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PAGE放射科科室衛(wèi)生制度一、總則1.目的為了確保放射科的環(huán)境衛(wèi)生與安全,為患者、醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)清潔、舒適、安全的工作環(huán)境,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),特制定本衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于放射科全體工作人員、患者及患者家屬。3.衛(wèi)生管理原則遵循預(yù)防為主、清潔為主、責(zé)任到人的原則,全體人員應(yīng)積極參與科室衛(wèi)生管理工作,共同維護(hù)良好的科室環(huán)境。二、科室環(huán)境清潔標(biāo)準(zhǔn)1.地面清潔每日上班前、下班后使用濕拖把拖地,去除地面灰塵、污漬。拖地時(shí)應(yīng)避免水漬殘留,防止人員滑倒。如地面有明顯污染,如血跡、嘔吐物等,應(yīng)立即使用含有效氯消毒劑的拖把進(jìn)行清潔消毒,消毒時(shí)間不少于15分鐘,然后用清水沖洗干凈。2.墻面清潔定期使用干凈的抹布擦拭墻面,去除灰塵、污漬。擦拭高度應(yīng)達(dá)到2.5米左右,確保墻面無(wú)明顯灰塵和污漬。如墻面出現(xiàn)污染,應(yīng)根據(jù)污染情況選擇合適的消毒劑進(jìn)行消毒處理。對(duì)于一般性污漬,可使用含有效氯消毒劑的抹布擦拭;對(duì)于特殊污染,如放射性污染等,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。3.設(shè)備表面清潔各類放射設(shè)備(如X光機(jī)、CT機(jī)、MRI機(jī)等)表面每日使用專用清潔布擦拭,去除灰塵、指紋等污漬。擦拭時(shí)應(yīng)注意避免液體進(jìn)入設(shè)備內(nèi)部,防止損壞設(shè)備。設(shè)備的操作面板、顯示屏等部位應(yīng)使用防靜電清潔劑進(jìn)行清潔,以防止靜電對(duì)設(shè)備造成損害。定期對(duì)設(shè)備的附件(如鉛衣、鉛屏風(fēng)等)進(jìn)行清潔消毒,可使用含有效氯消毒劑的濕布擦拭,然后晾干備用。4.門窗清潔門窗玻璃每周擦拭一次,保持玻璃明亮干凈,無(wú)污漬、水漬。門窗框及把手每日擦拭,去除灰塵和污漬,如有污染應(yīng)及時(shí)清潔消毒。5.候診區(qū)清潔候診區(qū)的桌椅每日擦拭,保持表面清潔。地面每日清掃、拖地,確保候診區(qū)環(huán)境整潔。定期清理候診區(qū)的垃圾桶,保持垃圾不堆積,垃圾桶表面每日擦拭消毒。候診區(qū)的宣傳資料、雜志等應(yīng)擺放整齊,定期整理更換,保持資料的清潔衛(wèi)生。三、消毒管理1.消毒原則根據(jù)不同的消毒對(duì)象和消毒目的,選擇合適的消毒劑和消毒方法。消毒劑的使用應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書的要求進(jìn)行配制和使用,確保消毒效果。消毒工作應(yīng)在清潔工作完成后進(jìn)行,先清潔后消毒,以提高消毒效果。加強(qiáng)對(duì)消毒效果的監(jiān)測(cè),定期對(duì)消毒后的環(huán)境、設(shè)備等進(jìn)行微生物檢測(cè),確保消毒質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.空氣消毒每日工作結(jié)束后,使用空氣消毒機(jī)對(duì)科室進(jìn)行空氣消毒,消毒時(shí)間不少于1小時(shí)。在進(jìn)行特殊檢查或治療后,如對(duì)開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行檢查后,應(yīng)及時(shí)使用紫外線燈對(duì)檢查區(qū)域進(jìn)行空氣消毒,消毒時(shí)間不少于30分鐘。定期對(duì)空氣消毒機(jī)進(jìn)行清潔維護(hù),確保其正常運(yùn)行。紫外線燈應(yīng)定期檢查其強(qiáng)度,如強(qiáng)度低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)及時(shí)更換。3.物體表面消毒對(duì)經(jīng)常接觸患者的物體表面,如檢查床、推車、門把手等,每日使用含有效氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,消毒時(shí)間不少于15分鐘。對(duì)可能被污染的物體表面,如患者的衣物、床單等,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行清洗消毒處理。4.醫(yī)療器械消毒各類醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理。對(duì)于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,如注射器、穿刺針等,使用后應(yīng)立即進(jìn)行清洗,然后按照消毒滅菌操作規(guī)程進(jìn)行處理。對(duì)于不耐熱、不耐濕的醫(yī)療器械,如內(nèi)鏡等,應(yīng)使用合適的化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒處理。消毒后的醫(yī)療器械應(yīng)妥善保存,防止再次污染。定期對(duì)醫(yī)療器械的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保消毒滅菌質(zhì)量。四、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類收集放射科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等。應(yīng)按照醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)行分類收集,不得混放。感染性廢物如廢棄的一次性防護(hù)服、口罩、手套等,應(yīng)使用黃色專用垃圾袋收集;病理性廢物如廢棄的組織標(biāo)本等,應(yīng)使用專用的病理性廢物容器收集;損傷性廢物如廢棄的針頭、刀片等,應(yīng)使用利器盒收集。2.醫(yī)療廢物暫存科室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),暫存點(diǎn)應(yīng)保持清潔、干燥,有明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清,暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。暫存期間應(yīng)防止醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散等。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,確保醫(yī)療廢物的去向可追溯??剖夜ぷ魅藛T應(yīng)協(xié)助醫(yī)療廢物處置單位做好醫(yī)療廢物的交接工作,確保醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)。五、個(gè)人衛(wèi)生要求1.工作人員個(gè)人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。進(jìn)入科室工作前應(yīng)洗手,操作前后、接觸患者前后、接觸污染物品后等均應(yīng)洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手部消毒。工作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、工作帽,必要時(shí)佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。工作服應(yīng)定期清洗更換,保持清潔。2.患者及家屬個(gè)人衛(wèi)生引導(dǎo)患者及家屬保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾或肘部遮掩口鼻,避免飛沫傳播。告知患者及家屬在科室候診、檢查過(guò)程中應(yīng)遵守科室衛(wèi)生制度,不得隨地吐痰、亂扔垃圾等。六、衛(wèi)生檢查與考核1.衛(wèi)生檢查成立科室衛(wèi)生檢查小組,由科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括各崗位工作人員代表。衛(wèi)生檢查小組定期對(duì)科室衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查,每周至少檢查一次。檢查內(nèi)容包括科室環(huán)境清潔情況、消毒執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物管理情況等。檢查過(guò)程中應(yīng)做好記錄,記錄內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人員、檢查部位、存在問(wèn)題等。2.考核標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的衛(wèi)生考核標(biāo)準(zhǔn),將科室衛(wèi)生狀況納入工作人員績(jī)效考核體系??己藰?biāo)準(zhǔn)應(yīng)明確各項(xiàng)衛(wèi)生要求的具體分值,如地面清潔、設(shè)備表面清潔、消毒管理等方面的分值分配。根據(jù)衛(wèi)生檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)分,對(duì)于衛(wèi)生狀況不達(dá)標(biāo)的區(qū)域或環(huán)節(jié),應(yīng)責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改。整改后仍不符合要求的,按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分處理。3.獎(jiǎng)懲措施對(duì)于衛(wèi)生工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人或小組,給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),如獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書等。對(duì)于違反衛(wèi)生制度的個(gè)人,視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰措施。對(duì)于因違反衛(wèi)生制度導(dǎo)致醫(yī)療安全事故或交叉感染事件發(fā)生的,將按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。七、培訓(xùn)與宣傳1.衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織科室工作人員參加衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)知識(shí)、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)定等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式。通過(guò)培訓(xùn),提高工作人員的衛(wèi)生意識(shí)和業(yè)務(wù)水平,使其熟悉衛(wèi)生制度的各項(xiàng)要求,掌握正確的清潔消毒方法和醫(yī)療廢物處理技能。2.衛(wèi)生宣傳教育向患者及家屬宣傳科室衛(wèi)生制度,告知其在科室應(yīng)遵守的衛(wèi)生要求和注意事項(xiàng),如保持
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