PAGE村衛(wèi)生室管理方案及制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和水平，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理方案及制度。（二）適用范圍本方案及制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)行為。2.公益性質(zhì)原則：堅持村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，為農(nóng)村居民提供公平可及的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。3.質(zhì)量管理原則：建立健全質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。4.因地制宜原則：結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的管理方案和制度。二、組織管理（一）設(shè)置與規(guī)劃1.根據(jù)農(nóng)村居民的分布和需求，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室的設(shè)置，原則上每個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。2.村衛(wèi)生室的選址應(yīng)符合衛(wèi)生、環(huán)保、安全等要求，方便群眾就醫(yī)。（二）機(jī)構(gòu)性質(zhì)與隸屬關(guān)系村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，屬于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)。（三）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和實(shí)際需求，可適當(dāng)增加人員。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，定期參加培訓(xùn)和考核。（四）管理職責(zé)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的行政管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、績效考核等工作。2.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本衛(wèi)生室的日常管理工作，包括人員管理、財務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理等。三、業(yè)務(wù)管理（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.村衛(wèi)生室應(yīng)提供常見疾病的診斷、治療和預(yù)防保健服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程。2.按照國家基本藥物制度的要求，配備和使用基本藥物，不得使用非基本藥物。3.建立健全醫(yī)療文書書寫制度，規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.定期對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康體檢和隨訪，及時掌握居民的健康狀況。3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。（三）醫(yī)療安全管理1.建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療安全意識。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存和處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。四、財務(wù)管理（一）收入管理1.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。2.醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)按照物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入應(yīng)按照實(shí)際完成的工作量和考核結(jié)果進(jìn)行核算。（二）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕、水電費(fèi)等。2.嚴(yán)格控制各項支出，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)。3.建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，定期進(jìn)行財務(wù)審計。（三）資產(chǎn)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立固定資產(chǎn)臺賬，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理和維護(hù)。2.定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保固定資產(chǎn)的安全和完整。3.規(guī)范藥品、醫(yī)療器械等物資的采購、驗(yàn)收、貯存和發(fā)放管理。五、藥品管理（一）藥品采購1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本藥物制度的要求，通過省級藥品集中采購平臺采購藥品。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購程序，確保藥品質(zhì)量。3.不得從非法渠道采購藥品。（二）藥品貯存1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置藥品貯存場所，保持藥品貯存場所的清潔、干燥、通風(fēng)。2.按照藥品的貯存條件要求，分類存放藥品，確保藥品質(zhì)量。3.定期對藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，及時清理過期、變質(zhì)藥品。（三）藥品使用1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書的用法用量使用藥品，不得超劑量、超范圍使用藥品。2.建立健全藥品使用管理制度，規(guī)范藥品處方管理。3.加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告。六、設(shè)備與物資管理（一）設(shè)備配備1.根據(jù)村衛(wèi)生室的功能和服務(wù)需求，合理配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如診斷設(shè)備、治療設(shè)備、急救設(shè)備等。2.設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。（二）物資管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立物資管理制度，規(guī)范物資的采購、驗(yàn)收、貯存和發(fā)放管理。2.定期對物資進(jìn)行盤點(diǎn)，及時補(bǔ)充短缺物資。3.加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的管理，防止交叉感染。七、績效考核（一）考核原則1.客觀公正原則：以實(shí)際工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，客觀公正地評價村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作表現(xiàn)。2.科學(xué)合理原則：考核指標(biāo)應(yīng)科學(xué)合理，具有可操作性。3.激勵約束原則：通過績效考核，激勵村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生提高工作質(zhì)量和效率，同時對違規(guī)行為進(jìn)行約束。（二）考核內(nèi)容1.基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)工作：包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等工作的完成情況。3.財務(wù)管理：包括收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理等。4.藥品管理：包括藥品采購、貯存、使用等。5.設(shè)備與物資管理：包括設(shè)備配備、維護(hù)保養(yǎng)、物資管理等。（三）考核方式與周期1.考核方式：采取定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式。2.考核周期：原則上每季度進(jìn)行一次考核。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果與村衛(wèi)生室的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，對考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室給予適當(dāng)獎勵，對考核不合格的村衛(wèi)生室進(jìn)行通報批評，并扣減相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。2.考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生績效工資發(fā)放、職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。八、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全信息管理制度，配備必要的信息設(shè)備，如計算機(jī)、打印機(jī)等。2.積極推進(jìn)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級衛(wèi)生行政部門的信息互聯(lián)互通。（二）信息收集與上報1.村衛(wèi)生室應(yīng)及時收集、整理和上報轄區(qū)內(nèi)居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)信息。2.按照規(guī)定的時間和格式，將相關(guān)信息上報給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（三）信息安全管理1.加強(qiáng)對村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置必要的安全防護(hù)措施，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。2.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。九、培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)村衛(wèi)生室的實(shí)際需求，制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時間。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)包括基本醫(yī)療服務(wù)技能培訓(xùn)、公共衛(wèi)生服務(wù)知識培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等。（二）培訓(xùn)方式1.采取集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、現(xiàn)場指導(dǎo)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)。2.定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。（三）繼續(xù)教育1.鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加繼續(xù)教育，提高自身業(yè)務(wù)水平。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)定完成繼續(xù)教育學(xué)分，確保執(zhí)業(yè)資格的有效性。十、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督檢查主體1.縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對本地區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的監(jiān)督檢查工作。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的日常監(jiān)督檢查工作。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.依法執(zhí)業(yè)情況：包括執(zhí)業(yè)資格、診療科目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等。3.公共衛(wèi)生服務(wù)工作：包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等工作的完成情況。4.財務(wù)管理：包括收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理等。5.藥品管理：包括藥品采購、貯存、使用等。6.設(shè)備與物資管理：包括設(shè)備配備、維護(hù)保養(yǎng)、物資管理等。（三）監(jiān)督檢查方式與頻率1.監(jiān)督檢查方式：采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式。2.監(jiān)督檢查頻率：縣級衛(wèi)生行政部門每年至少對村衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面檢查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度至少對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次檢查。（四）整改措施1.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問