PAGE衛(wèi)生院疾病控制工作制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院疾病控制工作，有效預防、控制和消除疾病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員在疾病控制工作中的各項活動。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及國家和地方衛(wèi)生行政部門制定的疾病控制行業(yè)標準制定。二、疾病預防控制體系建設(shè)1.組織架構(gòu)成立疾病控制工作領(lǐng)導小組，由衛(wèi)生院院長擔任組長，各相關(guān)科室負責人為成員。領(lǐng)導小組負責全面領(lǐng)導和協(xié)調(diào)衛(wèi)生院疾病控制工作，制定工作計劃和目標，決策重大事項。下設(shè)疾病控制辦公室，掛靠在防?？?，負責疾病控制工作的具體組織實施、日常管理和業(yè)務指導。辦公室配備專職工作人員，負責傳染病報告與管理、免疫規(guī)劃、慢性病防控、健康教育等工作。2.職責分工領(lǐng)導小組職責貫徹執(zhí)行國家有關(guān)疾病控制的法律法規(guī)和政策，制定衛(wèi)生院疾病控制工作規(guī)劃和年度計劃，并組織實施。定期召開會議，研究解決疾病控制工作中的重大問題，協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系。監(jiān)督檢查疾病控制工作的落實情況，對工作成績突出的科室和個人進行表彰獎勵，對工作不力的進行批評教育和責任追究。疾病控制辦公室職責負責收集、整理、分析和報告疾病監(jiān)測信息，及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件線索，并按照規(guī)定程序進行報告和處置。組織開展免疫規(guī)劃工作，制定疫苗接種計劃，做好疫苗的儲存、運輸、接種和管理，確保免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。開展慢性病防控工作，建立慢性病患者健康檔案，實施規(guī)范化管理，開展健康教育和健康促進活動，提高慢性病患者的健康水平。組織實施健康教育與健康促進工作，制定健康教育計劃，開展形式多樣的健康教育活動，普及疾病預防控制知識，提高公眾的自我保健意識和能力。負責疾病控制相關(guān)資料的收集、整理、歸檔和保管，定期向上級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)報送工作報表和總結(jié)。組織開展疾病控制業(yè)務培訓和技術(shù)指導，提高工作人員的業(yè)務水平和工作能力。各科室職責臨床科室負責門診、住院患者的疾病診斷和治療，嚴格執(zhí)行傳染病預檢分診制度，及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者，并按照規(guī)定進行報告和隔離治療。協(xié)助疾病控制辦公室開展流行病學調(diào)查、采樣送檢等工作，提供相關(guān)臨床資料和信息。對本科室醫(yī)務人員進行傳染病防治知識培訓，提高醫(yī)務人員的診斷和治療水平，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。護理科室協(xié)助臨床科室做好患者的護理工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。配合疾病控制辦公室開展傳染病防控宣傳教育工作，向患者及家屬宣傳傳染病防治知識。負責醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。檢驗科室負責開展傳染病相關(guān)的實驗室檢測工作，及時準確地出具檢測報告。做好實驗室生物安全管理工作，嚴格遵守實驗室操作規(guī)程，防止實驗室感染事故的發(fā)生。協(xié)助疾病控制辦公室對檢測結(jié)果進行分析和研判，為疫情防控提供技術(shù)支持。藥劑科室負責藥品的采購、儲存和發(fā)放，確保疫苗、消毒藥品等疾病控制相關(guān)藥品的供應。做好藥品的質(zhì)量管理工作，保證藥品質(zhì)量安全有效。配合疾病控制辦公室開展藥品不良反應監(jiān)測工作，及時報告藥品不良反應事件。三、疾病監(jiān)測與報告1.傳染病監(jiān)測建立健全傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，指定專人負責傳染病信息收集、報告和管理工作。開展常規(guī)傳染病監(jiān)測，包括門診日志登記、住院病歷登記、實驗室檢測結(jié)果登記等，及時發(fā)現(xiàn)傳染病病例。加強重點傳染病監(jiān)測，如流感、手足口病、麻疹、水痘、結(jié)核病等，按照相關(guān)監(jiān)測方案要求，開展主動監(jiān)測、哨點監(jiān)測等工作，及時掌握疫情動態(tài)。做好傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)的審核、分析和利用，定期撰寫傳染病監(jiān)測分析報告，為疫情防控決策提供科學依據(jù)。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測方案，明確監(jiān)測內(nèi)容、方法和流程。加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的收集和分析，包括事件發(fā)生的時間、地點、人數(shù)、癥狀、可能原因等，及時發(fā)現(xiàn)事件線索。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警機制，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果和風險評估，及時發(fā)布預警信息，做好應急準備工作。3.報告制度嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度，按照規(guī)定的報告時限、程序和方式，及時報告?zhèn)魅静〔±０l(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。實行首診負責制，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時，應當及時診斷，并按照規(guī)定進行報告。疾病控制辦公室收到傳染病報告卡后應及時進行審核，對報告信息的完整性、準確性進行核實，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋報告單位并督促更正。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度，發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應在事件發(fā)生后1小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)報告，并及時續(xù)報事件進展情況。四、免疫規(guī)劃1.疫苗管理嚴格按照國家免疫規(guī)劃疫苗的種類、免疫程序、接種劑量等要求，做好疫苗的采購、儲存和運輸工作。設(shè)立疫苗專用冷庫或冰箱，配備溫度監(jiān)測設(shè)備，確保疫苗儲存溫度符合要求。定期對疫苗儲存設(shè)備進行檢查和維護，保證設(shè)備正常運行。建立疫苗出入庫登記制度，詳細記錄疫苗的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購進日期、發(fā)放日期、領(lǐng)取人等信息。疫苗出入庫應雙人核對，確保賬物相符。做好疫苗的冷鏈管理，運輸疫苗時應使用符合要求的冷藏設(shè)備，保證疫苗在運輸過程中的溫度穩(wěn)定。運輸過程中應做好溫度監(jiān)測記錄，記錄內(nèi)容包括運輸時間、起始溫度、到達溫度等。2.接種工作按照免疫程序，為適齡兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗的接種服務。在接種前，應嚴格詢問受種者的健康狀況、過敏史、接種禁忌等情況，告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。接種人員應嚴格執(zhí)行“三查七對一驗證”制度，即檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預防接種證、卡（簿）與兒童預防接種信息管理系統(tǒng)的信息，核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑，驗證疫苗的有效期和批號，確保接種安全。接種疫苗后，應告知受種者或其監(jiān)護人在留觀室觀察30分鐘，無異常后方可離開。如出現(xiàn)疑似預防接種異常反應，應及時進行現(xiàn)場處置，并按照規(guī)定程序報告和處理。做好預防接種信息化管理工作，及時將接種信息錄入兒童預防接種信息管理系統(tǒng)，確保接種信息的準確性和完整性。定期對預防接種數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，為免疫規(guī)劃工作提供數(shù)據(jù)支持。3.接種單位管理衛(wèi)生院應按照規(guī)定設(shè)立預防接種門診，合理布局接種區(qū)域，配備必要的接種設(shè)備和急救藥品。接種門診應具備符合要求的候診區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域應標識清晰，環(huán)境整潔。加強對接種單位的人員培訓，接種人員應取得相應的資格證書，并定期參加業(yè)務培訓和考核，提高接種技術(shù)水平和服務質(zhì)量。對接種單位的工作進行定期檢查和評估，包括疫苗管理、接種工作質(zhì)量、安全管理等方面，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改，確保接種工作規(guī)范、安全、有效。五、慢性病防控1.慢性病監(jiān)測建立慢性病監(jiān)測系統(tǒng)，開展高血壓、糖尿病等重點慢性病的監(jiān)測工作。通過門診、體檢、社區(qū)隨訪等多種途徑，收集慢性病患者的基本信息、健康狀況、診療情況等數(shù)據(jù)。定期對慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析，掌握慢性病的流行趨勢、分布特征和影響因素，為制定慢性病防控策略和措施提供依據(jù)。2.患者管理為確診的慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范化管理。健康檔案應包括患者的基本信息、病史、癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果、診斷、治療方案、隨訪記錄等內(nèi)容。按照慢性病管理規(guī)范，對高血壓、糖尿病患者進行定期隨訪，隨訪內(nèi)容包括血壓、血糖控制情況、用藥情況、飲食運動情況、健康指導等。根據(jù)隨訪結(jié)果，及時調(diào)整治療方案，提高患者的治療依從性和控制率。開展慢性病患者的健康管理服務，如健康教育、康復指導、心理支持等，提高患者的自我保健意識和健康水平。3.綜合防控措施開展慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，通過政府主導、部門協(xié)作、社會參與，采取健康教育、健康促進、環(huán)境改善、體育健身、營養(yǎng)干預等綜合措施，降低慢性病的發(fā)病率和死亡率。加強慢性病防控知識的宣傳教育，通過多種渠道和形式，向公眾普及慢性病防治知識，提高居民的健康素養(yǎng)和自我保健能力。推動健康生活方式行動，倡導合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少慢性病的危險因素。加強慢性病防控與基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療服務體系的銜接，建立慢性病患者雙向轉(zhuǎn)診機制，提高慢性病患者的醫(yī)療服務可及性和連續(xù)性。六、健康教育與健康促進1.健康教育計劃制定根據(jù)衛(wèi)生院的工作目標和群眾的健康需求，制定年度健康教育計劃。計劃應明確健康教育的內(nèi)容、形式、對象、時間安排等。針對不同季節(jié)、不同人群、不同疾病，制定有針對性的健康教育方案，如春季傳染病防控、夏季防暑降溫、秋季慢性病防治、冬季呼吸道疾病預防等。2.健康教育形式與內(nèi)容采用多種形式開展健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、播放健康教育視頻、開展健康咨詢等。健康教育內(nèi)容應涵蓋疾病預防控制、健康生活方式、營養(yǎng)膳食、運動保健、心理健康等方面，根據(jù)不同人群的特點和需求，提供個性化的健康教育服務。定期更新健康教育宣傳資料，確保資料內(nèi)容準確、科學、實用，具有吸引力和可讀性。3.健康促進活動組織開展健康促進活動，如健康社區(qū)、健康家庭、健康學校、健康企業(yè)等創(chuàng)建活動，營造良好的健康環(huán)境。結(jié)合世界衛(wèi)生日、全國高血壓日、全國糖尿病日等衛(wèi)生宣傳日，開展主題宣傳活動，提高公眾對特定疾病的認知和防控意識。加強與社區(qū)、學校、企業(yè)等單位的合作，開展形式多樣的健康促進活動，提高居民的健康素養(yǎng)和健康水平。七、培訓與考核1.培訓計劃制定疾病控制工作人員培訓計劃，明確培訓目標、內(nèi)容、方式、時間安排等。培訓計劃應根據(jù)工作人員的崗位需求和業(yè)務水平，有針對性地設(shè)置培訓課程。培訓內(nèi)容包括傳染病防治知識、免疫規(guī)劃、慢性病防控、健康教育、衛(wèi)生應急等方面的法律法規(guī)、政策標準、業(yè)務知識和技能。2.培訓方式采用內(nèi)部培訓、外部培訓、在線學習、學術(shù)交流等多種方式開展培訓工作。內(nèi)部培訓由衛(wèi)生院組織，邀請專家或業(yè)務骨干進行授課；外部培訓選派工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門或疾病預防控制機構(gòu)舉辦的培訓班；在線學習利用網(wǎng)絡(luò)平臺提供的學習資源，組織工作人員自主學習；學術(shù)交流鼓勵工作人員參加學術(shù)會議和研討會，了解疾病控制領(lǐng)域的最新進展和技術(shù)方法。定期組織案例分析、模擬演練等實踐活動，提高工作人員的實際操作能力和應急處置能力。3.考核制度建立疾病控制工作人員考核制度，定期對工作人員的業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等方面進行考核?？己朔绞桨ɡ碚摽荚嚒⒓寄懿僮骺己?、工作業(yè)績評估等?？己私Y(jié)果與工作人員的績效工資、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤，激勵工作人員積極學習，提高業(yè)務水平和工作質(zhì)量。八、應急處置1.應急預案制定制定完善的疾病控制應急預案，包括傳染病疫情應急預案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等。應急預案應明確應急處置的組織機構(gòu)、職責分工、報告程序、處置措施、保障措施等內(nèi)容。定期對應急預案進行修訂和完善，根據(jù)法律法規(guī)、政策標準的變化以及實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時調(diào)整應急預案的內(nèi)容，確保應急預案的科學性、實用性和可操作性。2.應急物資儲備建立應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資，如疫苗、消毒藥品器械、防護用品、檢測試劑、急救藥品等。應急物資應定期進行檢查、維護和更新，確保物資的質(zhì)量和性能符合要求。制定應急物資采購計劃，根據(jù)應急物資的消耗情況和儲備標準，及時補充應急物資，保證應急物資儲備充足。3.應急演練定期組織開展應急演練，演練內(nèi)容包括傳染病疫情處置、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應等。通過演練，檢驗應急預案的可行性，提高工作人員的應急處置能力和協(xié)同配合能力。演練結(jié)束后，對應急演練進行總結(jié)評估，針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時對應急預案和應急處置措施進行調(diào)整和完善。九、信息管理1.信息收集建立健全疾病控制信息收集制度，明確信息收集的渠道、內(nèi)容、方法和責任人。信息收集渠道包括傳染病報告系統(tǒng)、免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)、慢性病管理系統(tǒng)、健康教育信息系統(tǒng)、衛(wèi)生應急信息系統(tǒng)等。收集的信息應包括疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)、疫苗接種信息、慢性病患者管理信息、健康教育活動信息、應急處置信息等，確保信息的全面性和準確性。2.信息整理與分析對收集到的疾病控制信息進行及時整理和分類，建立信息數(shù)據(jù)庫。運用統(tǒng)計學方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對信息進行分析，挖掘信息