PAGE衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理，保障衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，保護患者、醫(yī)護人員及衛(wèi)生院的合法權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的部門、科室、人員以及接入衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)的外部單位和個人。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，確保衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理活動合法合規(guī)。2.保密性原則：保護衛(wèi)生院患者信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)機密等敏感信息不被泄露。3.完整性原則：保證網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的硬件、軟件、數(shù)據(jù)等的完整性，防止信息被篡改或破壞。4.可用性原則：確保網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)能夠持續(xù)、穩(wěn)定、可靠地運行，滿足衛(wèi)生院業(yè)務(wù)需求。5.風險管理原則：對網(wǎng)絡(luò)安全風險進行識別、評估和控制，降低安全事件發(fā)生的可能性和影響程度。二、網(wǎng)絡(luò)安全管理機構(gòu)與職責（一）網(wǎng)絡(luò)安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各相關(guān)職能科室負責人為成員的網(wǎng)絡(luò)安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組。主要職責包括：1.全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，制定網(wǎng)絡(luò)安全戰(zhàn)略和方針。2.審批網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、規(guī)劃和預(yù)算。3.協(xié)調(diào)解決網(wǎng)絡(luò)安全管理工作中的重大問題。（二）信息科作為網(wǎng)絡(luò)安全管理的具體執(zhí)行部門，負責日常網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，主要職責如下：1.制定和完善網(wǎng)絡(luò)安全管理制度、操作規(guī)程和應(yīng)急預(yù)案。2.負責網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全防護、監(jiān)控、檢測和維護。3.組織開展網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)和教育，提高全體人員的安全意識。4.負責網(wǎng)絡(luò)安全事件的應(yīng)急處置，及時報告并協(xié)助處理安全事故。5.管理網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備和設(shè)施，確保其正常運行。（三）各科室各科室負責人為本科室網(wǎng)絡(luò)安全管理第一責任人，負責本科室網(wǎng)絡(luò)安全工作的落實，主要職責包括：1.組織本科室人員學習網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，遵守相關(guān)規(guī)定。2.對本科室信息系統(tǒng)的使用和安全負責，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。3.配合信息科開展網(wǎng)絡(luò)安全檢查和整改工作。三、網(wǎng)絡(luò)安全策略與規(guī)劃（一）網(wǎng)絡(luò)安全策略制定1.根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)需求和安全目標，制定網(wǎng)絡(luò)訪問控制策略、數(shù)據(jù)加密策略、用戶認證與授權(quán)策略等。2.明確不同人員對網(wǎng)絡(luò)資源的訪問權(quán)限，嚴格限制非授權(quán)訪問。3.對重要數(shù)據(jù)進行加密存儲和傳輸，確保數(shù)據(jù)在傳輸過程中的安全性。（二）網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)劃1.制定網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)規(guī)劃，包括網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的選型、配置和升級計劃。2.規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急響應(yīng)體系，確保在安全事件發(fā)生時能夠迅速響應(yīng)和處理。3.定期對網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)劃進行評估和調(diào)整，適應(yīng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)安全形勢變化。四、網(wǎng)絡(luò)安全防護措施（一）網(wǎng)絡(luò)邊界防護1.在衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)之間部署防火墻，阻止非法網(wǎng)絡(luò)訪問和惡意攻擊。2.配置入侵檢測系統(tǒng)（IDS）或入侵防范系統(tǒng)（IPS），實時監(jiān)測和防范網(wǎng)絡(luò)入侵行為。3.對外部網(wǎng)絡(luò)接入進行嚴格認證和授權(quán)，限制外部設(shè)備接入衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)。（二）內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全1.劃分不同的VLAN（虛擬局域網(wǎng)），對內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進行分段管理，限制不同區(qū)域之間的網(wǎng)絡(luò)訪問。2.安裝網(wǎng)絡(luò)防病毒軟件，定期更新病毒庫，防范病毒和惡意軟件感染。3.對內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行安全配置，啟用訪問控制列表（ACL），限制不必要的網(wǎng)絡(luò)流量。（三）服務(wù)器安全1.對服務(wù)器進行安全加固，安裝操作系統(tǒng)安全補丁，關(guān)閉不必要的服務(wù)和端口。2.采用服務(wù)器集群技術(shù)或負載均衡技術(shù)，提高服務(wù)器的可用性和可靠性。3.定期對服務(wù)器進行備份，確保數(shù)據(jù)的可恢復(fù)性。（四）數(shù)據(jù)安全1.建立數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機制，定期對重要數(shù)據(jù)進行備份，并存儲在安全的位置。2.對數(shù)據(jù)進行分類分級管理，根據(jù)數(shù)據(jù)的敏感程度采取不同的安全防護措施。3.加強對數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)的管理，防止數(shù)據(jù)丟失或泄露。（五）用戶安全1.實行用戶賬號實名制，規(guī)范用戶賬號的申請、審批和使用流程。2.為用戶分配唯一的身份標識和強密碼，并要求用戶定期更換密碼。3.開展用戶安全培訓(xùn)，提高用戶的安全意識和操作技能，防止因用戶誤操作導(dǎo)致安全事故。五、網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)測與審計（一）安全監(jiān)測1.建立網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)測系統(tǒng)，實時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器、應(yīng)用系統(tǒng)等的運行狀態(tài)和安全事件。2.對網(wǎng)絡(luò)流量、用戶行為等進行分析，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全風險。3.配置安全日志系統(tǒng)，記錄網(wǎng)絡(luò)安全事件和操作行為，以便進行事后審計和追蹤。（二）安全審計1.定期對網(wǎng)絡(luò)安全策略的執(zhí)行情況、安全設(shè)備的運行狀況、用戶操作行為等進行審計。2.審查安全日志，檢查是否存在違規(guī)操作和安全漏洞。3.根據(jù)審計結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改建議，督促相關(guān)部門和人員進行整改。六、網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計劃制定網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時間。培訓(xùn)內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全法律法規(guī)、安全意識、安全技能等。（二）培訓(xùn)對象1.全體醫(yī)護人員，使其了解網(wǎng)絡(luò)安全知識，掌握基本的安全操作技能，保護患者信息安全。2.信息科工作人員，進行深入的網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)培訓(xùn)，提高其安全管理和技術(shù)水平。3.新入職員工，開展入職前網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)，使其了解衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和要求。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)課程，邀請網(wǎng)絡(luò)安全專家進行授課。2.發(fā)放網(wǎng)絡(luò)安全宣傳資料，供員工自主學習。3.利用在線學習平臺，提供網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)的在線課程，方便員工隨時學習。七、網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責任分工、應(yīng)急資源保障等內(nèi)容。2.針對不同類型的網(wǎng)絡(luò)安全事件，如網(wǎng)絡(luò)攻擊、數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)故障等，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。（二）應(yīng)急演練1.定期組織網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。2.通過演練，提高應(yīng)急處置人員的實戰(zhàn)能力和協(xié)同配合能力。3.根據(jù)演練結(jié)果，對應(yīng)急預(yù)案進行修訂和完善。（三）應(yīng)急處置1.發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件時，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，相關(guān)人員按照職責分工迅速開展應(yīng)急處置工作。2.及時報告網(wǎng)絡(luò)安全事件的情況，包括事件發(fā)生的時間、地點、影響范圍、危害程度等。3.采取措施控制事件的發(fā)展，防止損失擴大，盡快恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的正常運行。4.對事件進行調(diào)查和分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。八、網(wǎng)絡(luò)安全評估與改進（一）定期評估1.每年組織一次網(wǎng)絡(luò)安全評估，對衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全狀況進行全面檢查和評估。2.評估內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全策略的執(zhí)行情況、安全防護措施的有效性、安全監(jiān)測與審計結(jié)果等。（二）風險評估1.定期開展網(wǎng)絡(luò)安全風險評估，識別潛在的安全風險，評估風險發(fā)生的可能性和影響程度。2.根據(jù)風險評估結(jié)果，制定風險應(yīng)對策略，優(yōu)先處理高風險事件。（三）持續(xù)改進1.根據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全評估和風險評估結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在的問題。2.制定針對性的改進措施，不斷完善網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和技術(shù)措施，持續(xù)提高衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)安全防護水平。九、網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.信息科定期對各科室網(wǎng)絡(luò)安全工作進行監(jiān)督檢查，確保網(wǎng)絡(luò)安全管理制度的有效執(zhí)行。2.檢查內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的運行情況、用戶賬號管理、數(shù)據(jù)安全等方面。（二）考核機制