PAGE農(nóng)村衛(wèi)生室基藥代購制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室基本藥物代購管理，規(guī)范代購行為，保障農(nóng)村居民基本用藥需求，提高基本藥物供應(yīng)保障水平，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有農(nóng)村衛(wèi)生室基本藥物的代購活動。（三）基本原則1.保障供應(yīng)原則：確保農(nóng)村衛(wèi)生室基本藥物的及時、足額供應(yīng)，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。2.質(zhì)量可控原則：嚴(yán)格把控基本藥物質(zhì)量，從合法、合規(guī)的渠道采購，保證藥品質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。3.規(guī)范操作原則：代購過程嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和要求進(jìn)行，確保操作規(guī)范、透明。4.便民利民原則：簡化代購流程，方便農(nóng)村衛(wèi)生室和農(nóng)村居民，提高服務(wù)效率。二、基藥代購主體與職責(zé)（一）代購主體本地區(qū)指定[具體負(fù)責(zé)部門名稱]作為農(nóng)村衛(wèi)生室基本藥物的代購主體，承擔(dān)代購組織、協(xié)調(diào)和管理工作。（二）代購主體職責(zé)1.制定基本藥物代購計劃，根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生室的實際需求和庫存情況，合理確定代購品種、數(shù)量。2.選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)企業(yè)作為采購渠道，與其簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.負(fù)責(zé)基本藥物的采購、驗收、儲存、配送等工作，確保藥品質(zhì)量安全。4.建立健全基本藥物代購檔案，記錄采購、驗收、庫存等信息，做到賬目清晰、可追溯。5.定期對農(nóng)村衛(wèi)生室基本藥物代購情況進(jìn)行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。6.向農(nóng)村居民宣傳基本藥物政策和知識，引導(dǎo)合理用藥。三、基藥采購管理（一）采購計劃制定1.農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)每月向代購主體報送基本藥物需求計劃，內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等。2.代購主體根據(jù)各農(nóng)村衛(wèi)生室的需求計劃，結(jié)合庫存情況，綜合考慮本地區(qū)農(nóng)村居民用藥特點和趨勢，制定月度基本藥物代購計劃。（二）采購渠道選擇1.代購主體應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營企業(yè)作為基本藥物采購渠道。2.優(yōu)先選擇通過藥品質(zhì)量認(rèn)證、信譽(yù)良好、配送能力強(qiáng)的企業(yè)。3.采購渠道應(yīng)保持相對穩(wěn)定，如需變更，應(yīng)提前進(jìn)行評估和審核，并報相關(guān)部門備案。（三）采購合同簽訂1.代購主體與藥品供應(yīng)企業(yè)簽訂采購合同，明確采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨時間、交貨地點、付款方式等條款。2.合同應(yīng)符合《中華人民共和國民法典》等法律法規(guī)的規(guī)定，確保雙方權(quán)益得到保障。（四）采購執(zhí)行1.代購主體按照采購合同約定，及時向藥品供應(yīng)企業(yè)下達(dá)采購訂單。2.藥品供應(yīng)企業(yè)應(yīng)按照訂單要求，按時、足額供應(yīng)基本藥物，并確保藥品質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。3.代購主體應(yīng)建立采購進(jìn)度跟蹤機(jī)制，及時掌握采購訂單執(zhí)行情況，對出現(xiàn)的問題及時協(xié)調(diào)解決。四、基藥驗收管理（一）驗收人員職責(zé)1.代購主體應(yīng)配備專業(yè)的驗收人員，負(fù)責(zé)基本藥物的驗收工作。2.驗收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，熟悉藥品驗收標(biāo)準(zhǔn)和程序。（二）驗收標(biāo)準(zhǔn)1.依據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥品質(zhì)量驗收規(guī)范，對采購的基本藥物進(jìn)行逐批驗收。檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等是否符合要求。2.驗收進(jìn)口藥品時，應(yīng)檢查其隨貨同行的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”字樣的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件等相關(guān)證明文件。（三）驗收程序1.藥品到貨后，驗收人員應(yīng)及時進(jìn)行驗收。驗收時，應(yīng)核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位等信息是否與采購合同一致。2.對藥品的外觀、包裝等進(jìn)行檢查，如有破損、污染、變質(zhì)等情況，應(yīng)拒絕驗收。3.按照規(guī)定進(jìn)行抽樣檢驗，檢驗合格后方可入庫。4.驗收合格的藥品，驗收人員應(yīng)在驗收記錄上簽字，并注明驗收日期。驗收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、驗收情況、驗收人員等信息。（四）不合格藥品處理1.驗收過程中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，應(yīng)及時填寫《不合格藥品登記表》，記錄不合格藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、不合格原因等信息。2.對不合格藥品應(yīng)立即采取封存、隔離等措施，防止其流入農(nóng)村衛(wèi)生室。3.及時通知藥品供應(yīng)企業(yè)，要求其在規(guī)定時間內(nèi)處理不合格藥品，并跟蹤處理結(jié)果。4.對不合格藥品的處理情況應(yīng)進(jìn)行記錄，包括處理時間、處理方式、處理結(jié)果等，并存檔備查。五、基藥儲存管理（一）儲存設(shè)施設(shè)備1.代購主體應(yīng)具備與基本藥物儲存相適應(yīng)的倉儲設(shè)施設(shè)備，包括倉庫、貨架、溫濕度調(diào)控設(shè)備、防蟲防鼠設(shè)備等。2.倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，符合藥品儲存的溫濕度要求。（二）分類儲存1.基本藥物應(yīng)按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分類儲存。2.對易串味、易氧化、易燃易爆等特殊藥品，應(yīng)設(shè)置專門的儲存區(qū)域，實行特殊管理。（三）庫存管理1.建立基本藥物庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬實相符。2.按照藥品有效期的遠(yuǎn)近，實行先進(jìn)先出、近期先出的原則，防止藥品過期失效。3.對庫存藥品的質(zhì)量狀況進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（四）養(yǎng)護(hù)管理1.制定藥品養(yǎng)護(hù)計劃，定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查。2.對易霉變、易潮解、易揮發(fā)等藥品，應(yīng)增加養(yǎng)護(hù)頻次。3.做好養(yǎng)護(hù)記錄，包括養(yǎng)護(hù)時間、養(yǎng)護(hù)藥品名稱、規(guī)格數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況等信息。六、基藥配送管理（一）配送企業(yè)選擇1.代購主體應(yīng)選擇具備合法資質(zhì)、配送能力強(qiáng)、信譽(yù)良好的藥品配送企業(yè)，負(fù)責(zé)將基本藥物配送到農(nóng)村衛(wèi)生室。2.配送企業(yè)應(yīng)與代購主體簽訂配送協(xié)議，明確配送服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、費用結(jié)算、違約責(zé)任等條款。（二）配送要求1.配送企業(yè)應(yīng)按照代購主體的要求，按時、足額將基本藥物配送到指定的農(nóng)村衛(wèi)生室。2.配送過程中，應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，確保藥品質(zhì)量不受影響。3.建立配送記錄，詳細(xì)記錄配送藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、配送時間、送達(dá)地點等信息，做到配送過程可追溯。（三）配送費用結(jié)算1.代購主體與配送企業(yè)應(yīng)按照配送協(xié)議約定的費用結(jié)算方式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。2.配送費用應(yīng)根據(jù)實際配送的藥品數(shù)量、里程等因素合理確定，確保配送企業(yè)的合理收益。七（此處序號可能有誤，可根據(jù)實際內(nèi)容調(diào)整）、基藥使用管理（一）用藥指導(dǎo)1.農(nóng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)對基本藥物合理使用的宣傳和指導(dǎo)，提高農(nóng)村居民合理用藥意識。2.根據(jù)患者病情，合理選用基本藥物，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、用法用量等，確保用藥安全有效。（二）處方管理1.農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，規(guī)范處方書寫。2.處方應(yīng)注明患者姓名、性別、年齡、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息。3.按照規(guī)定保存處方，以備查閱。（三）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測1.農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，及時收集、報告藥品不良反應(yīng)信息。2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)詳細(xì)記錄患者癥狀、用藥情況等信息，并及時上報代購主體。3.代購主體應(yīng)按照規(guī)定將藥品不良反應(yīng)信息上報相關(guān)部門。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.代購主體應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對基本藥物代購、驗收、儲存、配送、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查。2.加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)和管理，提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識，確保各項工作規(guī)范開展。（二）外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)管等部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時整改，并將整改情況上報相關(guān)部門。（三）社會監(jiān)督1.設(shè)立舉報電話、郵箱等，接受農(nóng)村居民和社會各界的監(jiān)督舉報。2.對舉報信息進(jìn)行及時核實和處理，并將處理結(jié)果向社會公開。九、信息管理（一）建立信息系統(tǒng)1.代購主體應(yīng)建立基本藥物代購信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)采購、驗收、庫存、配送、使用等環(huán)節(jié)的信息化管理。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)錄入、查詢、統(tǒng)計、分析等功能，確保信息準(zhǔn)