PAGE村級衛(wèi)生室監(jiān)管制度一、總則（一）目的為加強村級衛(wèi)生室的管理，規(guī)范村級衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)行為，提高村級衛(wèi)生室的服務質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本監(jiān)管制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)依法設立的村級衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法監(jiān)管原則：嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，對村級衛(wèi)生室進行監(jiān)督管理。2.屬地管理原則：按照行政區(qū)劃，由所在地的縣級衛(wèi)生健康行政部門負責轄區(qū)內(nèi)村級衛(wèi)生室的監(jiān)管工作。3.動態(tài)監(jiān)管原則：建立健全村級衛(wèi)生室監(jiān)管檔案，對其執(zhí)業(yè)活動進行全過程、動態(tài)化監(jiān)管。4.社會監(jiān)督原則：鼓勵社會各界參與村級衛(wèi)生室監(jiān)管，暢通投訴舉報渠道，接受群眾監(jiān)督。二、村級衛(wèi)生室設置與登記（一）設置標準1.選址要求：村級衛(wèi)生室應設置在交通便利、人口相對集中、便于群眾就醫(yī)的地方，遠離污染源，環(huán)境清潔。2.房屋要求：建筑面積不少于[X]平方米，布局合理，分區(qū)明確，具備診斷室、治療室、藥房、觀察室等基本功能區(qū)域。3.人員要求：至少配備[X]名取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生，或經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門注冊的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。4.設備要求：配備基本的醫(yī)療設備，如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機、出診箱、藥品柜、紫外線燈等。（二）登記注冊1.申請：符合設置標準的村級衛(wèi)生室，由舉辦者向所在地的縣級衛(wèi)生健康行政部門提出設置申請，并提交相關材料。2.審核：縣級衛(wèi)生健康行政部門收到申請后，對提交的材料進行審核，并組織現(xiàn)場勘查。3.發(fā)證：經(jīng)審核合格的，由縣級衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并注明診療科目、執(zhí)業(yè)地點、有效期等事項。三、人員管理（一）人員資質(zhì)村級衛(wèi)生室從業(yè)人員必須具備相應的執(zhí)業(yè)資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生應取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師應經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門注冊。（二）人員培訓1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應定期組織村級衛(wèi)生室從業(yè)人員參加業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、基本醫(yī)療知識、基本公共衛(wèi)生服務等。2.鼓勵村級衛(wèi)生室從業(yè)人員參加學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，提高業(yè)務水平。（三）人員考核1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應建立村級衛(wèi)生室從業(yè)人員考核制度，每年對其執(zhí)業(yè)情況進行考核。2.考核內(nèi)容包括職業(yè)道德操守、業(yè)務水平、服務質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面。3.考核結(jié)果作為人員獎懲、續(xù)聘、晉級等的重要依據(jù)。四、診療服務管理（一）診療科目村級衛(wèi)生室應按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。（二）診療規(guī)范1.村級衛(wèi)生室從業(yè)人員應嚴格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。2.認真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準確規(guī)范。（三）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理的相關規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。2.做好醫(yī)療廢物登記工作，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品采購1.村級衛(wèi)生室應從合法的藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品，并索取發(fā)票等相關憑證。2.嚴禁從非法渠道采購藥品，不得購進和使用假藥、劣藥。（二）藥品儲存1.配備與診療范圍相適應的藥品儲存設施設備，保持藥品儲存環(huán)境整潔、通風良好。2.按照藥品的儲存要求，分類存放藥品，做到藥品擺放整齊、標識清晰。（三）醫(yī)療器械管理1.配備必要的醫(yī)療器械，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準。2.嚴格按照醫(yī)療器械操作規(guī)程使用醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械的安全有效。六、公共衛(wèi)生服務管理（一）服務內(nèi)容村級衛(wèi)生室應按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，為農(nóng)村居民提供健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等服務。（二）服務規(guī)范1.制定公共衛(wèi)生服務工作計劃，明確服務任務和目標。2.按照服務規(guī)范要求，認真做好各項公共衛(wèi)生服務工作，確保服務質(zhì)量。3.及時將公共衛(wèi)生服務信息錄入相關系統(tǒng)，做到信息真實、準確、完整。（三）績效考核1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應建立村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務績效考核制度，定期對其公共衛(wèi)生服務工作進行考核。2.考核內(nèi)容包括服務數(shù)量、服務質(zhì)量、群眾滿意度等方面。3.根據(jù)考核結(jié)果，發(fā)放公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費。七數(shù)據(jù)信息管理（一）信息系統(tǒng)建設1.建立村級衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、藥品管理等信息的互聯(lián)互通。2.村級衛(wèi)生室應配備必要的信息設備，如計算機、打印機等，并確保信息系統(tǒng)的正常運行。（二）信息錄入與上報1.村級衛(wèi)生室從業(yè)人員應及時將診療信息、公共衛(wèi)生服務信息等錄入信息系統(tǒng)，做到數(shù)據(jù)準確、及時。2.按照規(guī)定及時上報相關統(tǒng)計報表和信息資料，不得瞞報、漏報、遲報。（三）信息安全管理1.加強信息系統(tǒng)的安全管理，設置用戶權限和密碼，防止信息泄露。2.定期對信息系統(tǒng)進行維護和備份，確保信息數(shù)據(jù)的安全可靠。八、監(jiān)督檢查（一）日常監(jiān)督1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應定期對村級衛(wèi)生室進行日常監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)活動、人員資質(zhì)、診療服務、藥品與醫(yī)療器械管理、公共衛(wèi)生服務等方面。2.監(jiān)督檢查人員應不少于[X]人，并出示執(zhí)法證件。（二）專項監(jiān)督根據(jù)工作需要，縣級衛(wèi)生健康行政部門可組織開展專項監(jiān)督檢查，如醫(yī)療質(zhì)量安全專項檢查、藥品集中采購專項檢查等。（三）投訴舉報處理1.設立投訴舉報電話和郵箱，暢通投訴舉報渠道，及時受理群眾對村級衛(wèi)生室的投訴舉報。2.對投訴舉報事項進行調(diào)查核實，依法依規(guī)處理，并及時反饋處理結(jié)果。九、法律責任（一）違規(guī)行為村級衛(wèi)生室及其從業(yè)人員有下列行為之一的，由縣級衛(wèi)生健康行政部門依法予以處罰：1.超范圍執(zhí)業(yè)的；2.使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的；3.未按照規(guī)定填寫、保管病歷資料或者未按規(guī)定補記搶救病歷的；4.未經(jīng)批準擅自開展診療活動的；5.違反藥品采購、儲存、使用規(guī)定的；6.未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔榛蛘唠[瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；7.未按照規(guī)定開展公共衛(wèi)生服務工作或者服務質(zhì)量不符合要求的；8.其他違反法律法規(guī)和行業(yè)標準的行