情況及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，要積極與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)溝通，獲取最新的疫情防控知識(shí)和技術(shù)指導(dǎo)，提高衛(wèi)生院發(fā)熱患者報(bào)告及處置能力。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織全體工作人員進(jìn)行發(fā)熱患者報(bào)告制度及相關(guān)傳染病防控知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括制度解讀、報(bào)告流程、診斷標(biāo)準(zhǔn)、防護(hù)措施、消毒技術(shù)等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演練等多種形式，確保工作人員熟悉掌握相關(guān)知識(shí)和技能。新入職人員應(yīng)在入職后[X]周內(nèi)接受專門的發(fā)熱患者報(bào)告制度培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格后方可上崗。2.考核建立健全發(fā)熱患者報(bào)告工作考核機(jī)制，對(duì)工作人員履行報(bào)告職責(zé)情況進(jìn)行定期考核?？己藘?nèi)容包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等方面。對(duì)于考核不合格的工作人員，要進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。對(duì)在發(fā)熱患者報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人或部門，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反報(bào)告制度的行為，要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院成立發(fā)熱患者報(bào)告制度監(jiān)督小組，定期對(duì)發(fā)熱患者報(bào)告工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組應(yīng)深入臨床科室、防?？频炔块T，檢查報(bào)告流程執(zhí)行情況、報(bào)告卡填寫(xiě)質(zhì)量、患者管理與處置措施落實(shí)情況等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求相關(guān)部門限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部監(jiān)督積極接受上級(jí)衛(wèi)生行政