PAGE衛(wèi)生院工作作風(fēng)紀(jì)律制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院工作作風(fēng)建設(shè)，規(guī)范工作人員行為，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的行業(yè)形象，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本工作作風(fēng)紀(jì)律制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。3.基本原則衛(wèi)生院工作作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)遵循依法依規(guī)、公正公平、以人為本、注重實(shí)效的原則。嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德準(zhǔn)則，確保各項(xiàng)工作合法合規(guī)開展；對待患者和同事一視同仁，不偏袒、不歧視；以患者需求為導(dǎo)向，關(guān)心關(guān)愛患者，提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)；注重制度的執(zhí)行效果，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，提升整體工作水平。二、工作紀(jì)律1.考勤制度全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生院的考勤時(shí)間，按時(shí)上下班，不得遲到、早退。請假需提前按照規(guī)定程序辦理請假手續(xù)，填寫請假申請表，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離崗。請假分為病假、事假、婚假、產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、喪假等，各類請假的審批權(quán)限和要求按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。無故曠工者，按照衛(wèi)生院獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行嚴(yán)肅處理。曠工一天扣發(fā)當(dāng)日工資的[X]倍，并視情節(jié)輕重給予警告、記過等處分；連續(xù)曠工超過[X]天或一年內(nèi)累計(jì)曠工超過[X]天的，予以辭退。2.工作時(shí)間紀(jì)律工作期間應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、串崗、脫崗。因工作需要臨時(shí)離崗時(shí)，應(yīng)向同事或上級領(lǐng)導(dǎo)說明去向及預(yù)計(jì)返回時(shí)間。嚴(yán)禁在工作時(shí)間內(nèi)從事與工作無關(guān)的事情，如上網(wǎng)聊天、玩游戲、看視頻、炒股等。不得在工作場所吸煙、吃零食、大聲喧嘩，保持工作環(huán)境安靜、整潔。3.值班制度嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，值班人員應(yīng)按時(shí)到崗，認(rèn)真履行值班職責(zé)，不得擅自更換值班人員。值班期間要做好值班記錄，及時(shí)處理各類突發(fā)事件和緊急情況，并按照規(guī)定程序向上級領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。對值班期間因工作失誤或失職造成不良后果的，將追究值班人員責(zé)任。非值班人員在接到應(yīng)急通知后，應(yīng)迅速響應(yīng)，及時(shí)趕到衛(wèi)生院參與應(yīng)急處置工作。三、服務(wù)規(guī)范1.職業(yè)道德規(guī)范全體工作人員應(yīng)樹立正確的職業(yè)道德觀，秉持救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨，尊重患者的人格尊嚴(yán)和權(quán)利，保護(hù)患者隱私。誠實(shí)守信，廉潔奉公，嚴(yán)禁收受患者及其家屬的紅包、禮品、回扣等不正當(dāng)利益。不得利用職務(wù)之便謀取私利，不得接受藥品、醫(yī)療器械、耗材等供應(yīng)商的賄賂或不正當(dāng)宴請。愛崗敬業(yè)，勤奮工作，努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。2.服務(wù)態(tài)度規(guī)范對待患者應(yīng)熱情、耐心、細(xì)心、周到，使用文明禮貌用語，主動(dòng)詢問患者需求，及時(shí)解答患者疑問。不得對患者態(tài)度冷漠、生硬、推諉、刁難。注重醫(yī)患溝通，認(rèn)真傾聽患者意見和建議，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。在診療過程中，充分向患者解釋病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等，取得患者理解和配合。對患者提出投訴或意見，應(yīng)及時(shí)受理并認(rèn)真調(diào)查處理，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予患者答復(fù)。對投訴屬實(shí)的，要按照相關(guān)規(guī)定對責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并向患者賠禮道歉。3.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范和診療常規(guī)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。各類檢查、檢驗(yàn)、治療等操作應(yīng)準(zhǔn)確無誤，避免因操作不當(dāng)給患者造成傷害。合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。不得過度檢查、過度治療、濫用藥物，嚴(yán)禁開“大處方”、“人情方”。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施加以改進(jìn)。四、廉潔自律1.廉潔從業(yè)規(guī)定全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定，自覺抵制各種不正之風(fēng)，做到廉潔從政、廉潔行醫(yī)。嚴(yán)禁利用職務(wù)之便，在藥品、醫(yī)療器械、耗材采購、工程建設(shè)、設(shè)備維修等活動(dòng)中謀取私利。不得收受供應(yīng)商的回扣、傭金、禮品等財(cái)物，不得參與供應(yīng)商安排的旅游、娛樂等活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、耗材等采購制度，按照規(guī)定的采購流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購，確保采購過程公開、公平、公正。不得擅自指定供應(yīng)商或采購非中標(biāo)產(chǎn)品，不得在采購過程中弄虛作假、謀取私利。衛(wèi)生院工作人員不得私自在外兼職、從事有償中介活動(dòng)或與衛(wèi)生院有業(yè)務(wù)往來的企業(yè)、機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作經(jīng)營，不得利用衛(wèi)生院的設(shè)備、技術(shù)、信息等資源為個(gè)人謀取利益。2.禮品收受與捐贈(zèng)管理原則上不接受患者及其家屬贈(zèng)送的禮品、禮金等。如因特殊情況無法拒收的，應(yīng)及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并按照規(guī)定登記上交。衛(wèi)生院不得接受藥品、醫(yī)療器械、耗材等供應(yīng)商的捐贈(zèng)。如因工作需要接受捐贈(zèng)的，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批，并嚴(yán)格管理捐贈(zèng)物資的使用。3.廉潔監(jiān)督與舉報(bào)衛(wèi)生院設(shè)立廉潔監(jiān)督舉報(bào)電話和郵箱，接受社會各界和群眾的監(jiān)督舉報(bào)。對舉報(bào)內(nèi)容經(jīng)查實(shí)的，將按照相關(guān)規(guī)定給予舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)，并對違紀(jì)違法人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。全體工作人員應(yīng)積極參與廉潔監(jiān)督工作，發(fā)現(xiàn)身邊存在的廉潔問題及時(shí)向組織報(bào)告。對隱瞞不報(bào)、包庇違紀(jì)違法人員的，將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。五、財(cái)務(wù)管理制度1.預(yù)算管理衛(wèi)生院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和財(cái)務(wù)制度，編制年度預(yù)算。預(yù)算編制要堅(jiān)持“量入為出、收支平衡”的原則，結(jié)合衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃和工作任務(wù)，合理安排各項(xiàng)收支。年度預(yù)算經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后，報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)執(zhí)行。在預(yù)算執(zhí)行過程中，要嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。2.收入管理衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格按照國家物價(jià)政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，做到收費(fèi)項(xiàng)目準(zhǔn)確、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合規(guī)、收費(fèi)票據(jù)規(guī)范。嚴(yán)禁自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)行為。加強(qiáng)醫(yī)療收入管理，建立健全收入核算制度，確保收入及時(shí)、足額入賬。對門診收入、住院收入等要進(jìn)行明細(xì)核算，定期核對賬目，做到賬賬相符、賬實(shí)相符。積極拓展業(yè)務(wù)渠道，增加醫(yī)療服務(wù)收入。同時(shí)，要加強(qiáng)對醫(yī)保報(bào)銷、財(cái)政補(bǔ)助等收入的管理，確保資金及時(shí)到位。3.支出管理嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)支出審批制度，各項(xiàng)支出應(yīng)按照規(guī)定的審批流程進(jìn)行審批。審批人應(yīng)認(rèn)真審核支出的真實(shí)性、合法性、合理性，對不符合規(guī)定的支出不得批準(zhǔn)。根據(jù)預(yù)算安排和工作需要，合理控制各項(xiàng)費(fèi)用支出。嚴(yán)格控制辦公用品、差旅費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等一般性支出，杜絕鋪張浪費(fèi)。對大額支出要進(jìn)行集體研究決策，并按照規(guī)定進(jìn)行公示。加強(qiáng)對藥品、醫(yī)療器械、耗材等物資采購支出的管理，嚴(yán)格按照采購制度進(jìn)行采購，確保采購物資的質(zhì)量和價(jià)格合理。對物資采購支出要進(jìn)行審核把關(guān)，防止出現(xiàn)違規(guī)采購和浪費(fèi)現(xiàn)象。4.資產(chǎn)管理建立健全資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等各類資產(chǎn)的管理。對資產(chǎn)進(jìn)行定期清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。固定資產(chǎn)購置應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，嚴(yán)格控制資產(chǎn)購置規(guī)模。對購置的固定資產(chǎn)要及時(shí)入賬，并做好資產(chǎn)的登記、保管、維護(hù)等工作。對閑置資產(chǎn)要及時(shí)進(jìn)行調(diào)劑或處置，提高資產(chǎn)使用效益。加強(qiáng)對流動(dòng)資產(chǎn)的管理，嚴(yán)格控制庫存現(xiàn)金限額，確保資金安全。對銀行存款、應(yīng)收賬款、庫存物資等要定期進(jìn)行核對和清理，防止出現(xiàn)資金損失和物資積壓。六、醫(yī)療安全管理制度1.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。各科室要組織工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度，確保制度的有效執(zhí)行。定期對核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評估，對違反制度的行為要及時(shí)糾正，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。對醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、評估和分析，采取有效的防范措施，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，對開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目要進(jìn)行充分論證和審批，確保醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核，提高其技術(shù)水平和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的病情變化和心理需求，做好患者及家屬的解釋和安撫工作，避免因溝通不暢引發(fā)醫(yī)療糾紛。對可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的隱患要及時(shí)排查和處理，將矛盾化解在萌芽狀態(tài)。3.醫(yī)療安全事件報(bào)告與處理發(fā)生醫(yī)療安全事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人要及時(shí)組織救治，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理部門。醫(yī)療質(zhì)量管理部門接到報(bào)告后，要迅速組織調(diào)查處理，采取有效措施防止事件擴(kuò)大。對醫(yī)療安全事件要進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。對造成醫(yī)療事故的，要按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并做好善后工作。七、設(shè)備與物資管理制度1.設(shè)備管理建立健全設(shè)備管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備等各類設(shè)備的管理。對設(shè)備進(jìn)行分類登記、編號管理，建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等情況。設(shè)備購置應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃和工作需要，按照規(guī)定程序進(jìn)行審批。購置的設(shè)備要符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，確保設(shè)備質(zhì)量和性能。加強(qiáng)設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)，定期對設(shè)備進(jìn)行檢查、調(diào)試、校準(zhǔn)等工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。建立設(shè)備維修檔案，記錄設(shè)備維修情況。對設(shè)備維修要嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，選擇有資質(zhì)的維修單位進(jìn)行維修，確保維修質(zhì)量。對閑置設(shè)備要及時(shí)進(jìn)行調(diào)劑或處置，提高設(shè)備使用效益。設(shè)備報(bào)廢要按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理，并做好資產(chǎn)核銷工作。2.物資管理物資管理包括藥品、醫(yī)療器械、耗材、辦公用品等物資的管理。建立物資采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放、使用等管理制度，確保物資管理規(guī)范、有序。物資采購應(yīng)按照規(guī)定的采購流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，選擇合格的供應(yīng)商，確保物資質(zhì)量和價(jià)格合理。對采購的物資要進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可入庫。物資儲存要分類存放，做好防潮、防蟲、防火、防盜等工作。建立物資庫存管理制度，定期對物資進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。對庫存物資要按照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行發(fā)放，防止物資積壓和過期失效。加強(qiáng)對物資使用的管理，建立物資使用登記制度，記錄物資的領(lǐng)用、消耗情況。對貴重物資和高值耗材要實(shí)行專人管理，嚴(yán)格控制使用數(shù)量和范圍。八、信息管理制度1.信息安全管理加強(qiáng)衛(wèi)生院信息安全管理，建立健全信息安全管理制度和技術(shù)防范措施，確?；颊咝畔?、醫(yī)療數(shù)據(jù)、辦公信息等的安全。對信息系統(tǒng)的用戶賬號和密碼進(jìn)行嚴(yán)格管理，定期更換密碼，防止賬號被盜用。嚴(yán)禁在信息系統(tǒng)中使用弱密碼或共享賬號。加強(qiáng)對信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，防止數(shù)據(jù)丟失。對信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全進(jìn)行監(jiān)測和防護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理網(wǎng)絡(luò)安全事件。嚴(yán)格遵守信息保密制度，對涉及患者隱私、醫(yī)療機(jī)密等信息要嚴(yán)格保密，不得泄露給無關(guān)人員。對違反信息保密制度的行為要嚴(yán)肅處理。2.信息系統(tǒng)使用管理全體工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照信息系統(tǒng)的操作規(guī)程使用信息系統(tǒng)，不得擅自修改系統(tǒng)參數(shù)和數(shù)據(jù)。在使用信息系統(tǒng)過程中發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)報(bào)告信息管理部門，不得自行處理。加強(qiáng)對信息系統(tǒng)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高工作人員的信息技能水平。信息管理部門要定期組織信息系統(tǒng)培訓(xùn)，確保工作人員能夠熟練掌握信息系統(tǒng)的操作和應(yīng)用。建立信息系統(tǒng)使用記