PAGE衛(wèi)生室醫(yī)療廢管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)，確保醫(yī)療廢物管理工作合法合規(guī)。2.分類管理原則：按照醫(yī)療廢物的類別，將其分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物，分別進(jìn)行管理。3.專人負(fù)責(zé)原則：指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。4.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、貯存、處置等全過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。二、醫(yī)療廢物分類與收集（一）醫(yī)療廢物分類1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。（二）醫(yī)療廢物收集要求1.標(biāo)識明確：在每個產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室、場所設(shè)置專用的醫(yī)療廢物容器，并在容器顯著位置張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。2.分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別分別置于專用包裝物或者容器內(nèi)，不得混合收集。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。3.及時收集：每天定時收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁在非收集時間將醫(yī)療廢物存放在科室或場所。對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等易造成污染的醫(yī)療廢物，應(yīng)及時進(jìn)行收集，避免長時間存放。4.防止?jié)B漏：盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器應(yīng)完好無損，無滲漏現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)包裝物或容器有破損、滲漏等情況，應(yīng)及時更換或采取相應(yīng)的防護(hù)措施，并對滲漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行妥善處理。5.禁止混放：嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，嚴(yán)禁在非醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。三、醫(yī)療廢物運(yùn)送（一）運(yùn)送人員要求1.從事醫(yī)療廢物運(yùn)送的人員應(yīng)經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的性質(zhì)和危害，掌握醫(yī)療廢物運(yùn)送的操作規(guī)程和防護(hù)要求。2.運(yùn)送人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、工作帽、口罩、手套等，防止在運(yùn)送過程中受到感染。（二）運(yùn)送流程1.運(yùn)送人員每天按照規(guī)定的時間到各科室收集醫(yī)療廢物，收集時應(yīng)核對醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、重量等信息，確保與科室填寫的醫(yī)療廢物交接記錄一致。2.醫(yī)療廢物應(yīng)采用專用的運(yùn)送工具進(jìn)行運(yùn)送，運(yùn)送工具應(yīng)定期清潔、消毒，防止污染環(huán)境。運(yùn)送工具應(yīng)具備防滲漏、防遺撒功能，并有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。3.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時，應(yīng)將醫(yī)療廢物放置在專用的密閉容器內(nèi)，避免醫(yī)療廢物暴露在空氣中。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物直接放置在運(yùn)送工具內(nèi)，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。4.醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)定的路線和時間，不得隨意更改。在運(yùn)送過程中，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物有泄漏、擴(kuò)散等情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。5.醫(yī)療廢物運(yùn)送至貯存地點(diǎn)后，運(yùn)送人員應(yīng)與貯存管理人員進(jìn)行交接，填寫醫(yī)療廢物運(yùn)送登記記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、重量、交接時間等信息。交接雙方應(yīng)簽字確認(rèn)，確保醫(yī)療廢物交接手續(xù)齊全。四、醫(yī)療廢物貯存（一）貯存設(shè)施要求1.衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物貯存設(shè)施，貯存設(shè)施應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物的裝卸和運(yùn)輸。2.貯存設(shè)施應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.貯存設(shè)施應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，并有專人負(fù)責(zé)管理。4.貯存設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。（二）貯存時間與管理1.醫(yī)療廢物在衛(wèi)生室的貯存時間不得超過2天。超過規(guī)定貯存時間的，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。2.貯存管理人員應(yīng)每天對貯存設(shè)施內(nèi)的醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查，確保醫(yī)療廢物的貯存安全。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物有泄漏、擴(kuò)散等情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。3.貯存管理人員應(yīng)定期對貯存設(shè)施進(jìn)行盤點(diǎn)，核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時查找原因，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4.嚴(yán)禁在貯存設(shè)施內(nèi)混放其他物品，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。五、醫(yī)療廢物處置（一）處置方式本衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)委托有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置，不得自行處置。（二）處置流程1.衛(wèi)生室應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.衛(wèi)生室應(yīng)按照協(xié)議約定的時間和要求，將醫(yī)療廢物及時交由處置單位進(jìn)行處置。在交接時，應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量、去向等信息。3.處置單位應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對接收的醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處置。處置過程中產(chǎn)生的廢水、廢氣等污染物應(yīng)達(dá)標(biāo)排放，防止對環(huán)境造成污染。4.衛(wèi)生室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行檢查，確保醫(yī)療廢物得到妥善處置。如發(fā)現(xiàn)處置單位未按照協(xié)議約定進(jìn)行處置或存在違規(guī)行為，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告，并要求處置單位限期整改。六、人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)（一）人員培訓(xùn)1.衛(wèi)生室應(yīng)定期組織全體工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)、收集、運(yùn)送、貯存、處置等操作規(guī)程以及職業(yè)安全防護(hù)知識等。2.培訓(xùn)應(yīng)采用多種形式，如集中授課、現(xiàn)場演示、觀看視頻等，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對工作人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。3.每年至少組織一次醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，并做好培訓(xùn)記錄。培訓(xùn)記錄應(yīng)包括培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員、考核情況等信息。（二）職業(yè)安全防護(hù)1.衛(wèi)生室應(yīng)為工作人員提供必要的職業(yè)安全防護(hù)用品，如工作服、工作帽、口罩、手套、防護(hù)鞋等，并確保防護(hù)用品的質(zhì)量和性能符合要求。2.工作人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等操作時，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程佩戴好防護(hù)用品，防止受到感染。3.如工作人員在工作過程中發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。衛(wèi)生室應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定，為工作人員提供必要的救治和保障。4.定期對工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，及時發(fā)現(xiàn)和處理工作人員的健康問題。七、監(jiān)督管理與應(yīng)急預(yù)案（一）監(jiān)督管理1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)的工作情況，以及工作人員的培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)情況等。2.衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督舉報(bào)電話，鼓勵全體工作人員和群眾對醫(yī)療廢物管理工作中的違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)。對舉報(bào)屬實(shí)的，應(yīng)給予舉報(bào)人適當(dāng)?shù)莫剟睢?.衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)定期對衛(wèi)生室的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對違反法律法規(guī)的行為依法予以處罰。（二）應(yīng)急預(yù)案1.衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確在醫(yī)療廢物管理過程中發(fā)生意外事故時的應(yīng)急處置措施。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急處置流程、應(yīng)急物資儲備等內(nèi)容，并定期進(jìn)行演練，確保在發(fā)生意外事故時能