PAGE衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理，保障衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，保護患者、醫(yī)護人員及衛(wèi)生院的合法權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)部所有涉及網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的部門、科室、人員以及與衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)有連接的外部單位和個人。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理活動合法合規(guī)。2.整體性原則：從衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)和信息系統(tǒng)架構(gòu)出發(fā)，綜合考慮網(wǎng)絡(luò)安全各個環(huán)節(jié)，進行全面管理。3.預(yù)防為主原則：強化網(wǎng)絡(luò)安全防范意識，采取有效措施預(yù)防安全事件發(fā)生，做到防患于未然。4.可操作性原則：制度內(nèi)容具有實際可操作性，便于相關(guān)人員執(zhí)行和落實。二、網(wǎng)絡(luò)安全管理機構(gòu)及職責(zé)（一）網(wǎng)絡(luò)安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員的網(wǎng)絡(luò)安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全工作，制定網(wǎng)絡(luò)安全戰(zhàn)略和方針政策，決策重大網(wǎng)絡(luò)安全事項。（二）信息科作為網(wǎng)絡(luò)安全管理的具體執(zhí)行部門，負(fù)責(zé)制定和實施網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、技術(shù)措施，開展網(wǎng)絡(luò)安全日常監(jiān)測、檢查、維護和應(yīng)急處置工作。具體職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的選型、配置、維護和管理，確保網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備正常運行。2.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的安全防護，包括防火墻、入侵檢測、防病毒等系統(tǒng)的部署和管理。3.負(fù)責(zé)用戶賬號管理，包括權(quán)限分配、賬號審批、密碼策略制定等。4.負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)安全事件的監(jiān)測、預(yù)警和應(yīng)急處置，及時報告并采取措施降低事件影響。5.開展網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)和宣傳教育工作，提高全體員工的網(wǎng)絡(luò)安全意識。（三）各科室負(fù)責(zé)人各科室負(fù)責(zé)人為本科室網(wǎng)絡(luò)安全第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員遵守網(wǎng)絡(luò)安全制度，落實網(wǎng)絡(luò)安全措施，確保本科室業(yè)務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)的安全。（四）全體員工全體員工應(yīng)嚴(yán)格遵守網(wǎng)絡(luò)安全制度，保護衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)信息安全，不得從事任何危害網(wǎng)絡(luò)安全的行為。如發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題或異常情況，應(yīng)及時報告。三、網(wǎng)絡(luò)安全策略與規(guī)劃（一）網(wǎng)絡(luò)安全策略制定根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)需求和網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀，制定全面的網(wǎng)絡(luò)安全策略，包括訪問控制策略、數(shù)據(jù)加密策略、安全審計策略等。確保網(wǎng)絡(luò)安全策略覆蓋衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的各個層面，有效防范各類安全風(fēng)險。（二）網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)劃1.定期對衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進行安全評估，根據(jù)評估結(jié)果制定網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)劃，明確網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)的目標(biāo)、任務(wù)和實施計劃。2.網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)劃應(yīng)與衛(wèi)生院信息化建設(shè)規(guī)劃相協(xié)調(diào)，充分考慮未來業(yè)務(wù)發(fā)展對網(wǎng)絡(luò)安全的需求，確保網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)具有前瞻性和可持續(xù)性。四、網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)措施（一）網(wǎng)絡(luò)訪問控制1.在衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)邊界部署防火墻，對內(nèi)外網(wǎng)之間的訪問進行嚴(yán)格控制，只允許合法的網(wǎng)絡(luò)流量通過。2.根據(jù)用戶角色和業(yè)務(wù)需求，設(shè)置不同的網(wǎng)絡(luò)訪問權(quán)限，限制非授權(quán)人員訪問敏感信息系統(tǒng)。3.采用身份認(rèn)證技術(shù)，如用戶名/密碼、數(shù)字證書、動態(tài)口令等，確保用戶身份的真實性和合法性。（二）數(shù)據(jù)加密1.對衛(wèi)生院重要數(shù)據(jù)進行加密存儲和傳輸，如患者病歷、財務(wù)數(shù)據(jù)等，防止數(shù)據(jù)在傳輸和存儲過程中被竊取或篡改。2.定期備份重要數(shù)據(jù)，并將備份數(shù)據(jù)存儲在安全的位置，以防止數(shù)據(jù)丟失。備份數(shù)據(jù)應(yīng)進行加密處理，確保數(shù)據(jù)的安全性。（三）安全審計1.建立網(wǎng)絡(luò)安全審計系統(tǒng)，對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、信息系統(tǒng)的操作日志進行實時監(jiān)測和審計。審計內(nèi)容包括用戶登錄、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)訪問等，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理異常行為。2.定期對審計數(shù)據(jù)進行分析，總結(jié)網(wǎng)絡(luò)安全狀況，發(fā)現(xiàn)潛在的安全問題，并采取相應(yīng)的措施進行改進。（四）防病毒與惡意軟件防護1.在衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)安裝正版防病毒軟件，定期更新病毒庫，對計算機設(shè)備進行實時病毒監(jiān)測和查殺。2.部署惡意軟件防護系統(tǒng)，防范各類惡意軟件的入侵，如木馬、間諜軟件等。對新接入網(wǎng)絡(luò)的設(shè)備進行病毒和惡意軟件檢測，確保設(shè)備安全后再接入網(wǎng)絡(luò)。五、網(wǎng)絡(luò)安全日常管理（一）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理與維護1.建立網(wǎng)絡(luò)設(shè)備臺賬，詳細(xì)記錄網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的型號、配置、使用情況等信息。2.定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行巡檢，檢查設(shè)備運行狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和處理設(shè)備故障。3.按照設(shè)備維護計劃，對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行維護保養(yǎng)，如硬件清潔、軟件升級等，確保設(shè)備性能穩(wěn)定可靠。（二）信息系統(tǒng)管理與維護1.建立信息系統(tǒng)臺賬，對衛(wèi)生院所有信息系統(tǒng)進行登記和管理。2.定期對信息系統(tǒng)進行漏洞掃描和安全評估，及時發(fā)現(xiàn)和修復(fù)系統(tǒng)漏洞。3.制定信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，定期進行應(yīng)急演練，確保在信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障時能夠快速恢復(fù)，保障衛(wèi)生院業(yè)務(wù)正常運行（三）用戶賬號與權(quán)限管理1.用戶賬號申請應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格審批，確保用戶身份真實合法。審批內(nèi)容包括用戶所屬科室、工作職責(zé)、權(quán)限需求等。2.根據(jù)用戶工作職責(zé)和崗位變動，及時調(diào)整用戶賬號權(quán)限，確保權(quán)限與職責(zé)相符。3.定期清理長期未使用的用戶賬號，防止賬號被非法利用。（四）網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)與教育1.制定網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)計劃，定期組織全體員工參加網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全法律法規(guī)、安全意識、操作技能等。2.針對不同崗位人員，開展有針對性的網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)，如信息科人員的網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)護人員的信息安全意識培訓(xùn)等。3.通過多種形式開展網(wǎng)絡(luò)安全宣傳教育活動，如發(fā)放宣傳資料、舉辦安全講座、發(fā)布安全提示等，提高全體員工的網(wǎng)絡(luò)安全意識。六、網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急處置（一）應(yīng)急處置預(yù)案制定制定完善的網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急處置預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)流程、處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急處置預(yù)案應(yīng)定期進行修訂和演練，確保其有效性和可操作性。（二）應(yīng)急響應(yīng)流程1.網(wǎng)絡(luò)安全事件發(fā)生后，相關(guān)人員應(yīng)立即報告信息科，信息科接到報告后應(yīng)迅速啟動應(yīng)急響應(yīng)機制。2.信息科對事件進行初步評估，判斷事件的性質(zhì)、影響范圍和嚴(yán)重程度，并及時向網(wǎng)絡(luò)安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組報告。3.根據(jù)事件情況，迅速組織應(yīng)急處置人員開展處置工作，采取相應(yīng)的技術(shù)措施和管理措施，如隔離故障設(shè)備、恢復(fù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、追蹤溯源等，降低事件影響，并防止事件進一步擴大。4.在應(yīng)急處置過程中，及時向上級主管部門和相關(guān)部門報告事件進展情況，配合相關(guān)部門進行調(diào)查和處理。（三）后期恢復(fù)與總結(jié)1.網(wǎng)絡(luò)安全事件處置完畢后，及時組織對受影響的信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行恢復(fù)和重建，確保衛(wèi)生院業(yè)務(wù)盡快恢復(fù)正常運行。2.對網(wǎng)絡(luò)安全事件進行總結(jié)分析，查找事件發(fā)生的原因，評估事件造成的損失，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施，完善網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和技術(shù)措施。七、網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.信息科定期對衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全狀況進行自查，檢查內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全制度執(zhí)行情況、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運行情況、信息系統(tǒng)安全情況、用戶賬號管理情況等。2.組織開展網(wǎng)絡(luò)安全專項檢查，針對重點區(qū)域、關(guān)鍵系統(tǒng)進行深入檢查，及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的安全問題。（二）外部監(jiān)督檢查積極配合上級主管部門、衛(wèi)生行政部門以及相關(guān)監(jiān)管機構(gòu)開展的網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督檢查工作，如實提供相關(guān)資料和信息，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改落實。八、網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任追究（一）責(zé)任界定對于違反網(wǎng)絡(luò)安全制度，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)安全事件發(fā)生的單位和個人，根據(jù)事件的性質(zhì)、影響程度和責(zé)任大小，進行責(zé)任界定。（二）追究措施1.對于因違反網(wǎng)絡(luò)安全制度導(dǎo)致輕微網(wǎng)絡(luò)安全事件的個人，給予批評教育、警告等處理，并責(zé)令其限期整改。2.對于因違反網(wǎng)絡(luò)安全制度導(dǎo)致一般網(wǎng)絡(luò)安全事件的個人，視情節(jié)輕重給予記過、記大過、降職等處分；對于相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，給予通報批評、誡勉談話等處理。3.對于因違反網(wǎng)絡(luò)安全制度導(dǎo)致重大網(wǎng)絡(luò)安全事件的個人