2025年應(yīng)急救護(hù)知識競賽試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有人意識喪失、無呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），首先應(yīng)采取的措施是？A.立即開始胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AEDC.檢查脈搏D.開放氣道進(jìn)行人工呼吸答案：B2.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是？A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點（胸骨中下段）D.劍突上方2橫指處答案：C3.使用自動體外除顫器（AED）時，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)避開起搏器至少？A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B4.對于意識清醒的氣道異物梗阻（海姆立克法適用）成人患者，施救者的手部位置應(yīng)位于？A.肚臍與胸骨劍突之間的上腹部B.胸骨下半段C.肋骨下緣D.肚臍下方2橫指處答案：A5.處理開放性氣胸（胸壁有穿透性傷口）時，正確的急救措施是？A.立即用無菌敷料（或保鮮膜）封閉傷口，保持單向通氣B.直接加壓包扎傷口C.用消毒棉簽清理傷口后暴露D.讓患者用力咳嗽排出氣體答案：A6.肢體大動脈出血（如股動脈破裂）時，最有效的止血方法是？A.指壓止血法（壓迫近心端動脈）B.直接加壓包扎C.止血帶止血法D.抬高患肢答案：C7.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時，施救者應(yīng)首先？A.立即進(jìn)行5次拍背+5次胸部沖擊B.檢查口腔并清除可見異物C.開始嬰兒CPR（按壓與呼吸比30:2）D.撥打急救電話答案：B8.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙、抽搐，屬于以下哪一型？A.先兆中暑B.輕癥中暑C.熱痙攣D.熱射病答案：D9.對燒燙傷患者進(jìn)行冷療時，水溫應(yīng)控制在？A.0-5℃B.10-15℃C.15-20℃D.25-30℃答案：C10.癲癇大發(fā)作（全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）時，正確的現(xiàn)場救護(hù)措施是？A.強(qiáng)行按住患者肢體防止受傷B.將手指或硬物塞入患者口中防止咬舌C.移開周圍危險物品，保護(hù)頭部，側(cè)臥位D.立即喂服抗癲癇藥物答案：C11.被狗咬傷后，正確的傷口處理流程是？A.立即用清水沖洗→消毒→包扎→注射狂犬疫苗B.用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動清水交替沖洗15分鐘以上→消毒→暴露傷口→注射狂犬疫苗及免疫球蛋白C.直接包扎傷口→24小時內(nèi)注射狂犬疫苗D.用酒精消毒后縫合傷口答案：B12.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即用手拉開觸電者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查是否有燒傷答案：B13.新生兒（出生后28天內(nèi)）窒息時，正確的復(fù)蘇順序是？A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正壓通氣B.正壓通氣→胸外按壓→藥物治療C.立即拍打腳底刺激啼哭D(zhuǎn).直接進(jìn)行胸外按壓答案：A14.鼻出血時，正確的止血方法是？A.頭后仰，用紙巾填塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼（軟鼻部分）5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.平躺并抬高下肢答案：B15.急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)胸痛（＞15分鐘），現(xiàn)場救護(hù)的關(guān)鍵是？A.立即讓患者自行步行去醫(yī)院B.舌下含服硝酸甘油（無低血壓時），保持安靜，撥打急救電話C.進(jìn)行胸外按壓D.喂服止痛藥答案：B16.嬰兒發(fā)生高熱驚厥（體溫＞38.5℃，抽搐）時，首要措施是？A.立即喂服退燒藥B.用酒精擦浴降溫C.保持側(cè)臥位，防止誤吸，記錄抽搐時間D.強(qiáng)行約束肢體答案：C17.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方法是？A.用清水或肥皂水沖洗傷口B.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎（每15-20分鐘放松1分鐘）C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑去醫(yī)院求助答案：D18.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)意識模糊時，現(xiàn)場救護(hù)的第一步是？A.立即進(jìn)行人工呼吸B.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.給患者喝熱糖水D.用濕毛巾捂住患者口鼻答案：B19.張力性氣胸（單向活瓣樣傷口導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高）的典型表現(xiàn)是？A.胸痛、呼吸急促、氣管向患側(cè)偏移B.胸痛、呼吸急促、氣管向健側(cè)偏移C.胸痛、血壓升高、脈搏減慢D.無明顯癥狀答案：B20.兒童（1-8歲）心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為？A.至少1/3胸廓前后徑（約2.5cm）B.至少1/3胸廓前后徑（約5cm）C.至少2/3胸廓前后徑（約7cm）D.與成人相同（5-6cm）答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.判斷心臟驟停的主要指標(biāo)包括？A.意識喪失B.無自主呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）C.大動脈搏動消失（成人摸頸動脈，嬰兒摸肱動脈）D.瞳孔散大答案：ABC2.燒傷患者“三不原則”指？A.不挑破水皰B.不涂牙膏、醬油等偏方C.不隨意使用抗生素D.不強(qiáng)行脫掉粘在傷口上的衣物答案：ABD3.海姆立克法適用于以下哪些情況？A.意識清醒的成人氣道完全梗阻B.意識清醒的嬰兒（1歲以下）氣道完全梗阻C.意識喪失的成人氣道梗阻D.意識清醒的孕婦或肥胖者（改用胸部沖擊法）答案：AD4.創(chuàng)傷止血的常用方法包括？A.直接加壓包扎B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢答案：ABCD5.中暑的現(xiàn)場救護(hù)措施包括？A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.脫去或解開衣物，用濕毛巾擦拭身體，扇風(fēng)降溫C.意識清醒者口服淡鹽水或運(yùn)動飲料D.熱射病患者立即用冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處答案：ABCD6.對昏迷患者進(jìn)行體位安置時，正確的做法是？A.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）B.頭偏向一側(cè)C.保持氣道通暢D.墊高頭部15-30度答案：ABC7.急性過敏反應(yīng)（如食物、藥物過敏）的典型癥狀包括？A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.腹痛、嘔吐D.血壓下降、意識喪失答案：ABCD8.溺水患者救上岸后，正確的評估與救護(hù)步驟是？A.立即檢查意識與呼吸B.無呼吸無脈搏時，立即開始CPR（無需控水）C.有呼吸但意識不清時，側(cè)臥位D.意識清醒但呼吸困難時，給予吸氧答案：ABCD9.脊柱損傷患者的搬運(yùn)原則包括？A.保持頭、頸、軀干在同一軸線上B.使用硬板擔(dān)架（或門板）搬運(yùn)C.至少3人同時搬運(yùn)（一人托頭頸部，一人托腰背部，一人托下肢）D.隨意攙扶行走答案：ABC10.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖（血糖＜3.9mmol/L）時，可能的表現(xiàn)有？A.心慌、手抖、出冷汗B.饑餓感C.意識模糊、抽搐D.呼吸深大、呼氣有爛蘋果味答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.黃金四分鐘指心臟驟停后4分鐘內(nèi)是搶救的關(guān)鍵時間，超過4分鐘腦損傷不可逆。（）答案：√2.胸外按壓時，施救者應(yīng)雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（）答案：√3.對于開放性骨折（斷端外露），應(yīng)立即將骨折端推回傷口內(nèi)以免感染。（）答案：×（應(yīng)保持外露，用無菌敷料覆蓋后固定）4.嬰兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓可用雙指（中指、無名指）或單手雙拇指法。（）答案：√5.鼻出血時仰頭會導(dǎo)致血液流入咽喉，可能引起嗆咳或誤吸。（）答案：√6.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)用鑷子夾出毒刺（避免擠壓毒囊）；被馬蜂蜇傷后，毒刺一般不殘留，可用弱酸性液體（如醋）沖洗。（）答案：√7.孕婦發(fā)生心臟驟停時，應(yīng)將子宮向左上方推擠（左側(cè)臥位），以減輕對下腔靜脈的壓迫。（）答案：√8.凍傷（低溫?fù)p傷）患者應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫（水溫40-42℃）。（）答案：×（應(yīng)逐漸復(fù)溫，避免高溫燙傷）9.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”字手（雙手抓喉）是典型求救信號。（）答案：√10.急救時，若患者口腔有義齒（假牙），應(yīng)先取出以免脫落阻塞氣道。（）答案：√四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：戶外登山時，一名35歲男性突然意識喪失倒在地上，同伴發(fā)現(xiàn)其無呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動脈無搏動?，F(xiàn)場無其他人，且10分鐘內(nèi)無法到達(dá)最近的急救站。問題：（1）請簡述現(xiàn)場急救的完整流程。（2）若施救3分鐘后患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏，但仍意識不清，下一步應(yīng)如何處理？答案：（1）急救流程：①確認(rèn)環(huán)境安全，輕拍雙肩、大聲呼喚判斷意識（無反應(yīng)）。②檢查呼吸（觀察胸廓起伏，5-10秒內(nèi)無正常呼吸或僅有嘆息樣呼吸）。③立即撥打急救電話（說明地點、患者情況、需要AED），并開啟免提或委托他人撥打（若現(xiàn)場僅1人，先撥打急救電話再返回施救）。④開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時間相等。⑤每30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起即可）。⑥持續(xù)進(jìn)行CPR，直到患者恢復(fù)自主循環(huán)、AED到達(dá)、專業(yè)救援人員接手或施救者體力不支。（2）患者恢復(fù)自主循環(huán)但意識不清時，應(yīng)將其置于側(cè)臥位（復(fù)蘇體位），頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢，密切觀察呼吸、脈搏和意識變化，等待急救人員到達(dá)。同時注意保暖，避免二次傷害。案例2：某家庭廚房內(nèi)，一名5歲兒童在進(jìn)食花生米時突然劇烈咳嗽，隨后停止咳嗽，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺，雙手抓喉，無法說話。問題：（1）判斷該兒童發(fā)生了什么情況？依據(jù)是什么？（2）請詳細(xì)描述施救步驟。答案：（1）情況判斷：氣道完全梗阻（窒息）。依據(jù)：兒童在進(jìn)食時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽（初始為不完全梗阻的表現(xiàn)），隨后停止咳嗽、無法說話、呼吸困難、口唇發(fā)紺（缺氧）、雙手抓喉（典型求救信號），符合氣道完全梗阻的特征。（2）施救步驟（針對1-8歲兒童）：①確認(rèn)患者無法說話、咳嗽微弱或無咳嗽，屬于完全梗阻，立即施救。②施救者取坐位，將兒童抱于懷中，使其騎跨在施救者一側(cè)前臂上，頭低于軀干，用另一手掌根在兩肩胛骨之間連續(xù)拍背5次（力度適中）。③檢查口腔，若可見異物且容易取出，用手指清除（避免盲目掏挖）。④若拍背后梗阻未解除，將兒童翻轉(zhuǎn)至仰臥位，頭低于軀干，施救者用兩手指（中指、食指）在胸骨下半段（乳頭連線下方）快速向下沖擊5次（深度約5cm）。⑤重復(fù)“5次拍背+5次胸部沖擊”，直到異物排出或患者失去意識。⑥若患者失去意識，立即開始兒童CPR（30:2按壓呼吸比），每次開放氣道時檢查口腔，清除可見異物。⑦持續(xù)施救直到異物排出、患者恢復(fù)呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。案例3：夏季戶外足球訓(xùn)練中，一名12歲男孩突然倒地，主訴頭暈、惡心、全身乏力，體溫38.8℃，皮膚濕冷，無明顯意識障礙。問題：（1）該男孩最可能發(fā)生了什么情況？屬于哪一型？（2）請列出具體的現(xiàn)場救護(hù)措施。答案：（1）情況判斷：輕癥中暑。依據(jù)：夏季高溫環(huán)境下活動后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力，體溫升高（＜40℃），皮膚濕冷（出汗增多），無昏迷或抽搐，符合輕癥中暑的表現(xiàn)。（2）現(xiàn)場救護(hù)措施：①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處（如樹蔭下、室內(nèi)空調(diào)房），解開衣領(lǐng)、脫去多余衣物。②物理降溫：用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，扇風(fēng)加速蒸發(fā)；可在頭部放置冰袋或冷毛巾（注意避免直接接觸皮膚凍傷）。③補(bǔ)充水分：意識清醒者口服淡鹽水（每500ml水加4.5g鹽）或運(yùn)動飲料（少量多次，每次100-200ml，間隔10-15分鐘），避免一次性大量飲水。④監(jiān)測生命體征：每5-10分鐘測量體溫、脈搏、呼吸，觀察意識變化。若體溫持續(xù)升高（＞39℃）或出現(xiàn)意識模糊、抽搐，立即撥打急救電話并準(zhǔn)備進(jìn)一步降溫（如冰毯、冷水浸?。?。⑤休息：讓患者靜臥，避免繼續(xù)活動，必要時抬高下肢促進(jìn)血液回流。案例4：夜間駕駛時，一輛轎車與摩托車相撞，摩托車駕駛員（45歲男性）被甩出車外，左大腿可見開放性傷口（活動性出血，血液呈噴射狀），意識清醒但面色蒼白、脈搏細(xì)速。問題：（1）該患者的主要威脅是什么？需優(yōu)先處理的損傷是？（2）請描述止血的具體操作步驟及注意事項。答案：（1）主要威脅：失血性休克（左大腿動脈破裂導(dǎo)致大量出血）。需優(yōu)先處理的損傷：左大腿動脈出血（若不及時止血，短時間內(nèi)可因失血過多死亡）。（2）止血操作步驟及注意事項：①評估出血情況：觀察傷口位置、出血量（噴射狀出血提示動脈出血），患者生命體征（面色蒼白、脈搏細(xì)速為休克早期表現(xiàn)）。②直接加壓包扎（若傷口無異物）：用無菌敷料（或干凈布料）覆蓋傷口，用手掌用力按壓10-15分鐘，隨后用繃帶或三角巾加壓包扎（力度以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜，可觸摸足背動脈判斷）。③若直接加壓無效（仍有大量出血），使用止血帶止