PAGE新疆基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，加快建立符合新疆實際的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量，保障各族群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)健康新疆建設(shè)，特制定本實施方案。（二）依據(jù)本實施方案依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（國發(fā)〔2016〕78號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2020〕24號）等法律法規(guī)和政策文件制定。（三）基本原則1.以人為本，公平可及把維護(hù)人民健康權(quán)益放在首位，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源，保障各族群眾公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.政府主導(dǎo)，共建共享強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)中的責(zé)任，加大投入，完善政策，引導(dǎo)社會力量參與，形成政府、社會和個人共同參與、共建共享的良好局面。3.深化改革，創(chuàng)新發(fā)展堅持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)體制機制創(chuàng)新，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。4.分類指導(dǎo)，分步實施根據(jù)新疆不同地區(qū)的經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況和群眾需求特點，分類指導(dǎo)，因地制宜，分步推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。二、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)1.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實現(xiàn)房屋、設(shè)備、人員、管理等方面的標(biāo)準(zhǔn)化配置。2.優(yōu)化縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局整合縣級醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強縣級醫(yī)院建設(shè)，提升縣級醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，使其成為縣域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)中心、急救中心、培訓(xùn)中心和技術(shù)指導(dǎo)中心。鼓勵縣級醫(yī)院與上級醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，提升縣級醫(yī)院的技術(shù)水平。3.推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，在烏魯木齊市等中心城市建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，提升區(qū)域內(nèi)疑難重癥診治能力，輻射帶動周邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平提升。加強區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的協(xié)作，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。（二）醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)1.加強人才引進(jìn)制定優(yōu)惠政策，吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才來疆工作，重點引進(jìn)緊缺專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才招聘的支持力度，通過公開招聘、定向培養(yǎng)等方式，充實基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。2.強化人才培養(yǎng)建立多層次、多渠道的醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。加強與內(nèi)地高校和醫(yī)療機構(gòu)的合作，開展聯(lián)合培養(yǎng)項目，培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)水平的醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，通過線上線下相結(jié)合的方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。3.完善人才激勵機制建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人才評價機制，完善薪酬待遇、職稱晉升等激勵政策，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性和職業(yè)榮譽感。對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的人員給予適當(dāng)?shù)难a貼和獎勵，鼓勵他們扎根基層，服務(wù)群眾。（三）醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)1.推進(jìn)全民健康信息平臺建設(shè)整合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)，建立統(tǒng)一的全民健康信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通和共享。完善居民電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供數(shù)據(jù)支持。2.發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)利用信息化技術(shù)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等功能。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力。3.推廣智慧醫(yī)療應(yīng)用鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展智慧醫(yī)療服務(wù)，如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、移動醫(yī)療、智能健康監(jiān)測等。通過信息化手段，優(yōu)化就醫(yī)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率，改善患者就醫(yī)體驗。三四、醫(yī)療保障制度（一）基本醫(yī)療保險制度1.完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，提高保障水平，優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu)，完善醫(yī)保目錄，規(guī)范醫(yī)保支付政策。加強醫(yī)?；鸸芾恚岣呋鹗褂眯?，確?；鸢踩?。2.推進(jìn)職工基本醫(yī)療保險制度改革完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶和統(tǒng)籌基金政策，提高保障能力。加強與醫(yī)療救助、大病保險等制度的銜接，形成多層次的醫(yī)療保障體系。3.加強醫(yī)保信息化建設(shè)推進(jìn)醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理、異地就醫(yī)直接結(jié)算等功能。加強醫(yī)保信息安全管理，保障參保人員信息安全。（二）醫(yī)療救助制度1.完善醫(yī)療救助體系加大醫(yī)療救助力度，擴大救助范圍，提高救助標(biāo)準(zhǔn)。建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，對特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等困難群體實施精準(zhǔn)救助。2.加強與基本醫(yī)療保險的銜接完善醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險的銜接機制，實現(xiàn)信息共享、一站式結(jié)算。對經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后仍有困難的患者，給予進(jìn)一步的醫(yī)療救助。3.探索多元救助模式鼓勵社會力量參與醫(yī)療救助，探索慈善救助、商業(yè)保險等多元救助模式，拓寬救助渠道，提高救助效果。（三）大病保險制度1.完善大病保險政策提高大病保險保障水平，降低大病保險起付線，提高報銷比例，擴大報銷范圍。加強大病保險與基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等制度的協(xié)同互補，形成保障合力。2.規(guī)范大病保險承辦服務(wù)通過政府招標(biāo)選定商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險業(yè)務(wù)，加強對承辦機構(gòu)的監(jiān)督管理，確保大病保險業(yè)務(wù)規(guī)范、高效運行。五、藥品供應(yīng)保障制度（一）藥品生產(chǎn)供應(yīng)1.加強藥品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管加大對藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管力度，嚴(yán)格藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，確保藥品質(zhì)量安全。加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)的日常監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為。2.保障藥品供應(yīng)建立健全藥品供應(yīng)保障體系，加強藥品儲備管理，確保臨床必需藥品的供應(yīng)。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)增加短缺藥品生產(chǎn)，保障市場供應(yīng)。3.推進(jìn)藥品集中采購?fù)晟扑幤芳胁少徶贫?，擴大集中采購范圍，降低藥品采購成本。加強對藥品集中采購平臺的管理，確保采購過程公開、公平、公正。（二）藥品流通管理1.規(guī)范藥品流通秩序加強對藥品流通企業(yè)的監(jiān)管，規(guī)范藥品經(jīng)營行為，嚴(yán)厲打擊藥品購銷中的違法違規(guī)行為。加強藥品流通環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品質(zhì)量安全。2.推進(jìn)藥品配送服務(wù)完善藥品配送網(wǎng)絡(luò)，提高藥品配送效率，確保藥品及時、準(zhǔn)確配送至醫(yī)療機構(gòu)。加強對藥品配送企業(yè)的管理，規(guī)范配送服務(wù)行為。3.加強藥品價格管理建立健全藥品價格監(jiān)測體系，加強對藥品價格的監(jiān)管，規(guī)范藥品價格行為。加強對藥品價格虛高、壟斷等違法行為的打擊力度，維護(hù)藥品市場價格秩序。（三）藥品使用管理1.規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用的管理，規(guī)范藥品處方行為，促進(jìn)合理用藥。建立健全醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)測、評價和超常預(yù)警制度，加強對藥品使用的監(jiān)管。2.加強藥師隊伍建設(shè)加強藥師隊伍建設(shè)，提高藥師專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。規(guī)范藥師職責(zé)，充分發(fā)揮藥師在合理用藥中的指導(dǎo)作用。3.開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系，加強對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測、報告和評價工作。及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件，保障患者用藥安全。六、醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度（一）監(jiān)管體系建設(shè)1.建立健全綜合監(jiān)管機制建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管機制，明確各部門監(jiān)管職責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合，形成監(jiān)管合力。2.加強監(jiān)管隊伍建設(shè)加強醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管隊伍建設(shè)，提高監(jiān)管人員專業(yè)素質(zhì)和執(zhí)法能力。充實監(jiān)管力量，加強對基層監(jiān)管工作的指導(dǎo)和支持。3.完善監(jiān)管制度和規(guī)范制定完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度和規(guī)范，明確監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管流程、監(jiān)管措施等，確保監(jiān)管工作有章可循、規(guī)范有序。（二）監(jiān)管內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)管加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、運行等全流程監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量等方面的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)等違法行為。2.醫(yī)療衛(wèi)生人員監(jiān)管加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為等監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德水平。加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育、培訓(xùn)等方面的監(jiān)管，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)能力。3.醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管加強對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用、醫(yī)療安全等方面的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，保障患者醫(yī)療安全。加強對醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療投訴舉報等方面的監(jiān)管，維護(hù)患者合法權(quán)益。4.藥品醫(yī)療器械監(jiān)管加強對藥品醫(yī)療器械的研制、生產(chǎn)、流通、使用等全生命周期監(jiān)管，確保藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全。加強對藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測、召回等方面的監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品醫(yī)療器械安全問題。（三）監(jiān)管措施1.加強日常監(jiān)督檢查建立健全日常監(jiān)督檢查制度，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療服務(wù)、藥品醫(yī)療器械等的日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正違法違規(guī)行為。2.開展專項整治行動針對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問題，開展專項整治行動，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生市場秩序。3.加強信用監(jiān)管建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息管理制度，加強對醫(yī)療衛(wèi)