PAGE村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合制度一、總則（一）目的為積極應(yīng)對人口老齡化，提高農(nóng)村老年人的健康水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室開展的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作，包括醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)以及兩者的有機(jī)結(jié)合。（三）基本原則1.以人為本原則：以滿足農(nóng)村老年人的健康養(yǎng)老需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供全方位、個(gè)性化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。2.整合資源原則：整合村衛(wèi)生室的醫(yī)療資源和養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。3.規(guī)范服務(wù)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)行為，確保服務(wù)安全、有效。4.持續(xù)發(fā)展原則：不斷探索創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。二、服務(wù)內(nèi)容（一）醫(yī)療服務(wù)1.基本醫(yī)療服務(wù)：為老年人提供常見病、多發(fā)病的診治，開展靜脈輸液、肌肉注射、換藥、針灸、推拿等基本醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)：按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，為老年人建立健康檔案，開展健康教育、預(yù)防接種、慢性病管理、老年人健康管理、中醫(yī)藥健康管理等服務(wù)。3.康復(fù)護(hù)理服務(wù)：為有康復(fù)需求的老年人提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，開展傷口護(hù)理、褥瘡護(hù)理、生活照料等康復(fù)護(hù)理服務(wù)。4.急診急救服務(wù)：建立健全急診急救制度，配備必要的急救設(shè)備和藥品，及時(shí)、有效地開展急診急救工作，確保老年人生命安全。（二）養(yǎng)老服務(wù)1.生活照料服務(wù)：為老年人提供飲食照料、起居照料、清潔衛(wèi)生、代購物品等生活照料服務(wù)，滿足老年人日常生活需求。2.精神慰藉服務(wù)：關(guān)注老年人的心理健康，定期與老年人溝通交流，開展心理咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解老年人的孤獨(dú)、焦慮等情緒。3.文化娛樂服務(wù)：組織開展適合老年人的文化娛樂活動(dòng)，如讀書看報(bào)、棋牌游戲、健身鍛煉等，豐富老年人的精神文化生活。（三）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)1.建立健康檔案：為每位入住村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的老年人建立詳細(xì)的健康檔案，記錄老年人的基本信息、健康狀況、疾病史、用藥情況等，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。2.定期健康體檢：定期為老年人進(jìn)行全面的健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的健康問題，并給予相應(yīng)的治療和建議。3.個(gè)性化健康管理：根據(jù)老年人的健康狀況和需求，制定個(gè)性化的健康管理方案，為患有慢性病的老年人提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，確保老年人病情穩(wěn)定。4.醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)銜接：村衛(wèi)生室與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立緊密的合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的無縫對接。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的老年人如有醫(yī)療需求，村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)提供上門服務(wù)；村衛(wèi)生室在診療過程中發(fā)現(xiàn)需要養(yǎng)老服務(wù)的老年人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介至養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。三、服務(wù)流程（一）老年人入住流程1.申請：老年人或其家屬向村衛(wèi)生室提出入住申請，填寫入住申請表，并提交相關(guān)資料，包括身份證、戶口本、健康檔案、近期體檢報(bào)告等。2.評估：村衛(wèi)生室組織專業(yè)人員對老年人進(jìn)行綜合評估,包括身體狀況、認(rèn)知能力、精神狀態(tài)、生活自理能力等，確定老年人的護(hù)理等級和服務(wù)需求。3.簽約：根據(jù)評估結(jié)果，與老年人或其家屬簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)期限、雙方權(quán)利義務(wù)等事項(xiàng)。4.入?。豪夏耆税凑辗?wù)協(xié)議約定入住村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)，村衛(wèi)生室為老年人提供相應(yīng)的服務(wù)。（二）醫(yī)療服務(wù)流程1.就診：老年人在村衛(wèi)生室就診時(shí)，應(yīng)先到掛號處掛號，然后到相應(yīng)科室就診。醫(yī)生根據(jù)老年人的病情進(jìn)行診斷、治療，并開具處方。2.繳費(fèi)：老年人憑處方到收費(fèi)處繳費(fèi)，領(lǐng)取藥品或進(jìn)行相關(guān)檢查、治療。3.取藥：老年人繳費(fèi)后，到藥房取藥。藥房工作人員應(yīng)核對藥品名稱、劑量、用法、用量等信息，確保用藥安全。4.治療：老年人根據(jù)醫(yī)生的安排，在村衛(wèi)生室進(jìn)行相應(yīng)的檢查、治療，如靜脈輸液、針灸、推拿等。治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察老年人的病情變化，及時(shí)處理突發(fā)情況。（三）養(yǎng)老服務(wù)流程1.生活照料：村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為老年人提供生活照料服務(wù)，包括飲食照料、起居照料、清潔衛(wèi)生、代購物品等。服務(wù)人員應(yīng)按照規(guī)范的流程和標(biāo)準(zhǔn)為老年人提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。2.精神慰藉：定期與老年人溝通交流，了解老年人的心理需求，開展心理咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。組織開展適合老年人的文化娛樂活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。3.健康管理：為老年人建立健康檔案，定期進(jìn)行健康體檢，開展個(gè)性化健康管理服務(wù)。對患有慢性病的老年人進(jìn)行定期隨訪、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，確保老年人病情穩(wěn)定。（四）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)銜接流程1.信息溝通：村衛(wèi)生室與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立信息溝通機(jī)制，定期交流老年人的健康狀況、生活情況等信息，確保雙方對老年人的情況有全面的了解。2.醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)介：養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的老年人如有醫(yī)療需求，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通知村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室應(yīng)安排醫(yī)生上門服務(wù)。醫(yī)生根據(jù)老年人的病情進(jìn)行診斷、治療，并將治療情況反饋給養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。3.養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)介：村衛(wèi)生室在診療過程中發(fā)現(xiàn)需要養(yǎng)老服務(wù)的老年人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介至養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)老年人的需求，為其提供相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)，并將服務(wù)情況反饋給村衛(wèi)生室。四、人員管理（一）人員配備1.醫(yī)療人員：村衛(wèi)生室應(yīng)配備至少一名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和一名護(hù)士，負(fù)責(zé)為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)服務(wù)需求，可適當(dāng)增加醫(yī)療人員數(shù)量。2.養(yǎng)老服務(wù)人員：配備一定數(shù)量的養(yǎng)老服務(wù)人員，包括生活照料服務(wù)員、康復(fù)護(hù)理員、心理咨詢師等，為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，具備相應(yīng)的職業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)。（二）人員培訓(xùn)1.定期培訓(xùn)：制定人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)療人員和養(yǎng)老服務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能和服務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療知識(shí)、養(yǎng)老服務(wù)技能、溝通技巧、職業(yè)道德等。2.繼續(xù)教育：鼓勵(lì)醫(yī)療人員和養(yǎng)老服務(wù)人員參加繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)能力。支持人員參加各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢。3.培訓(xùn)考核：建立培訓(xùn)考核制度，對參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。對考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。（三）人員考核1.工作業(yè)績考核：制定人員工作業(yè)績考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對醫(yī)療人員和養(yǎng)老服務(wù)人員的工作業(yè)績進(jìn)行考核，包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等方面。2.職業(yè)道德考核：加強(qiáng)對人員職業(yè)道德的考核，重點(diǎn)考核人員的服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心、廉潔自律等方面。對違反職業(yè)道德的人員，應(yīng)視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。3.考核結(jié)果應(yīng)用：將人員考核結(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、薪酬調(diào)整的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對考核不合格的人員，進(jìn)行誡勉談話、崗位調(diào)整或辭退處理。五、服務(wù)質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理制度1.建立質(zhì)量管理組織：成立村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量管理小組，由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括醫(yī)療人員、養(yǎng)老服務(wù)人員等。質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制定質(zhì)量管理計(jì)劃、組織實(shí)施質(zhì)量控制措施、定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估等工作。2.制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)實(shí)際情況，制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)銜接質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，明確各項(xiàng)服務(wù)的質(zhì)量要求和考核指標(biāo)。3.質(zhì)量控制措施：建立健全質(zhì)量控制體系，對醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。加強(qiáng)對服務(wù)過程的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題，確保服務(wù)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。（二）質(zhì)量監(jiān)督與檢查1.定期檢查：質(zhì)量管理小組定期對村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括服務(wù)流程執(zhí)行情況、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況、人員資質(zhì)和服務(wù)態(tài)度等方面。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員，并提出整改意見。2.不定期抽查：除定期檢查外，不定期對村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位的服務(wù)質(zhì)量。對抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并跟蹤整改情況。3.患者滿意度調(diào)查：定期開展患者滿意度調(diào)查，了解老年人對村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的滿意度。通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式，收集老年人的意見和建議，針對存在的問題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。（三）質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1.數(shù)據(jù)分析與評估：定期對村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和評估，總結(jié)服務(wù)質(zhì)量存在的問題和不足，找出影響服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。2.制定改進(jìn)措施：根據(jù)數(shù)據(jù)分析和評估結(jié)果，制定針對性的質(zhì)量改進(jìn)措施，明確改進(jìn)目標(biāo)、責(zé)任部門和責(zé)任人、改進(jìn)時(shí)間節(jié)點(diǎn)等。3.實(shí)施改進(jìn)措施：各責(zé)任部門和責(zé)任人按照改進(jìn)措施要求，認(rèn)真組織實(shí)施改進(jìn)工作。質(zhì)量管理小組對改進(jìn)措施的實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤檢查，及時(shí)協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程中遇到的問題。4.效果評價(jià)：對質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)，對比改進(jìn)前后的服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)，評估改進(jìn)措施的有效性。如改進(jìn)效果不明顯，應(yīng)重新分析原因，調(diào)整改進(jìn)措施，繼續(xù)進(jìn)行改進(jìn)。六、設(shè)施設(shè)備管理（一）設(shè)施設(shè)備配備1.醫(yī)療設(shè)施設(shè)備：根據(jù)村衛(wèi)生室的功能定位和服務(wù)需求，配備必要的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，包括診斷設(shè)備、治療設(shè)備、急救設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備、消毒設(shè)備等，確保醫(yī)療服務(wù)的正常開展。2.養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)備：配備適合老年人使用的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)備，如床鋪、桌椅、衣柜、衛(wèi)生間設(shè)施、康復(fù)器材、娛樂設(shè)施等，為老年人提供舒適、安全的生活環(huán)境。3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施設(shè)備：配備必要的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施設(shè)備，如護(hù)理床、醫(yī)療護(hù)理車、遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備等，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)結(jié)合。（二）設(shè)施設(shè)備維護(hù)與管理1.建立管理制度：制定設(shè)施設(shè)備管理制度，明確設(shè)施設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理要求和操作流程。2.定期維護(hù)保養(yǎng)：安排專人負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作，定期對設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、清潔、潤滑、調(diào)試等維護(hù)保養(yǎng)工作，確保設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。3.設(shè)備更新與報(bào)廢：根據(jù)設(shè)施設(shè)備的使用年限、技術(shù)狀況和實(shí)際需求，及時(shí)更新老化、損壞的設(shè)施設(shè)備。對已達(dá)到報(bào)廢條件的設(shè)施設(shè)備，按照規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)廢處理。4.安全管理：加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備的安全管理，制定安全操作規(guī)程，對操作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，確保設(shè)施設(shè)備使用安全。定期對設(shè)施設(shè)備進(jìn)行安全檢查，及時(shí)消除安全隱患。七、財(cái)務(wù)管理（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)：按照國家物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。對老年人提供的基本醫(yī)療服務(wù)，可按照相關(guān)政策給予適當(dāng)優(yōu)惠。2.養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)：根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和成本，合理制定養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，向老年人或其家屬公示。3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)收費(fèi)：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)收費(fèi)可根據(jù)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際成本，綜合考慮市場因素，合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)通過政府購買服務(wù)、社會(huì)捐贈(zèng)、慈善救助等方式，為經(jīng)濟(jì)困難的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（二）費(fèi)用結(jié)算1.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算：老年人在村衛(wèi)生室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的費(fèi)用，由醫(yī)保部門直接結(jié)算；個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用，由老年人或其家屬支付。2.養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用結(jié)算：養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用由老年人或其家屬按照服務(wù)協(xié)議約定的方式和時(shí)間進(jìn)行支付。可采取按月、按季或按年結(jié)算的方式，確保養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)費(fèi)用結(jié)算：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際發(fā)生情況，分別按照醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算和養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用結(jié)算的方式進(jìn)行結(jié)算。（三）財(cái)務(wù)監(jiān)督與管理1.建立財(cái)務(wù)管理制度：制定村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督。2.財(cái)務(wù)核算：按照國家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，建立健全財(cái)務(wù)核算體系，準(zhǔn)確記錄和反映村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的財(cái)務(wù)收支情況。3.財(cái)務(wù)審計(jì)：定期對村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行審計(jì)，確保財(cái)務(wù)收支合法合規(guī)、財(cái)務(wù)信息真實(shí)準(zhǔn)確。接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門的監(jiān)督檢查，及時(shí)整改存在的問題。八、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)：利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、健康管理等信息的互聯(lián)互通和共享。2.信息系統(tǒng)功能：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)應(yīng)具備老年人健康檔案管理、醫(yī)療服務(wù)管理、養(yǎng)老服務(wù)管理、費(fèi)用結(jié)算管理、統(tǒng)計(jì)分析等功能，為村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供信息化支持。3.數(shù)據(jù)安全管理：加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)安全管理，采取數(shù)據(jù)加密、備份、訪問控制等措施，確保老年人信息的安全和保密。（二）信息收集與整理1.健康檔案信息收集：為老年人建立健康檔案，收集老年人的基本信息、健康狀況、疾病史、用藥情況等信息，并及時(shí)錄入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)。2.醫(yī)療服務(wù)信息收集：記錄老年人在村衛(wèi)生室的就診信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、治療方案等醫(yī)療服務(wù)信息，上傳至醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)。3.養(yǎng)老服務(wù)信息收集：收集老年人在村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的生活照料、精神慰藉、文化娛樂等養(yǎng)老服務(wù)信息，錄入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)。（三）信息利用與共享1.醫(yī)療服務(wù)協(xié)同：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息的共享，醫(yī)生可根據(jù)老年人的健康檔案和就診記錄，全面了解老年人的病情，為其提供更加精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。2.養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化：通過分析養(yǎng)老服務(wù)信息，了解老年人的需求和服務(wù)反饋，及時(shí)調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)方案，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。3.部門間協(xié)作：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)為村衛(wèi)生室與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門、上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門之間的協(xié)作提供信息支持，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的協(xié)同發(fā)展。九、風(fēng)險(xiǎn)管理（一）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評估1.建立風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別機(jī)制：成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，定期對村衛(wèi)生室醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、養(yǎng)老服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、安全風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)等。2.風(fēng)險(xiǎn)評估：對識(shí)別出的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，分析風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和影響程度，確定風(fēng)險(xiǎn)等級。