PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)內保制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生系統(tǒng)內部安全保衛(wèi)工作，維護衛(wèi)生系統(tǒng)正常秩序，保障人民群眾生命財產安全，依據國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，結合本系統(tǒng)實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生系統(tǒng)內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、疾病預防控制中心、婦幼保健院等。（三）基本原則1.預防為主：強化安全防范意識，建立健全各項安全防范措施，預防各類安全事故和案件的發(fā)生。2.綜合治理：充分發(fā)揮各部門的職能作用，運用政治、經濟、行政、法律、文化等手段，全面落實安全保衛(wèi)工作責任制。3.誰主管誰負責：各醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人是本單位安全保衛(wèi)工作的第一責任人，對本單位的安全保衛(wèi)工作負總責。二、組織領導與職責分工（一）組織領導衛(wèi)生系統(tǒng)成立安全保衛(wèi)工作領導小組，由衛(wèi)生行政部門主要領導擔任組長，各醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人為成員。領導小組下設辦公室，負責日常工作的組織協調和指導監(jiān)督。（二）職責分工1.衛(wèi)生行政部門貫徹執(zhí)行國家有關安全保衛(wèi)工作的法律法規(guī)和方針政策，制定衛(wèi)生系統(tǒng)安全保衛(wèi)工作規(guī)劃和制度。指導、監(jiān)督各醫(yī)療衛(wèi)生機構安全保衛(wèi)工作，組織開展安全檢查和考核評價。協調有關部門，及時處置衛(wèi)生系統(tǒng)內的重大安全事件。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全本單位安全保衛(wèi)工作制度，落實安全保衛(wèi)工作責任制。制定安全保衛(wèi)工作計劃和應急預案，組織實施安全防范措施。加強安全保衛(wèi)隊伍建設，配備必要的安全保衛(wèi)人員和設施設備。開展安全教育培訓，提高全體職工的安全意識和防范能力。及時報告和處置本單位發(fā)生的安全事件，配合有關部門做好調查處理工作。三、安全保衛(wèi)措施（一）人員安全管理1.人員出入管理各醫(yī)療衛(wèi)生機構應在出入口設置明顯的標識和門禁系統(tǒng)，實行人員出入登記制度。工作人員憑工作證件出入，外來人員須經同意并登記后方可進入。對來訪人員要明確接待部門和人員，告知來訪注意事項。2.人員培訓教育定期組織全體職工參加安全教育培訓，培訓內容包括安全法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全防范知識等。新入職人員必須進行崗前安全培訓，經考試合格后方可上崗。對重點崗位人員要進行專門的安全培訓，提高其安全意識和應急處置能力。3.人員應急處置制定人員應急疏散預案，明確疏散路線和集合地點。定期組織演練，確保在緊急情況下人員能夠迅速、有序疏散。對發(fā)生的突發(fā)事件，要及時組織救援和處置，保護現場，配合有關部門進行調查處理。（二）財產安全管理1.財務安全管理建立健全財務管理制度，加強現金、票據、印章等的管理。設置專門的財務室，配備必要的安全防范設施，如保險柜、監(jiān)控設備等。財務人員要嚴格遵守財務操作規(guī)程，確保財務安全。2.物資設備安全管理建立物資設備管理制度，對醫(yī)療設備、藥品、辦公用品等物資進行登記、保管和盤點。加強物資設備的采購、運輸、儲存、使用等環(huán)節(jié)的安全管理，防止物資設備被盜、損壞或丟失。對貴重物資設備要采取特殊的安全防范措施，如安裝防盜報警裝置、設置專人保管等。3.固定資產安全管理建立固定資產臺賬，對固定資產進行登記、核算和管理。定期對固定資產進行清查盤點，確保賬實相符。加強固定資產的維護保養(yǎng)，延長使用壽命，提高使用效益。（三）消防安全管理1.消防設施設備管理按照國家有關消防技術標準，配備必要的消防設施設備，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災報警系統(tǒng)等。定期對消防設施設備進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保其完好有效。在消防設施設備上設置明顯的標識和使用說明，便于人員操作和使用。2.消防安全制度制定消防安全管理制度，明確消防安全責任人和消防安全管理人。落實消防安全責任制，將消防安全工作納入單位日常管理，與各部門簽訂消防安全責任書。加強對重點部位的消防安全管理，如病房、手術室、藥房、檢驗科等，設置明顯的消防安全標志，嚴禁煙火。3.消防宣傳教育與演練開展消防安全宣傳教育活動，提高全體職工的消防安全意識和自防自救能力。定期組織消防演練，檢驗和完善應急預案，提高應急處置能力。（四）信息安全管理1.信息系統(tǒng)安全管理建立健全信息系統(tǒng)安全管理制度，加強信息系統(tǒng)的安全防護，防止信息泄露和被篡改。配備必要的信息安全設備，如防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、加密設備等。定期對信息系統(tǒng)進行安全評估和漏洞掃描，及時發(fā)現和處理安全隱患。2.數據安全管理加強對數據的備份和存儲管理，確保數據的完整性和可用性。對重要數據要進行加密處理，防止數據泄露。嚴格控制數據的訪問權限，實行分級授權管理。3.網絡安全管理設置網絡安全防護措施，防止網絡攻擊和惡意軟件入侵。在網絡接入處設置防火墻，對外部網絡訪問進行嚴格控制。加強對內部網絡的管理，嚴禁私自接入外部網絡。四、安全檢查與隱患排查（一）安全檢查1.定期檢查衛(wèi)生行政部門定期組織對各醫(yī)療衛(wèi)生機構進行安全檢查，檢查內容包括安全保衛(wèi)制度落實情況、安全防范措施執(zhí)行情況、消防設施設備完好情況等。各醫(yī)療衛(wèi)生機構每月至少進行一次全面的安全檢查，對重點部位要進行不定期的專項檢查。2.專項檢查根據季節(jié)特點和工作實際，適時組織開展專項安全檢查，如夏季消防安全檢查、冬季取暖安全檢查、節(jié)假日安全檢查等。對檢查中發(fā)現的問題，要及時下達整改通知書，責令限期整改。（二）隱患排查1.隱患排查機制建立健全隱患排查治理機制，定期開展隱患排查工作，及時發(fā)現和消除安全隱患。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要設立隱患排查治理臺賬，對排查出的隱患進行詳細記錄，包括隱患名稱、位置、類型、等級、整改措施、整改責任人、整改期限等。2.隱患整改對排查出的安全隱患，要按照“五落實”的要求進行整改，即落實整改責任、整改措施、整改資金、整改時限和應急預案。對重大安全隱患，要實行掛牌督辦，確保整改到位。五、應急處置（一）應急預案制定1.各醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據本單位實際情況，制定完善各類安全事件應急預案，包括火災、地震、恐怖襲擊、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。2.應急預案要明確應急處置的組織機構、職責分工、處置程序、應急保障等內容，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有效地進行處置。（二）應急演練1.定期組織應急演練，檢驗和完善應急預案，提高應急處置能力。演練內容包括火災撲救、人員疏散、醫(yī)療救援等。2.演練結束后，要對應急演練進行總結評估，針對演練中存在的問題，及時對應急預案進行修訂和完善。（三）應急處置程序1.突發(fā)事件發(fā)生后，現場工作人員要立即報告本單位負責人，并采取必要的應急措施，保護現場，防止事件擴大。2.單位負責人接到報告后，要立即啟動應急預案，組織開展應急處置工作，并及時向上級主管部門和相關部門報告。3.衛(wèi)生行政部門接到報告后，要及時協調有關部門，組織力量進行救援和處置，確保事件得到妥善處理。六、獎懲制度（一）獎勵1.對在安全保衛(wèi)工作中表現突出的單位和個人，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽稱號表彰、物質獎勵等。