婦產(chǎn)科基礎(chǔ)試題（附參考答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.女性內(nèi)生殖器不包括以下哪個(gè)器官（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.陰阜答案：D。解析：陰阜屬于女性外生殖器，而陰道、子宮、輸卵管均為內(nèi)生殖器。2.成年女性子宮體與子宮頸的比例為（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：C。解析：成年女性子宮體與子宮頸的比例是2:1，嬰兒期為1:2。3.卵巢的主要功能是（）A.產(chǎn)生卵子和分泌女性激素B.輸送卵子C.孕育胎兒D.娩出胎兒答案：A。解析：卵巢的主要功能是產(chǎn)生卵子和分泌女性激素；輸卵管主要是輸送卵子；子宮是孕育胎兒和娩出胎兒的場(chǎng)所。4.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列哪個(gè)因素（）A.增生期的長(zhǎng)短B.分泌期的長(zhǎng)短C.經(jīng)期的長(zhǎng)短D.黃體的壽命答案：A。解析：月經(jīng)周期中分泌期較為固定，約14天，而增生期時(shí)間長(zhǎng)短不一，所以月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于增生期的長(zhǎng)短。5.妊娠早期黑加征是指（）A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色答案：C。解析：妊娠早期，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺(jué)子宮體與子宮頸似不相連，稱為黑加征。6.孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般開(kāi)始于（）A.妊娠12-14周B.妊娠16-20周C.妊娠22-24周D.妊娠28周以后答案：B。解析：孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般開(kāi)始于妊娠16-20周，經(jīng)產(chǎn)婦可能略早。7.正常胎心音的速率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.110-160次/分答案：D。解析：正常胎心音的速率為110-160次/分。8.分娩的主要力量是（）A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力答案：A。解析：子宮收縮力是分娩的主要力量，貫穿于分娩全過(guò)程；腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力是分娩的輔助力量；圓韌帶主要維持子宮前傾位。9.產(chǎn)程分期中，第一產(chǎn)程是指（）A.從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全B.從宮口開(kāi)全至胎兒娩出C.從胎兒娩出至胎盤娩出D.從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出答案：A。解析：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全；第二產(chǎn)程是從宮口開(kāi)全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程是從胎兒娩出至胎盤娩出。10.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。11.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴休克D.子宮硬如板狀答案：A。解析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血；腹痛伴陰道流血多見(jiàn)于胎盤早剝；陰道流血伴休克是產(chǎn)后出血嚴(yán)重的表現(xiàn)；子宮硬如板狀是胎盤早剝的典型體征。12.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變答案：A。解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致各臟器缺血、缺氧。13.滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案：B。解析：滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀；白色豆渣樣白帶多見(jiàn)于外陰陰道假絲酵母菌病；膿性白帶可能與多種炎癥有關(guān)；血性白帶可見(jiàn)于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。14.最常見(jiàn)的子宮肌瘤類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A。解析：最常見(jiàn)的子宮肌瘤類型是肌壁間肌瘤，約占60%-70%。15.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是（）A.陰道排液B.接觸性出血C.絕經(jīng)后陰道流血D.下腹部包塊答案：C。解析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多；陰道排液可為漿液性或血性；接觸性出血多見(jiàn)于宮頸癌；下腹部包塊可能是子宮肌瘤等疾病的表現(xiàn)。16.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪，最重要的檢查項(xiàng)目是（）A.婦科檢查B.血β-hCG測(cè)定C.B超檢查D.X線檢查答案：B。解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪，最重要的檢查項(xiàng)目是血β-hCG測(cè)定，以監(jiān)測(cè)有無(wú)惡變。17.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的主要原因是（）A.精神過(guò)度緊張B.迷走神經(jīng)興奮C.術(shù)中出血過(guò)多D.吸宮不全答案：B。解析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的主要原因是手術(shù)時(shí)刺激宮頸和子宮，引起迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降等一系列癥狀。18.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間一般為（）A.月經(jīng)干凈后1-3天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)干凈后7-10天D.月經(jīng)干凈后10-14天答案：B。解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后3-7天。19.短效口服避孕藥的正確服用方法是（）A.月經(jīng)周期第1天開(kāi)始服用，每晚1片，連服22天B.月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用，每晚1片，連服22天C.月經(jīng)干凈后第1天開(kāi)始服用，每晚1片，連服22天D.月經(jīng)干凈后第5天開(kāi)始服用，每晚1片，連服22天答案：B。解析：短效口服避孕藥一般從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用，每晚1片，連服22天。20.下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)D.增進(jìn)母子感情答案：C。解析：母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時(shí)還能降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)；而營(yíng)養(yǎng)豐富、含有多種免疫物質(zhì)、增進(jìn)母子感情都是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮蓋陰道口、尿道口B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管蠕動(dòng)及纖毛擺動(dòng)答案：ABCDE。解析：女性生殖系統(tǒng)具有多種自然防御功能，大陰唇的合攏可防止外界細(xì)菌侵入；陰道自凈作用通過(guò)乳酸桿菌維持陰道酸性環(huán)境；宮頸內(nèi)口緊閉和黏液栓可阻擋病原體；子宮內(nèi)膜周期性剝脫可清除宮腔內(nèi)的病原體；輸卵管蠕動(dòng)及纖毛擺動(dòng)可防止病原體逆行感染。2.妊娠期母體的生理變化包括（）A.子宮增大B.乳房增大C.血容量增加D.呼吸加快E.胃腸蠕動(dòng)減慢答案：ABCDE。解析：妊娠期母體各系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生生理變化，子宮逐漸增大以容納胎兒；乳房增大為哺乳做準(zhǔn)備；血容量自妊娠6-8周開(kāi)始增加；呼吸可能會(huì)加快以滿足孕婦和胎兒的氧氣需求；胃腸蠕動(dòng)減慢，易出現(xiàn)便秘等情況。3.影響分娩的因素有（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.產(chǎn)婦年齡答案：ABCD。解析：影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素；產(chǎn)婦年齡雖然可能對(duì)分娩有一定影響，但不是主要的影響因素。4.產(chǎn)后出血的防治措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理分娩過(guò)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.及時(shí)應(yīng)用宮縮劑E.糾正凝血功能障礙答案：ABCDE。解析：產(chǎn)后出血的防治需要多方面措施，加強(qiáng)孕期保健可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血的因素；正確處理分娩過(guò)程可減少分娩損傷；產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血并處理；及時(shí)應(yīng)用宮縮劑可促進(jìn)子宮收縮，減少出血；糾正凝血功能障礙可針對(duì)病因治療。5.胎盤早剝的并發(fā)癥有（）A.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫答案：ABCDE。解析：胎盤早剝可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如DIC導(dǎo)致凝血功能障礙；產(chǎn)后出血是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一；急性腎衰竭是由于腎缺血等原因引起；羊水栓塞可在胎盤早剝時(shí)發(fā)生；胎兒窘迫是因?yàn)樘ケP早剝導(dǎo)致胎兒缺氧。6.常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)炎癥有（）A.外陰炎B.陰道炎C.宮頸炎D.盆腔炎E.尿道炎答案：ABCD。解析：外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎都屬于女性生殖系統(tǒng)炎癥；尿道炎屬于泌尿系統(tǒng)炎癥，但女性尿道短而直，易與生殖系統(tǒng)炎癥相互影響。7.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕或流產(chǎn)答案：ABCDE。解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)多樣，月經(jīng)改變常見(jiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等；腹部腫塊可在腹部摸到；白帶增多是由于肌瘤使宮腔面積增大，腺體分泌增多；腹痛、腰酸可能是肌瘤壓迫周圍組織或發(fā)生變性時(shí)引起；不孕或流產(chǎn)與肌瘤影響受精卵著床等有關(guān)。8.葡萄胎的處理原則包括（）A.清宮術(shù)B.子宮切除術(shù)C.預(yù)防性化療D.定期隨訪E.輸血答案：ABCD。解析：葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)及時(shí)清宮；對(duì)于年齡較大、無(wú)生育要求者可考慮子宮切除術(shù)；有高危因素者可進(jìn)行預(yù)防性化療；定期隨訪非常重要，以監(jiān)測(cè)有無(wú)惡變；輸血一般是在患者有嚴(yán)重貧血等情況時(shí)才需要。9.計(jì)劃生育的內(nèi)容包括（）A.晚婚B.晚育C.節(jié)育D.優(yōu)生優(yōu)育E.絕育答案：ABCD。解析：計(jì)劃生育的內(nèi)容包括晚婚、晚育、節(jié)育和優(yōu)生優(yōu)育；絕育是節(jié)育的一種方式，不是單獨(dú)的計(jì)劃生育內(nèi)容。10.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有（）A.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)B.吸宮不全C.子宮穿孔D.術(shù)后感染E.羊水栓塞答案：ABCDE。解析：人工流產(chǎn)可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)較常見(jiàn)；吸宮不全可導(dǎo)致術(shù)后陰道流血時(shí)間長(zhǎng)；子宮穿孔是嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；術(shù)后感染與手術(shù)操作不規(guī)范等有關(guān)；羊水栓塞雖然少見(jiàn)，但在人工流產(chǎn)時(shí)也可能發(fā)生。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義、原因及處理原則。答：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml，剖宮產(chǎn)時(shí)超過(guò)1000ml，是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位。原因：（1）子宮收縮乏力：是最常見(jiàn)的原因，常見(jiàn)于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、子宮過(guò)度膨脹等。（2）胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤胎膜殘留等。（3）軟產(chǎn)道裂傷：分娩過(guò)程中，會(huì)陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道可因胎兒過(guò)大、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致裂傷。（4）凝血功能障礙：產(chǎn)婦患有血液系統(tǒng)疾病或在妊娠期發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能異常。處理原則：針對(duì)出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。具體措施包括：按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑促進(jìn)子宮收縮；及時(shí)娩出胎盤并檢查是否完整，如有殘留應(yīng)及時(shí)清宮；縫合軟產(chǎn)道裂傷；糾正凝血功能障礙等。2.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答：妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)如下：（1）妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常；尿蛋白（-）；少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。（2）子癇前期：-輕度：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；可伴有上腹部不適、頭痛等癥狀。-重度：血壓≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10?/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺(jué)障礙；持續(xù)性上腹部不適。（3）子癇：子癇前期孕婦發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。（4）慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無(wú)尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板＜100×10?/L。（5）妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾病），妊娠期無(wú)明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的護(hù)理措施。答：母乳喂養(yǎng)的護(hù)理措施包括：（1）產(chǎn)前宣教：在孕期向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、方法和技巧，使其樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。（2）乳房護(hù)理：-孕期：妊娠晚期開(kāi)始，每日用溫水清洗乳頭，保持乳頭清潔。-產(chǎn)后：每次哺乳前后用溫水擦洗乳房和乳頭，防止感染。（3）哺乳方法指導(dǎo)：-母親應(yīng)采取舒適的體位，如坐位或臥位。