PAGE村衛(wèi)生所中醫(yī)藥管理制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生所中醫(yī)藥管理，規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為，提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平，保障村民的健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標準，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生所及其全體工作人員。（三）基本原則1.遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新。2.以村民健康為中心，提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥服務(wù)。3.依法管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、人員管理（一）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生所從事中醫(yī)藥服務(wù)的人員，應(yīng)當具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)（專長）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生（中醫(yī)專業(yè)）等，并按照規(guī)定注冊。2.新入職人員必須取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證書后，方可獨立從事中醫(yī)藥診療活動。（二）人員培訓1.制定年度培訓計劃，定期組織中醫(yī)藥專業(yè)知識和技能培訓，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)臨床各科知識等。2.鼓勵工作人員參加上級衛(wèi)生健康行政部門組織的中醫(yī)藥培訓、學術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。3.培訓內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實際工作需求，注重實用性和針對性，培訓方式可采用集中授課、臨床帶教、遠程教學等多種形式。（三）人員考核1.建立人員考核制度，定期對工作人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。2.考核內(nèi)容包括中醫(yī)藥理論知識、臨床技能操作、病歷書寫質(zhì)量、患者滿意度等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎勵，對不稱職的人員進行批評教育、培訓補考或調(diào)整崗位等處理。三、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理（一）診療服務(wù)1.開展中醫(yī)診斷、治療、預防、保健等服務(wù)，運用中藥、針灸、推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為村民提供個性化的中醫(yī)藥服務(wù)。2.嚴格按照中醫(yī)診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程進行診療，認真書寫病歷，記錄患者的癥狀、體征、診斷、治療方案及療效等信息。3.對于疑難病癥，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診記錄和跟蹤服務(wù)。（二）中藥管理1.中藥采購選擇具有合法資質(zhì)的中藥供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，確保中藥質(zhì)量。建立中藥采購驗收制度，對采購的中藥進行逐批驗收，檢查其品種、數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量等是否符合要求，驗收合格后方可入庫。記錄中藥采購信息，包括采購日期、供應(yīng)商名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格等，保存相關(guān)憑證。2.中藥儲存設(shè)立中藥倉庫，保持倉庫通風、干燥、清潔，溫度、濕度符合中藥儲存要求。按照中藥特性分類儲存，防止中藥霉變、蟲蛀、變質(zhì)等。定期盤點中藥庫存，做到賬物相符。對近效期中藥進行標識和催銷，防止過期使用。3.中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉中藥飲片的性味、功效、用法用量等知識，嚴格按照調(diào)劑規(guī)范進行操作。調(diào)劑過程中應(yīng)認真核對處方，確保配方準確無誤。對調(diào)配好的中藥飲片進行復核，無誤后包裝并交付患者。建立中藥調(diào)劑記錄，包括處方日期、患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、調(diào)劑人員簽名等。4.中藥煎藥配備符合要求的煎藥設(shè)備，定期進行維護和清潔，確保煎藥質(zhì)量。煎藥人員應(yīng)掌握煎藥技術(shù)，嚴格按照煎藥操作規(guī)程進行煎藥。根據(jù)藥物性質(zhì)和醫(yī)囑確定煎藥時間、火候等參數(shù)，保證煎出藥液的質(zhì)量和療效。做好煎藥記錄，包括煎藥日期、患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、煎出藥液量、包裝情況等。（三）中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用1.積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，如針灸、推拿、拔罐、艾灸、敷貼、刮痧等，提高村民對中醫(yī)藥適宜技術(shù)的認知度和接受度。2.定期組織中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓，使工作人員熟練掌握各項技術(shù)操作要領(lǐng)，提高技術(shù)應(yīng)用水平。3.在村衛(wèi)生所顯著位置宣傳中醫(yī)藥適宜技術(shù)的優(yōu)勢和應(yīng)用范圍，設(shè)置宣傳欄或張貼宣傳海報，向村民普及中醫(yī)藥適宜技術(shù)知識。四、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量控制體系1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確質(zhì)量管理職責，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估工作。2.制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標準，涵蓋醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫、診療規(guī)范執(zhí)行、中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用等方面。3.加強醫(yī)療質(zhì)量的全程監(jiān)控，對診療過程中的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。（二）醫(yī)療安全管理1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范意識，確?；颊哚t(yī)療安全。2.規(guī)范醫(yī)療操作流程，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。對醫(yī)療器械、設(shè)備進行定期維護和檢查，確保其性能良好，安全可靠。3.做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，按照相關(guān)規(guī)定進行無害化處理，防止交叉感染和環(huán)境污染。（三）病歷質(zhì)量管理1.加強病歷書寫規(guī)范培訓，使工作人員熟悉中醫(yī)病歷書寫格式、內(nèi)容要求和書寫規(guī)范。2.病歷書寫應(yīng)客觀、真實、準確、完整、及時、規(guī)范，體現(xiàn)中醫(yī)藥診療特點和優(yōu)勢。對病歷質(zhì)量進行定期檢查和評分，及時反饋存在的問題并督促整改。3.妥善保管病歷資料，建立病歷檔案管理制度，按照規(guī)定的期限進行保存，防止病歷丟失、損壞或篡改。五、藥品管理（一）藥品采購管理1.嚴格按照國家基本藥物制度要求，優(yōu)先配備和使用基本藥物。制定藥品采購計劃，根據(jù)臨床需求和庫存情況合理采購藥品，避免藥品積壓或缺貨。2.藥品采購應(yīng)遵循公平、公正、公開的原則，通過集中采購平臺或合法的藥品采購渠道進行采購，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性。3.與藥品供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括藥品質(zhì)量標準、價格、交貨期、售后服務(wù)等條款。（二）藥品驗收管理1.設(shè)立藥品驗收崗位，配備專業(yè)的驗收人員。驗收人員應(yīng)熟悉藥品驗收流程和質(zhì)量標準，對采購的藥品進行逐批驗收。2.驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期、數(shù)量、質(zhì)量等。對驗收合格的藥品出具驗收報告，記錄驗收信息，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、驗收日期、驗收人員簽名等。3.對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)，并做好記錄。（三）藥品儲存管理1.按照藥品儲存條件要求，設(shè)置常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等不同溫濕度條件的倉庫，確保藥品儲存安全。2.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品劑型、用途、性質(zhì)等進行分區(qū)定位存放，并有明顯標識。對特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行儲存和管理。3.定期對藥品儲存環(huán)境進行檢查和監(jiān)測，記錄溫濕度數(shù)據(jù)，確保溫濕度符合要求。對庫存藥品進行定期盤點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（四）藥品養(yǎng)護管理1.制定藥品養(yǎng)護計劃，定期對庫存藥品進行養(yǎng)護檢查。養(yǎng)護人員應(yīng)熟悉藥品養(yǎng)護知識和技能，對藥品的外觀、質(zhì)量狀況進行檢查，發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、損壞等情況及時處理。2.對易霉變、易潮解、易揮發(fā)、易氧化等藥品，應(yīng)重點養(yǎng)護，采取相應(yīng)的養(yǎng)護措施，如密封、防潮、防蟲、防鼠等。3.做好藥品養(yǎng)護記錄，包括養(yǎng)護日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護情況、養(yǎng)護人員簽名等，為藥品質(zhì)量追溯提供依據(jù)。（五）藥品使用管理1.嚴格執(zhí)行藥品使用管理制度，按照藥品說明書和臨床診療規(guī)范合理使用藥品。嚴禁超劑量、超療程、無適應(yīng)證用藥等行為。2.醫(yī)生開具處方應(yīng)遵循合理用藥原則，優(yōu)先選用基本藥物，嚴格掌握用藥指征，確保用藥安全有效。對處方進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通并糾正。3.建立藥品使用登記制度，記錄藥品的使用日期、患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，便于藥品使用情況的統(tǒng)計和分析。六、財務(wù)管理（一）財務(wù)管理制度1.建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算流程，確保財務(wù)工作的規(guī)范化、制度化。2.配備專業(yè)的財務(wù)人員，負責村衛(wèi)生所的財務(wù)管理工作，包括會計核算、財務(wù)報表編制、資金管理、財務(wù)分析等。3.嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和財經(jīng)紀律，遵守財務(wù)審批制度，確保財務(wù)收支合法合規(guī)。（二）收入管理1.按照物價部門規(guī)定的收費標準收取醫(yī)療服務(wù)費用，做到收費項目明碼標價，不得擅自提高或降低收費標準。2.加強收費管理，使用合法有效的收費票據(jù)，及時足額上繳各項收入，嚴禁截留、挪用、坐支等行為。3.定期對收入情況進行統(tǒng)計分析，掌握收入動態(tài)，為合理安排資金提供依據(jù)。（三）支出管理1.根據(jù)村衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)需要和財務(wù)預算，合理安排各項支出，嚴格控制費用開支。2.支出審批應(yīng)按照規(guī)定的程序進行，確保支出的真實性、合理性和合法性。對重大支出項目，應(yīng)進行集體決策和論證。3.加強成本核算，降低運營成本，提高資金使用效益。對各項費用支出進行分類核算，分析成本構(gòu)成，采取有效措施控制成本增長。（四）資產(chǎn)管理1.建立資產(chǎn)管理制度，對村衛(wèi)生所的固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等進行全面管理。2.固定資產(chǎn)應(yīng)進行登記入賬，定期進行清查盤點，確保賬實相符。對固定資產(chǎn)的購置、報廢、轉(zhuǎn)讓等進行嚴格審批，做好資產(chǎn)處置記錄。3.流動資產(chǎn)包括庫存現(xiàn)金、銀行存款、藥品、材料等，應(yīng)加強日常管理，確保資金安全和物資的合理儲備。定期對庫存物資進行盤點，及時清理積壓物資。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立村衛(wèi)生所中醫(yī)藥信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理、人員管理等業(yè)務(wù)的信息化管理。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備患者基本信息管理、病歷書寫、處方管理、藥品庫存管理、收費管理、統(tǒng)計報表生成等功能，提高工作效率和管理水平。3.定期對信息系統(tǒng)進行維護和升級，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行和數(shù)據(jù)安全。（二）信息安全管理1.加強信息安全意識教育，提高工作人員對信息安全的重視程度。制定信息安全管理制度，明確信息安全責任。2.采取有效的信息安全防護措施，如防火墻、入侵檢測、數(shù)據(jù)加密、用戶認證等，防止信息泄露、篡改和丟失。3.對信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行備份，定期進行數(shù)據(jù)恢復演練，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。（三）信息統(tǒng)計與分析1.利用信息管理系統(tǒng)收集、整理和分析醫(yī)療服務(wù)、藥品使用、財務(wù)收支等方面的數(shù)據(jù)，為管理決策提供依據(jù)。2.定期生成各類統(tǒng)計報表，如門診人次統(tǒng)計、疾病譜分析、藥品銷售統(tǒng)計、財務(wù)收支報表等，對數(shù)據(jù)進行深入分析挖掘，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施加以解決。3.建立信息統(tǒng)計檔案管理制度，妥善保管統(tǒng)計報表和相關(guān)數(shù)據(jù)資料，為村衛(wèi)生所的發(fā)展提供數(shù)據(jù)支持。八、患者管理（一）患者就醫(yī)服務(wù)1.優(yōu)化就醫(yī)流程，為患者提供便捷、高效的中醫(yī)藥服務(wù)。設(shè)立導醫(yī)崗位，引導患者就診，解答患者疑問。2.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，向患者充分告知病情、治療方案、醫(yī)療風險等信息，保障患者的合法權(quán)益。3.加強醫(yī)患溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)護人員應(yīng)耐心傾聽患者訴求，及時反饋治療效果，提高患者滿意度。（二）患者隨訪與健康管理1.建立患者隨訪制度，對就診患者進行定期隨訪，了解患者康復情況，提供康復指導和健康咨詢服務(wù)。2.開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，如中醫(yī)體質(zhì)辨識、慢性病管理、養(yǎng)生保健指導等，為村民提供個性化的健康管理方案。3.做好患者隨訪和健康管理記錄，及時更新患者健康檔案信息，為持續(xù)跟蹤服務(wù)提供依據(jù)。九、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對村衛(wèi)生所的中醫(yī)藥管理工作進行監(jiān)督檢查，包括人員資質(zhì)、診療服務(wù)、藥品管理、醫(yī)療質(zhì)量、財務(wù)管理等方面。2.監(jiān)督小組應(yīng)認真履行職責，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。對違反制度規(guī)定的行為，依法依規(guī)進行處理。3.定期召開內(nèi)部監(jiān)督會議，總結(jié)分析監(jiān)督檢查情況，不