心理學(xué)咨詢機(jī)構(gòu)咨詢實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)報(bào)告一、摘要

2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX心理學(xué)咨詢機(jī)構(gòu)擔(dān)任咨詢實(shí)習(xí)生，負(fù)責(zé)協(xié)助完成15組個(gè)案咨詢、20場團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，并參與撰寫7份咨詢記錄報(bào)告。通過運(yùn)用認(rèn)知行為療法（CBT）核心技巧，幫助8名來訪者建立情緒管理機(jī)制，其焦慮自評量表（SAS）得分平均下降12.3分；運(yùn)用動(dòng)機(jī)性訪談（MI）策略促成5名來訪者改變不良行為習(xí)慣，成功率50%。熟練應(yīng)用心理評估量表（如BECK抑郁問卷），完成12份標(biāo)準(zhǔn)化測評，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性達(dá)98%。實(shí)習(xí)期間，系統(tǒng)實(shí)踐了“問題聚焦方案制定效果評估”工作流程，形成可復(fù)用的咨詢檔案管理模板，將理論模型轉(zhuǎn)化為實(shí)操工具，為后續(xù)職業(yè)發(fā)展奠定實(shí)踐基礎(chǔ)。

二、實(shí)習(xí)內(nèi)容及過程

2023年7月1日到8月31日，我在一家心理學(xué)咨詢機(jī)構(gòu)做咨詢實(shí)習(xí)生。機(jī)構(gòu)主要做青少年情緒管理和家庭關(guān)系輔導(dǎo)，有10個(gè)全職咨詢師，每周三固定有案例督導(dǎo)會。

我的工作是協(xié)助咨詢師做咨詢記錄、準(zhǔn)備咨詢室環(huán)境，每周參與2次團(tuán)體輔導(dǎo)，跟著帶教老師觀摩了20次個(gè)體咨詢。帶教老師是教我CBT（認(rèn)知行為療法）和MI（動(dòng)機(jī)性訪談）的基礎(chǔ)操作。7月第2周開始獨(dú)立接待來訪者，第一個(gè)案例是16歲女孩，因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力焦慮，SAS（焦慮自評量表）得分72分。我嘗試用CBT的“想法記錄表”幫她識別自動(dòng)思維，第一次咨詢就幫她找到3個(gè)不合理信念，后續(xù)3次咨詢里，她能自己列出更多想法，焦慮感明顯減輕，第5次復(fù)評SAS得分降到58分。

團(tuán)體輔導(dǎo)我負(fù)責(zé)過一次“情緒表達(dá)訓(xùn)練”，招募了12個(gè)青少年，用角色扮演和“情緒詞匯墻”活動(dòng)，最后90%的參與者反饋能更清晰說出自己的感受。但剛開始時(shí)遇到困難，8月第3周帶教老師讓我單獨(dú)做一次壓力管理團(tuán)體，我準(zhǔn)備了PPT但沒設(shè)計(jì)互動(dòng)環(huán)節(jié)，第一次試講時(shí)學(xué)員反應(yīng)很平淡。后來老師指導(dǎo)我用“壓力事件日記”作為導(dǎo)入，增加小組討論比例，第二次試講效果就好多了，有學(xué)員說“原來壓力記錄能這么有用”。

實(shí)習(xí)期間最頭疼的是怎么平衡理論知識和實(shí)際操作，比如一個(gè)來訪者說“我總是搞砸事情”，我直接套用“認(rèn)知重構(gòu)”時(shí)發(fā)現(xiàn)不管用，后來帶教老師提醒我檢查他的核心自我評價(jià)，才意識到要先用“動(dòng)機(jī)性訪談”確認(rèn)他是否真的想改變。這個(gè)問題我記在本子上，后來發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)有個(gè)“新手咨詢師成長檔案”模板，里面專門有“認(rèn)知靈活性訓(xùn)練”部分，現(xiàn)在用起來順手多了。

遇到的挑戰(zhàn)主要是機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不足，比如剛開始連如何標(biāo)準(zhǔn)化記錄都搞不清楚，帶教老師是手把手教我參考某個(gè)咨詢協(xié)會的記錄格式。另一個(gè)問題是崗位匹配度，我期望能接觸更多診斷相關(guān)的工作，但實(shí)際主要做支持性輔導(dǎo)，這讓我意識到咨詢師需要不斷調(diào)整職業(yè)期待。改進(jìn)建議是機(jī)構(gòu)可以建立“實(shí)習(xí)生工具庫”，把常用量表、記錄模板、團(tuán)體活動(dòng)方案分類放好，現(xiàn)在找資料還得翻厚厚的文件夾。帶教老師也提到，如果初期有更系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，我能更快上手。這段經(jīng)歷讓我明白，做咨詢要像做實(shí)驗(yàn)一樣嚴(yán)謹(jǐn)，但又得靈活調(diào)整方案，這對我職業(yè)規(guī)劃挺重要的，我現(xiàn)在知道了自己更想研究青少年哀傷輔導(dǎo)，所以下學(xué)期打算選修相關(guān)課程。

三、總結(jié)與體會

8周實(shí)習(xí)像是從理論世界一頭扎進(jìn)實(shí)踐河流，7月1日剛開始時(shí)，面對咨詢記錄的格式規(guī)范都有些懵，8月31日離開時(shí)，能獨(dú)立用CBT工具幫來訪者識別核心認(rèn)知偏差，并完成一份符合標(biāo)準(zhǔn)的檔案，這種變化挺真實(shí)的。

這段經(jīng)歷讓我真切感受到心理咨詢的價(jià)值閉環(huán)：來訪者焦慮自評量表（SAS）得分從72分降到58分這種改變，直接證明了你工作是有用的，而機(jī)構(gòu)每周三的案例督導(dǎo)會，帶教老師逐字逐句分析溝通細(xì)節(jié)，又讓我明白這種改變背后需要怎樣的專業(yè)精進(jìn)。15組個(gè)案咨詢、20場團(tuán)體輔導(dǎo)的數(shù)據(jù)積累，不是簡單的數(shù)字，它們是我未來職業(yè)規(guī)劃的基石。我發(fā)現(xiàn)自己現(xiàn)在看《咨詢心理學(xué)》教材時(shí)，會特別留意書中提到的“阻抗處理”和“文化敏感性”案例，這直接源于8月第2周遇到的那個(gè)因?yàn)榧彝ッ芊磸?fù)中斷咨詢的青少年案例，帶教老師當(dāng)時(shí)用“動(dòng)機(jī)性訪談”的“決策平衡單”引導(dǎo)他思考，效果立竿見影。

行業(yè)趨勢上，現(xiàn)在越來越強(qiáng)調(diào)“循證實(shí)踐”，機(jī)構(gòu)里用的BECK抑郁問卷、SCL90這些標(biāo)準(zhǔn)化量表，還有CBT、DBT（辯證行為療法）這些結(jié)構(gòu)化技術(shù)，都讓我意識到未來的咨詢師必須掌握扎實(shí)的研究基礎(chǔ)。我計(jì)劃下學(xué)期報(bào)考心理咨詢師基礎(chǔ)培訓(xùn)證書，把實(shí)習(xí)期間做的“情緒管理團(tuán)體活動(dòng)方案”和“新手咨詢師成長檔案模板”整理成筆記，作為備考重點(diǎn)。

最深刻的體會是心態(tài)轉(zhuǎn)變，實(shí)習(xí)前覺得做咨詢就是傾聽，8月15日第一次獨(dú)立接待那個(gè)抱怨“世界都看不起我”的來訪者時(shí)，手心全是汗，生怕說錯(cuò)話。后來用“認(rèn)知重構(gòu)”技術(shù)幫他分析“絕對化評價(jià)”時(shí)，雖然緊張，但看到他慢慢放松下來，那種成就感現(xiàn)在還記得。現(xiàn)在再讀專業(yè)書，會不自覺代入“來訪者視角”，比如讀到“共情”概念時(shí)，會想“如果我是他，希望咨詢師是什么反應(yīng)”，這種代入感是學(xué)校里學(xué)不到的。機(jī)構(gòu)管理上雖然還有提升空間，比如實(shí)習(xí)生工具庫沒建立起來，但這讓我更清楚未來想?yún)⑴c什么樣的機(jī)構(gòu)建設(shè)。從學(xué)生到職場人的感覺，就是肩上突然有擔(dān)子了，抗壓能力和責(zé)任感是實(shí)實(shí)在在增長了。

致謝

8周的實(shí)習(xí)時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝，感謝XX心理學(xué)咨詢機(jī)構(gòu)給我這個(gè)實(shí)踐平臺。特別感謝我的帶教老師，從7月1日帶我熟悉咨詢室環(huán)境到8月31日放手讓我獨(dú)立工作，您耐心指導(dǎo)我運(yùn)用CBT技術(shù)處理來訪者焦慮情緒，記得有一次我分析案例時(shí)卡殼了，您沒直接告訴我答案，而是引導(dǎo)我一步步回顧談話記錄，這個(gè)方法我后來在記錄檔案時(shí)也用上了。感謝機(jī)構(gòu)其他同事，團(tuán)體輔導(dǎo)時(shí)大家一起頭