PAGE衛(wèi)生院公共衛(wèi)生分工制度一、總則1.目的為了加強衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作的管理，明確各崗位職責(zé)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障居民的健康權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本分工制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體從事公共衛(wèi)生工作的人員，包括但不限于公共衛(wèi)生科、臨床科室參與公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護人員等。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家關(guān)于公共衛(wèi)生工作的法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保各項工作合法合規(guī)開展。分工協(xié)作原則：明確各崗位在公共衛(wèi)生工作中的職責(zé)，同時強調(diào)各崗位之間的協(xié)作配合，形成工作合力。質(zhì)量優(yōu)先原則：始終將提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量放在首位，以居民健康需求為導(dǎo)向，不斷優(yōu)化服務(wù)流程和方法。持續(xù)改進原則：根據(jù)工作實際情況和居民反饋，不斷完善公共衛(wèi)生分工制度，持續(xù)提升工作水平。二、公共衛(wèi)生工作崗位設(shè)置與職責(zé)1.公共衛(wèi)生科科長職責(zé)負責(zé)制定衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計劃、方案和制度，并組織實施。協(xié)調(diào)各科室之間的公共衛(wèi)生工作，確保各項任務(wù)有序推進。定期向上級衛(wèi)生行政部門匯報公共衛(wèi)生工作進展情況，接受監(jiān)督檢查。組織開展公共衛(wèi)生工作的績效考核，對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進行表彰和獎勵，對存在問題的人員進行督促整改。負責(zé)公共衛(wèi)生工作相關(guān)資料的收集、整理、歸檔和保管。2.公共衛(wèi)生醫(yī)師職責(zé)負責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的建立、更新和管理，確保檔案信息準(zhǔn)確、完整。開展健康教育工作，制定健康教育計劃，組織實施各類健康教育活動，提高居民健康意識和自我保健能力。負責(zé)預(yù)防接種工作的組織實施，嚴(yán)格按照免疫程序進行疫苗接種，確保接種安全和效果。協(xié)助開展傳染病防控工作，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理傳染病疫情，指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒、隔離等防控措施。負責(zé)慢性病患者的管理，定期對患者進行隨訪、評估和干預(yù)，指導(dǎo)患者合理用藥和健康生活方式。參與婦幼保健工作，協(xié)助開展孕產(chǎn)婦和兒童的健康管理，提供相關(guān)的保健指導(dǎo)和服務(wù)。完成上級交辦的其他公共衛(wèi)生工作任務(wù)。3.公共衛(wèi)生護士職責(zé)協(xié)助公共衛(wèi)生醫(yī)師開展居民健康檔案的建立和管理工作，負責(zé)檔案信息的錄入和維護。參與健康教育活動的組織和實施，負責(zé)宣傳資料的發(fā)放和講解。配合預(yù)防接種工作，做好接種前的準(zhǔn)備、接種過程中的護理和接種后的觀察等工作。協(xié)助傳染病防控工作，參與疫情現(xiàn)場的消毒、隔離等護理操作，指導(dǎo)相關(guān)人員做好個人防護。負責(zé)慢性病患者的隨訪工作，協(xié)助醫(yī)師對患者進行健康指導(dǎo)和康復(fù)護理。參與婦幼保健工作，協(xié)助開展孕產(chǎn)婦和兒童的健康檢查、護理和指導(dǎo)等工作。在公共衛(wèi)生醫(yī)師的指導(dǎo)下，開展其他相關(guān)的護理工作任務(wù)。4.公共衛(wèi)生信息員職責(zé)負責(zé)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的管理和維護，確保信息系統(tǒng)的正常運行。及時收集、整理和上報公共衛(wèi)生相關(guān)數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時性。協(xié)助公共衛(wèi)生科科長做好公共衛(wèi)生工作資料的統(tǒng)計和分析，為工作決策提供數(shù)據(jù)支持。負責(zé)與上級衛(wèi)生行政部門和其他相關(guān)部門的信息溝通與協(xié)調(diào)，確保信息傳遞暢通。參與衛(wèi)生院公共衛(wèi)生信息化建設(shè)工作，提出改進建議和措施。5.鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，負責(zé)本村居民的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，包括健康檔案的建立、更新和管理。開展本村的健康教育工作，普及健康知識，提高村民健康意識。協(xié)助做好本村的預(yù)防接種工作，通知適齡兒童按時接種疫苗。及時發(fā)現(xiàn)本村的傳染病疫情，報告衛(wèi)生院并協(xié)助做好防控措施。對本村的慢性病患者進行定期隨訪，指導(dǎo)患者合理用藥和健康生活方式。參與本村的婦幼保健工作，為孕產(chǎn)婦和兒童提供基本的保健服務(wù)和指導(dǎo)。完成衛(wèi)生院交辦的其他公共衛(wèi)生工作任務(wù)。三、公共衛(wèi)生工作流程與規(guī)范1.居民健康檔案管理流程建檔：由公共衛(wèi)生醫(yī)師或護士在居民首次就診或主動接受公共衛(wèi)生服務(wù)時，為其建立健康檔案。檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、疾病史、家族史、生活方式等。更新：定期對居民健康檔案進行更新，根據(jù)居民的健康狀況變化、疾病診療情況等，及時補充和完善檔案信息。管理：對健康檔案進行分類管理，按照居民的年齡、性別、疾病類型等進行分組，便于查詢和統(tǒng)計分析。同時，確保檔案信息的安全和保密。2.健康教育工作流程計劃制定：公共衛(wèi)生醫(yī)師根據(jù)轄區(qū)居民的健康需求和疾病流行趨勢，制定年度健康教育計劃，明確教育內(nèi)容、形式、時間和責(zé)任人?；顒訉嵤喊凑沼媱澖M織開展各類健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、開展健康咨詢等。活動過程中要做好記錄和影像資料留存。效果評估：通過問卷調(diào)查、知識知曉率測試等方式，對健康教育活動的效果進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進教育方法和內(nèi)容。3.預(yù)防接種工作流程接種前準(zhǔn)備：公共衛(wèi)生護士負責(zé)接種疫苗的領(lǐng)取、儲存和登記，確保疫苗質(zhì)量安全。同時，做好接種場地的清潔、消毒和接種設(shè)備的調(diào)試等工作。接種告知：接種前向受種者或其監(jiān)護人告知疫苗品種、作用、接種程序、禁忌證、不良反應(yīng)以及注意事項等，詢問受種者的健康狀況，并如實記錄告知和詢問情況。接種操作：嚴(yán)格按照免疫程序和接種技術(shù)規(guī)范進行接種，確保接種部位、劑量、途徑正確，接種后及時在接種證上記錄接種信息。接種后觀察：接種后在留觀室觀察30分鐘，無異常方可離開。對出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的受種者，要及時進行現(xiàn)場處置，并按照規(guī)定報告和處理。4.傳染病防控工作流程疫情報告：衛(wèi)生院全體工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，應(yīng)立即向公共衛(wèi)生科報告。公共衛(wèi)生醫(yī)師接到報告后，要詳細了解疫情情況，按照規(guī)定及時向上級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告?，F(xiàn)場調(diào)查：公共衛(wèi)生醫(yī)師會同相關(guān)人員對疫情現(xiàn)場進行調(diào)查，核實診斷，確定傳染源、傳播途徑和易感人群，采取相應(yīng)的防控措施。防控措施：根據(jù)疫情情況，指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒、隔離、防護等措施，對密切接觸者進行追蹤和管理，防止疫情擴散。同時，開展健康教育，提高居民的自我防護意識。疫情處置：配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好疫情的處置工作，按照要求采集樣本、進行實驗室檢測等，及時總結(jié)疫情處置經(jīng)驗，完善防控措施。5.慢性病管理工作流程篩查與診斷：通過健康體檢、門診診療等途徑，對轄區(qū)居民進行慢性病篩查，確診慢性病患者。建立慢性病患者管理臺賬，記錄患者基本信息、診斷情況、治療方案等。隨訪管理：公共衛(wèi)生醫(yī)師定期對慢性病患者進行隨訪，了解患者病情變化、治療依從性、生活方式改變情況等，給予針對性的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。隨訪方式包括門診隨訪、電話隨訪、上門隨訪等。健康指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情和個體差異，為患者提供飲食、運動、用藥、心理等方面的健康指導(dǎo)，幫助患者提高自我管理能力，控制病情發(fā)展。轉(zhuǎn)診服務(wù)：對于病情較重、超出衛(wèi)生院診療能力的慢性病患者，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)，并做好轉(zhuǎn)診記錄和跟蹤隨訪。6.婦幼保健工作流程孕產(chǎn)婦保健早孕建冊：在孕婦懷孕12周前，為其建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進行首次產(chǎn)前檢查，了解孕婦基本情況和健康狀況。定期產(chǎn)檢：按照孕期保健要求，定期對孕婦進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測孕婦和胎兒的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥和合并癥。產(chǎn)后訪視：產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)，公共衛(wèi)生護士到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦恢復(fù)情況和新生兒健康狀況，給予產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和新生兒護理指導(dǎo)。兒童保健新生兒訪視：新生兒出院后1周內(nèi)進行首次訪視，了解新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況，進行體格檢查和指導(dǎo)。兒童定期體檢：按照兒童生長發(fā)育規(guī)律，定期對兒童進行健康體檢，監(jiān)測兒童生長發(fā)育指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)和處理兒童健康問題。預(yù)防接種：督促兒童按時接種國家免疫規(guī)劃疫苗，確保兒童免疫接種全程覆蓋。四、公共衛(wèi)生工作績效考核與獎懲1.績效考核指標(biāo)工作任務(wù)完成情況：包括居民健康檔案的建立率、更新率，健康教育活動的開展次數(shù)、參與人數(shù)，預(yù)防接種的接種率、及時率，傳染病疫情的報告及時率、處置率，慢性病患者和孕產(chǎn)婦、兒童的管理率等。服務(wù)質(zhì)量：居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度，健康檔案信息的準(zhǔn)確性、完整性，健康教育活動的效果評估指標(biāo)，預(yù)防接種的安全性和有效性，傳染病防控措施的落實情況，慢性病管理和婦幼保健服務(wù)的質(zhì)量等。工作效率：各項公共衛(wèi)生工作任務(wù)的完成時間、工作進度是否符合要求，信息上報的及時性等。團隊協(xié)作：各崗位之間的協(xié)作配合情況，是否存在推諉扯皮、影響工作開展的現(xiàn)象。2.考核方式定期考核：每月或每季度對公共衛(wèi)生工作人員的工作進行定期考核，由公共衛(wèi)生科科長組織實施，考核結(jié)果進行公示。不定期抽查：衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)或上級衛(wèi)生行政部門不定期對公共衛(wèi)生工作進行抽查，檢查工作落實情況和服務(wù)質(zhì)量。居民滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查、電話隨訪等方式，了解居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度，作為考核的重要依據(jù)之一。3.獎懲措施獎勵：對在公共衛(wèi)生工作中表現(xiàn)優(yōu)秀、績效考核成績突出的個人，給予表彰和獎勵，包括榮譽證書、獎金、晉升機會等。懲罰：對工作不力、未完成工作任務(wù)、服務(wù)質(zhì)量差、違反工作紀(jì)律的個人，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、扣發(fā)獎金、待崗學(xué)習(xí)等處罰。對因工作失誤造成嚴(yán)重后果的人員，依法依規(guī)追究責(zé)任。五、公共衛(wèi)生工作培訓(xùn)與學(xué)習(xí)1.培訓(xùn)計劃制定公共衛(wèi)生科科長根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作的實際需求和人員業(yè)務(wù)水平情況制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)對象。2.培訓(xùn)內(nèi)容法律法規(guī)和政策：國家關(guān)于公共衛(wèi)生工作的法律法規(guī)、衛(wèi)生政策、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。專業(yè)知識和技能：居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防控、慢性病管理、婦幼保健等公共衛(wèi)生專業(yè)知識和操作技能。溝通技巧和團隊協(xié)作：與居民溝通交流的技巧、團隊協(xié)作的方法和經(jīng)驗等。3.培訓(xùn)方式內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織衛(wèi)生院內(nèi)部的培訓(xùn)講座，邀請本院業(yè)務(wù)骨干或?qū)＜疫M行授課。外部培訓(xùn)：選派人員參加上級衛(wèi)生行政部門或?qū)I(yè)機構(gòu)組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，帶回最新的知識和技術(shù)。在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺，組織工作人員參加在線課程學(xué)習(xí)，拓寬學(xué)習(xí)渠道。實踐操作培訓(xùn)：通過實際操作演練，提高工作人員的業(yè)務(wù)技能水平。4.學(xué)習(xí)要求公共衛(wèi)生工作人員應(yīng)積極參加各類培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動，認(rèn)真聽講，做好筆記。培訓(xùn)結(jié)束后，要及時將所學(xué)知識應(yīng)用到實際工作中，不斷提高工作能力和服務(wù)質(zhì)量。鼓勵工作人員開展自學(xué)，閱讀相關(guān)專業(yè)書籍和文獻，關(guān)注行業(yè)動態(tài)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。六、公共衛(wèi)生工作監(jiān)督與管理1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生工作監(jiān)督小組，定期對公共衛(wèi)生工作進行檢查和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。公共衛(wèi)生科科長負責(zé)對本科室工作人員的日常工作進行監(jiān)督，確保各項工作按照規(guī)范流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.外部監(jiān)督接受上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，對提出