PAGE山西省醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了提高山西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實際情況，制定本醫(yī)療衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于山西省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，以及涉及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、管理、監(jiān)督等相關(guān)活動。（三）基本原則1.以人為本原則：以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點和落腳點，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。2.公平與效率相統(tǒng)一原則：合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高資源利用效率，保障不同地區(qū)、不同人群享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性。3.政府主導(dǎo)與社會參與相結(jié)合原則：強(qiáng)化政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的主導(dǎo)責(zé)任，同時鼓勵社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，形成多元辦醫(yī)格局。4.預(yù)防為主原則：堅持防治結(jié)合，關(guān)口前移，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制，提高居民健康素養(yǎng)，減少疾病發(fā)生。5.依法治理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理（一）機(jī)構(gòu)規(guī)劃與布局1.省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)全省人口分布、醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，制定全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能定位。2.市、縣級衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)省級規(guī)劃，結(jié)合本地實際，制定本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并報上級衛(wèi)生健康行政部門備案。（二）機(jī)構(gòu)審批與登記1.新設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國家和本省規(guī)定的審批程序，向衛(wèi)生健康行政部門提出申請。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起，按照規(guī)定的期限作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。登記事項發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理變更登記手續(xù)。（三）機(jī)構(gòu)運行管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、人力資源管理、財務(wù)管理、后勤管理等，提高機(jī)構(gòu)運行效率和服務(wù)質(zhì)量。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和本省有關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、診療指南和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療安全。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，制定人才培養(yǎng)計劃，引進(jìn)和培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，提高機(jī)構(gòu)整體技術(shù)水平。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）人員準(zhǔn)入1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱和執(zhí)業(yè)資格，并按照國家和本省規(guī)定的程序取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生人員準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格審查申請人的資格條件，確保從業(yè)人員具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)能力。（二）人員培訓(xùn)與考核1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定人員培訓(xùn)計劃，定期組織從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生人員考核制度，定期對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為其晉升、聘任、獎懲的依據(jù)。（三）人員執(zhí)業(yè)規(guī)范1.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)遵守國家和本省有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，誠實守信，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者的合法權(quán)益。不得利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益，不得收受患者及其家屬的財物或者其他利益。四、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和本省基本醫(yī)療服務(wù)目錄，為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括疾病診斷、治療、康復(fù)等服務(wù)。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)居民的基本醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮首診和健康守門人的作用。鼓勵居民優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的患者，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和本省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范，為居民提供免費的公共衛(wèi)生服務(wù)，包括預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、疾病防控等服務(wù)。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作，對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康管理，及時發(fā)現(xiàn)和報告公共衛(wèi)生問題。（三）醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管，建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測、評價和考核制度，定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)過程的管理，定期開展醫(yī)療質(zhì)量自查自糾，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。五、醫(yī)療衛(wèi)生保障（一）醫(yī)療保障制度1.山西省建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等，保障居民基本醫(yī)療需求。2.醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對基本醫(yī)療保障基金的管理和監(jiān)督，確?；鸢踩?、有效使用。完善醫(yī)保支付制度，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。（二）醫(yī)療救助1.對符合條件的困難群眾，按照國家和本省規(guī)定給予醫(yī)療救助，幫助其解決就醫(yī)困難。醫(yī)療救助包括資助參保參合、門診救助、住院救助、臨時救助等形式。2.民政部門、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)協(xié)作，建立信息共享機(jī)制，及時掌握困難群眾就醫(yī)需求，做好醫(yī)療救助工作。（三）醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急保障1.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急體系，制定完善各類醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急能力。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備，定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置水平。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)定期組織開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)急意識和技能。六、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)（一）建設(shè)目標(biāo)1.推進(jìn)山西省醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，建立全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間信息互聯(lián)互通、資源共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和管理水平。2.利用信息化手段，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，方便居民就醫(yī)，提高居民就醫(yī)體驗。（二）建設(shè)內(nèi)容1.建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）、實驗室信息管理系統(tǒng)（LIS）等，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息的數(shù)字化管理。2.建設(shè)全省醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息資源，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品管理等信息的共享和協(xié)同應(yīng)用。3.推進(jìn)居民健康卡建設(shè)與應(yīng)用，實現(xiàn)居民就醫(yī)“一卡通”，方便居民在不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時使用個人健康信息。（三）信息安全與管理1.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)中的信息安全管理，建立健全信息安全制度，采取技術(shù)措施和管理措施，保障醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，防止信息泄露和濫用。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)和監(jiān)督，規(guī)范信息采集、存儲、使用和共享行為，確保醫(yī)療衛(wèi)生信息的合法性、真實性、完整性和安全性。七、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）監(jiān)督管理職責(zé)1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行監(jiān)督管理，依法查處違法行為，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生市場秩序。2.其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記、診療科目、服務(wù)范圍等是否符合規(guī)定。2.醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為是否規(guī)范。3.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療費用等是否符合要求。4.公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實情況。5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理、財務(wù)管理、后勤管理等是否規(guī)范。（三）監(jiān)督檢查方式1.衛(wèi)生健康行政部門定期組織開展醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督檢查，采取日常監(jiān)督檢