PAGE縣醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)縣醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，改善醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》以及國(guó)家和地方關(guān)于愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于縣醫(yī)院全體員工、患者及其家屬，以及在醫(yī)院內(nèi)開(kāi)展工作的所有人員。（四）工作原則1.預(yù)防為主原則：通過(guò)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理、健康教育等措施，預(yù)防疾病的傳播和流行。2.全員參與原則：全體員工、患者及其家屬共同參與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，形成人人有責(zé)、人人參與的良好氛圍。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)，提高愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和社會(huì)需求。二、組織管理（一）愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.成立以醫(yī)院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，制定工作計(jì)劃和目標(biāo)，決策重大事項(xiàng)。2.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家和地方有關(guān)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的方針、政策和法規(guī)，組織實(shí)施醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。定期召開(kāi)會(huì)議，研究解決愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作中的重大問(wèn)題，部署工作任務(wù)。督促檢查各部門(mén)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作落實(shí)情況，對(duì)工作成績(jī)突出的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的進(jìn)行批評(píng)教育和責(zé)任追究。（二）愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作辦公室1.在醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作辦公室，掛靠醫(yī)院總務(wù)科。辦公室負(fù)責(zé)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的日常組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作。2.辦公室職責(zé)制定醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作計(jì)劃、方案和措施，并組織實(shí)施。組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，普及衛(wèi)生知識(shí)，提高員工和患者的衛(wèi)生意識(shí)。負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，組織開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)，督促各部門(mén)做好環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒、除害等工作。協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)做好食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等工作，確保醫(yī)院衛(wèi)生安全。負(fù)責(zé)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作資料的收集、整理、歸檔和上報(bào)工作。（三）各部門(mén)職責(zé)1.臨床科室負(fù)責(zé)本科室病房、治療區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒工作，保持環(huán)境整潔、舒適。加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，遵守醫(yī)院衛(wèi)生管理規(guī)定。配合醫(yī)院開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，積極參與環(huán)境衛(wèi)生整治工作。2.醫(yī)技科室做好本科室檢查、檢驗(yàn)區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生和設(shè)備清潔消毒工作，確保醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行，檢查檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。協(xié)助臨床科室做好相關(guān)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存和交接工作，防止交叉感染。參與醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，提高員工和患者對(duì)醫(yī)技科室衛(wèi)生工作的重視。3.職能科室按照醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求，履行各自職能，做好相關(guān)工作。加強(qiáng)對(duì)本部門(mén)工作人員的衛(wèi)生管理，督促其遵守醫(yī)院衛(wèi)生制度，保持工作區(qū)域整潔。協(xié)助開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，組織本部門(mén)人員參與環(huán)境衛(wèi)生整治工作。負(fù)責(zé)本部門(mén)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。4.后勤保障部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)院公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒和綠化養(yǎng)護(hù)工作，確保醫(yī)院環(huán)境整潔美觀。做好醫(yī)院供水、供電、供氣等設(shè)施設(shè)備的維護(hù)管理工作，保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的集中收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，防止環(huán)境污染。配合醫(yī)院開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，提供必要的物資和技術(shù)支持。三、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生1.各科室、部門(mén)要保持室內(nèi)環(huán)境整潔，物品擺放整齊有序，地面、桌面、門(mén)窗等無(wú)灰塵、無(wú)污漬。2.定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清掃、消毒，每天至少進(jìn)行一次濕式清掃，每周進(jìn)行一次全面清潔消毒。重點(diǎn)區(qū)域如病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等要增加清掃和消毒頻次。3.保持室內(nèi)空氣流通，每天至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘。使用空調(diào)的區(qū)域要定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，防止空氣傳播疾病。4.加強(qiáng)對(duì)室內(nèi)公共設(shè)施的管理，如電梯、衛(wèi)生間、水龍頭、門(mén)把手等，定期進(jìn)行清潔消毒，確保設(shè)施完好、清潔衛(wèi)生。（二）室外環(huán)境衛(wèi)生1.醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)室外環(huán)境的管理，保持醫(yī)院周邊環(huán)境整潔，無(wú)亂堆亂放、無(wú)垃圾雜物。2.定期對(duì)醫(yī)院室外道路、廣場(chǎng)、綠地等進(jìn)行清掃、保潔，及時(shí)清除落葉、雜物等。3.做好醫(yī)院污水處理工作，確保污水達(dá)標(biāo)排放。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院污水排放設(shè)施的維護(hù)管理，防止污水外溢。4.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院垃圾收集和處理的管理，設(shè)置分類(lèi)垃圾桶，垃圾日產(chǎn)日清，嚴(yán)禁隨意丟棄。醫(yī)療廢物要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處置。（三）環(huán)境衛(wèi)生檢查與考核1.醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作辦公室定期組織對(duì)各科室、部門(mén)的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生設(shè)施配備及使用情況、消毒執(zhí)行情況等。2.建立環(huán)境衛(wèi)生考核制度，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的科室、部門(mén)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。對(duì)整改不力的科室、部門(mén)，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。3.將環(huán)境衛(wèi)生檢查考核結(jié)果納入醫(yī)院科室綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容，與科室和個(gè)人的績(jī)效掛鉤，激勵(lì)各科室、部門(mén)積極做好環(huán)境衛(wèi)生工作。四、健康教育與健康促進(jìn)（一）健康教育計(jì)劃1.醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作辦公室制定年度健康教育計(jì)劃，明確健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、形式和實(shí)施步驟。2.健康教育內(nèi)容要根據(jù)不同季節(jié)、不同人群、不同疾病特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展，包括常見(jiàn)疾病防治知識(shí)、衛(wèi)生保健知識(shí)、健康生活方式等。3.健康教育形式要多樣化，可采用舉辦講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、播放健康教育視頻等方式進(jìn)行。（二）健康教育實(shí)施1.定期組織開(kāi)展健康教育講座，邀請(qǐng)專(zhuān)家或本院醫(yī)務(wù)人員為員工、患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)培訓(xùn)。講座每月至少舉辦1次，每次講座時(shí)間不少于30分鐘。2.在醫(yī)院各科室、候診區(qū)、病房等區(qū)域設(shè)置宣傳欄，定期更新健康教育內(nèi)容，每季度至少更新1次。宣傳欄內(nèi)容要通俗易懂、圖文并茂，吸引患者和家屬關(guān)注。3.向患者及其家屬發(fā)放健康教育宣傳資料，如宣傳手冊(cè)、折頁(yè)、海報(bào)等，宣傳資料要涵蓋常見(jiàn)疾病防治、健康生活方式等方面的知識(shí)，方便患者和家屬隨時(shí)查閱。4.利用醫(yī)院內(nèi)部電視、電子顯示屏等播放健康教育視頻，內(nèi)容包括疾病預(yù)防、健康生活方式、急救知識(shí)等，每天定時(shí)播放，提高員工和患者的健康意識(shí)。（三）健康促進(jìn)活動(dòng)1.結(jié)合世界衛(wèi)生日、世界無(wú)煙日、全國(guó)愛(ài)牙日等衛(wèi)生宣傳日，組織開(kāi)展形式多樣的健康促進(jìn)活動(dòng)，如義診、咨詢(xún)、宣傳等，普及健康知識(shí)，提高公眾健康素養(yǎng)。2.鼓勵(lì)員工積極參與健康促進(jìn)活動(dòng)，倡導(dǎo)健康生活方式，如合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等。醫(yī)院可組織開(kāi)展職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、健康體檢、心理咨詢(xún)等活動(dòng)，關(guān)心員工身心健康。3.加強(qiáng)與社區(qū)、學(xué)校等單位的合作，開(kāi)展健康促進(jìn)共建活動(dòng)，將醫(yī)院的健康資源向社會(huì)開(kāi)放，提高居民的健康水平。五、病媒生物防制（一）病媒生物防制計(jì)劃1.醫(yī)院愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作辦公室制定病媒生物防制計(jì)劃，明確病媒生物防制工作的目標(biāo)、任務(wù)、措施和責(zé)任分工。2.根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，確定重點(diǎn)防制的病媒生物種類(lèi)，如老鼠、蟑螂、蚊子、蒼蠅等。針對(duì)不同病媒生物的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的防制措施。（二）病媒生物防制措施1.環(huán)境治理加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持室內(nèi)外環(huán)境整潔，清除病媒生物的孳生場(chǎng)所。定期清理垃圾、雜物，疏通下水道，填平積水坑洼，減少病媒生物的棲息和繁殖環(huán)境。對(duì)醫(yī)院食堂、餐廳、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域要加強(qiáng)管理，做好食物殘?jiān)謇?、泔水存放等工作，防止老鼠、蟑螂等病媒生物滋生?.物理防制在醫(yī)院各科室、病房、走廊等區(qū)域安裝防鼠設(shè)施，如擋鼠板（高度不低于0.6米）、鼠夾、鼠籠、粘鼠板等，定期檢查和更換，確保防鼠效果。采用物理方法滅蚊、滅蠅，如安裝紗窗、紗門(mén)，使用滅蚊燈、電蚊拍、粘蠅紙等，減少病媒生物的侵入和繁殖。3.化學(xué)防制根據(jù)病媒生物的種類(lèi)和密度，合理選用安全、有效的化學(xué)藥物進(jìn)行防制。使用化學(xué)藥物時(shí)，要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，避免對(duì)人體和環(huán)境造成危害。定期對(duì)醫(yī)院公共區(qū)域、病房、食堂等進(jìn)行藥物噴灑、投放，殺滅病媒生物。對(duì)重點(diǎn)區(qū)域要增加藥物投放頻次，確保防制效果。4.生物防制積極推廣生物防制方法，如利用天敵、微生物等控制病媒生物數(shù)量。在醫(yī)院綠化區(qū)域可適當(dāng)引入食蚊魚(yú)、蟾蜍等有益生物，減少蚊子滋生。采用生物制劑防治蟑螂、老鼠等病媒生物，減少化學(xué)藥物的使用，降低環(huán)境污染。（三）病媒生物監(jiān)測(cè)與評(píng)估1.建立病媒生物監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)醫(yī)院病媒生物種類(lèi)、密度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)方法要科學(xué)規(guī)范，監(jiān)測(cè)結(jié)果要及時(shí)記錄和分析。2.每月至少開(kāi)展1次病媒生物監(jiān)測(cè)工作，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)區(qū)域包括病房、食堂、衛(wèi)生間、垃圾存放點(diǎn)等。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整病媒生物防制措施，確保防制效果。3.每年對(duì)醫(yī)院病媒生物防制工作進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括病媒生物密度控制情況、防制措施落實(shí)情況、對(duì)環(huán)境和人體健康的影響等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)病媒生物防制工作。六、食品衛(wèi)生管理（一）食品衛(wèi)生管理制度1.醫(yī)院食堂要建立健全食品衛(wèi)生管理制度，明確食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生要求和操作規(guī)范。2.根據(jù)《食品安全法》等法律法規(guī)，制定食品衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案，確保在發(fā)生食品安全事故時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處置。（二）食品采購(gòu)與儲(chǔ)存1.食品采購(gòu)要嚴(yán)格索證索票，選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商，采購(gòu)的食品要符合國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)。2.食品儲(chǔ)存要分類(lèi)分區(qū)存放，保持倉(cāng)庫(kù)通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。食品要離地、離墻存放，防止食品受潮、變質(zhì)。3.定期檢查庫(kù)存食品，及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)食品，確保食品質(zhì)量安全。（三）食品加工與銷(xiāo)售1.食品加工過(guò)程要嚴(yán)格遵守衛(wèi)生操作規(guī)范，做到生熟分開(kāi)、葷素分開(kāi)，防止交叉污染。加工食品要煮熟煮透，確保食品安全。2.食堂工作人員要持健康證上崗，保持個(gè)人衛(wèi)生，穿戴清潔的工作衣帽，操作前要洗手消毒。3.食品銷(xiāo)售要使用清潔、衛(wèi)生的餐具和容器，防止食品受到污染。銷(xiāo)售直接入口食品時(shí)，要用專(zhuān)用工具，不得用手直接接觸食品。（四）食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查1.醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)食堂食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，定期對(duì)食堂食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展食品安全抽檢工作，對(duì)抽檢不合格的食品要及時(shí)進(jìn)行處理。3.建立食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查記錄檔案，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，以備查閱。七、飲用水衛(wèi)生管理（一）飲用水衛(wèi)生管理制度1.醫(yī)院要建立飲用水衛(wèi)生管理制度，明確飲用水水源管理、水質(zhì)檢測(cè)、供水設(shè)施維護(hù)等方面的衛(wèi)生要求和操作規(guī)范。2.制定飲用水衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案，確保在發(fā)生飲用水污染事件時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處置。（二）飲用水水源管理1.醫(yī)院要確保飲用水水源安全，選擇符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的水源。如使用市政供水，要與供水單位簽訂供水合同，索取供水水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告。如有自備水源，則需要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。2.加強(qiáng)對(duì)飲用水水源的保護(hù)，防止水源受到污染。在水源周?chē)O(shè)置防護(hù)設(shè)施，嚴(yán)禁在水源保護(hù)區(qū)內(nèi)從事污染水源的活動(dòng)。（三）水質(zhì)檢測(cè)與供水設(shè)施維護(hù)1.定期對(duì)醫(yī)院飲用水水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目要符合國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。委托有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，每季度至少檢測(cè)1次。2.根據(jù)水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整水處理措施，確保飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)。如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常，要立即停止供水，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，直至水質(zhì)恢復(fù)正常。3.加強(qiáng)對(duì)供水設(shè)施的維護(hù)管理，定期對(duì)水泵、水箱、水管等設(shè)施進(jìn)行檢查、清洗和消毒，確保設(shè)施正常運(yùn)行，防止水質(zhì)污染。（四）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查1.醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，定期對(duì)供水設(shè)施、水質(zhì)檢測(cè)等情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展飲用水衛(wèi)生抽檢工作，對(duì)抽檢不合格的飲用水要及時(shí)進(jìn)行處理。3.建立飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查記錄檔案，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，以備查閱。八、醫(yī)療廢物管理（一）醫(yī)療廢物管理制度1.醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，建立健全醫(yī)療廢物管理制度，明確醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)的管理要求和操作規(guī)范。2.制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等事件時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處置。（二）醫(yī)療廢物分類(lèi)收集1.醫(yī)院各科室要按照醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類(lèi)，分別使用不同顏色的專(zhuān)用包裝袋或容器進(jìn)行收集。2.醫(yī)療廢物收集容器要加蓋密封，防止醫(yī)療廢物泄漏。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室要做好醫(yī)療廢物收集登記工作，記錄醫(yī)療廢物的種類(lèi)、數(shù)量、重量、交接時(shí)間等信息，登記資料至少保存3年。（三