PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院h7n9工作制度一、總則（一）目的為有效預防、控制和應對H7N9禽流感疫情，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在H7N9防控工作中的各項行為，保障公眾身體健康和生命安全，特制定本工作制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等相關法律法規(guī)和行業(yè)標準制定。（三）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員在H7N9防控工作中的行為規(guī)范和工作要求。二、組織管理（一）成立防控工作領導小組1.組成人員由院長擔任組長，副院長擔任副組長，各科室負責人為成員。2.職責全面負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院H7N9防控工作的組織、協(xié)調和指揮。制定防控工作方案和應急預案，組織實施防控措施。協(xié)調解決防控工作中的重大問題，保障防控工作的順利開展。（二）明確各部門職責1.醫(yī)務科負責組織醫(yī)務人員開展H7N9疫情的診斷、治療和救治工作。制定醫(yī)療救治方案，組織醫(yī)務人員培訓，提高醫(yī)療救治水平。負責與上級醫(yī)療機構的溝通協(xié)調，及時轉診疑難病例。2.護理部負責組織護理人員做好患者的護理工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。協(xié)助醫(yī)務科做好醫(yī)療救治工作，保障護理質量。3.防?？曝撠熼_展H7N9疫情的監(jiān)測、報告和流行病學調查工作。組織實施預防接種、健康教育等防控措施，提高公眾防控意識。負責與當?shù)丶膊☆A防控制機構的溝通協(xié)調，及時獲取疫情信息。4.后勤保障科負責保障防控工作所需的物資、設備和藥品的供應。做好衛(wèi)生院的環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作，營造良好的工作環(huán)境。負責防控工作的車輛調配和通訊保障。三、疫情監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測1.發(fā)熱門診監(jiān)測發(fā)熱門診醫(yī)務人員要認真詢問患者的流行病學史，對有禽類接觸史、發(fā)熱等癥狀的患者進行詳細登記。對所有發(fā)熱患者進行體溫檢測、血常規(guī)檢查等，及時發(fā)現(xiàn)疑似H7N9病例。2.住院患者監(jiān)測病房醫(yī)務人員要密切觀察住院患者的病情變化，對出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者及時進行排查。做好住院患者的信息登記，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時報告。3.主動監(jiān)測防?？贫ㄆ趯爡^(qū)內的禽類養(yǎng)殖、銷售、屠宰等場所進行巡查，了解禽類疫情情況。主動收集轄區(qū)內居民的發(fā)熱、咳嗽等癥狀信息，及時發(fā)現(xiàn)潛在的疫情線索。（二）報告1.報告程序發(fā)現(xiàn)疑似H7N9病例后，首診醫(yī)生應立即報告醫(yī)務科，醫(yī)務科接到報告后應在1小時內報告當?shù)丶膊☆A防控制機構和衛(wèi)生行政部門。同時，要及時將患者轉至定點醫(yī)療機構進行隔離治療。2.報告內容報告內容應包括患者的基本信息、癥狀、體征、流行病學史、診斷情況等。報告要做到及時、準確、完整，不得瞞報、漏報、遲報。四、醫(yī)療救治（一）救治原則1.對疑似和確診H7N9病例，應按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的原則進行救治。2.治療方案應根據(jù)患者的病情、年齡、基礎疾病等因素綜合制定，采取個體化治療措施。（二）救治流程1.疑似病例救治流程患者到發(fā)熱門診就診，發(fā)熱門診醫(yī)務人員進行初步診斷，懷疑為疑似H7N9病例時，立即將患者轉至隔離病房。隔離病房醫(yī)務人員對患者進行進一步檢查和診斷，采集標本送當?shù)丶膊☆A防控制機構進行檢測。如檢測結果為陽性，確診為H7N9病例，應及時報告并轉至定點醫(yī)療機構治療；如檢測結果為陰性，排除H7N9病例，可根據(jù)病情進行相應治療。2.確診病例救治流程確診病例由專用救護車轉至定點醫(yī)療機構進行隔離治療。定點醫(yī)療機構按照國家制定的治療方案對患者進行治療，密切觀察患者病情變化，做好護理工作?；颊咧斡鲈汉螅c醫(yī)療機構應進行隨訪，了解患者康復情況。（三）醫(yī)療質量控制1.醫(yī)務科定期組織醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓，提高醫(yī)療救治水平。2.建立健全醫(yī)療質量管理制度，加強對醫(yī)療救治工作的質量控制，確保醫(yī)療安全。3.對疑難病例及時組織會診，邀請上級專家進行指導，提高診斷和治療的準確性。五、消毒隔離（一）消毒1.對患者居住的病房、使用的物品、醫(yī)療器械等進行定期消毒。2.發(fā)熱門診、隔離病房等重點區(qū)域每天進行空氣消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法。3.對患者的排泄物、分泌物等進行嚴格消毒處理，防止污染環(huán)境。（二）隔離1.對疑似和確診H7N9病例實行單人單間隔離治療，避免交叉感染。2.醫(yī)護人員進入隔離病房時，應穿戴防護服、口罩、手套等防護用品，嚴格遵守操作規(guī)程。3.對隔離病房的物品和設備要專人專用，不得交叉使用。六、人員培訓（一）培訓內容1.H7N9禽流感的防控知識，包括流行病學、診斷、治療、消毒隔離等方面。2.相關法律法規(guī)和應急預案，提高工作人員的法律意識和應急處置能力。3.個人防護知識和技能，確保工作人員在防控工作中自身安全。（二）培訓方式1.定期組織集中培訓，邀請專家進行授課，講解防控知識和技能。2.開展現(xiàn)場演練，通過模擬疫情場景，提高工作人員的應急處置能力。3.利用網(wǎng)絡平臺、微信公眾號等渠道，推送防控知識和信息，方便工作人員隨時學習。七、健康教育（一）宣傳內容1.向公眾宣傳H7N9禽流感的防控知識，如如何正確洗手、避免接觸禽類、保持良好的個人衛(wèi)生習慣等。2.宣傳疫情信息，提高公眾對疫情的認知度，避免恐慌。3.宣傳國家的防控政策和措施，引導公眾積極配合防控工作。（二）宣傳方式1.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等場所張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳資料。2.利用廣播、電視、報紙等媒體進行宣傳，擴大宣傳覆蓋面。3.組織醫(yī)務人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)村進行健康教育講座，提高公眾的防控意識。八、物資保障（一）物資儲備1.后勤保障科應根據(jù)防控工作需要，儲備足夠的防護用品、消毒藥品、醫(yī)療器械、救治設備等物資。2.建立物資儲備管理制度，定期對物資進行檢查、更新和補充，確保物資質量和數(shù)量。（二）物資管理1.對儲備物資進行分類存放，標識清晰，便于管理和使用。2.建立物資出入庫登記制度，嚴格記錄物資的出入庫情況，做到賬物相符。3.加強對物資的使用管理，避免浪費和濫用。九、應急演練與處置（一）應急演練1.定期組織開展H7N9疫情應急演練，檢驗和完善應急預案的可行性和有效性。2.演練內容包括疫情報告、醫(yī)療救治、消毒隔離、人員調配等環(huán)節(jié)，提高工作人員的應急處置能力。3.演練結束后，對演練效果進行評估，總結經(jīng)驗教訓，及時對應急預案進行修訂和完善。（二）應急處置1.一旦發(fā)生H7N9疫情，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應立即啟動應急預案，按照規(guī)定的程序和要求進行處置。2.在當?shù)卣托l(wèi)