PAGE省完善醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了全面提升我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，保障人民群眾健康權(quán)益，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實際情況，制定本醫(yī)療衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于我省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等，以及參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)人員和涉及醫(yī)療衛(wèi)生活動的各類主體。（三）基本原則1.以人為本原則：把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點和落腳點。2.公平可及原則：確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平地惠及全體人民，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。3.政府主導(dǎo)原則：強化政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的規(guī)劃、投入、監(jiān)管等職責(zé)，發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。4.改革創(chuàng)新原則：推進醫(yī)療衛(wèi)生體制機制改革，鼓勵創(chuàng)新服務(wù)模式、技術(shù)手段和管理方式，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的效率和質(zhì)量。5.系統(tǒng)整合原則：加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系各環(huán)節(jié)的銜接與協(xié)同，促進醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的有機整合。二、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理（一）機構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.根據(jù)我省人口分布、疾病譜變化、醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，科學(xué)制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、布局、功能定位和規(guī)模。2.鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，支持多種形式的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，滿足多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。3.加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置審批的管理，嚴(yán)格執(zhí)行審批程序，確保新設(shè)置機構(gòu)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃要求。（二）機構(gòu)準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)登記1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)準(zhǔn)入實行分類管理，明確不同類型機構(gòu)的準(zhǔn)入條件和標(biāo)準(zhǔn)。2.申請執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)提交相關(guān)材料，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核合格后，予以登記注冊，頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證。3.加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記后的監(jiān)督檢查，確保機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范運行。（三）機構(gòu)運行管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度，包括質(zhì)量管理、人力資源管理、財務(wù)管理、后勤管理等，提高機構(gòu)運行效率和管理水平。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加強醫(yī)療質(zhì)量控制，保障醫(yī)療安全。3.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)，推進醫(yī)療信息共享，提高醫(yī)療服務(wù)的便捷性和智能化水平。（四）機構(gòu)績效考核1.建立完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核指標(biāo)體系。2.績效考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、運行效率、社會效益等方面，定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核評價。3.考核結(jié)果與機構(gòu)的財政補助、醫(yī)保支付、薪酬分配等掛鉤，激勵機構(gòu)不斷提高服務(wù)質(zhì)量和績效水平。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）人員準(zhǔn)入1.嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生人員準(zhǔn)入制度，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生人員的學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)資格等準(zhǔn)入條件。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新聘人員應(yīng)按照規(guī)定程序進行公開招聘，確保人員素質(zhì)符合崗位要求。3.加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員資格證書的管理，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（二）人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.建立醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)體系，制定培訓(xùn)計劃，組織開展各類培訓(xùn)活動，提高人員業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能。2.鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員參加繼續(xù)教育，支持在職學(xué)歷教育和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)保障人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育的經(jīng)費投入，為人員發(fā)展提供支持。（三）人員考核與評價1.建立醫(yī)療衛(wèi)生人員考核評價制度，定期對人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績等進行考核評價。2.考核評價結(jié)果作為人員崗位聘任、職稱晉升、薪酬分配等的重要依據(jù)。3.加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核機制，規(guī)范人員執(zhí)業(yè)行為。（四）人員薪酬與激勵1.完善醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬制度，合理確定薪酬結(jié)構(gòu)和水平，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。2.建立與績效考核掛鉤的薪酬分配機制，激勵人員提高工作質(zhì)量和效率。3.對在醫(yī)療衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的人員給予表彰獎勵，激發(fā)人員的工作積極性和創(chuàng)造性。四、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理（一）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.制定全省統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，明確醫(yī)療服務(wù)流程、診療技術(shù)規(guī)范、護理服務(wù)規(guī)范等要求。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，加強對醫(yī)療服務(wù)過程的管理，確保服務(wù)質(zhì)量。3.加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，保障患者知情權(quán)和選擇權(quán)。（二）分級診療制度1.建立健全分級診療制度，明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位和服務(wù)分工。2.完善分級診療工作機制，通過醫(yī)保政策引導(dǎo)、建立轉(zhuǎn)診綠色通道等措施，促進患者合理分流，實現(xiàn)有序就醫(yī)。3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，提高基層首診率，逐步構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和質(zhì)量控制指標(biāo)。2.加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與評估，定期對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。3.推進醫(yī)療質(zhì)量信息化管理，利用信息技術(shù)手段對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進行實時監(jiān)測和分析，提高管理效率和精準(zhǔn)度。（四）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療安全風(fēng)險防范，保障患者醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生。3.加強醫(yī)療安全不良事件監(jiān)測與報告，及時分析原因，采取有效措施進行整改，持續(xù)改進醫(yī)療安全管理水平。（五）公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2.規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核要求。3.強化公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核，確保公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實到位，提高居民健康水平。五、醫(yī)療衛(wèi)生保障管理（一）醫(yī)保制度1.完善基本醫(yī)療保險制度鞏固和擴大基本醫(yī)療保險覆蓋面，提高保障水平，逐步縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇差距。優(yōu)化醫(yī)保基金管理，加強基金預(yù)算管理和收支平衡，確?；鸢踩?。推進醫(yī)保支付方式改革，建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。2.發(fā)展補充醫(yī)療保險鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險，支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的補充醫(yī)療保險產(chǎn)品。探索建立職工大額醫(yī)療費用補助、城鄉(xiāng)居民大病保險等補充醫(yī)療保險制度，進一步減輕患者醫(yī)療負擔(dān)。3.加強醫(yī)保與醫(yī)療服務(wù)協(xié)同管理建立醫(yī)保部門與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)機制，加強醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。推進醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，實時監(jiān)測醫(yī)療費用和醫(yī)療服務(wù)行為數(shù)據(jù)，確保醫(yī)保基金合理使用。（二）醫(yī)療救助制度1.完善救助政策加大醫(yī)療救助力度,擴大救助范圍，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，對困難群眾實施精準(zhǔn)救助。建立健全重特大疾病醫(yī)療救助制度，對患有重特大疾病的困難群眾給予重點救助。2.規(guī)范救助程序簡化醫(yī)療救助申請審批程序，提高救助時效性。加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險等制度的銜接，實現(xiàn)“一站式”結(jié)算服務(wù)。3.加強救助資金管理規(guī)范醫(yī)療救助資金籌集、使用和管理，確保資金安全。加強對救助資金使用情況的監(jiān)督檢查，防止資金浪費和違規(guī)使用。（三）藥品供應(yīng)保障制度1.完善藥品供應(yīng)體系加強藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條管理，保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。建立健全藥品儲備制度，確保應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況下的藥品供應(yīng)。2.推進藥品集中采購?fù)晟扑幤芳胁少彊C制，擴大集中采購范圍，降低藥品采購成本。加強對藥品集中采購平臺的監(jiān)管，確保采購過程公開、公平、公正。3.加強藥品使用管理規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用行為，嚴(yán)格執(zhí)行藥品處方審核制度，促進合理用藥。加強對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告，保障患者用藥安全。六、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）監(jiān)督管理體系1.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系，明確衛(wèi)生行政部門、監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督管理職責(zé)。2.加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，提高執(zhí)法人員素質(zhì)和執(zhí)法能力。3.完善醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)監(jiān)督信息的實時采集、傳輸和共享。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、母嬰保健等進行監(jiān)督檢查。2.對醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進行監(jiān)督檢查。3.對醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的執(zhí)行情況，如醫(yī)?；鹗褂谩⑨t(yī)療救助實施、藥品供應(yīng)保障等進行監(jiān)督檢查。（三）監(jiān)督執(zhí)法措施1.衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)有權(quán)依法對被監(jiān)督單位進行現(xiàn)場檢查、調(diào)查取證、查閱資料等。2.對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為，依法給予警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等行政處罰。3.建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系，對違法違規(guī)行為嚴(yán)重的單