PAGE衛(wèi)生院急診急救制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院急診急救工作的規(guī)范化管理，提高急診急救服務(wù)水平，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的救治，保障人民群眾生命健康安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員在急診急救工作中的行為規(guī)范和操作流程。3.基本原則以人為本，生命至上。始終把保障患者生命安全放在首位，盡最大努力挽救患者生命?？焖俜磻?yīng)，高效救治。建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，確保在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，實(shí)施有效的急救措施。科學(xué)規(guī)范，精準(zhǔn)施治。嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律和診療規(guī)范，運(yùn)用先進(jìn)的急救技術(shù)和設(shè)備，提高救治成功率。團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合。各科室、各崗位之間要緊密協(xié)作，形成合力，共同做好急診急救工作。二、組織管理1.急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院急診急救工作，制定急診急救工作規(guī)劃和目標(biāo)，解決急診急救工作中的重大問題。2.急診急救工作小組急診科：負(fù)責(zé)急診患者的接診、分診、救治和轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。配備專業(yè)的急診醫(yī)護(hù)人員和必要的急救設(shè)備，確保24小時(shí)值班。各臨床科室：負(fù)責(zé)本科室急危重癥患者的搶救工作，接到急診科通知后，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行救治，并做好與急診科的銜接。醫(yī)技科室：負(fù)責(zé)為急診急救提供必要的檢查、檢驗(yàn)等技術(shù)支持，確保各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)準(zhǔn)確。后勤保障部門：負(fù)責(zé)保障急診急救工作所需的物資、設(shè)備、藥品等供應(yīng)，確保水電暖等設(shè)施正常運(yùn)行。三、急診急救流程1.急診接診患者到達(dá)衛(wèi)生院急診科后，值班護(hù)士應(yīng)立即熱情接待，詢問病史、癥狀、體征等情況，并進(jìn)行初步評(píng)估。根據(jù)患者病情，進(jìn)行快速分診，將患者分為急危重癥、一般急癥和非急癥三類。急危重癥患者應(yīng)立即送入搶救室進(jìn)行搶救，一般急癥患者安排在相應(yīng)科室就診，非急癥患者告知其到相關(guān)科室掛號(hào)就診。2.急診救治搶救室醫(yī)護(hù)人員接到患者后，應(yīng)迅速進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定搶救方案，實(shí)施有效的急救措施。對(duì)于心跳呼吸驟?；颊?，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救。對(duì)于各種急危重癥患者，如急性心肌梗死、急性腦血管意外、嚴(yán)重創(chuàng)傷等，應(yīng)按照相應(yīng)的診療規(guī)范進(jìn)行救治，及時(shí)給予藥物治療、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等措施。在救治過程中，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，做好各項(xiàng)記錄。3.急診轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)于需要轉(zhuǎn)院治療的患者，應(yīng)在病情穩(wěn)定后，由急診科醫(yī)護(hù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)運(yùn)前，要與接收醫(yī)院取得聯(lián)系，告知患者病情、治療情況等信息，確保接收醫(yī)院做好準(zhǔn)備工作。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要配備必要的急救設(shè)備和藥品，密切觀察患者病情變化，確?；颊甙踩Ｋ?、急診急救設(shè)備與藥品管理1.設(shè)備管理建立急診急救設(shè)備臺(tái)賬，詳細(xì)記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、使用情況等信息。定期對(duì)急診急救設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備性能良好，正常運(yùn)行。制定設(shè)備操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，避免因操作不當(dāng)造成設(shè)備損壞或患者損傷。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)修，并做好記錄。對(duì)于暫時(shí)無法修復(fù)的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)調(diào)整急救方案，確保急診急救工作不受影響。2.藥品管理按照國(guó)家藥品管理法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配備充足的急診急救藥品。建立急診急救藥品臺(tái)賬，詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、采購(gòu)時(shí)間、使用情況等信息。定期對(duì)急診急救藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。對(duì)于近效期藥品，應(yīng)及時(shí)通知采購(gòu)部門進(jìn)行更換。藥品應(yīng)分類存放，定位放置，并有明顯標(biāo)識(shí)。麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥品，做好用藥記錄，確保用藥安全。五、人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃根據(jù)急診急救工作需要，制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等。培訓(xùn)內(nèi)容包括急診急救理論知識(shí)、急救技能操作、職業(yè)道德等方面。2.培訓(xùn)方式定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行講座、培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的急診急救理論水平。開展急救技能培訓(xùn)和演練，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、創(chuàng)傷急救等，提高醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際操作能力。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的急診急救培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，及時(shí)了解和掌握最新的急診急救技術(shù)和方法。3.考核制度建立急診急救人員考核制度，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的急診急救知識(shí)和技能進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括理論知識(shí)考試、技能操作考核等。對(duì)考核合格的人員頒發(fā)合格證書，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格。六、質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)1.質(zhì)量控制指標(biāo)制定急診急救質(zhì)量控制指標(biāo)，如急診患者死亡率、搶救成功率、平均急診停留時(shí)間等。定期對(duì)質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。2.病歷書寫規(guī)范急診急救病歷應(yīng)嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范進(jìn)行書寫，確保病歷內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰。病歷書寫應(yīng)及時(shí)、規(guī)范，搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。3.醫(yī)療糾紛處理建立健全醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)、妥善處理急診急救過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛。醫(yī)護(hù)人員在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)保持冷靜、理智，積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理，客觀、公正地陳述事實(shí)，維護(hù)患者合法權(quán)益。4.持續(xù)改進(jìn)定期對(duì)急診急救工作進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在的問題和不足，制定改進(jìn)措施，不斷提高急診急救工作質(zhì)量。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員提出合理化建議和意見，對(duì)在急診急救工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人和科室進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。七、信息管理1.急診急救信息系統(tǒng)建立急診急救信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)急診患者信息的快速采集、傳輸、存儲(chǔ)和共享。急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)將患者信息錄入信息系統(tǒng)，包括患者基本信息、病情、診療過程等，確保信息準(zhǔn)確、完整。2.信息安全管理加強(qiáng)急診急救信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和濫用。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。八、應(yīng)急響應(yīng)與演練1.應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制制定急診急救應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急響應(yīng)流程、各部門職責(zé)和分工。接到突發(fā)事件報(bào)告后，急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急處置。2.演練計(jì)劃制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃，定期組織開展急診急救應(yīng)急演練。演