2025年護(hù)士資格證歷年真題詳解試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年護(hù)士資格證歷年真題詳解試題及答案考核對(duì)象：護(hù)士資格證考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的主要目的是收集患者的健康信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.患者術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)7分，應(yīng)立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理有權(quán)拒絕執(zhí)行。5.患者灌腸時(shí)，肛管插入深度應(yīng)為7～10cm。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。7.患者長期使用廣譜抗生素，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。8.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，并使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。9.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行出院后康復(fù)訓(xùn)練。10.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先采集血常規(guī)標(biāo)本。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況下不宜進(jìn)行口腔護(hù)理？（）A.患者張口困難B.患者意識(shí)清醒C.患者口腔黏膜破損D.患者長期臥床2.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位腫脹、疼痛，應(yīng)考慮（）。A.靜脈炎B.血管痙攣C.液體滲出D.血管受壓3.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫38.5℃，應(yīng)采取哪種措施？（）A.立即給予退熱藥B.增加衣物保暖C.物理降溫D.減少活動(dòng)量4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤，應(yīng)（）。A.立即執(zhí)行B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.拒絕執(zhí)行D.記錄并上報(bào)5.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位6.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為（）。A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘7.患者灌腸時(shí)，溶液溫度應(yīng)為（）。A.35℃～37℃B.38℃～40℃C.41℃～43℃D.45℃～47℃8.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)屬于主觀信息？（）A.患者體溫38℃B.患者自述頭痛C.患者心率80次/分鐘D.患者呼吸平穩(wěn)9.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行（）。A.藥物使用B.康復(fù)訓(xùn)練C.飲食管理D.以上都是10.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血順序應(yīng)為（）。A.血常規(guī)→肝功能B.肝功能→血常規(guī)C.血常規(guī)→血糖D.血糖→血常規(guī)三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。A.主觀信息B.客觀信息C.健康史D.身體檢查E.心理狀態(tài)2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因有（）。A.輸液速度過快B.藥物過敏C.靜脈炎D.微生物污染E.血管受壓3.患者術(shù)后疼痛管理，以下哪些措施有效？（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.放松訓(xùn)練D.轉(zhuǎn)移注意力E.忽視疼痛4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意（）。A.藥物劑量B.服藥時(shí)間C.藥物相互作用D.患者過敏史E.醫(yī)囑簽名5.預(yù)防壓瘡的措施包括（）。A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔C.使用減壓床墊D.按摩受壓部位E.保持皮膚干燥6.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的要點(diǎn)包括（）。A.持續(xù)按壓30次B.口對(duì)口吹氣C.按壓頻率100次/分鐘D.吹氣頻率12次/分鐘E.按壓深度5cm7.患者灌腸的目的包括（）。A.解除便秘B.準(zhǔn)備手術(shù)C.藥物保留D.清潔腸道E.緩解腹痛8.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）。A.客觀準(zhǔn)確B.及時(shí)完整C.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.避免主觀判斷E.簽名日期9.患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）。A.藥物使用B.飲食管理C.康復(fù)訓(xùn)練D.疾病預(yù)防E.心理支持10.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意（）。A.采血順序B.抗凝劑使用C.采血部位D.采血量E.采血時(shí)間四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，65歲，因“高血壓腦出血”入院?；颊咭庾R(shí)模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)受限，生命體征平穩(wěn)。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：（1）患者主訴頭痛，疼痛評(píng)分3分；（2）患者左側(cè)肢體腫脹，皮膚發(fā)紅；（3）醫(yī)囑要求每4小時(shí)測(cè)量一次血壓；（4）患者家屬詢問如何預(yù)防壓瘡。請(qǐng)回答：（1）患者疼痛評(píng)分3分，應(yīng)采取哪種措施？（3分）（2）患者左側(cè)肢體腫脹，可能的原因是什么？（3分）（3）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)家屬預(yù)防壓瘡？（3分）案例2：患者，男性，45歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院?；颊咭庾R(shí)清醒，生命體征不穩(wěn)定，醫(yī)囑要求立即進(jìn)行靜脈輸液和藥物注射。護(hù)士在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：（1）患者主訴穿刺部位疼痛；（2）輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)；（3）醫(yī)囑要求采集血常規(guī)和肝功能標(biāo)本。請(qǐng)回答：（1）患者穿刺部位疼痛，可能的原因是什么？（3分）（2）患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是什么？（3分）（3）護(hù)士應(yīng)如何采集血標(biāo)本？（3分）案例3：患者，女性，70歲，因“慢性心力衰竭”入院?；颊咭庾R(shí)清醒，生命體征平穩(wěn)，醫(yī)囑要求限制液體攝入。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：（1）患者主訴口渴；（2）患者每日尿量500ml；（3）患者家屬詢問如何限制液體攝入；（4）醫(yī)囑要求每日測(cè)量體重。請(qǐng)回答：（1）患者口渴，應(yīng)如何處理？（3分）（2）患者每日尿量500ml，是否需要調(diào)整液體攝入？（3分）（3）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)家屬限制液體攝入？（3分）五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（11分）2.結(jié)合實(shí)際案例，論述如何進(jìn)行有效的患者出院指導(dǎo)？（11分）---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（應(yīng)評(píng)估疼痛原因，必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥）4.√5.×（肛管插入深度應(yīng)為4～7cm）6.√7.√8.√9.√10.×（應(yīng)先采集血常規(guī)→肝功能）二、單選題1.C2.A3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.D10.A三、多選題1.ABCDE2.BCD3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.AB7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE四、案例分析案例1：（1）患者疼痛評(píng)分3分，應(yīng)采取藥物鎮(zhèn)痛或物理鎮(zhèn)痛措施，如冷敷、按摩等。（3分）（2）可能的原因包括靜脈炎、藥物外滲、局部壓迫等。（3分）（3）指導(dǎo)家屬定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等。（3分）案例2：（1）可能的原因包括穿刺部位感染、靜脈炎、藥物刺激等。（3分）（2）可能的原因包括輸液速度過快、藥物過敏、輸液污染等。（3分）（3）先采集血常規(guī)，再采集肝功能，避免交叉污染。（3分）案例3：（1）可少量多次飲水，避免一次性大量飲水。（3分）（2）尿量正常，無需調(diào)整液體攝入，但需監(jiān)測(cè)體重和尿量。（3分）（3）指導(dǎo)家屬記錄每日飲水量、選擇低鹽低脂飲食等。（3分）五、論述題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（1）核對(duì)醫(yī)囑：確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，包括藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間等。（3分）（2）評(píng)估患者：了解患者的病情和過敏史，避免用藥風(fēng)險(xiǎn)。（3分）（3）溝通確認(rèn)：與醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑的合理性。（3分）（4）記錄執(zhí)行：及時(shí)記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)等。（2分）（5）觀察反應(yīng)：監(jiān)測(cè)患者的用藥反應(yīng)，及時(shí)處理不良反應(yīng)。（2分）2.結(jié)合實(shí)際案例，論述如