PAGE村級(jí)衛(wèi)生室如何管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的基本醫(yī)療需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本村轄區(qū)內(nèi)的村級(jí)衛(wèi)生室及其全體工作人員。3.基本原則村級(jí)衛(wèi)生室管理應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、安全第一、便民高效的原則，確保醫(yī)療服務(wù)的公平可及、質(zhì)量可靠。二、衛(wèi)生室設(shè)置與人員管理1.衛(wèi)生室設(shè)置衛(wèi)生室應(yīng)選址合理，交通便利，便于村民就診。其建筑面積應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，布局應(yīng)科學(xué)合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域。衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的基本醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、出診箱、治療推車、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備等，并確保設(shè)備完好、正常運(yùn)行。2.人員配備衛(wèi)生室至少配備一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)遵守職業(yè)道德，不斷提高業(yè)務(wù)水平，為村民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)實(shí)際工作需要，可配備適量的護(hù)理人員或藥劑人員等。所有工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，并定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。3.人員資質(zhì)審核與備案新入職人員應(yīng)提供有效的執(zhí)業(yè)資格證書、學(xué)歷證書等相關(guān)證明材料，經(jīng)審核合格后報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。人員變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)，確保衛(wèi)生室人員資質(zhì)合法有效。三、醫(yī)療服務(wù)管理1.診療范圍村級(jí)衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療范圍開展醫(yī)療服務(wù)，主要包括一般常見病、多發(fā)病的診治，預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等工作。不得開展超出診療范圍的醫(yī)療活動(dòng)，如手術(shù)、住院治療等。對(duì)于疑難重癥患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.醫(yī)療文書書寫鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到書寫規(guī)范、內(nèi)容完整、字跡清晰。門診日志應(yīng)詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、就診日期、癥狀、診斷、治療情況等信息；處方應(yīng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具，注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等，并準(zhǔn)確書寫醫(yī)生簽名；病歷應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括病史、癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果、診斷、治療方案等。3.醫(yī)療質(zhì)量控制建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)消毒隔離、醫(yī)療廢物處理等工作的管理，防止交叉感染和環(huán)境污染。對(duì)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并按照相關(guān)規(guī)定妥善處理，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四、藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品采購(gòu)衛(wèi)生室應(yīng)從合法的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品，嚴(yán)格審核供貨企業(yè)的資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。建立藥品采購(gòu)登記制度，詳細(xì)記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位、采購(gòu)日期等信息。采購(gòu)的藥品應(yīng)符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定，不得采購(gòu)假藥、劣藥。2.藥品儲(chǔ)存與保管衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，保持藥品儲(chǔ)存環(huán)境整潔、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。藥品應(yīng)分類存放，按照劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。對(duì)易變質(zhì)、易潮解、易燃易爆等特殊藥品應(yīng)專柜存放，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，及時(shí)清理過期、變質(zhì)、損壞的藥品，并做好記錄。3.醫(yī)療器械管理衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的醫(yī)療器械，并建立醫(yī)療器械管理制度。對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程管理。醫(yī)療器械應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好、安全可靠。對(duì)損壞或過期的醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)維修、更換或報(bào)廢，并做好記錄。五、財(cái)務(wù)管理1.收費(fèi)管理衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)公開透明。收費(fèi)人員應(yīng)使用合法有效的票據(jù)，按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)。2.財(cái)務(wù)核算建立健全財(cái)務(wù)管理制度，配備專職或兼職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)核算工作。財(cái)務(wù)人員應(yīng)按照國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，對(duì)衛(wèi)生室的收入、支出、資產(chǎn)、負(fù)債等進(jìn)行準(zhǔn)確核算，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)表，如實(shí)反映衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)狀況。加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)收支的管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，確保資金使用合理、合規(guī)、安全。3.資產(chǎn)管理衛(wèi)生室應(yīng)建立資產(chǎn)管理制度，對(duì)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行登記造冊(cè)，明確資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、維護(hù)、處置等環(huán)節(jié)的管理要求。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。對(duì)盤盈、盤虧的資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容村級(jí)衛(wèi)生室應(yīng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等工作。制定年度公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，并按照計(jì)劃組織實(shí)施，確保各項(xiàng)服務(wù)任務(wù)按時(shí)完成。2.服務(wù)質(zhì)量控制建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，定期對(duì)衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)估?？己藘?nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。對(duì)考核結(jié)果不合格的衛(wèi)生室和人員，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改和培訓(xùn)，直至達(dá)到要求。3.信息管理及時(shí)收集、整理、錄入公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)信息檔案。按照規(guī)定定期向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)送公共衛(wèi)生服務(wù)信息，確保信息的準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。七、消毒隔離與醫(yī)療廢物管理1.消毒隔離制度衛(wèi)生室應(yīng)建立嚴(yán)格的消毒隔離制度，防止交叉感染。對(duì)診斷室、治療室、藥房、觀察室等區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。醫(yī)療器械、用品等應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌處理。使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處置，不得重復(fù)使用。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，穿戴工作服、工作帽、口罩等，必要時(shí)佩戴手套。在進(jìn)行注射、換藥、穿刺等操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒措施。2.醫(yī)療廢物管理衛(wèi)生室應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器進(jìn)行收集，分類存放，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理，并做好交接記錄。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督檢查，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等事故的發(fā)生。對(duì)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理。八、績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲1.績(jī)效考核制度建立衛(wèi)生室工作人員績(jī)效考核制度，制定科學(xué)合理的績(jī)效考核方案，明確考核內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法和考核周期。績(jī)效考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)工作、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。考核結(jié)果應(yīng)與工作人員的薪酬待遇、職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。2.獎(jiǎng)勵(lì)措施對(duì)在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、管理工作等方面表現(xiàn)突出的衛(wèi)生室和工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金、晉升等。鼓勵(lì)工作人員積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高醫(yī)療服務(wù)水平和業(yè)務(wù)能力。對(duì)取得顯著成績(jī)的，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。3.懲罰措施對(duì)違反本管理制度的衛(wèi)生室和工作人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。對(duì)因工作失誤或違規(guī)行為導(dǎo)致醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、公共衛(wèi)生事件等不良后果的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。九、培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定衛(wèi)生室工作人員年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德等方面。定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。2.繼續(xù)教育鼓勵(lì)工作人員參加繼續(xù)教育，提高學(xué)歷層次和專業(yè)技術(shù)