PAGE村衛(wèi)生室急診急救制度一、總則1.目的為了規(guī)范村衛(wèi)生室急診急救工作，提高應急處置能力，保障村民的身體健康和生命安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員在開展急診急救工作時的操作規(guī)范和管理要求。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》以及相關醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準制定。二、急診急救工作原則1.生命至上原則始終將挽救患者生命放在首位，在緊急情況下，優(yōu)先采取有效的急救措施，確?；颊叩玫郊皶r救治。2.快速反應原則建立快速響應機制，接到急救呼叫后，應迅速出診，及時到達現(xiàn)場進行救治。3.科學規(guī)范原則嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準和急救技術(shù)規(guī)范進行操作，確保急救措施的科學性和有效性。4.全程負責原則對患者的急診急救全過程負責，包括現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療等環(huán)節(jié)，做好病情觀察和記錄。三、人員職責1.衛(wèi)生室負責人職責全面負責村衛(wèi)生室急診急救工作的管理和協(xié)調(diào)，確保制度的有效執(zhí)行。組織制定和完善急診急救工作流程和應急預案，并定期組織演練。負責急救設備、藥品的配備和管理，保證其處于良好備用狀態(tài)。協(xié)調(diào)與上級醫(yī)療機構(gòu)的急救聯(lián)動，及時轉(zhuǎn)診急危重癥患者。對急診急救工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.醫(yī)生職責熟練掌握常見急危重癥的診斷和急救技術(shù)，及時準確地對患者進行診斷和治療。接到急救呼叫后，迅速出診，到達現(xiàn)場后立即開展急救工作，并及時向上級醫(yī)療機構(gòu)報告病情。認真做好患者的病情記錄，包括癥狀、體征、急救措施、用藥情況等，為后續(xù)治療提供依據(jù)。協(xié)助衛(wèi)生室負責人做好急救設備、藥品的管理和維護工作。對急救患者進行隨訪，了解康復情況，提供健康指導。3.護士職責協(xié)助醫(yī)生進行急救工作，負責患者的護理操作，如吸氧、輸液、心電監(jiān)護等。做好急救藥品和物品的準備工作，確保其數(shù)量充足、質(zhì)量合格、擺放有序。配合醫(yī)生做好患者的轉(zhuǎn)運工作，確保轉(zhuǎn)運過程中的安全。負責急救現(xiàn)場的清潔消毒工作，防止交叉感染。協(xié)助醫(yī)生做好患者的病情觀察和記錄，及時向醫(yī)生報告患者的病情變化。4.其他人員職責配合醫(yī)生和護士做好急救工作，聽從指揮，協(xié)助完成各項急救任務。負責急救設備的日常維護和保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并處理。協(xié)助衛(wèi)生室負責人做好急救藥品的采購、驗收、儲存等工作，確保藥品質(zhì)量安全。四、急救設備與藥品管理1.急救設備配備村衛(wèi)生室應配備基本的急救設備，包括心電圖機、除顫儀、吸引器、氧氣瓶、擔架等。急救設備應定期進行檢查、維護和校準，確保其性能良好，能夠正常使用。建立急救設備臺賬，記錄設備的名稱、型號、數(shù)量、購置時間、維修情況等信息。2.急救藥品配備根據(jù)村衛(wèi)生室的服務需求和常見急危重癥的救治需要，配備必要的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、硝酸甘油等。急救藥品應按照藥品儲存要求進行分類存放，保持干燥、通風、陰涼，防止藥品變質(zhì)。定期對急救藥品進行盤點和檢查，及時補充過期、變質(zhì)或短缺的藥品。建立急救藥品使用登記制度，詳細記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時間、使用人等信息。3.設備與藥品的使用管理急救設備和藥品應指定專人負責管理，嚴格按照操作規(guī)程進行使用。使用前應檢查設備和藥品的性能和質(zhì)量，確保其符合要求。使用過程中應做好記錄，包括使用時間、使用情況、患者信息等。使用后應及時清理和消毒設備，妥善保存藥品，并及時補充和更換。五、急診急救工作流程1.急救呼叫響應設立急救電話，并向村民公布，確保在緊急情況下能夠及時接到呼叫。接到急救呼叫后，應立即記錄患者的姓名、地址、病情等信息，并迅速通知醫(yī)生和護士出診。2.現(xiàn)場急救醫(yī)生和護士應在規(guī)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場，對患者進行初步評估和急救處理。根據(jù)患者的病情，采取相應的急救措施，如心肺復蘇、止血包扎、骨折固定等。在急救過程中，應密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整急救措施。3.轉(zhuǎn)運對于病情較重需要轉(zhuǎn)診的患者，應及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構(gòu)，并安排專人護送。在轉(zhuǎn)運過程中，應持續(xù)對患者進行急救和監(jiān)護，確保患者的安全。向接收醫(yī)院詳細介紹患者的病情和急救情況，做好交接工作。4.后續(xù)治療患者轉(zhuǎn)診后，應及時跟蹤患者的治療情況，了解康復情況。對患者進行健康指導，提供預防保健知識，促進患者康復。六、培訓與演練1.培訓計劃制定年度急診急救培訓計劃，定期組織工作人員參加急救知識和技能培訓。培訓內(nèi)容包括常見急危重癥的診斷、急救技術(shù)、急救設備和藥品的使用等。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種形式，提高培訓效果。2.培訓考核對參加培訓的工作人員進行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作技能?？己撕细窈蠓娇缮蠉彧毩㈤_展急診急救工作，對考核不合格的人員應進行補考或再次培訓。3.演練定期組織急診急救演練，演練內(nèi)容包括急救呼叫響應、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療等環(huán)節(jié)。通過演練，檢驗和提高工作人員的應急處置能力和團隊協(xié)作能力，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。演練結(jié)束后，對演練情況進行總結(jié)評估，撰寫演練報告。七、質(zhì)量控制與持續(xù)改進1.質(zhì)量控制指標制定急診急救工作質(zhì)量控制指標，如急救出診時間、現(xiàn)場急救成功率、患者滿意度等。定期對質(zhì)量控制指標進行統(tǒng)計分析，評估急診急救工作質(zhì)量。2.質(zhì)量檢查衛(wèi)生室負責人定期對急診急救工作進行質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括急救設備和藥品的管理、急救工作流程的執(zhí)行情況、工作人員培訓和考核情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，并跟蹤整改效果。3.持續(xù)改進根據(jù)質(zhì)量控制指標和質(zhì)量檢查結(jié)果，分析存在的問題和原因，制定改進措施。不斷完善急診急救制度和工作流程，提高急診急救工作質(zhì)量和服務水平。八、醫(yī)療糾紛與事故處理1.醫(yī)療糾紛處理建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時妥善處理急診急救過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛。當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應立即組織相關人員進行調(diào)查，了解情況，分析原因。積極與患者及其家屬溝通，解釋病情和急救措施，爭取患者及其家屬的理解和配合。如無法協(xié)商解決，應引導患者及其家屬通過合法途徑解決糾紛。2.醫(yī)療事故處理如發(fā)生醫(yī)療事故，應立即啟動醫(yī)療事故處理預案，按照相關法