PAGE村衛(wèi)生室收費(fèi)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，保障患者和村衛(wèi)生室的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室提供的所有醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，依法收費(fèi)。合理性原則：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理反映醫(yī)療服務(wù)成本，兼顧患者承受能力和村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。公開透明原則：收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)等應(yīng)向患者公開，接受社會(huì)監(jiān)督。規(guī)范統(tǒng)一原則：統(tǒng)一收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和票據(jù)管理，確保收費(fèi)行為規(guī)范有序。二、收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目掛號(hào)費(fèi)：[X]元/次，用于患者掛號(hào)登記，建立就診檔案。診查費(fèi)：[X]元/次，包括醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行病史采集、體格檢查、診斷、治療建議等服務(wù)費(fèi)用。治療費(fèi)：根據(jù)不同治療項(xiàng)目分別定價(jià)，如肌肉注射[X]元/次，靜脈注射[X]元/次，換藥[X]元/次等。藥品費(fèi)：按照藥品進(jìn)價(jià)加成不超過[X]%的原則確定零售價(jià)格，具體藥品價(jià)格根據(jù)市場(chǎng)采購(gòu)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。檢查費(fèi)：依據(jù)檢查設(shè)備成本、試劑消耗及技術(shù)勞務(wù)等因素制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如血常規(guī)檢查[X]元/次，尿常規(guī)檢查[X]元/次，B超檢查[X]元/次等。檢驗(yàn)費(fèi)：根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的復(fù)雜程度和成本核算收費(fèi)，如生化檢驗(yàn)[X]元/項(xiàng)，免疫檢驗(yàn)[X]元/項(xiàng)等。2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定與調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由村衛(wèi)生室根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、市場(chǎng)行情及上級(jí)主管部門指導(dǎo)意見制定，并報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門備案。定期對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，如遇醫(yī)療服務(wù)成本顯著變化、物價(jià)指數(shù)波動(dòng)或政策調(diào)整等因素，需及時(shí)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)定程序公示和備案。三、收費(fèi)流程與規(guī)范1.掛號(hào)收費(fèi)患者就診時(shí)，在掛號(hào)窗口或通過自助掛號(hào)設(shè)備進(jìn)行掛號(hào)，工作人員收取掛號(hào)費(fèi)后，出具掛號(hào)憑證。掛號(hào)憑證應(yīng)注明患者姓名、就診科室、掛號(hào)時(shí)間、掛號(hào)費(fèi)金額等信息。2.診查收費(fèi)醫(yī)生為患者進(jìn)行診查后，開具診查費(fèi)收費(fèi)單，收費(fèi)單應(yīng)詳細(xì)記錄患者基本信息、診查項(xiàng)目、收費(fèi)金額等?；颊邞{診查費(fèi)收費(fèi)單到收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)人員核對(duì)收費(fèi)單與掛號(hào)憑證信息無誤后，收取診查費(fèi)并開具收費(fèi)票據(jù)。3.治療收費(fèi)治療項(xiàng)目實(shí)施前，醫(yī)生應(yīng)向患者或家屬說明治療方案及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，征得同意后開具治療收費(fèi)單。治療收費(fèi)單應(yīng)注明治療項(xiàng)目名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)等內(nèi)容。患者完成治療后，持治療收費(fèi)單到收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)人員審核收費(fèi)單并收款開票。4.藥品收費(fèi)醫(yī)生根據(jù)患者病情開具處方，藥房人員依據(jù)處方調(diào)配藥品，并計(jì)算藥品費(fèi)用。藥品收費(fèi)應(yīng)按照藥品零售價(jià)格計(jì)價(jià)，收費(fèi)人員在收款時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格等信息，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。向患者提供藥品銷售清單，清單上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)及醫(yī)保報(bào)銷情況等。5.檢查檢驗(yàn)收費(fèi)醫(yī)生根據(jù)診斷需要開具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單，患者持申請(qǐng)單到相關(guān)檢查檢驗(yàn)科室預(yù)約檢查。檢查檢驗(yàn)科室完成檢查檢驗(yàn)后，出具檢查檢驗(yàn)報(bào)告，并將收費(fèi)信息傳遞至收費(fèi)處。收費(fèi)人員根據(jù)檢查檢驗(yàn)報(bào)告和申請(qǐng)單核對(duì)收費(fèi)信息，向患者收取費(fèi)用并開具收費(fèi)票據(jù)。四、收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類使用當(dāng)?shù)刎?cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，包括門診收費(fèi)收據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)等。2.票據(jù)領(lǐng)用村衛(wèi)生室指定專人負(fù)責(zé)票據(jù)管理，定期到當(dāng)?shù)刎?cái)政部門領(lǐng)用票據(jù)，并建立票據(jù)領(lǐng)用登記臺(tái)賬。登記臺(tái)賬應(yīng)記錄票據(jù)種類、領(lǐng)用日期、起止號(hào)碼、數(shù)量等信息。3.票據(jù)開具收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確、完整地填寫收費(fèi)票據(jù)。票據(jù)內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期、票據(jù)號(hào)碼等，字跡清晰，不得涂改。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)加蓋村衛(wèi)生室收費(fèi)專用章。4.票據(jù)保管設(shè)立專門的票據(jù)保管場(chǎng)所，確保票據(jù)存放安全。按照票據(jù)號(hào)碼順序妥善保管已開具的票據(jù)存根聯(lián)，保存期限不少于[X]年。定期對(duì)票據(jù)存根聯(lián)進(jìn)行核對(duì)和整理，防止票據(jù)丟失或損壞。5.票據(jù)核銷票據(jù)使用完畢后，由票據(jù)管理人員負(fù)責(zé)向財(cái)政部門辦理票據(jù)核銷手續(xù)。核銷時(shí)應(yīng)提交票據(jù)存根聯(lián)、票據(jù)領(lǐng)用登記臺(tái)賬等資料，經(jīng)財(cái)政部門審核無誤后進(jìn)行核銷。五、收費(fèi)監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督村衛(wèi)生室成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組，定期對(duì)收費(fèi)工作進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行情況、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況、票據(jù)管理情況等。設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，接受患者及社會(huì)監(jiān)督，對(duì)舉報(bào)的收費(fèi)問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。每月對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，與上月及同期數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)查找原因并整改。2.外部監(jiān)督主動(dòng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門、物價(jià)部門、醫(yī)保部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合提供收費(fèi)資料和數(shù)據(jù)。根據(jù)上級(jí)部門檢查意見，及時(shí)整改存在的問題，規(guī)范收費(fèi)行為。六、退費(fèi)管理1.退費(fèi)原因因醫(yī)療服務(wù)終止或減少，如患者未進(jìn)行某項(xiàng)檢查檢驗(yàn)、未使用某種藥品等，可辦理退費(fèi)。因收費(fèi)錯(cuò)誤，如多收、錯(cuò)收費(fèi)用等，應(yīng)予以退費(fèi)。2.退費(fèi)流程患者提出退費(fèi)申請(qǐng)，填寫退費(fèi)申請(qǐng)表，注明退費(fèi)原因、收費(fèi)項(xiàng)目、金額及繳費(fèi)憑證號(hào)碼等信息。經(jīng)相關(guān)醫(yī)生或科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，交收費(fèi)處審核。收費(fèi)人員核對(duì)退費(fèi)申請(qǐng)表與原收費(fèi)票據(jù)、收費(fèi)記錄等信息一致后，辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)應(yīng)通過原繳費(fèi)渠道退還患者，如現(xiàn)金繳費(fèi)的退還現(xiàn)金，銀行卡繳費(fèi)的退還至原銀行卡。3.退費(fèi)票據(jù)處理辦理退費(fèi)后，在原收費(fèi)票據(jù)上注明“退費(fèi)”字樣，并加蓋退費(fèi)專用章。重新開具一張負(fù)數(shù)收費(fèi)票據(jù)，注明退費(fèi)金額、退費(fèi)原因等信息，與原收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)一并保存。七、醫(yī)保報(bào)銷管理1.醫(yī)保政策執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門制定的醫(yī)保報(bào)銷政策，準(zhǔn)確把握醫(yī)保報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、起付線、封頂線等規(guī)定。2.醫(yī)保報(bào)銷流程患者就診時(shí)，向收費(fèi)人員提供醫(yī)保相關(guān)證件，收費(fèi)人員在收費(fèi)系統(tǒng)中錄入患者醫(yī)保信息。醫(yī)生按照醫(yī)保政策合理診療，開具符合醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定的處方和檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單?；颊呓Y(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，收費(fèi)系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額和患者自付金額，收費(fèi)人員收取患者自付費(fèi)用后，出具醫(yī)保結(jié)算票據(jù)。村衛(wèi)生室定期將醫(yī)保報(bào)銷信息上傳至醫(yī)保部門指定系統(tǒng)，進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算和報(bào)銷。3.醫(yī)保報(bào)銷監(jiān)督加強(qiáng)