手術(shù)安全核查相關(guān)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.手術(shù)安全核查制度中，"Timeout"環(huán)節(jié)必須在何時(shí)完成？A.麻醉開始前B.皮膚切開前即刻C.手術(shù)結(jié)束后D.患者離開手術(shù)室前答案：B解析：Timeout是手術(shù)團(tuán)隊(duì)在皮膚切開前即刻暫停所有操作，集中核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式及植入物等關(guān)鍵信息，確保"正確的患者、正確的部位、正確的術(shù)式"。2.下列哪項(xiàng)不是WHO手術(shù)安全核查表三大核查時(shí)點(diǎn)？A.麻醉實(shí)施前B.皮膚切開前C.手術(shù)結(jié)束后D.患者回病房前答案：D解析：WHO三大核查時(shí)點(diǎn)為麻醉前、皮膚切開前、手術(shù)結(jié)束前，患者回病房前屬于術(shù)后交接，不列入強(qiáng)制核查時(shí)點(diǎn)。3.手術(shù)部位標(biāo)記應(yīng)由誰(shuí)完成？A.手術(shù)室護(hù)士B.麻醉醫(yī)師C.主刀醫(yī)師D.病房護(hù)士答案：C解析：手術(shù)部位標(biāo)記必須由主刀醫(yī)師在患者清醒狀態(tài)下完成，標(biāo)記符號(hào)統(tǒng)一使用"→"箭頭指向術(shù)側(cè)，禁止用"×"易混淆符號(hào)。4.發(fā)現(xiàn)患者血型報(bào)告與術(shù)前備血單不符，首要處理是：A.立即通知輸血科重抽血復(fù)核B.先用O型紅細(xì)胞應(yīng)急C.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后處理D.讓家屬再次確認(rèn)答案：A解析：血型不符屬于重大安全隱患，必須暫停手術(shù)，由輸血科重新抽取血樣復(fù)核，確認(rèn)無(wú)誤后方可繼續(xù)。5.關(guān)于植入物核查，下列說(shuō)法正確的是：A.植入物批號(hào)只需記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單B.植入物合格證可術(shù)后補(bǔ)貼C.植入物信息需三方（手術(shù)、麻醉、護(hù)理）同時(shí)唱讀并記錄D.植入物近效期可正常使用，無(wú)需告知答案：C解析：植入物批號(hào)、有效期、型號(hào)需三方同時(shí)唱讀，粘帖合格證于手術(shù)安全核查表背面，近效期需主動(dòng)告知主刀并評(píng)估是否更換。6.手術(shù)安全核查表保存年限至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查制度管理規(guī)范（2021版）》，核查表歸入病歷，保存不少于3年，植入物相關(guān)需隨病歷永久保存。7.以下哪項(xiàng)屬于手術(shù)團(tuán)隊(duì)"自我介紹"環(huán)節(jié)的核心目的？A.增進(jìn)感情B.確認(rèn)姓名與角色C.展示資歷D.縮短手術(shù)時(shí)間答案：B解析：自我介紹讓每位成員明確姓名與角色，便于術(shù)中緊急情況下快速呼叫，減少溝通障礙。8.術(shù)中追加抗生素，核查重點(diǎn)不包括：A.過(guò)敏史B.抗生素批號(hào)C.給藥劑量D.手術(shù)醫(yī)生職稱答案：D解析：追加抗生素需再次核對(duì)過(guò)敏史、批號(hào)、劑量、給藥時(shí)間，與醫(yī)生職稱無(wú)關(guān)。9.關(guān)于兒科患者手術(shù)安全核查的特殊要求，錯(cuò)誤的是：A.必須雙人核對(duì)腕帶與家屬口述信息B.體重精確到0.1kgC.標(biāo)記部位可用笑臉貼紙代替D.需確認(rèn)是否母乳喂養(yǎng)答案：C解析：兒科標(biāo)記仍需使用統(tǒng)一箭頭符號(hào)，笑臉貼紙易脫落且不規(guī)范，禁止替代。10.手術(shù)安全核查制度國(guó)內(nèi)首次以部門規(guī)章形式發(fā)布是在：A.2008年B.2010年C.2012年D.2015年答案：B解析：衛(wèi)生部醫(yī)政司2010年發(fā)布《手術(shù)安全核查制度》，要求全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。11.發(fā)現(xiàn)術(shù)中冰凍病理結(jié)果與術(shù)前診斷不符，應(yīng)：A.立即報(bào)告主刀，決定是否更改術(shù)式B.等常規(guī)病理再處理C.記錄差異即可D.告知家屬后結(jié)束手術(shù)答案：A解析：冰凍病理差異直接影響手術(shù)范圍，需立即報(bào)告主刀，團(tuán)隊(duì)再次核查并告知家屬，重新簽署知情同意。12.手術(shù)安全核查表"手術(shù)方式"欄填寫錯(cuò)誤的是：A.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)B.LCC.微創(chuàng)膽囊切除D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)（4孔法）答案：C解析："微創(chuàng)"為非規(guī)范術(shù)語(yǔ)，需使用ICD9CM3標(biāo)準(zhǔn)名稱，避免歧義。13.關(guān)于Timeout的"暫停"要求，正確的是：A.僅主刀發(fā)言即可B.可邊鋪單邊完成C.所有成員停止操作，口述確認(rèn)D.麻醉醫(yī)師可省略答案：C解析：Timeout要求所有成員停下手頭操作，口述確認(rèn)關(guān)鍵信息，確保注意力集中。14.手術(shù)部位標(biāo)記使用哪種顏色記號(hào)筆？A.黑色B.紅色C.藍(lán)色D.紫色答案：B解析：紅色記號(hào)筆在多種膚色上對(duì)比度最佳，且不易被碘伏褪色，國(guó)內(nèi)指南統(tǒng)一推薦。15.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)安全核查表"手術(shù)物品清點(diǎn)"內(nèi)容？A.紗布B.縫針C.電刀筆D.刀片答案：C解析：電刀筆為可重復(fù)清點(diǎn)器械，但不在"手術(shù)物品清點(diǎn)"欄內(nèi)，該欄專指一次性耗材及植入物。16.手術(shù)安全核查制度監(jiān)督第一責(zé)任人是：A.院長(zhǎng)B.醫(yī)務(wù)部主任C.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)D.質(zhì)控科科長(zhǎng)答案：A解析：院長(zhǎng)是手術(shù)質(zhì)量安全第一責(zé)任人，需將核查制度納入醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系。17.關(guān)于術(shù)中換班交接，錯(cuò)誤的是：A.交接核查表需重新簽字B.交接植入物信息C.交接抗生素使用情況D.交接手術(shù)醫(yī)生學(xué)歷答案：D解析：學(xué)歷與手術(shù)安全無(wú)關(guān)，無(wú)需交接，其余三項(xiàng)均需書面+口頭雙重交接。18.手術(shù)安全核查表"患者身份"欄至少包含：A.姓名+住院號(hào)B.姓名+年齡C.姓名+床號(hào)D.姓名+腕帶條碼答案：A解析：姓名+住院號(hào)是唯一性最強(qiáng)組合，床號(hào)可能變動(dòng)，腕帶條碼需配套設(shè)備。19.下列哪項(xiàng)屬于手術(shù)安全核查的"紅線"事件？A.漏填核查表B.手術(shù)部位標(biāo)記模糊C.術(shù)式記錄簡(jiǎn)寫D.主刀未穿鉛衣答案：B解析：標(biāo)記模糊可導(dǎo)致錯(cuò)誤部位手術(shù)，屬于紅線事件，必須立即整改并上報(bào)。20.手術(shù)安全核查制度納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的條款始于：A.二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2012版）B.三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）C.三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2008版）D.JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)答案：B解析：2011版三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)首次將手術(shù)安全核查執(zhí)行率≥95%列為核心條款。21.關(guān)于急診手術(shù)核查，正確的是：A.可省略TimeoutB.標(biāo)記可在麻醉后完成C.需雙人快速核對(duì)，記錄"急診"字樣D.無(wú)需核查植入物答案：C解析：急診手術(shù)仍需完整核查，但可簡(jiǎn)化流程，雙人快速核對(duì)并注明"急診"，不可省略任何核心步驟。22.手術(shù)安全核查表"術(shù)前診斷"欄應(yīng)與哪項(xiàng)保持一致？A.入院記錄B.術(shù)前小結(jié)C.手術(shù)知情同意書D.以上全部答案：D解析：術(shù)前診斷需多源一致，任何差異均需術(shù)前討論記錄說(shuō)明。23.術(shù)中需變更術(shù)式，再次核查時(shí)點(diǎn)為：A.變更決定后即刻B.皮膚切開前C.手術(shù)結(jié)束前D.下一臺(tái)手術(shù)開始前答案：A解析：術(shù)式變更需立即重啟Timeout，重新確認(rèn)部位、植入物、器械等，確保信息同步。24.關(guān)于手術(shù)安全核查信息化，錯(cuò)誤的是：A.電子核查需數(shù)字證書簽名B.系統(tǒng)可自動(dòng)彈窗提醒C.可替代人工唱讀D.數(shù)據(jù)需備份15年答案：C解析：信息化僅輔助提醒，不可替代人工唱讀，唱讀是確認(rèn)成員注意力的關(guān)鍵步驟。25.手術(shù)安全核查執(zhí)行率計(jì)算公式為：A.實(shí)際核查例數(shù)/手術(shù)總臺(tái)次×100%B.合格核查例數(shù)/手術(shù)總臺(tái)次×100%C.實(shí)際核查例數(shù)/應(yīng)核查例數(shù)×100%D.合格核查例數(shù)/應(yīng)核查例數(shù)×100%答案：D解析：執(zhí)行率強(qiáng)調(diào)"合格"，需分子分母均剔除無(wú)需核查的例外病例。26.下列哪項(xiàng)屬于手術(shù)安全核查"文化"建設(shè)措施？A.每月通報(bào)數(shù)據(jù)B.建立"舉手發(fā)言"制度C.罰款扣分D.領(lǐng)導(dǎo)巡查答案：B解析："舉手發(fā)言"鼓勵(lì)低年資成員敢于質(zhì)疑，是安全文化核心，比懲罰性措施更有效。27.手術(shù)安全核查表"過(guò)敏史"欄填寫"NKDA"含義：A.無(wú)藥物過(guò)敏B.未知過(guò)敏C.青霉素過(guò)敏D.麻醉藥過(guò)敏答案：A解析：NKDA為"NoKnownDrugAllergy"縮寫，需用中文同時(shí)標(biāo)注"無(wú)已知藥物過(guò)敏"。28.關(guān)于日間手術(shù)核查，正確的是：A.可省略麻醉前核查B.標(biāo)記可在轉(zhuǎn)運(yùn)車上完成C.需額外核查接送人員身份D.無(wú)需核查術(shù)后交接答案：C解析：日間手術(shù)周轉(zhuǎn)快，需確認(rèn)接送人員身份防止接錯(cuò)患者，其余核查環(huán)節(jié)不得省略。29.手術(shù)安全核查表"預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間"欄主要用途：A.計(jì)算績(jī)效B.安排接臺(tái)C.評(píng)估出血量D.質(zhì)控分析答案：B解析：預(yù)計(jì)時(shí)間用于麻醉科、手術(shù)室合理安排接臺(tái)，減少患者等待。30.手術(shù)安全核查制度年度培訓(xùn)覆蓋率要求：A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D解析：制度要求所有手術(shù)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員年度培訓(xùn)覆蓋率100%，并考核合格。二、多選題（每題2分，共20分）31.手術(shù)安全核查"三方"包括：A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.巡回護(hù)士E.器械護(hù)士答案：A、B、C解析：三方為手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士，巡回與器械護(hù)士同屬手術(shù)室護(hù)士角色。32.下列哪些情況需重新執(zhí)行Timeout？A.術(shù)中換班B.術(shù)式變更C.更換手術(shù)間D.追加植入物E.改變體位答案：B、C、D解析：術(shù)式、手術(shù)間、植入物變化均需重啟Timeout，換班與體位改變無(wú)需重啟，但需交接。33.手術(shù)部位標(biāo)記應(yīng)包含：A.側(cè)別B.節(jié)段C.切口線D.主刀簽名E.日期答案：A、B、E解析：標(biāo)記需含側(cè)別、節(jié)段、日期，切口線非強(qiáng)制，簽名可在核查表體現(xiàn)。34.手術(shù)安全核查表"術(shù)前備血"欄需核對(duì)：A.血型B.交叉配血結(jié)果C.備血單位數(shù)D.血袋批號(hào)E.輸血同意書答案：A、B、C解析：血袋批號(hào)在輸血前核對(duì)，輸血同意書在術(shù)前已完成，不重復(fù)寫入核查表。35.手術(shù)安全核查"文化"障礙包括：A.等級(jí)intimidationB.時(shí)間壓力C.缺乏反饋D.信息化程度低E.領(lǐng)導(dǎo)不重視答案：A、B、C、E解析：信息化低是技術(shù)問(wèn)題，其余四項(xiàng)均為文化障礙。36.手術(shù)安全核查表"植入物"欄需記錄：A.名稱B.型號(hào)C.數(shù)量D.批號(hào)E.注冊(cè)證號(hào)答案：A、B、C、D解析：注冊(cè)證號(hào)粘貼在合格證上，不重復(fù)記錄于核查表。37.下列屬于手術(shù)安全核查"紅線"事件的有：A.錯(cuò)部位標(biāo)記B.漏清點(diǎn)紗布C.主刀未自我介紹D.植入物近效期未告知E.過(guò)敏史未詢問(wèn)答案：A、B、E解析：未自我介紹與近效期未告知屬一般缺陷，錯(cuò)部位、漏清點(diǎn)、未問(wèn)過(guò)敏為紅線。38.手術(shù)安全核查信息化系統(tǒng)應(yīng)具備：A.強(qiáng)制彈窗B.語(yǔ)音播報(bào)C.數(shù)字簽名D.時(shí)間戳E.自動(dòng)評(píng)分答案：A、C、D、E解析：語(yǔ)音播報(bào)非強(qiáng)制，但可輔助，其余四項(xiàng)為系統(tǒng)核心功能。39.手術(shù)安全核查表"術(shù)后交接"欄需包括：A.標(biāo)本B.引流管C.抗生素D.術(shù)中出血量E.術(shù)后診斷答案：A、B、C、D解析：術(shù)后診斷已記錄在手術(shù)記錄，交接欄側(cè)重可交接項(xiàng)目。40.手術(shù)安全核查培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)：A.知曉率B.執(zhí)行率C.缺陷率D.滿意度E.投訴率答案：A、B、C解析：滿意度與投訴率為間接指標(biāo)，知曉、執(zhí)行、缺陷為直接指標(biāo)。三、判斷題（每題1分，共10分）41.手術(shù)安全核查表可由麻醉醫(yī)師單獨(dú)填寫。答案：錯(cuò)解析：三方共同填寫，任何一方不得單獨(dú)完成。42.急診手術(shù)可在麻醉后完成部位標(biāo)記。答案：錯(cuò)解析：除生命體征不穩(wěn)定外，標(biāo)記必須在清醒狀態(tài)下完成。43.手術(shù)安全核查表保存期限與住院病歷相同。答案：對(duì)解析：核查表歸入病歷，保存年限與病歷一致。44.術(shù)中追加的植入物無(wú)需再次記錄批號(hào)。答案：錯(cuò)解析：追加植入物需重啟Timeout并記錄批號(hào)。45.手術(shù)安全核查制度適用于所有有創(chuàng)操作。答案：錯(cuò)解析：制度適用于手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)，部分介入操作參照?qǐng)?zhí)行，非強(qiáng)制。46.手術(shù)安全核查表"患者身份"欄可用床號(hào)代替住院號(hào)。答案：錯(cuò)解析：床號(hào)易變，禁止單獨(dú)使用。47.手術(shù)安全核查執(zhí)行率≥95%為三級(jí)醫(yī)院評(píng)審核心條款。答案：對(duì)解析：2011版標(biāo)準(zhǔn)明確≥95%。48.手術(shù)安全核查文化測(cè)評(píng)可用SAQ問(wèn)卷。答案：對(duì)解析：SafetyAttitudesQuestionnaire為國(guó)際常用工具。49.手術(shù)安全核查表可使用電子簽名。答案：對(duì)解析：符合《電子簽名法》要求的電子簽名與手寫簽名等效。50.手術(shù)安全核查制度由世界衛(wèi)生組織首次提出。答案：對(duì)解析：WHO于2008年發(fā)布第一版手術(shù)安全核查表。四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO手術(shù)安全核查表三大核查時(shí)點(diǎn)分別是________、________、________。答案：麻醉實(shí)施前、皮膚切開前、手術(shù)結(jié)束前52.手術(shù)部位標(biāo)記統(tǒng)一使用________色記號(hào)筆，符號(hào)為________。答案：紅、→53.手術(shù)安全核查"三方"指手術(shù)醫(yī)師、________、________。答案：麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士54.手術(shù)安全核查表保存年限不少于________年，植入物信息需________保存。答案：3、永久55.手術(shù)安全核查執(zhí)行率計(jì)算公式為________/________×100%。答案：合格核查例數(shù)、應(yīng)核查例數(shù)56.手術(shù)安全核查文化障礙中，"等級(jí)intimidation"中文常譯為________。答案：權(quán)威intimidation或等級(jí)壓制57.手術(shù)安全核查表"過(guò)敏史"欄如為無(wú)藥物過(guò)敏，可填寫英文縮寫________。答案：NKDA58.手術(shù)安全核查制度國(guó)內(nèi)首次以部門規(guī)章形式發(fā)布于________年。答案：201059.手術(shù)安全核查表"預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間"主要用于________安排。答案：接臺(tái)60.手術(shù)安全核查培訓(xùn)覆蓋率要求達(dá)到________%。答案：100五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述手術(shù)安全核查Timeout環(huán)節(jié)的核心內(nèi)容及注意事項(xiàng)。答案：核心內(nèi)容：（1）所有成員停止操作，集中注意；（2）口述患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)部位、術(shù)式、植入物、過(guò)敏史、預(yù)計(jì)出血量、關(guān)鍵影像；（3）確認(rèn)標(biāo)本、抗生素、血栓預(yù)防、特殊設(shè)備；（4）確保"正確的患者、正確的部位、正確的術(shù)式"。注意事項(xiàng)：（1）必須由手術(shù)醫(yī)師發(fā)起，麻醉醫(yī)師主持；（2）巡回護(hù)士記錄，全體回應(yīng)"確認(rèn)"；（3）禁止邊操作邊Timeout；（4）任何成員可提出質(zhì)疑，主刀必須回應(yīng)；（5）變更術(shù)式、植入物、體位需重啟Timeout。62.列舉手術(shù)安全核查表"手術(shù)物品清點(diǎn)"欄的5類必清項(xiàng)目，并說(shuō)明清點(diǎn)時(shí)機(jī)。答案：必清項(xiàng)目：（1）紗布；（2）紗墊；（3）縫針；（4）刀片；（5）電刀頭。清點(diǎn)時(shí)機(jī)：（1）皮膚切開前；（2）關(guān)閉體腔前；（3）關(guān)閉體腔后；（4）皮膚縫合后。任何數(shù)目不符立即報(bào)告主刀，必要時(shí)拍片尋找，記錄于清點(diǎn)單并簽名。63.結(jié)合臨床實(shí)際，闡述手術(shù)安全核查文化建設(shè)的三大策略及具體措施。答案：策略一：領(lǐng)導(dǎo)承諾措施：院長(zhǎng)每月隨機(jī)跟臺(tái)一次；將核查執(zhí)行率納入科主任年度目標(biāo)；設(shè)立"安全之星"獎(jiǎng)勵(lì)。策略二：有效培訓(xùn)措施：采