PAGE醫(yī)療廢棄物衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置醫(yī)療廢棄物的部門(mén)和人員。3.定義醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。4.管理原則醫(yī)療廢棄物管理遵循分類收集、專人負(fù)責(zé)、專用容器、專用車輛、集中處置的原則，確保醫(yī)療廢棄物得到安全、有效的處理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。二、職責(zé)分工1.醫(yī)療廢棄物管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以公司/組織負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療廢棄物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢棄物管理工作，制定和修訂醫(yī)療廢棄物管理制度，監(jiān)督制度的執(zhí)行情況，解決醫(yī)療廢棄物管理工作中的重大問(wèn)題。2.各部門(mén)職責(zé)醫(yī)療科室負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存，并做好相關(guān)記錄。對(duì)本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的安全管理負(fù)責(zé)，確保醫(yī)療廢棄物不流失、不泄漏、不擴(kuò)散。后勤部門(mén)負(fù)責(zé)提供醫(yī)療廢棄物收集、運(yùn)輸、貯存所需的設(shè)施設(shè)備，如專用容器、車輛等，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新。負(fù)責(zé)聯(lián)系有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處置單位，簽訂處置協(xié)議，確保醫(yī)療廢棄物得到及時(shí)、規(guī)范的處置。感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，指導(dǎo)各部門(mén)正確分類收集醫(yī)療廢棄物，開(kāi)展醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)療廢棄物管理過(guò)程中的違規(guī)行為進(jìn)行調(diào)查和處理。財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)保障醫(yī)療廢棄物管理工作所需的經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備的購(gòu)置、維護(hù)，以及醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)用的支付。人力資源部門(mén)負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)納入員工培訓(xùn)計(jì)劃，組織相關(guān)人員參加培訓(xùn)，提高員工對(duì)醫(yī)療廢棄物管理重要性的認(rèn)識(shí)和操作技能。三、分類收集1.分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療廢棄物的類別、特性和管理要求，將醫(yī)療廢棄物分為以下幾類：感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如化療藥物、免疫抑制劑等，廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.收集要求醫(yī)療廢棄物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行分類收集，禁止混合收集。盛裝醫(yī)療廢棄物的容器應(yīng)符合相應(yīng)的類別要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用專用黃色垃圾袋或利器盒收集；藥物性廢物應(yīng)使用專用的紅色垃圾袋收集；化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性進(jìn)行分類收集，分別使用專用的容器，并做好相應(yīng)的標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢棄物收集容器應(yīng)定期清潔和消毒，防止污染環(huán)境。嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢棄物，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢棄物的收集人員應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護(hù)用品，防止在收集過(guò)程中受到感染。四、暫存管理1.暫存設(shè)施應(yīng)設(shè)置專門(mén)的醫(yī)療廢棄物暫存場(chǎng)所，暫存場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。暫存場(chǎng)所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施，地面和墻面應(yīng)易于清潔和消毒。2.暫存要求醫(yī)療廢棄物應(yīng)及時(shí)運(yùn)出暫存場(chǎng)所進(jìn)行處置，暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。醫(yī)療廢棄物在暫存期間，應(yīng)分類存放，不得混放。定期對(duì)暫存場(chǎng)所進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生。對(duì)暫存的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括醫(yī)療廢棄物的來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間等。暫存場(chǎng)所應(yīng)配備必要的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。五、運(yùn)輸管理1.運(yùn)輸資質(zhì)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸?shù)能囕v應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，由有資質(zhì)的單位或個(gè)人進(jìn)行運(yùn)輸。運(yùn)輸單位應(yīng)持有道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證，車輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和檢測(cè)，確保車況良好。2.運(yùn)輸要求醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸車輛應(yīng)專車專用，不得用于其他物品的運(yùn)輸。運(yùn)輸車輛應(yīng)密閉，防止醫(yī)療廢棄物泄漏、遺撒。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，防止醫(yī)療廢棄物對(duì)環(huán)境和人員造成污染。運(yùn)輸車輛應(yīng)按照規(guī)定的路線和時(shí)間行駛，將醫(yī)療廢棄物及時(shí)運(yùn)至指定的處置單位。運(yùn)輸人員應(yīng)熟悉醫(yī)療廢棄物的性質(zhì)和危害，掌握相應(yīng)的防護(hù)知識(shí)和應(yīng)急處置技能。六、處置管理1.處置單位選擇應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處置單位對(duì)本公司/組織產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處置。處置單位應(yīng)持有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證，具備完善的處置設(shè)施和專業(yè)的處置技術(shù)人員。2.處置協(xié)議與選定的醫(yī)療廢棄物處置單位簽訂處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括醫(yī)療廢棄物的種類、數(shù)量、處置費(fèi)用、處置時(shí)間、運(yùn)輸要求等。3.處置記錄對(duì)醫(yī)療廢棄物的處置情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括處置單位名稱、處置日期、處置數(shù)量、處置方式等。記錄應(yīng)保存至少3年。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定醫(yī)療廢棄物管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢棄物管理法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、暫存要求、運(yùn)輸安全、處置規(guī)定等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。對(duì)新上崗人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.教育宣傳加強(qiáng)對(duì)全體員工的醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)教育宣傳，提高員工的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任感，使員工了解醫(yī)療廢棄物的危害和管理要求，自覺(jué)遵守醫(yī)療廢棄物管理制度。八、監(jiān)督檢查1.定期檢查醫(yī)療廢棄物管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對(duì)各部門(mén)醫(yī)療廢棄物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括分類收集、暫存管理、運(yùn)輸安全、處置情況等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)限期整改。2.不定期抽查感染管理部門(mén)應(yīng)不定期對(duì)各部門(mén)醫(yī)療廢棄物管理工作進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢棄物的分類收集情況、暫存場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生等。對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。3.考核評(píng)價(jià)建立醫(yī)療廢棄物管理考核評(píng)價(jià)制度，將醫(yī)療廢棄物管理工作納入各部門(mén)績(jī)效考核體系，對(duì)在醫(yī)療廢棄物管理工作中表現(xiàn)突出的部門(mén)和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力、造成不良后果的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育和處罰。九、應(yīng)急處理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其有效性和可操作性。2.應(yīng)急處置流程當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取以下措施：迅速組織人員對(duì)泄漏的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行清理和收集，防止污染范圍擴(kuò)大。對(duì)泄漏現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理，使用有效的消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行噴灑消毒，確保消毒效果。對(duì)受污染的人員進(jìn)行緊急救治，根據(jù)污染情況采取相應(yīng)的防護(hù)措施和治療手段。