PAGE中心衛(wèi)生院安全生產(chǎn)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)中心衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)療工作的正常開展，維護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于中心衛(wèi)生院全體員工、患者及在衛(wèi)生院內(nèi)從事相關(guān)活動(dòng)的其他人員。3.安全生產(chǎn)方針堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強(qiáng)化安全意識(shí)，落實(shí)安全責(zé)任，確保衛(wèi)生院安全生產(chǎn)形勢(shì)穩(wěn)定。4.安全生產(chǎn)工作原則（1）以人為本原則：把保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全放在首位，充分考慮員工和患者的安全需求。（2）預(yù)防為主原則：強(qiáng)化安全風(fēng)險(xiǎn)防控，從源頭上預(yù)防安全事故的發(fā)生。（3）綜合治理原則：運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)、教育等多種手段，加強(qiáng)各部門之間的協(xié)作配合，共同做好安全生產(chǎn)工作。（4）誰主管誰負(fù)責(zé)原則：明確各部門、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，做到責(zé)任到人。二、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.安全生產(chǎn)管理委員會(huì)成立中心衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“安委會(huì)”），由院長(zhǎng)擔(dān)任主任，副院長(zhǎng)擔(dān)任副主任，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員。安委會(huì)負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作，研究決策安全生產(chǎn)重大事項(xiàng)，協(xié)調(diào)解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。2.安委會(huì)辦公室安委會(huì)下設(shè)辦公室，掛靠在衛(wèi)生院辦公室，負(fù)責(zé)安委會(huì)日常工作。其職責(zé)包括：（1）組織制定和修訂安全生產(chǎn)管理制度、操作規(guī)程等文件。（2）組織開展安全生產(chǎn)檢查、隱患排查治理等工作，并督促整改落實(shí)。（3）協(xié)調(diào)各部門之間的安全生產(chǎn)工作，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)工作的指示和要求。（4）負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)信息的收集、整理、分析和報(bào)告工作。（5）組織開展安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)工作。（6）參與安全生產(chǎn)事故的調(diào)查處理工作。3.各部門安全生產(chǎn)職責(zé)（1）醫(yī)療部門負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的維護(hù)和管理，定期進(jìn)行檢查和校驗(yàn)，確保其正常運(yùn)行。做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等事故發(fā)生。組織開展醫(yī)療安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。（2）護(hù)理部門加強(qiáng)護(hù)理安全管理，規(guī)范護(hù)理操作流程，確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。負(fù)責(zé)病房設(shè)施設(shè)備的安全檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。做好患者的安全管理工作，防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。組織開展護(hù)理安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。（3）藥劑部門負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、保管和發(fā)放工作，確保藥品質(zhì)量安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，規(guī)范藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配等流程，防止藥品差錯(cuò)事故發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)毒麻藥品、精神藥品的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“五?！敝贫龋乐贡槐I、丟失等事故發(fā)生。組織開展藥品安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高藥劑人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。（4）后勤部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備的維護(hù)和管理，確保其正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)水、電、氣等設(shè)施設(shè)備的安全檢查和維護(hù)，定期進(jìn)行巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。做好食堂食品安全管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生管理制度，確保食品安全。負(fù)責(zé)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行清潔消毒，防止傳染病傳播。組織開展后勤保障安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高后勤人員的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。（5）財(cái)務(wù)部門保障安全生產(chǎn)所需的經(jīng)費(fèi)，確保安全生產(chǎn)工作的順利開展。對(duì)安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。（6）保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的安全保衛(wèi)工作，維護(hù)衛(wèi)生院的治安秩序。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院出入口、重點(diǎn)部位的巡查，防止無關(guān)人員和車輛進(jìn)入衛(wèi)生院。做好消防安全管理工作，定期進(jìn)行消防設(shè)施設(shè)備的檢查和維護(hù)，確保其完好有效。組織開展消防安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高保衛(wèi)人員的消防安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。（7）其他部門及科室按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，負(fù)責(zé)本部門及科室的安全生產(chǎn)工作，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，加強(qiáng)安全管理，確保本部門及科室的工作安全。三、安全生產(chǎn)管理制度1.安全生產(chǎn)責(zé)任制明確各部門、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，將安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到每個(gè)部門、每個(gè)崗位、每個(gè)人。2.安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度（1）制定安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織員工參加安全生產(chǎn)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全事故案例分析等。（2）新員工入職前必須進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，即衛(wèi)生院級(jí)、部門級(jí)和班組級(jí)安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（3）對(duì)特殊工種作業(yè)人員，如電工、焊工、鍋爐工等，必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門的安全技術(shù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書后方可上崗作業(yè)。（4）定期組織安全生產(chǎn)應(yīng)急演練，提高員工的應(yīng)急處置能力。演練內(nèi)容包括火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故等應(yīng)急演練。3.安全生產(chǎn)檢查制度（1）建立健全安全生產(chǎn)檢查制度，定期組織開展安全生產(chǎn)檢查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療安全、消防安全、設(shè)備安全、食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等方面。（2）安全生產(chǎn)檢查分為日常檢查、專項(xiàng)檢查和季節(jié)性檢查等。日常檢查由各部門、各科室自行組織，每天進(jìn)行；專項(xiàng)檢查由安委會(huì)辦公室組織，針對(duì)重點(diǎn)部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查；季節(jié)性檢查根據(jù)不同季節(jié)的特點(diǎn)，如夏季防汛、冬季防火等，組織開展專項(xiàng)檢查。（3）對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要及時(shí)下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限，督促整改落實(shí)。對(duì)重大安全隱患，要實(shí)行掛牌督辦，確保隱患整改到位。4.安全隱患排查治理制度（1）建立安全隱患排查治理臺(tái)賬，對(duì)排查出的安全隱患進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括隱患名稱、隱患部位、隱患類型及等級(jí)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、整改責(zé)任人、整改措施、整改期限等信息。（2）對(duì)排查出的安全隱患，要按照“五落實(shí)”的要求進(jìn)行整改，即落實(shí)整改責(zé)任、落實(shí)整改措施、落實(shí)整改資金、落實(shí)整改期限和落實(shí)應(yīng)急預(yù)案。（3）定期對(duì)安全隱患排查治理情況進(jìn)行分析總結(jié)，查找安全隱患產(chǎn)生的原因，采取有效措施，防止同類安全隱患再次發(fā)生。5.危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度（1）嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸和處置。（2）設(shè)立危險(xiǎn)化學(xué)品專用倉(cāng)庫(kù)，實(shí)行雙人雙鎖管理，確保危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存安全。（3）危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)必須從具有相應(yīng)資質(zhì)的供應(yīng)商處購(gòu)買，并索取相關(guān)資質(zhì)證明文件。（4）使用危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)，必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，防止發(fā)生泄漏、爆炸等事故。（5）定期對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，確保賬物相符。6.醫(yī)療廢物管理制度（1）嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。（2）醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)符合要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。（3）醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)符合衛(wèi)生、環(huán)保要求，定期進(jìn)行清潔消毒，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等事故發(fā)生。（4）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)必須交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。7.消防安全管理制度（1）建立健全消防安全管理制度，落實(shí)消防安全責(zé)任制。衛(wèi)生院院長(zhǎng)為消防安全責(zé)任人，各部門負(fù)責(zé)人為消防安全管理人。（2）按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，配備必要的消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。（3）加強(qiáng)對(duì)員工的消防安全教育和培訓(xùn)，提高員工的消防安全意識(shí)和自防自救能力。（4）定期組織開展消防安全檢查和演練，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，提高應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的能力。8.設(shè)備安全管理制度（1）建立設(shè)備安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的維護(hù)和管理。（2）設(shè)備采購(gòu)必須從具有相應(yīng)資質(zhì)的供應(yīng)商處購(gòu)買，并索取相關(guān)資質(zhì)證明文件。（3）設(shè)備安裝、調(diào)試、驗(yàn)收必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求。（4）定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢、保養(yǎng)和維修，確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)大型設(shè)備、關(guān)鍵設(shè)備要建立檔案，記錄設(shè)備的運(yùn)行情況、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。（5）設(shè)備操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，持證上崗。9.食品安全管理制度（1）嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)食堂食品安全管理。（2）食堂從業(yè)人員必須持健康證上崗，定期進(jìn)行健康檢查。（3）食堂采購(gòu)的食品及原材料必須從正規(guī)渠道購(gòu)買，索取相關(guān)資質(zhì)證明文件，并做好索證索票工作。（4）加強(qiáng)對(duì)食堂食品加工過程的管理，嚴(yán)格執(zhí)行食品加工操作規(guī)范，防止食品污染和食物中毒事故發(fā)生。（5）定期對(duì)食堂進(jìn)行清潔消毒，保持食堂環(huán)境衛(wèi)生整潔。10.建筑安全管理制度（1）加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院建筑設(shè)施的安全管理，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保建筑結(jié)構(gòu)安全。（2）對(duì)新建、改建、擴(kuò)建的工程項(xiàng)目，必須嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工和驗(yàn)收，確保工程質(zhì)量安全。（3）嚴(yán)禁擅自改變建筑結(jié)構(gòu)和用途，嚴(yán)禁在建筑內(nèi)違規(guī)搭建、堆放物品等。（4）對(duì)存在安全隱患的建筑設(shè)施，要及時(shí)進(jìn)行維修加固或拆除重建，確保人員安全。四、安全生產(chǎn)操作規(guī)程1.醫(yī)療操作規(guī)程（1）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。（2）在進(jìn)行手術(shù)、注射、輸血、用藥等操作時(shí)，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度，防止醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。（3）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作管理，操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，持證上崗。2.護(hù)理操作規(guī)程（1）規(guī)范護(hù)理操作流程，確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。（2）在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，必須嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度，防止護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。（3）加強(qiáng)對(duì)患者的安全管理，做好患者的病情觀察和護(hù)理記錄，防止患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。3.藥劑操作規(guī)程（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，規(guī)范藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、調(diào)配等流程。（2）在調(diào)配藥品時(shí)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、劑量、劑型、規(guī)格等信息，防止藥品差錯(cuò)事故發(fā)生。（3）加強(qiáng)對(duì)毒麻藥品、精神藥品的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“五專”制度，防止被盜、丟失等事故發(fā)生。4.后勤操作規(guī)程（1）水、電、氣等設(shè)施設(shè)備的操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，持證上崗。（2）在進(jìn)行水、電、氣等設(shè)施設(shè)備的維修、保養(yǎng)時(shí)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保維修、保養(yǎng)質(zhì)量和安全。（3）食堂從業(yè)人員在進(jìn)行食品加工操作時(shí)，必須嚴(yán)格遵守食品加工操作規(guī)范，防止食品污染和食物中毒事故發(fā)生。五、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案1.總則（1）為有效應(yīng)對(duì)中心衛(wèi)生院可能發(fā)生的各類安全生產(chǎn)事故，最大限度地減少事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，特制定本應(yīng)急預(yù)案。（2）本應(yīng)急預(yù)案適用于中心衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故、食品安全事故、設(shè)備安全事故等各類安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置。2.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（1）成立中心衛(wèi)生院安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援指揮中心（以下簡(jiǎn)稱“應(yīng)急指揮中心”），由院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，副院長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員。應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和指揮安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置工作。（2）應(yīng)急指揮中心下設(shè)搶險(xiǎn)救援組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、治安保衛(wèi)組、事故調(diào)查組等應(yīng)急工作小組，各小組按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)具體的應(yīng)急處置工作。（3）應(yīng)急指揮中心辦公室設(shè)在衛(wèi)生院辦公室，負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮中心日常工作。其職責(zé)包括：組織制定和修訂應(yīng)急預(yù)案；組織開展應(yīng)急演練；收集、整理、分析和報(bào)告應(yīng)急處置信息；協(xié)調(diào)各應(yīng)急工作小組之間的工作等。3.預(yù)防與預(yù)警（1）加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，定期進(jìn)行安全檢查和隱患排查治理，及時(shí)消除安全隱患，預(yù)防事故發(fā)生。（2）建立健全安全生產(chǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警安全事故。（3）制定安全事故預(yù)警信息發(fā)布制度，明確預(yù)警信息發(fā)布的渠道、方式和內(nèi)容，確保員工和患者能夠及時(shí)收到預(yù)警信息。4.應(yīng)急響應(yīng)（1）安全生產(chǎn)事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本部門負(fù)責(zé)人，部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)向應(yīng)急指揮中心報(bào)告。應(yīng)急指揮中心接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織開展應(yīng)急處置工作。（2）應(yīng)急指揮中心應(yīng)當(dāng)迅速組織搶險(xiǎn)救援組、醫(yī)療救護(hù)組等應(yīng)急工作小組趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，開展搶險(xiǎn)救援、醫(yī)療救護(hù)、后勤保障等工作。（3）在應(yīng)急處置過程中，要及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門報(bào)告事故情況，請(qǐng)求支援。（4）根據(jù)事故發(fā)展情況，適時(shí)調(diào)整應(yīng)急處置措施，確保應(yīng)急處置工作科學(xué)、有效、有序進(jìn)行。5.后期處置（1）事故應(yīng)急處置結(jié)束后，要及時(shí)組織對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清理和恢復(fù)，消除事故影響。（2）對(duì)事故傷亡人員進(jìn)行妥善安置和救治，做好傷亡人員家屬的安撫工作。（3）組織開展事故調(diào)查，查明事故原因，認(rèn)定事故責(zé)任，提出處理意見和防范措施建議。（4）對(duì)應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，完善應(yīng)急預(yù)案。6.應(yīng)急保障（1）應(yīng)急救援物資保障：配備必要的應(yīng)急救援物資，如滅火器、消火栓、急救藥品、擔(dān)架等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。（2）應(yīng)急救援隊(duì)伍保障：建立應(yīng)急救援隊(duì)伍，定期進(jìn)行