PAGE衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院民主管理和民主監(jiān)督，規(guī)范衛(wèi)生院院務(wù)公開(kāi)工作，提高衛(wèi)生院管理水平和服務(wù)質(zhì)量，保障患者、職工和社會(huì)公眾的知情權(quán)、參與權(quán)與監(jiān)督權(quán)，促進(jìn)衛(wèi)生院健康發(fā)展，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理辦法（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體職工、患者及社會(huì)公眾。（四）基本原則1.依法公開(kāi)原則：嚴(yán)格按照法律法規(guī)和政策規(guī)定，公開(kāi)衛(wèi)生院相關(guān)信息。2.真實(shí)公正原則：所公開(kāi)的信息應(yīng)真實(shí)可靠，公正客觀。3.注重實(shí)效原則：以方便群眾辦事、便于群眾監(jiān)督為出發(fā)點(diǎn)，注重公開(kāi)的實(shí)際效果。4.及時(shí)便民原則：及時(shí)更新公開(kāi)信息，方便群眾獲取和利用。二、公開(kāi)內(nèi)容（一）醫(yī)療服務(wù)信息1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況衛(wèi)生院名稱(chēng)、地址、聯(lián)系電話、法定代表人。診療科目、床位設(shè)置、服務(wù)時(shí)間。主要衛(wèi)生技術(shù)人員基本情況，包括姓名、職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè)等。2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目門(mén)診、住院服務(wù)流程。常用藥品、醫(yī)療器械目錄。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，包括收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格調(diào)整情況。3.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范。醫(yī)療質(zhì)量管理制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度等。醫(yī)療安全管理制度，如醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范措施、醫(yī)療糾紛處理程序等。（二）藥品與醫(yī)療器械信息1.藥品采購(gòu)信息藥品集中采購(gòu)目錄、采購(gòu)渠道、采購(gòu)價(jià)格。藥品采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品信息。2.醫(yī)療器械采購(gòu)信息醫(yī)療器械采購(gòu)目錄、采購(gòu)渠道、采購(gòu)價(jià)格。醫(yī)療器械采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品信息。3.藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況。醫(yī)療器械不良事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況。（三）財(cái)務(wù)收支信息1.財(cái)務(wù)預(yù)算年度財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告。預(yù)算執(zhí)行情況分析。2.財(cái)務(wù)決算年度財(cái)務(wù)決算報(bào)告。決算審計(jì)情況。3.醫(yī)療收費(fèi)情況門(mén)診、住院收費(fèi)明細(xì)。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式及相關(guān)政策。4.專(zhuān)項(xiàng)資金使用情況專(zhuān)項(xiàng)資金來(lái)源、用途及使用效果。專(zhuān)項(xiàng)資金審計(jì)報(bào)告。（四）人事管理信息1.人員招聘信息招聘崗位、條件、程序。招聘結(jié)果，包括錄用人員名單、崗位分配等。2.職稱(chēng)晉升信息職稱(chēng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、程序。晉升人員名單及相關(guān)情況。3.績(jī)效考核信息績(jī)效考核方案、指標(biāo)體系。職工績(jī)效考核結(jié)果及獎(jiǎng)懲情況。（五）行風(fēng)建設(shè)信息1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)開(kāi)展情況。患者投訴舉報(bào)及處理情況。2.廉潔自律規(guī)定執(zhí)行情況醫(yī)務(wù)人員廉潔自律承諾。違規(guī)違紀(jì)行為查處情況。（六）其他信息1.重大事項(xiàng)決策信息重大決策事項(xiàng)內(nèi)容、過(guò)程及結(jié)果。決策依據(jù)及專(zhuān)家論證情況。2.醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃信息醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。年度工作計(jì)劃及執(zhí)行情況。3.接受捐贈(zèng)資助信息捐贈(zèng)資助來(lái)源、用途及管理情況。捐贈(zèng)資助項(xiàng)目實(shí)施效果。三、公開(kāi)形式（一）內(nèi)部公開(kāi)1.職工代表大會(huì)：定期召開(kāi)職工代表大會(huì)，向職工代表報(bào)告衛(wèi)生院重大決策、財(cái)務(wù)收支、人事管理等情況，聽(tīng)取職工意見(jiàn)和建議。2.院務(wù)公開(kāi)欄：在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置院務(wù)公開(kāi)欄，定期更新公開(kāi)內(nèi)容，包括醫(yī)療服務(wù)信息、藥品與醫(yī)療器械信息、財(cái)務(wù)收支信息等。3.內(nèi)部網(wǎng)站：建立衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)站，設(shè)置院務(wù)公開(kāi)專(zhuān)欄，及時(shí)發(fā)布各類(lèi)公開(kāi)信息，方便職工查閱。4.會(huì)議通報(bào)：通過(guò)行政例會(huì)、科室會(huì)議等形式，及時(shí)傳達(dá)和公開(kāi)衛(wèi)生院重要工作部署、政策措施及工作進(jìn)展情況。（二）外部公開(kāi)1.信息公開(kāi)網(wǎng)：在政府信息公開(kāi)網(wǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)平臺(tái)等網(wǎng)站，主動(dòng)公開(kāi)衛(wèi)生院相關(guān)信息，接受社會(huì)公眾查詢(xún)和監(jiān)督。2.公示欄：在衛(wèi)生院門(mén)診大廳、住院部等顯著位置設(shè)置公示欄，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品與醫(yī)療器械采購(gòu)信息等。3.咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)：設(shè)立咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)解答患者及家屬關(guān)于院務(wù)公開(kāi)方面的疑問(wèn)。4.媒體宣傳：通過(guò)報(bào)紙、電視、廣播、微信公眾號(hào)等媒體，適時(shí)宣傳衛(wèi)生院工作動(dòng)態(tài)、服務(wù)信息等。四、公開(kāi)程序（一）信息收集與整理1.各職能科室負(fù)責(zé)收集本科室應(yīng)公開(kāi)的信息，對(duì)收集到的信息進(jìn)行初步整理和審核。2.信息收集應(yīng)確保全面、準(zhǔn)確、及時(shí)，符合公開(kāi)要求。（二）信息審核與批準(zhǔn)1.整理后的信息提交至院務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室進(jìn)行審核。2.審核內(nèi)容包括信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、合法性及保密性。3.經(jīng)審核無(wú)誤的信息，由領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后予以公開(kāi)。（三）信息發(fā)布與更新1.根據(jù)信息內(nèi)容和公開(kāi)形式，選擇合適的渠道進(jìn)行發(fā)布。2.定期對(duì)公開(kāi)信息進(jìn)行更新，確保信息的時(shí)效性。（四）意見(jiàn)反饋與處理1.設(shè)立意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話等，接受職工、患者及社會(huì)公眾的意見(jiàn)和建議。2.對(duì)收到的意見(jiàn)和建議進(jìn)行及時(shí)整理和分析，按照規(guī)定程序進(jìn)行處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋。五、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.成立院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組，成員包括職工代表、患者代表、社會(huì)公眾代表等。2.監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作進(jìn)行全程監(jiān)督，檢查公開(kāi)內(nèi)容是否真實(shí)、全面、及時(shí)，公開(kāi)形式是否符合要求，意見(jiàn)反饋與處理是否得當(dāng)?shù)?。（二）考核評(píng)價(jià)1.將院務(wù)公開(kāi)工作納入衛(wèi)生院績(jī)效考核體系，制定具體的考核指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。2.定期對(duì)各科室院務(wù)公開(kāi)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與科室及個(gè)人績(jī)效掛鉤。（三）責(zé)任追究1.對(duì)違反院務(wù)公開(kāi)制度，不履行公開(kāi)義務(wù)或公開(kāi)不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不完整的科室和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)等處理。2.對(duì)