護士理論試題及答案(基礎(chǔ)護理技能操作)一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾氏液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%過氧化氫溶液答案：D。1%3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾氏液輕微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。2.為昏迷患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球干濕度適宜D.用吸水管協(xié)助患者漱口答案：D?；杳曰颊咄萄史瓷浜涂人苑瓷錅p弱或消失，不能用吸水管協(xié)助其漱口，以免發(fā)生誤吸。其他選項均為正確的口腔護理操作方法。3.為患者進行頭發(fā)護理時，錯誤的操作是（）A.病室溫度在24℃左右B.水溫為4045℃C.梳理頭發(fā)由發(fā)梢逐漸梳到發(fā)根D.若頭發(fā)糾結(jié)可用30%乙醇濕潤后再梳答案：D。若頭發(fā)糾結(jié)可用30%乙醇濕潤后再梳的說法錯誤，應(yīng)該用50%乙醇濕潤后再梳。A、B、C選項關(guān)于病室溫度、水溫及梳理頭發(fā)順序的描述都是正確的。4.為臥床患者進行床上擦浴時，錯誤的操作是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫為5052℃C.擦拭眼部由外眥向內(nèi)眥D.脫上衣時先脫近側(cè)后脫遠側(cè)答案：C。擦拭眼部應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，這樣可以避免分泌物進入淚道引起感染。A、B、D選項的操作都是正確的床上擦浴操作要點。5.為患者進行壓瘡預(yù)防，錯誤的做法是（）A.定時翻身，一般每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊氣圈D.加強營養(yǎng)答案：C。氣圈長期使用可影響血液循環(huán)，妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚，目前不主張使用氣圈預(yù)防壓瘡。定時翻身、保持皮膚清潔干燥和加強營養(yǎng)都是有效的壓瘡預(yù)防措施。6.下列關(guān)于體溫測量的說法，錯誤的是（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進食、冷熱飲等B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘答案：B?？跍販y量時間應(yīng)為5分鐘，而不是3分鐘。A、C、D選項關(guān)于體溫測量前注意事項及腋溫、肛溫測量時間的描述都是正確的。7.成人正常腋溫的范圍是（）A.35.036.0℃B.36.037.0℃C.36.337.2℃D.36.537.7℃答案：B。成人正常腋溫范圍是36.037.0℃；口溫正常范圍是36.337.2℃；肛溫正常范圍是36.537.7℃。8.下列關(guān)于脈搏測量的說法，錯誤的是（）A.一般選擇橈動脈B.測量前患者應(yīng)安靜休息2030分鐘C.測量時間為30秒，異常脈搏應(yīng)測1分鐘D.不可用拇指診脈答案：C。測量脈搏一般測量30秒，將所測脈率乘以2即為每分鐘脈率，但異常脈搏應(yīng)測1分鐘。A、B、D選項關(guān)于脈搏測量部位、測量前準備和診脈手指的描述都是正確的。9.成人正常脈率的范圍是（）A.6080次/分B.60100次/分C.80100次/分D.7090次/分答案：B。成人正常脈率范圍是60100次/分。10.下列關(guān)于呼吸測量的說法，錯誤的是（）A.測量前不必向患者解釋B.觀察患者胸部或腹部的起伏C.測量時間為30秒，呼吸異常者應(yīng)測1分鐘D.測脈率后手仍按在患者手腕處，不離開診脈部位答案：A。測量呼吸前應(yīng)向患者解釋，以避免患者緊張而影響呼吸頻率和深度。B、C、D選項關(guān)于呼吸測量的觀察部位、測量時間和操作技巧的描述都是正確的。11.成人正常呼吸頻率的范圍是（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B。成人正常呼吸頻率范圍是1620次/分。12.下列關(guān)于血壓測量的說法，錯誤的是（）A.測量前患者應(yīng)安靜休息510分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.測量時血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平答案：C。聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)，否則會影響測量結(jié)果。A、B、D選項關(guān)于血壓測量前準備、袖帶使用和測量位置的描述都是正確的。13.成人正常收縮壓的范圍是（）A.90109mmHgB.90120mmHgC.100139mmHgD.120139mmHg答案：B。成人正常收縮壓范圍是90120mmHg，舒張壓范圍是6080mmHg。14.下列關(guān)于鼻飼法的說法，錯誤的是（）A.插入胃管長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離B.證實胃管在胃內(nèi)的方法有三種C.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時D.鼻飼完畢后，應(yīng)立即注入少量溫開水沖凈胃管答案：D。鼻飼完畢后，應(yīng)先夾閉胃管末端，然后再注入少量溫開水沖凈胃管，避免食物反流。A、B、C選項關(guān)于胃管插入長度、胃管位置確認方法和鼻飼量及間隔時間的描述都是正確的。15.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入深度為46cmC.男性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入深度為2022cmD.導(dǎo)尿過程中如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：無錯誤選項。導(dǎo)尿術(shù)必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則，女性導(dǎo)尿插入深度一般為46cm，男性導(dǎo)尿插入深度為2022cm，若誤入陰道需更換導(dǎo)尿管重新插入。16.為女性患者導(dǎo)尿時，消毒尿道口及小陰唇的順序是（）A.由內(nèi)向外，自上而下B.由外向內(nèi)，自上而下C.由內(nèi)向外，自下而上D.由外向內(nèi)，自下而上答案：A。為女性患者導(dǎo)尿時，消毒尿道口及小陰唇的順序是由內(nèi)向外，自上而下，這樣可以減少污染的機會。17.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.便于插入導(dǎo)尿管D.減輕患者痛苦答案：B。男性尿道有兩個彎曲，即恥骨前彎和恥骨下彎，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失，便于導(dǎo)尿管插入。18.下列關(guān)于灌腸法的說法，錯誤的是（）A.大量不保留灌腸時，溶液溫度為3941℃B.小量不保留灌腸時，溶液量不超過200mlC.保留灌腸時，溶液量不超過500mlD.降溫灌腸時，溶液溫度為2832℃答案：C。保留灌腸時，溶液量一般不超過200ml，以利于藥液保留。A、B、D選項關(guān)于不同灌腸法的溶液溫度和溶液量的描述都是正確的。19.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C。大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm，這樣可以利用重力作用使灌腸液順利流入腸道。20.下列關(guān)于藥物保管的說法，錯誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.藥品應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用C.易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶密閉保存D.生物制品應(yīng)放在冰箱冷凍室保存答案：D。生物制品一般應(yīng)放在冰箱冷藏室（210℃）保存，而不是冷凍室，冷凍會破壞生物制品的活性。A、B、C選項關(guān)于藥柜放置、藥品分類和特殊藥物保存方法的描述都是正確的。21.下列關(guān)于藥物領(lǐng)取的說法，錯誤的是（）A.劇毒藥、麻醉藥憑醫(yī)生處方領(lǐng)取B.貴重藥應(yīng)憑醫(yī)生處方領(lǐng)取C.患者個人專用藥物應(yīng)每日領(lǐng)取D.普通藥物可按37天用量領(lǐng)取答案：C?；颊邆€人專用藥物應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和藥物的性質(zhì)按需領(lǐng)取，不一定每日領(lǐng)取。A、B、D選項關(guān)于不同藥物領(lǐng)取方式的描述都是正確的。22.下列關(guān)于藥物核對的說法，錯誤的是（）A.核對床號、姓名B.核對藥名、濃度C.核對劑量、用法D.核對藥物的生產(chǎn)廠家答案：D。在藥物核對時，主要核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法等，一般不需要核對藥物的生產(chǎn)廠家。23.下列關(guān)于給藥原則的說法，錯誤的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.給藥時間、方法要準確D.為提高療效，可自行增加藥物劑量答案：D。護士應(yīng)嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得自行增加或減少藥物劑量，以確保用藥安全和有效。A、B、C選項都是正確的給藥原則。24.下列關(guān)于口服給藥的說法，錯誤的是（）A.需吞服的藥物通常用4060℃溫開水送下B.對牙齒有腐蝕作用的藥物，可用飲水管吸服，并服后漱口C.止咳糖漿服后應(yīng)立即飲水D.磺胺類藥物服后應(yīng)多飲水答案：C。止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效。A、B、D選項關(guān)于口服給藥的水溫、特殊藥物服用方法和磺胺類藥物服用注意事項的描述都是正確的。25.下列關(guān)于注射原則的說法，錯誤的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.嚴格執(zhí)行查對制度C.選擇合適的注射部位D.注射前排盡空氣，進針后應(yīng)立即推藥答案：D。注射前排盡空氣是正確的，但進針后應(yīng)先回抽無回血，確認針頭不在血管內(nèi)后再推藥，以避免將藥物注入血管引起不良反應(yīng)。A、B、C選項都是正確的注射原則。26.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的說法，錯誤的是（）A.注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段B.進針角度為5°C.注入劑量為0.1mlD.拔針后用棉簽按壓針眼答案：D。皮內(nèi)注射后不可用棉簽按壓針眼，以免影響皮試結(jié)果的觀察。A、B、C選項關(guān)于皮內(nèi)注射部位、進針角度和注射劑量的描述都是正確的。27.下列關(guān)于皮下注射的說法，錯誤的是（）A.注射部位常選擇上臂三角肌下緣、腹部等B.進針角度為30°40°C.注入劑量一般不超過2mlD.進針后回抽無回血方可推藥答案：無錯誤選項。皮下注射部位常選擇上臂三角肌下緣、腹部等，進針角度為30°40°，注入劑量一般不超過2ml，進針后需回抽無回血方可推藥。28.下列關(guān)于肌內(nèi)注射的說法，錯誤的是（）A.注射部位常選擇臀大肌、臀中肌、臀小肌等B.進針角度為90°C.注入劑量一般為25mlD.長期肌內(nèi)注射患者，應(yīng)交替更換注射部位答案：無錯誤選項。肌內(nèi)注射部位常選擇臀大肌、臀中肌、臀小肌等，進針角度為90°，注入劑量一般為25ml，長期肌內(nèi)注射患者需交替更換注射部位，以避免局部組織損傷和硬結(jié)形成。29.下列關(guān)于靜脈注射的說法，錯誤的是（）A.選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈B.進針角度為15°30°C.見回血后，再平行進針少許D.推藥過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，若局部疼痛、腫脹，可繼續(xù)推藥答案：D。推藥過程中若局部疼痛、腫脹，可能是針頭滑出血管外或藥液外滲，應(yīng)立即停止推藥，進行相應(yīng)處理，而不是繼續(xù)推藥。A、B、C選項關(guān)于靜脈注射血管選擇、進針角度和進針方法的描述都是正確的。30.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.一般成人輸液速度為4060滴/分D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：D。連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每1224小時更換輸液器，而不是每天更換。A、B、C選項關(guān)于靜脈輸液的操作原則、滴速調(diào)節(jié)和一般成人輸液速度的描述都是正確的。31.下列關(guān)于輸液速度調(diào)節(jié)的說法，錯誤的是（）A.年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢B.心肺功能不全者輸液速度宜慢C.高滲溶液、含鉀藥物輸液速度宜快D.嚴重脫水但心肺功能良好者輸液速度可快答案：C。高滲溶液、含鉀藥物輸液速度宜慢，因為高滲溶液對血管刺激性大，含鉀藥物輸入過快可能導(dǎo)致高鉀血癥，引起心律失常等嚴重后果。A、B、D選項關(guān)于不同患者和藥物輸液速度調(diào)節(jié)的描述都是正確的。32.下列關(guān)于輸液故障排除的說法，錯誤的是（）A.針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺B.針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置C.壓力過低，可抬高輸液瓶位置D.靜脈痙攣，可局部熱敷，但溫度不宜過高答案：無錯誤選項。針頭滑出血管外需另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整針頭或肢體位置；壓力過低可抬高輸液瓶；靜脈痙攣可局部熱敷，溫度一般為5060℃，不宜過高以免燙傷患者。33.下列關(guān)于輸血的說法，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.開始輸血時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時進行檢驗分析。A、B、C選項關(guān)于輸血核對、輸血速度和血袋間隔處理的描述都是正確的。34.下列關(guān)于血型鑒定和交叉配血試驗的說法，錯誤的是（）A.血型鑒定是確定患者的ABO血型和Rh血型B.交叉配血試驗包括直接交叉配血試驗和間接交叉配血試驗C.直接交叉配血試驗是用受血者血清和供血者紅細胞進行配合試驗D.間接交叉配血試驗是用供血者血清和受血者紅細胞進行配合試驗答案：無錯誤選項。血型鑒定主要確定ABO血型和Rh血型；交叉配血試驗分直接和間接兩種，直接交叉配血用受血者血清和供血者紅細胞，間接交叉配血用供血者血清和受血者紅細胞。35.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的說法，錯誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng)D.大量輸血后可出現(xiàn)低鈣血癥，應(yīng)常規(guī)補鈣答案：D。大量輸血后可出現(xiàn)低鈣血癥，但不是常規(guī)補鈣，而是根據(jù)患者的血鈣情況和臨床表現(xiàn)決定是否補鈣。A、B、C選項關(guān)于輸血反應(yīng)的類型和表現(xiàn)的描述都是正確的。36.下列關(guān)于氧氣吸入的說法，錯誤的是（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時即不可再用B.吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）C.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管12次D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品答案：無錯誤選項。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，以防灰塵進入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸；吸氧濃度計算公式正確；持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧需每日更換鼻導(dǎo)管；氧氣筒應(yīng)置于陰涼處，遠離火源和易燃品。37.下列關(guān)于吸痰法的說法，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.每次吸痰時間不超過15秒C.吸痰管外徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2D.吸痰過程中如患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，應(yīng)繼續(xù)吸痰答案：D。吸痰過程中如患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧等處理，而不是繼續(xù)吸痰。A、B、C選項關(guān)于吸痰操作原則、吸痰時間和吸痰管選擇的描述都是正確的。38.下列關(guān)于洗胃的說法，錯誤的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量為300500mlC.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后46小時進行D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性液體，可繼續(xù)洗胃答案：D。洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性液體，可能是胃黏膜損傷或有胃穿孔等情況，應(yīng)立即停止洗胃，并通知醫(yī)生進行處理。A、B、C選項關(guān)于洗胃溶液選擇、洗胃液量和幽門梗阻患者洗胃時間的描述都是正確的。39.下列關(guān)于尸體護理的說法，錯誤的是（）A.確認患者死亡后，應(yīng)立即進行尸體護理B.尸體仰臥，頭下墊一軟枕C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道D.尸體識別卡應(yīng)系在尸體的手腕部答案：D。尸體識別卡應(yīng)分別系在尸體的手腕部、尸體腰部的尸單上和停尸屜外，而不只是系在手腕部。A、B、C選項關(guān)于尸體護理的時機、體位和孔道填塞的描述都是正確的。40.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫要求的說法，錯誤的是（）A.記錄及時、準確B.內(nèi)容完整、簡潔C.可隨意涂改D.簽全名答案：C。醫(yī)療文件書寫應(yīng)保持嚴肅性，不可隨意涂改，若有錯誤應(yīng)按規(guī)定方法修改。A、B、D選項關(guān)于醫(yī)療文件書寫及時性、完整性和簽名的要求都是正確的。41.下列關(guān)于體溫單的繪制方法，錯誤的是（）A.體溫用藍筆繪制B.脈率用紅筆繪制C.呼吸用藍筆繪制D.大便次數(shù)用藍筆填寫答案：C。呼吸用紅筆繪制，而不是藍筆。A、B、D選項關(guān)于體溫、脈率和大便次數(shù)繪制及填寫顏色的描述都是正確的。42.下列關(guān)于醫(yī)囑處理的說法，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行，應(yīng)在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”答案：無錯誤選項。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)；備用醫(yī)囑分長期和臨時兩種；臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行需用紅筆注明“未用”。43.下列關(guān)于護理記錄單的書寫方法，錯誤的是（）A.眉欄各項用藍筆填寫B(tài).日間用藍筆書寫C.夜間用紅筆書寫D.總結(jié)24小時出入液量后用紅筆填寫在體溫單上答案：無錯誤選項。護理記錄單眉欄用藍筆填寫；日間用藍筆書寫，夜間用紅筆書寫；總結(jié)24小時出入液量后用紅筆填寫在體溫單上。44.下列關(guān)于病室報告的書寫要求，錯誤的是（）A.應(yīng)在深入病室了解患者情況的基礎(chǔ)上書寫B(tài).內(nèi)容要全面、真實C.對新入院患者要用紅筆注明“新”D.對手術(shù)患者要用藍筆注明“術(shù)”答案：D。對手術(shù)患者要用紅筆注明“術(shù)”，而不是藍筆。A、B、C選項關(guān)于病室報告書寫基礎(chǔ)、內(nèi)容要求和新入院患者標(biāo)注的描述都是正確的。45.下列關(guān)于護理質(zhì)量控制的說法，錯誤的是（）A.建立健全護理質(zhì)量控制系統(tǒng)B.定期進行護理質(zhì)量檢查和評價C.對存在的問題及時采取措施加以改進D.護理質(zhì)量控制只關(guān)注護理操作技術(shù)的質(zhì)量答案：D。護理質(zhì)量控制不僅關(guān)注護理操作技術(shù)的質(zhì)量，還包括護理服務(wù)態(tài)度、護理管理水平、護理文件書寫等多個方面。A、B、C選項關(guān)于護理質(zhì)量控制體系建立、檢查評價和問題改進的描述都是正確的。46.下列關(guān)于護理安全管理的說法，錯誤的是（）A.加強安全教育，提高護士的安全意識B.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程C.為提高工作效率，可簡化操作流程D.定期檢查和維護護理設(shè)備和設(shè)施答案：C。護理工作中應(yīng)嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，不可為提高工作效率而簡化操作流程，否則可能導(dǎo)致護理差錯和事故的發(fā)生。A、B、D選項關(guān)于護理安全管理中安全教育、制度執(zhí)行和設(shè)備維護的描述都是正確的。47.下列關(guān)于護理職業(yè)防護的說法，錯誤的是（）A.采取標(biāo)準預(yù)防措施，防止血源性傳播疾病B.接觸患者前后應(yīng)洗手C.進行侵襲性操作時應(yīng)戴手套D.為減少針刺傷的發(fā)生，可將使用后的針頭重新套上針帽答案：D。為防止針刺傷，使用后的針頭不可重新套上針帽，應(yīng)直接放入銳器盒中。A、B、C選項關(guān)于護理職業(yè)防護中標(biāo)準預(yù)防、洗手和侵襲性操作防護的描述都是正確的。48.下列關(guān)于護理倫理的說法，錯誤的是（）A.尊重患者的自主權(quán)B.保護患者的隱私C.為提高治療效果，可對患者隱瞞病情D.公正地對待每一位患者答案：C。護士應(yīng)尊重患者的知情權(quán)，一般情況下不應(yīng)隱瞞病情，但可根據(jù)患者的心理承受能力和病情適當(dāng)告知。A、B、D選項關(guān)于護理倫理中尊重自主權(quán)、保護隱私和公正對待患者的描述都是正確的。49.下列關(guān)于護理法律的說法，錯誤的是（）A.護士應(yīng)嚴格遵守護理法律和法規(guī)B.護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任C.護士可自行修改醫(yī)囑D.護士應(yīng)妥善保管護理文件答案：C。護士應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得自行修改醫(yī)囑，如有疑問應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。A、B、D選項關(guān)于護理法律中遵守法規(guī)、醫(yī)療事故責(zé)任和護理文件保管的描述都是正確的。50.下列關(guān)于護士素質(zhì)的說法，錯誤的是（）A.具有良好的職業(yè)道德B.具有扎實的專業(yè)知識和技能C.只需要關(guān)注患者的生理需求D.具有良好的溝通能力和團隊協(xié)作精神答案：C。護士不僅要關(guān)注患者的生理需求，還要關(guān)注患者的心理、社會等方面的需求，提供全面的護理服務(wù)。A、B、D選項關(guān)于護士素質(zhì)中職業(yè)道德、專業(yè)知識和溝通協(xié)作能力的描述都是正確的。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.高熱患者E.癱瘓患者答案：ABCDE?；杳曰颊?、癱瘓患者自主活動能力喪失，局部組織長期受壓；老年人皮膚彈性減退、血液循環(huán)差；肥胖患者體重過大，局部壓力增加；高熱患者出汗多，皮膚潮濕易受損，這些人群都屬于壓瘡高危人群。2.下列關(guān)于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、牙垢，增進食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味E.促進患者舒適答案：ABCDE?？谇蛔o理可以保持口腔清潔濕潤，預(yù)防感染，去除口臭增進食欲，便于觀察口腔情況，同時促進患者舒適。3.下列關(guān)于體溫測量的注意事項，正確的有（）A.嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不可測口溫B.腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不可測肛溫C.測量體溫前應(yīng)檢查體溫計有無破損D.體溫計用后應(yīng)浸泡于消毒液中E.測腋溫時應(yīng)將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚答案：ABCDE。嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不能配合口溫測量且可能咬碎體溫計；腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫；測量前檢查體溫計完整性；用后需消毒；測腋溫時要將水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚以保證測量準確。4.下列關(guān)于脈搏測量的注意事項，正確的有（）A.不可用拇指診脈B.偏癱患者應(yīng)測健側(cè)肢體脈搏C.劇烈運動后應(yīng)休息2030分鐘再測量D.脈搏細弱難以觸診時，可用聽診器聽心率E.測量時間一般為30秒，異常脈搏應(yīng)測1分鐘答案：ABCDE。拇指本身動脈搏動較強，會影響脈搏測量，所以不可用拇指診脈；偏癱患者患側(cè)肢體血液循環(huán)和神經(jīng)功能可能異常，應(yīng)測健側(cè)；劇烈運動后需休息使脈搏平穩(wěn)；脈搏細弱難以觸診時可用聽診器聽心率；一般測30秒，異常脈搏測1分鐘。5.下列關(guān)于呼吸測量的注意事項，正確的有（）A.測量前不必向患者解釋B.測量時應(yīng)分散患者注意力C.呼吸微弱者可用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉花吹動次數(shù)D.測量時間一般為30秒，呼吸異常者應(yīng)測1分鐘E.測脈率后手仍按在患者手腕處，不離開診脈部位答案：BCDE。測量呼吸前若向患者解釋可能會使患者緊張而影響呼吸，所以應(yīng)分散其注意力；呼吸微弱者可用棉花觀察；一般測30秒，異常呼吸測1分鐘；測脈率后手不離開診脈部位繼續(xù)觀察呼吸，避免患者察覺而影響呼吸。6.下列關(guān)于血壓測量的注意事項，正確的有（）A.測量前患者應(yīng)安靜休息510分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處D.測量時血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平E.偏癱患者應(yīng)測健側(cè)肢體血壓答案：ABCDE。測量前休息可使血壓平穩(wěn)；袖帶松緊合適保證測量準確；聽診器胸件位置正確才能聽到清晰的動脈搏動音；測量時“0”點與心臟、肱動脈同一水平可減少誤差；偏癱患者患側(cè)血壓可能不準確，應(yīng)測健側(cè)。7.下列關(guān)于鼻飼法的注意事項，正確的有（）A.插入胃管長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離B.證實胃管在胃內(nèi)的方法有三種C.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時D.鼻飼完畢后，應(yīng)先夾閉胃管末端，再注入少量溫開水沖凈胃管E.長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管一次答案：ABCDE。胃管插入長度、胃管位置確認方法、鼻飼量及間隔時間、鼻飼后操作和胃管更換時間的描述都是鼻飼法的正確注意事項。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入深度為46cmC.男性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入深度為2022cmD.導(dǎo)尿過程中如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入E.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml答案：ABCDE。導(dǎo)尿術(shù)需嚴格無菌操作；女性和男性導(dǎo)尿插入深度不同；誤入陰道需更換導(dǎo)尿管；膀胱高度膨脹患者第一次放尿過多可能導(dǎo)致虛脫和血尿。9.下列關(guān)于灌腸法的注意事項，正確的有（）A.大量不保留灌腸時，溶液溫度為3941℃B.小量不保留灌腸時，溶液量不超過200mlC.保留灌腸時，溶液量不超過200mlD.降溫灌腸時，溶液溫度為2832℃E.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCDE。不同類型灌腸法的溶液溫度、溶液量及特殊患者灌腸禁忌的描述都是正確的灌腸法注意事項。10.下列關(guān)于藥物保管的注意事項，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.藥品應(yīng)分類放置，先領(lǐng)先用C.易揮