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文檔簡介

PAGE公共衛(wèi)生科消毒隔離制度一、總則1.目的為加強公共衛(wèi)生科的消毒隔離工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公共衛(wèi)生科全體工作人員及相關(guān)診療活動。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、消毒隔離工作要求1.布局與流程公共衛(wèi)生科應(yīng)合理布局,分為診療區(qū)、辦公區(qū)等,各區(qū)域應(yīng)相對獨立,潔污分開。診療流程應(yīng)科學(xué)合理,避免交叉感染。2.清潔與消毒每日對診療環(huán)境進行清潔,包括地面、桌面、椅面等,保持環(huán)境整潔。根據(jù)不同情況選擇合適的消毒方法,如紫外線消毒、化學(xué)消毒劑擦拭等。診療用品應(yīng)一人一用一消毒或滅菌,可重復(fù)使用的用品使用后應(yīng)及時清洗消毒。3.個人防護工作人員應(yīng)根據(jù)工作需要正確佩戴口罩、帽子、手套等防護用品。接觸不同患者或進行不同操作時,應(yīng)更換相應(yīng)的防護用品。防護用品使用后應(yīng)按規(guī)定處理。4.醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集,使用專用包裝袋或容器。醫(yī)療廢物應(yīng)及時轉(zhuǎn)運至?xí)捍嫣?,交由有資質(zhì)的單位處理。做好醫(yī)療廢物交接登記,記錄詳細信息。三、消毒隔離措施1.空氣消毒診療區(qū)域應(yīng)保持良好通風(fēng),自然通風(fēng)不良時應(yīng)使用機械通風(fēng)。紫外線燈照射消毒應(yīng)在無人狀態(tài)下進行,定期檢測紫外線燈強度??刹捎每諝庀酒鞯仍O(shè)備進行空氣消毒。2.物體表面消毒地面每天用含氯消毒劑擦拭消毒,有污染時隨時消毒。桌面、椅面等每天用清潔布巾擦拭,遇污染時用消毒劑擦拭。診療設(shè)備表面定期清潔消毒,儀器設(shè)備的按鈕、操作面板等應(yīng)重點擦拭。3.醫(yī)療器械消毒滅菌進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械必須滅菌;接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械必須消毒。醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定的方法進行清洗、消毒或滅菌,確保消毒滅菌效果。消毒滅菌后的醫(yī)療器械應(yīng)妥善保存,防止再次污染。4.手衛(wèi)生工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手或使用速干手消毒劑。在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液后等必須洗手或手消毒。四、消毒隔離監(jiān)測1.監(jiān)測計劃制定消毒隔離監(jiān)測計劃,定期對空氣、物體表面、手衛(wèi)生、醫(yī)療器械等進行監(jiān)測。監(jiān)測頻率應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.監(jiān)測方法空氣監(jiān)測采用平板暴露法或空氣采樣器采樣;物體表面監(jiān)測采用棉拭子涂抹法;手衛(wèi)生監(jiān)測采用衛(wèi)生手消毒效果監(jiān)測方法;醫(yī)療器械監(jiān)測按照相應(yīng)的消毒滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)進行。3.結(jié)果分析與處理對監(jiān)測結(jié)果進行及時分析,如發(fā)現(xiàn)不合格情況,應(yīng)查找原因并采取相應(yīng)措施進行整改。整改后應(yīng)重新進行監(jiān)測,直至結(jié)果符合要求。五、人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容定期組織工作人員進行消毒隔離知識培訓(xùn),包括法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)、個人防護等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實際工作,注重實用性和操作性。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等多種方式進行培訓(xùn)。邀請專家進行講座,提高培訓(xùn)質(zhì)量。3.考核對工作人員進行消毒隔離知識考核,考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作??己私Y(jié)果應(yīng)記錄在案,對考核不合格的人員應(yīng)進行補考或再次培訓(xùn)。六、消毒隔離工作的監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督檢查組織成立消毒隔離工作監(jiān)督檢查小組,負(fù)責(zé)對公共衛(wèi)生科消毒隔離工作進行定期檢查和不定期抽查。2.檢查內(nèi)容包括消毒隔離制度執(zhí)行情況、消毒措施落實情況、個人防護情況、醫(yī)療廢物管理等。3.檢查結(jié)果處理對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,提出整改意見,并跟蹤整改情況。對違反消毒隔離制度的行為進行嚴(yán)肅處理。七、消毒隔離物資管理1.物資采購根據(jù)工作需要,合理采購消毒隔離物資,如消毒劑、防護用品、醫(yī)療廢物包裝袋等。采購的物資應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,從正規(guī)渠道進貨。2.物資儲存設(shè)立專門的消毒隔離物資儲存間,保持儲存間清潔、干燥、通風(fēng)良好。物資應(yīng)分類存放,標(biāo)識清晰,并有明顯的警示標(biāo)識。定期檢查物資質(zhì)量,及時清理過期或損壞的物資。3.物資發(fā)放建立物資發(fā)放登記制度,嚴(yán)格按照規(guī)定發(fā)放物資。發(fā)放時應(yīng)核對物資名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息,確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。八、消毒隔離工作記錄與檔案管理1.記錄要求做好消毒隔離工作記錄,包括消毒日期、消毒方法、消毒人員、監(jiān)測結(jié)果等。記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整,字跡清晰。2.檔案管理建立消毒隔離工作檔案,將相關(guān)制度、培訓(xùn)資料、監(jiān)

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