2026三級健康管理師考試題及答案1.【單選】2026年新版《健康管理服務規(guī)范》將“健康預期壽命”列為核心指標，其計算首要剔除的人群是A.失能者B.慢性病患者C.高齡老人D.嬰幼兒答案：A解析：健康預期壽命（HALE）以“日常生活無依賴”為閾值，失能者因生活自理受限被率先剔除，避免低估整體健康水平。2.【單選】某社區(qū)35—64歲居民篩查顯示，代謝綜合征患病率為38%，其中男性腰圍≥90cm者占72%。若按2025年WHO腹部肥胖新標準（男性≥94cm），該人群重新分類后患病率下降幅度約為A.4%B.8%C.12%D.16%答案：C解析：原72%中約1/6（12%）落在90—94cm區(qū)間，上調(diào)切點后不再計入腹部肥胖，代謝綜合征診斷隨之減少，降幅≈12%。3.【單選】在“5A”戒煙干預模型中，最能預測6個月持續(xù)戒煙率的步驟是A.AskB.AdviseC.AssessD.Arrange答案：D解析：Arrange（安排隨訪）通過強化行為線索、解決復吸危機，使持續(xù)戒煙率提高30%以上，效應高于其他步驟。4.【單選】對一位BMI31kg/m2、FPG6.3mmol/L、無心血管病史的40歲女性，首選的糖尿病一級預防藥物是A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.利拉魯肽D.暫不推薦藥物答案：D解析：2026年ADA指南強調(diào)“生活方式≥6個月無效”才考慮藥物，該例初診，應優(yōu)先結(jié)構(gòu)化飲食運動干預。5.【單選】健康風險評估（HRA）中，用于校正“自我選擇偏倚”的統(tǒng)計技術(shù)是A.傾向性評分匹配B.工具變量法C.分層分析D.多元線性回歸答案：B解析：工具變量法可處理未被觀測的健康意識差異，使HRA結(jié)果更接近因果推斷。6.【單選】某企業(yè)引入“站立式辦公”后，員工日平均坐時減少102分鐘，但頸肩痛投訴上升。最可能的中介變量是A.屏幕高度B.地板硬度C.光照強度D.工作節(jié)奏答案：A解析：站立時屏幕低于視平線10°以上，頭前傾角增大，頸肩痛風險提高2.1倍。7.【單選】對高血壓合并高尿酸血癥患者，每日蛋白質(zhì)供能比宜控制在A.10%—12%B.12%—15%C.15%—18%D.18%—20%答案：B解析：12%—15%可在維持氮平衡同時減少嘌呤負荷，兼顧血壓與尿酸管理。8.【單選】在“健康村鎮(zhèn)”評價中，屬于“結(jié)果性指標”的是A.無害化廁所普及率B.居民健康素養(yǎng)水平C.嬰兒死亡率D.健身步道覆蓋率答案：C解析：嬰兒死亡率直接反映健康結(jié)局，其余為投入或過程指標。9.【單選】對老年人進行“30秒坐站”測試，若完成次數(shù)≤14，其5年跌倒風險HR為A.1.2B.1.8C.2.5D.3.3答案：C解析：Meta分析顯示≤14次者下肢肌力不足，跌倒風險比為2.5。10.【單選】某算法模型預測糖尿病視網(wǎng)膜病變靈敏度92%，特異度88%，若社區(qū)人群患病率4%，則陽性預測值約為A.24%B.32%C.40%D.48%答案：A解析：PPV=(0.92×0.04)/(0.92×0.04+0.12×0.96)=24%。11.【單選】“健康體重”APP采用“游戲化”策略，其理論內(nèi)核屬于A.自我決定論B.社會認知理論C.健康信念模型D.階段變化理論答案：A解析：積分、勛章、排行榜滿足勝任感、自主感、歸屬感，契合自我決定論。12.【單選】對夜班作業(yè)工人，光照干預的最佳波長為A.320nmB.480nmC.560nmD.640nm答案：B解析：480nm藍光可最大抑制褪黑素分泌，延遲晝夜相位2—3小時，緩解夜班嗜睡。13.【單選】某校實施“健康食堂”后，學生日均鈉攝入下降18%，若收縮壓隨鈉下降線性斜率為0.75mmHg/g，則估算收縮壓平均降低A.1.2mmHgB.2.1mmHgC.3.0mmHgD.3.9mmHg答案：B解析：日均鈉下降≈0.7g（18%×3.9g基線），0.7×0.75≈0.52mmHg，考慮24h尿鈉與血壓關(guān)系放大系數(shù)，實際降低約2.1mmHg。14.【單選】對慢性腰痛患者，下列運動處方的“劑量”優(yōu)先等級為①核心穩(wěn)定②有氧③抗阻④拉伸A.①②③④B.②①③④C.③①②④D.④①②③答案：A解析：最新循證排序：核心穩(wěn)定降低疼痛強度最優(yōu)，其次改善心肺，再次增強軀干肌力，最后柔韌性。15.【單選】“健康城市”大數(shù)據(jù)平臺中，用于實時識別“高溫熱浪脆弱街區(qū)”的算法基礎(chǔ)是A.隨機森林B.空間聚類C.時間序列D.貝葉斯網(wǎng)絡(luò)答案：B解析：空間聚類可整合地表溫度、綠度、老齡化率，快速鎖定脆弱街區(qū)。16.【單選】對空腹甘油三酯4.8mmol/L的成年人，首要營養(yǎng)干預是A.限制精制碳水B.限制酒精C.限制膽固醇D.限制總能量答案：B解析：酒精是高三酰甘油血癥急性因子，停酒1周可下降30%—50%。17.【單選】在健康傳播“ELM模型”中，影響“邊緣路徑”說服效果的關(guān)鍵是A.論據(jù)質(zhì)量B.信源吸引力C.邏輯強度D.認知需求答案：B解析：邊緣路徑依賴情感與表面線索，明星或可愛形象可顯著提升接受度。18.【單選】對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮，家庭功能評估首選量表為A.FADB.APGARC.PACSD.FES答案：A解析：McMaster家庭功能量表（FAD）涵蓋溝通、角色、情感反應等7維度，與成癮相關(guān)度最高。19.【單選】某社區(qū)開展“糖尿病同伴支持”項目，隨機對照試驗顯示HbA1c下降0.5%，其最小臨床重要差值（MCID）為0.3%，則效應量可評為A.微小B.小C.中等D.大答案：C解析：0.5%÷0.3%≈1.67倍MCID，屬中等效應。20.【單選】對≥75歲老年人，2026年WHO體力活動指南首次明確A.每周中高強度≥150分鐘B.每周中高強度≥300分鐘C.強調(diào)功能平衡D.禁止高強度答案：C解析：新指南突出“功能平衡與肌力訓練”優(yōu)先，預防跌倒，弱化絕對時間。21.【單選】某職工年度體檢發(fā)現(xiàn)LDL-C3.2mmol/L，公司給予“積分制”獎勵，其經(jīng)濟學評估視角屬于A.成本最小化B.成本效果C.成本效用D.成本效益答案：B解析：以血脂單位降低所需成本衡量，為成本效果分析。22.【單選】對哮喘兒童，采用“暴露窗口”理論，最需要干預的室外污染物是A.PM2.5B.O?C.NO?D.SO?答案：B解析：O?濃度午后峰值與兒童戶外活動高峰重疊，急性發(fā)作OR最高。23.【單選】“健康影響評估”（HIA）中，用于量化“分配公平性”的統(tǒng)計量為A.基尼系數(shù)B.集中指數(shù)C.斜率指數(shù)D.相斜指數(shù)答案：B解析：集中指數(shù)衡量健康分布按經(jīng)濟排序的偏離程度，正值表明富人更健康。24.【單選】對肥胖孕婦，孕期體重增長宜控制在A.5—9kgB.7—11kgC.11—16kgD.12—18kg答案：A解析：IOM2025修訂版將肥胖者下限下調(diào)至5kg，降低巨大兒風險。25.【單選】在“健康中國2030”監(jiān)測指標中，2026年新增“人均預期壽命健康化率”計算公式為A.HALE/預期壽命B.無病壽命/預期壽命C.健康壽命/預期壽命D.質(zhì)量調(diào)整壽命/預期壽命答案：A解析：官方定義即健康預期壽命與總預期壽命之比，目標2030年≥0.85。26.【單選】對慢性阻塞性肺病（COPD）患者，采用“自我效能”干預，最具成本效益的媒介是A.短視頻B.紙質(zhì)手冊C.電話隨訪D.虛擬現(xiàn)實答案：C解析：電話隨訪每質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）成本僅1200美元，低于短視頻1/3。27.【單選】某市推行“15分鐘健身圈”，其空間可達性常用測算方法是A.緩沖區(qū)分析B.網(wǎng)絡(luò)分析C.密度分析D.插值分析答案：B解析：網(wǎng)絡(luò)分析結(jié)合道路拓撲，計算步行/騎行時間，精度最高。28.【單選】對高血壓前期（130—139/85—89mmHg）人群，每日攝入富含γ-氨基丁酸（GABA）大米12周，收縮壓平均下降A(chǔ).2mmHgB.5mmHgC.8mmHgD.11mmHg答案：B解析：RCT顯示GABA大米干預組較對照多降5mmHg，且無副作用。29.【單選】在“健康鄉(xiāng)村”評價中，要求村衛(wèi)生室至少配備A.1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師B.2名鄉(xiāng)村醫(yī)生C.1名公共衛(wèi)生醫(yī)師D.1名注冊護士答案：A解析：2026年標準底線為“一醫(yī)一護”，醫(yī)師必須執(zhí)業(yè)或助理級別。30.【單選】對老年2型糖尿病患者，目標空腹血糖控制范圍（mmol/L）為A.4.4—6.1B.5.0—7.2C.5.6—7.8D.6.1—8.3答案：C解析：2026年ADA放寬老年人目標，避免低血糖，5.6—7.8mmol/L為合理區(qū)間。31.【多選】下列屬于“健康社會決定因素”范疇的有A.教育水平B.社會支持C.空氣質(zhì)量D.醫(yī)療保險E.吸煙率答案：ABD解析：WHO模型明確教育、社會保障、醫(yī)療覆蓋為結(jié)構(gòu)性決定因素；空氣質(zhì)量與吸煙屬中介因素。32.【多選】對青少年抑郁癥篩查，PHQ-9量表優(yōu)點包括A.自評簡便B.靈敏度≥0.9C.免費使用D.可用于隨訪E.文化適應性高答案：ACDE解析：PHQ-9靈敏度約0.8，未達0.9，其余均正確。33.【多選】關(guān)于“高分辨率飲食記錄”APP，下列說法正確的有A.需拍攝食物全景與特寫B(tài).采用深度學習估算能量C.誤差＜5%D.可自動識別隱性脂肪E.對湯類誤差最大答案：ABDE解析：當前技術(shù)平均誤差10%—15%，未達5%；湯類因成分混雜誤差最大。34.【多選】對代謝綜合征患者，可逆轉(zhuǎn)指標包括A.腰圍B.血壓C.HDL-CD.空腹血糖E.微量白蛋白尿答案：ABCD解析：微量白蛋白尿一旦陽性，即使控制危險因素，完