2022～2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案1.男，45歲。胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍，經(jīng)藥物治療3個(gè)月仍反復(fù)發(fā)作。行胃大部切除畢Ⅱ式吻合術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是

A.輸入襻梗阻

B.早期傾倒綜合征

C.輸出襻梗阻

D.胃排空障礙

E.十二指腸殘端破裂

正確答案：

B

2.顱前窩骨折造成的熊貓眼征指的是

A.雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫

B.眶周廣泛性淤血斑

C.乳突部皮下淤血斑

D.雙眼視網(wǎng)膜出血

E.雙額部皮膚表面淤血

正確答案：

B

3.在環(huán)境化學(xué)污染物中，一次污染物是指（）

A.從污染源排入環(huán)境后，理化特性發(fā)生了變化的污染物

B.從污染源直接排入環(huán)境，理化性質(zhì)未發(fā)生變化的污染物

C.從污染源排入環(huán)境后，其毒性增大的污染物

D.多個(gè)污染源同時(shí)排出的同一類污染物

正確答案：

B

4.試述動(dòng)作電位和局部電位的產(chǎn)生機(jī)制，比較二者的異同。

正確答案：

動(dòng)作電位：閾刺激或閾上刺激是膜去極化達(dá)到閾電位水平導(dǎo)致鈉離子通道大量開放直達(dá)鈉離子平衡電位。局部電位：閾下刺激引起膜去極化未到達(dá)閾電位，少量鈉離子內(nèi)流產(chǎn)生的去極化電位。

比較：(1)全或無——等級性;(2)不衰減傳導(dǎo)——電緊張性擴(kuò)布(3)不應(yīng)期——總和現(xiàn)象。

5.低滲性缺水的常見病因是

A.急性腸梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高熱

D.慢性十二指腸瘺

E.急性腎功能衰竭

正確答案：

A

6.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生嚴(yán)重嘔吐時(shí)會(huì)發(fā)生：

A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案：

B

7.男，25歲。火焰燒傷頭面、前胸和四肢后30分鐘來診。查體：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，煩躁不安。心率快，脈搏細(xì)弱。部分傷面呈黑痂，部分傷面有水泡，基底呈紅色，痛覺過敏?；颊哽o脈補(bǔ)液時(shí)，對調(diào)整補(bǔ)液的量和速度，最客觀且簡單的臨床指標(biāo)是

A.心率

B.血壓

C.尿量

D.指甲毛細(xì)血管充盈狀態(tài)

E.精神和意識狀態(tài)

正確答案：

C

8.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，完全恢復(fù)最長應(yīng)在（）

A.6小時(shí)內(nèi)

B.12小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

正確答案：

C

9.試比較化學(xué)性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)。

正確答案：

(1)傳導(dǎo)是在一個(gè)細(xì)胞的范圍內(nèi)進(jìn)行，傳遞是在兩個(gè)細(xì)胞間進(jìn)行。

(2)傳導(dǎo)是以電信號形式;傳遞是以電-化學(xué)-電的形式。

(3)傳導(dǎo)是雙向的;傳遞是單向的。

(4)傳導(dǎo)速度快;傳遞速度慢(有時(shí)間延擱)。

(5)傳導(dǎo)不易疲勞;傳遞易疲勞。

10.下述身體活動(dòng)促進(jìn)的內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）

A.最大心率百分比=220-年齡

B.最大耗氧量百分比=實(shí)際耗氧量/最大耗氧量

C.自我感知運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以個(gè)體主觀力和疲勞程度來判斷身體活動(dòng)強(qiáng)度

D.代謝當(dāng)量=活動(dòng)時(shí)身體的能量代謝水平

正確答案：

D

11.血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

12.二尖瓣位于（）

A.右心房

B.右心室

C.左心房

D.左心室

正確答案：

C

13.肝素的主要藥理作用是

A.抑制凝血因子形成

B.抑制凝血酶形成

C.抑制血小板聚集

D.激活纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶

E.激活A(yù)TⅢ滅活多種凝血因子

正確答案：

D

14.騎跨式外傷最易損傷尿道是（）

A.陰莖部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

正確答案：

B

15.譫妄狀態(tài)的主要特征為（）

A.意識障礙，且晝輕夜重

B.幻覺

C.記憶減退

D.錯(cuò)覺

正確答案：

A

16.申請行政復(fù)議的申請人必須在指導(dǎo)具體行政行為之日起（）

A.15天

B.30天

C.60天

D.90天

正確答案：

C

17.小葉性肺炎不具有下列哪種描述的特征（）

A.小葉性肺炎以細(xì)文氣管為中

B.小葉性肺炎屬急性化膿性炎癥

C.小葉性肺炎主要由病毒引起的炎癥

D.小葉性肺炎在肺內(nèi)。一定范圍內(nèi)

正確答案：

C

18.男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進(jìn)步治療宜用哪種措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁靜滴

C.服用去甲腎上腺素

D.盡快手術(shù)

E.輸血輸液

正確答案：

E

19.正反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

20.對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物

A.甲基硫氧嘧啶

B.阿替洛爾

C.丙基硫氧嘧啶

D.普奈洛爾

E.美托洛爾

正確答案：

D

21.下面哪項(xiàng)是支氣管哮喘典型的臨床癥狀

A.干咳

B.胸悶

C.咯血

D.胸痛

E.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴有哮鳴音

正確答案：

B

22.病毒性肺炎的可靠依據(jù)是()

A.間質(zhì)性肺炎

B.淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤

C.上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體

D.肺泡上皮細(xì)胞增生

正確答案：

C

23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品群體不良事件的處置不包括（）

A.必要時(shí)采取暫停藥品使用的緊急措施

B.積極救治患者并迅速開展臨床調(diào)查分析

C.建立并保存藥品不良反應(yīng)報(bào)告和檢測檔案

D.承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測的宣傳和培訓(xùn)工作

正確答案：

D

24.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位（）

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.脊柱

D.髖關(guān)節(jié)

正確答案：

C

25.什么抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：

E

26.下列那一項(xiàng)因素可以使動(dòng)脈血壓降低?（）

A.心交感神經(jīng)興奮

B.去甲腎上腺素分泌

C.心迷走神經(jīng)興奮

D.腎素分泌

正確答案：

C

27.影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是

A.血紅蛋白的含量

B.組織供血

C.血紅蛋白與氧的親和力

D.肺呼吸功能

E.線粒體氧化磷酸化酶活性

正確答案：

D

28.急性膽囊炎可出現(xiàn)

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正確答案：

B

29.脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.多巴胺

B.乙酰膽堿

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素

正確答案：

B

30.腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為（）

A.X線照片

B.CT

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.腹腔穿刺

正確答案：

D

31.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)是正確的()

A.小于25%

B.小于35%

C.小于45%

D.小于55%

正確答案：

B

32.女，67歲。5年來出現(xiàn)進(jìn)行性乏力、納差，逐漸加重，且不能耐受饑餓。既往有肺結(jié)核病史。查體：BP90/60mmHg,膚色黑，掌紋處明顯，雙肺呼吸音清，心率90次/分，腹軟，無明顯壓痛。該患者的最可能診斷是

A.肝硬化

B.肺結(jié)核

C.Addison病

D.黑棘皮病

E.Nelson綜合征

正確答案：

C

33.全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí)，藥物治療首選（）

A.地西泮(安定)

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.丙戊酸鈉

正確答案：

D

34.與排卵后基礎(chǔ)體溫升高有關(guān)的激素是（）

A.卵泡刺激素

B.縮宮素

C.孕激素

D.雌激素

正確答案：

C

35.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病變有（）

A.一般只損傷腎臟的非常小一部分

B.內(nèi)皮細(xì)胞增生，系膜細(xì)胞不增生

C.內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞都增生

D.內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞都不增生

正確答案：

C

36.男，19歲。初發(fā)腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松60mg/d治療8周，水腫無明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)査尿蛋白仍大于3.5g/d,腎活檢提示微小病變型腎病。下一步最適宜的治療是

A.加用人血白蛋白

B.加用免疫抑制劑

C.增加潑尼松劑量

D.大劑量靜脈應(yīng)用免疫球蛋白

E.加用ACEI/ARB

正確答案：

B

37.下列哪項(xiàng)是規(guī)定管理的甲類傳染病

A.肝炎

B.霍亂

C.麻疹

D.淋病

E.痢疾

正確答案：

D

38.男，55歲。慢性乙型肝炎病史15年，肝區(qū)隱痛2個(gè)月。腹部B超提示肝后葉直徑約2cm的低回聲結(jié)節(jié)。對診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.堿性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶

D.甲胎蛋白

E.CA199

正確答案：

D

39.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是（）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

正確答案：

C

40.有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法中，正確的是

A.柳氮磺胺吡啶治療無效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差

B.特別適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎

C.不可用于灌腸治療

D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療

E.可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷

正確答案：

A

41.下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述正確的是（）

A.DNA分子中A與T的含量不同

B.同一個(gè)體成年期與少兒期堿基組成不同

C.同一個(gè)體在不同營養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同

D.不同生物來源的DNA堿基組成不同

正確答案：

D

42.預(yù)防疾病最有效的措施是下列哪一項(xiàng)（）

A.提高生活水平

B.增強(qiáng)自我保健意識

C.加強(qiáng)鍛煉

D.針對致病因素所采取的預(yù)防措施

正確答案：

D

43.下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是：

A.肺血栓栓塞

B.結(jié)蹄組織病

C.COPD

D.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

E.心源性肺水腫

正確答案：

C

44.惡性程度最高的體表腫瘤是（）

A.皮膚乳頭狀癌

B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌

C.惡性黑色素瘤

D.纖維肉瘤

正確答案：

C

45.急性炎癥可分為（）

A.漿液性炎和出血性炎

B.纖維性炎和化膿性炎

C.漿液性炎和化膿性炎

D.漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎

正確答案：

D

46.女，22歲。左頸前腫物2個(gè)月，無不適。查體：甲狀腺左葉可觸及2cm腫物，質(zhì)硬。超聲提示甲狀腺左葉2.4cmxl.6cm實(shí)性腫物，血流豐富，內(nèi)有細(xì)小鈣化灶。能夠確診的檢查是（）

A.血清T3、T4、TSH檢測

B.頸部CT

C.血清腫瘤標(biāo)志物檢測

D.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案：

D

47.產(chǎn)時(shí)窒息的嬰兒，緊急治療措施首先是

A.彈足底，刺激呼吸

B.吸氧

C.人工呼吸

D.注射呼吸興奮劑

E.清除呼吸道分泌物

正確答案：

D

48.翻譯起始復(fù)合物的組成是

A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B.DNA蛋白+開鏈DNA

C.核蛋白體+蛋氨酰tRNA+mRNA

D.翻譯起始因子+核蛋白體

E.核蛋白體+起始tRNA

正確答案：

C

49.男，45歲。8個(gè)月前騎電動(dòng)車時(shí)摔倒，上腹部被車把撞傷并疼痛，經(jīng)治療后緩解。6個(gè)月前覺上腹部逐漸隆起，伴上腹飽脹，近日來常惡心、嘔吐。查體：上腹部可觸及直徑約10cm包塊，無肌緊張、壓