PAGE衛(wèi)生院廢棄物管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院廢棄物的管理，防止廢棄物對環(huán)境造成污染，保障醫(yī)療安全，維護(hù)公眾健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有產(chǎn)生廢棄物的科室、部門及相關(guān)工作人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、廢棄物分類及定義1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。2.病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。三、廢棄物管理職責(zé)1.衛(wèi)生院管理部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定和完善衛(wèi)生院廢棄物管理制度，并監(jiān)督實(shí)施。協(xié)調(diào)各科室、部門之間的廢棄物管理工作，定期組織檢查和考核。負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門、衛(wèi)生行政部門等相關(guān)單位溝通協(xié)調(diào)，及時了解和掌握廢棄物管理的政策法規(guī)及要求。負(fù)責(zé)組織開展衛(wèi)生院廢棄物管理知識培訓(xùn)和宣傳教育工作，提高全體工作人員的環(huán)保意識和職業(yè)安全意識。2.科室、部門職責(zé)各科室、部門負(fù)責(zé)人為本部門廢棄物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本部門廢棄物的分類收集、暫存及交接工作。組織本部門工作人員學(xué)習(xí)和掌握廢棄物管理的相關(guān)知識和技能，確保正確分類、收集和暫存廢棄物。負(fù)責(zé)定期檢查本部門廢棄物收集容器的配備、使用情況，確保容器完好、標(biāo)識清晰。配合衛(wèi)生院管理部門做好廢棄物的交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作，及時反饋廢棄物管理過程中存在的問題。3.工作人員職責(zé)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生院廢棄物管理制度，按照規(guī)定的分類標(biāo)準(zhǔn)和操作流程進(jìn)行廢棄物的收集、暫存和交接。做好個人防護(hù)，防止在廢棄物收集、暫存及交接過程中發(fā)生職業(yè)暴露。發(fā)現(xiàn)廢棄物管理過程中存在問題時，及時向科室、部門負(fù)責(zé)人或衛(wèi)生院管理部門報(bào)告。積極參加衛(wèi)生院組織的廢棄物管理知識培訓(xùn)和宣傳教育活動，提高自身的環(huán)保意識和職業(yè)安全意識。四、廢棄物收集與暫存1.收集要求各科室、部門應(yīng)根據(jù)廢棄物的類別，分別配備相應(yīng)的收集容器，并在容器上張貼明顯的分類標(biāo)識。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用專用的黃色垃圾袋或利器盒進(jìn)行收集，藥物性廢物、化學(xué)性廢物應(yīng)使用專用的容器進(jìn)行收集。嚴(yán)禁將不同類別的廢棄物混裝、混放，避免交叉污染。收集廢棄物時，應(yīng)確保容器密封良好，防止廢棄物泄漏。工作人員在收集廢棄物過程中，應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品，避免直接接觸廢棄物。2.暫存要求衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門的廢棄物暫存場所，暫存場所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。暫存場所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，定期進(jìn)行清潔和消毒。不同類別的廢棄物應(yīng)分類存放，不得混合存放。廢棄物暫存時間不得超過2天，特殊情況需延長暫存時間的，應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。定期對暫存場所的廢棄物進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)容器破損、廢棄物泄漏等情況時，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行處理。五、廢棄物交接與轉(zhuǎn)運(yùn)1.交接要求衛(wèi)生院應(yīng)與具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。廢棄物交接時，應(yīng)填寫《醫(yī)療廢物交接登記本》，詳細(xì)記錄廢棄物的類別、數(shù)量、來源、交接時間、交接雙方簽名等信息。交接雙方應(yīng)認(rèn)真核對廢棄物的類別、數(shù)量等信息，確保交接準(zhǔn)確無誤。交接過程中，如發(fā)現(xiàn)廢棄物包裝破損、泄漏等情況，應(yīng)及時進(jìn)行處理，并做好記錄。2.轉(zhuǎn)運(yùn)要求醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)按照約定的時間和路線，定期到衛(wèi)生院轉(zhuǎn)運(yùn)廢棄物。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)使用專用的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車，并確保車輛密封良好，防止廢棄物泄漏。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，保持車輛衛(wèi)生。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)將轉(zhuǎn)運(yùn)的廢棄物及時送至指定的處置場所進(jìn)行無害化處理，不得擅自傾倒、丟棄或轉(zhuǎn)讓。六、廢棄物處理1.感染性廢物處理采用焚燒或高溫蒸煮等方法進(jìn)行無害化處理。焚燒處理應(yīng)在符合環(huán)保要求的焚燒爐中進(jìn)行，確保焚燒徹底，減少對環(huán)境的污染。高溫蒸煮處理應(yīng)按照規(guī)定的溫度、時間進(jìn)行操作，確保病原體被殺滅。2.病理性廢物處理具備條件的衛(wèi)生院可自行采用焚燒或深埋等方法進(jìn)行處理；不具備條件的，應(yīng)委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。焚燒處理應(yīng)在符合環(huán)保要求的焚燒爐中進(jìn)行，深埋處理應(yīng)選擇遠(yuǎn)離水源、居民區(qū)等的安全地點(diǎn)，深埋深度應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。3.損傷性廢物處理使用后的銳器應(yīng)立即放入利器盒中，利器盒應(yīng)具有防滲漏、防穿刺等功能。嚴(yán)禁將使用后的銳器重新套回針帽或徒手分離銳器。利器盒裝滿后應(yīng)及時密封，由醫(yī)療廢物集中處置單位統(tǒng)一回收處理。4.藥物性廢物處理過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，應(yīng)集中收集后，交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。處理過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和操作規(guī)程，防止藥品泄漏和環(huán)境污染。5.化學(xué)性廢物處理廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑等，應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集，交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。處理過程中應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，防止化學(xué)物質(zhì)泄漏和對人體造成傷害。七、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院管理部門應(yīng)定期組織對各科室、部門廢棄物管理工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括廢棄物的分類收集、暫存、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)及處理等環(huán)節(jié)。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室、部門限期整改，并跟蹤整改情況，確保問題得到徹底解決。建立廢棄物管理工作考核機(jī)制，將廢棄物管理工作納入科室、部門績效考核內(nèi)容，對廢棄物管理工作成績突出的科室、部門和個人給予表彰和獎勵，對工作不力的給予批評和處罰。2.外部監(jiān)督積極配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關(guān)單位的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時將整改情況報(bào)告相關(guān)單位。八、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)內(nèi)容廢棄物管理的法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。廢棄物的分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、暫存要求及處理流程。個人防護(hù)知識和職業(yè)安全意識。廢棄物管理過程中的應(yīng)急處置措施。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課，講解廢棄物管理的相關(guān)知識和技能。開展現(xiàn)場培訓(xùn)，由衛(wèi)生院管理部門或科室、部門負(fù)責(zé)人現(xiàn)場指導(dǎo)工作人員進(jìn)行廢棄物的分類收集、暫存及交接等操作。利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等形式，宣傳廢棄物管理的法律法規(guī)、政策要求及相關(guān)知識，提高全體工作人員的環(huán)保意識和職業(yè)安全意識。3.培訓(xùn)對象全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、后勤人員等。新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前廢棄物管理知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。九、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定衛(wèi)生院應(yīng)制定廢棄物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急處置流程及保障措施等。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急處置措施發(fā)生廢棄物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。迅速組織人員對泄漏、擴(kuò)散的廢棄物進(jìn)行清理和收集，防