PAGE村衛(wèi)生日常巡查制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高村衛(wèi)生室的服務質(zhì)量和醫(yī)療安全水平，保障村民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求，特制定本日常巡查制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）巡查原則1.依法依規(guī)原則：嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準及規(guī)范進行巡查。2.全面覆蓋原則：對村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生工作、藥品管理、人員資質(zhì)等各個方面進行全面巡查。3.問題導向原則：以發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為出發(fā)點，及時糾正村衛(wèi)生室存在的不規(guī)范行為。4.持續(xù)改進原則：通過巡查不斷總結(jié)經(jīng)驗，促進村衛(wèi)生室管理水平和服務質(zhì)量的持續(xù)提升。二、巡查組織與人員（一）巡查組織成立村衛(wèi)生日常巡查工作領導小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔任組長，副院長擔任副組長，成員包括相關(guān)職能科室負責人。領導小組負責統(tǒng)籌安排巡查工作，制定巡查計劃，協(xié)調(diào)解決巡查過程中出現(xiàn)的問題。（二）巡查人員巡查人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有豐富臨床經(jīng)驗和管理經(jīng)驗的醫(yī)護人員組成，巡查人員應具備良好的職業(yè)道德和責任心，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和行業(yè)標準。每次巡查至少安排兩名巡查人員，并定期進行輪換。三、巡查內(nèi)容（一）醫(yī)療服務1.診療行為規(guī)范村衛(wèi)生室應按照核準的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，做到因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療。認真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，確保記錄準確、完整、清晰。2.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全意識，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，防止交叉感染。配備必要的急救藥品和設備，并定期檢查、維護，確保其性能良好、隨時可用。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對醫(yī)療器械、診療環(huán)境等進行定期消毒，保證醫(yī)療環(huán)境安全。（二）公共衛(wèi)生工作1.基本公共衛(wèi)生服務項目落實情況按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，認真做好居民健康檔案管理、健康教育、預防接種（根據(jù)實際情況確定是否涉及）、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理（高血壓、糖尿病等）、嚴重精神障礙患者管理等工作。及時更新居民健康檔案信息，確保檔案的真實性和完整性。定期開展健康教育活動，普及健康知識，提高居民健康素養(yǎng)。2.傳染病防控工作建立健全傳染病防控工作制度，落實傳染病疫情報告制度，及時準確報告疫情。做好傳染病的預檢分診、消毒隔離、防護等工作，防止傳染病的傳播和流行。配合上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好傳染病患者的轉(zhuǎn)診和救治工作。（三）藥品管理1.藥品采購與驗收村衛(wèi)生室應從合法渠道采購藥品，索取并留存供貨單位的資質(zhì)證明、藥品購進發(fā)票等相關(guān)資料。嚴格執(zhí)行藥品驗收制度，對購進的藥品進行逐批驗收，檢查藥品的質(zhì)量、數(shù)量、包裝等，確保藥品質(zhì)量合格。2.藥品儲存與養(yǎng)護按照藥品儲存要求，設置合適的藥品儲存場所，配備必要的冷藏、防潮、防蟲、防鼠等設施設備。分類存放藥品，做到藥品擺放整齊、標識清晰，定期對藥品進行盤點和養(yǎng)護，防止藥品變質(zhì)、過期。3.藥品使用管理嚴格執(zhí)行藥品處方管理制度，按照藥品說明書和診療規(guī)范合理使用藥品，不得使用過期、變質(zhì)、失效藥品。做好藥品不良反應監(jiān)測工作，及時報告藥品不良反應事件。（四）人員資質(zhì)與培訓1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室工作人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊地點執(zhí)業(yè)。醫(yī)護人員應定期進行執(zhí)業(yè)注冊校驗，確保執(zhí)業(yè)資格合法有效。2.人員培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務技能、公共衛(wèi)生知識、藥品管理等。鼓勵村衛(wèi)生室工作人員參加繼續(xù)教育和崗位培訓，不斷提高業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。四、巡查方式與頻率（一）巡查方式1.定期巡查：每月至少對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進行一次全面巡查。2.不定期抽查：根據(jù)工作需要，隨時對村衛(wèi)生室進行抽查，重點檢查存在問題較多或群眾反映較大問題的村衛(wèi)生室。3.專項巡查：針對特定時期、特定工作任務或突出問題開展專項巡查，如傳染病防控專項巡查、藥品質(zhì)量專項巡查等。（二）巡查頻率1.對每個村衛(wèi)生室的巡查時間每次不少于半天，確保全面、深入了解村衛(wèi)生室的工作情況。2.對于發(fā)現(xiàn)問題較多或整改不力的村衛(wèi)生室，應適當增加巡查頻率。五、巡查程序（一）巡查準備1.巡查人員提前熟悉巡查內(nèi)容和標準，明確巡查重點。2.準備好巡查所需表格、文書等資料，如《村衛(wèi)生室巡查記錄表》等。（二）現(xiàn)場巡查1.巡查人員到達村衛(wèi)生室后，首先向村衛(wèi)生室負責人說明巡查目的、內(nèi)容和要求。2.按照巡查內(nèi)容，通過查閱資料、現(xiàn)場查看、詢問工作人員和患者等方式，對村衛(wèi)生室的各項工作進行全面檢查。3.認真記錄巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，包括問題描述、存在地點、責任人（如有）等，并拍攝相關(guān)照片或視頻資料作為證據(jù)。（三）反饋意見1.巡查結(jié)束后，巡查人員應及時與村衛(wèi)生室負責人進行溝通反饋，將巡查中發(fā)現(xiàn)的問題逐一告知，并提出整改意見和建議。2.填寫《村衛(wèi)生室巡查意見書》，詳細記錄巡查情況、存在問題、整改要求及整改期限等內(nèi)容，由巡查人員和村衛(wèi)生室負責人簽字確認。（四）整改落實1.村衛(wèi)生室負責人應根據(jù)巡查意見書的要求，制定具體的整改措施，明確整改責任人，限期完成整改任務。2.在整改期限內(nèi)，巡查人員應對村衛(wèi)生室的整改情況進行跟蹤檢查，督促整改落實到位。3.村衛(wèi)生室整改完成后，應向巡查組織部門提交整改報告，申請復查。（五）復查驗收1.巡查組織部門收到村衛(wèi)生室的整改報告后，應及時安排人員進行復查驗收。2.復查驗收內(nèi)容包括整改措施的落實情況、問題是否得到解決、相關(guān)工作是否達到規(guī)范要求等。3.對復查驗收合格的村衛(wèi)生室，予以銷號；對復查驗收仍不合格的村衛(wèi)生室，應責令其繼續(xù)整改，直至達到要求。六、巡查結(jié)果運用（一）納入績效考核將村衛(wèi)生室的巡查結(jié)果納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的績效考核體系，與村衛(wèi)生室的經(jīng)費補助、評先評優(yōu)等掛鉤。對巡查中發(fā)現(xiàn)問題較多、整改不力的村衛(wèi)生室，適當扣減經(jīng)費補助，并取消當年評先評優(yōu)資格。（二）作為人員獎懲依據(jù)對在巡查中表現(xiàn)優(yōu)秀、工作規(guī)范的村衛(wèi)生室工作人員，給予表彰和獎勵；對存在違規(guī)行為的工作人員，按照相關(guān)規(guī)定進行批評教育、警告、暫停執(zhí)業(yè)活動等處理，情節(jié)嚴重的依法依規(guī)予以辭退或吊銷執(zhí)業(yè)資格。（三）促進持續(xù)改進通過對巡查結(jié)果的分析總結(jié)，發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室管理中存在的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，針對性地制定改進措施，完善相關(guān)制度和規(guī)范，不斷提高村衛(wèi)生室的整體管理水平和服務質(zhì)量。七、信息管理（一）巡查檔案建立建立村衛(wèi)生室巡查檔案，將每次巡查的相關(guān)資料進行整理歸檔，包括巡查計劃、巡查記錄表、巡查意見書、整改報告、復查驗收記錄等。巡查檔案應妥善保管，保存期限不少于[具體期限]年。（二）信息統(tǒng)計與分析定期對巡查結(jié)果進行統(tǒng)計分析，總結(jié)村衛(wèi)生室存在的主要問題及分布情況，分析問題產(chǎn)生的原因，為制定針對性的管理措施提供數(shù)據(jù)支持。（三