PAGE衛(wèi)生院洗手臺制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院洗手臺的管理與使用，保障醫(yī)療安全，防止交叉感染，特制定本制度。洗手是預(yù)防和控制醫(yī)院感染傳播最基本、最簡單且行之有效的措施之一。通過規(guī)范洗手臺的使用，提高全體醫(yī)護(hù)人員及患者的洗手依從性，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員的健康。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有洗手臺，包括門診、病房、手術(shù)室、檢驗科、藥房等各個科室的洗手設(shè)施。3.基本原則遵循科學(xué)、合理、方便、實(shí)用的原則，確保洗手臺的設(shè)計、配置和使用符合衛(wèi)生學(xué)要求。嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等。二、洗手臺設(shè)置與布局1.位置選擇洗手臺應(yīng)設(shè)置在各科室醫(yī)療活動區(qū)域內(nèi)，方便醫(yī)護(hù)人員和患者隨時使用?？拷\療區(qū)域、病房入口、衛(wèi)生間等人員流動頻繁的地方，避免設(shè)置在通道狹窄或易被污染的位置。2.數(shù)量配置根據(jù)科室的工作量、人員數(shù)量及診療特點(diǎn)，合理確定洗手臺的數(shù)量。一般情況下，每間病房應(yīng)至少配備1個洗手臺；門診每個診室、手術(shù)室、檢驗科、藥房等重點(diǎn)科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求增加洗手臺數(shù)量，確保醫(yī)護(hù)人員在工作過程中能夠及時、方便地洗手。3.布局設(shè)計洗手臺應(yīng)采用開放式設(shè)計，避免使用封閉式柜子，以利于通風(fēng)和清潔。水龍頭應(yīng)采用感應(yīng)式或腳踏式，避免手動開關(guān)造成交叉污染。洗手臺周圍應(yīng)保持寬敞整潔，無雜物堆積，便于人員操作和清潔消毒。配備足夠的干手設(shè)施，如一次性紙巾、干手器等，并確保其正常運(yùn)行。干手器應(yīng)安裝在便于使用且不影響周圍環(huán)境的位置，一次性紙巾應(yīng)放置在方便取用的紙巾盒內(nèi)。三、洗手臺設(shè)施要求1.材質(zhì)選擇洗手臺臺面應(yīng)采用光滑、耐腐蝕、易清潔的材料，如不銹鋼、陶瓷等。水龍頭應(yīng)選用質(zhì)量可靠、不易損壞的產(chǎn)品，材質(zhì)一般為不銹鋼或銅質(zhì)，表面應(yīng)光滑無毛刺，便于清潔和消毒。洗手池應(yīng)具有良好的排水性能，排水管道應(yīng)暢通無阻，避免積水滋生細(xì)菌。2.清潔消毒功能洗手臺應(yīng)具備易于清潔和消毒的特點(diǎn)，表面應(yīng)無裂縫、無污漬，便于擦拭和消毒處理。定期對洗手臺進(jìn)行消毒，可使用含氯消毒劑或其他符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，消毒頻率應(yīng)根據(jù)實(shí)際使用情況和衛(wèi)生狀況確定，一般每天至少消毒2次。配備專門的清潔工具，如抹布、刷子等，并定期進(jìn)行清洗和消毒，保持清潔工具的衛(wèi)生。3.維護(hù)保養(yǎng)建立洗手臺設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)制度，定期對洗手臺進(jìn)行檢查和維護(hù)。檢查水龍頭是否正常出水，有無漏水現(xiàn)象；排水管道是否暢通，如有堵塞應(yīng)及時清理。對洗手臺臺面、水龍頭等設(shè)施進(jìn)行定期保養(yǎng)，如涂抹防護(hù)劑防止生銹、腐蝕等。如發(fā)現(xiàn)洗手臺設(shè)施損壞，應(yīng)及時報修，確保其正常使用。維修記錄應(yīng)詳細(xì)登記維修時間、故障原因、維修人員等信息，以便跟蹤和管理。四、洗手規(guī)范與要求1.洗手時機(jī)醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者血液、體液和分泌物后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下，應(yīng)及時洗手?；颊咴谶M(jìn)入診療區(qū)域前、使用衛(wèi)生間后、接觸公共物品后等，也應(yīng)鼓勵其洗手。2.洗手方法采用流動水洗手，按照七步洗手法進(jìn)行操作，即掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時增加對手腕的清洗。洗手時間應(yīng)不少于15秒，確保雙手各個部位都能得到充分清潔。3.手衛(wèi)生用品配備在洗手臺旁應(yīng)配備足夠的手衛(wèi)生用品，如洗手液、肥皂等。洗手液應(yīng)選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，具有良好的去污能力和殺菌效果，且對皮膚刺激性小。肥皂應(yīng)保持干燥，避免因潮濕滋生細(xì)菌。定期更換洗手液和肥皂，確保其衛(wèi)生質(zhì)量。提供一次性紙巾或干手器，方便洗手后擦干雙手。一次性紙巾應(yīng)選用質(zhì)量合格、不易破損的產(chǎn)品，干手器應(yīng)定期清潔和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行和衛(wèi)生效果。五、監(jiān)督與管理1.日常巡查衛(wèi)生院應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)洗手臺的日常巡查工作，每天對各科室的洗手臺進(jìn)行檢查。巡查內(nèi)容包括洗手臺設(shè)施是否完好、清潔消毒是否到位、手衛(wèi)生用品是否充足、使用人員洗手是否規(guī)范等。對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄，并通知相關(guān)科室進(jìn)行整改。2.定期檢查每月組織一次對洗手臺的全面檢查，檢查內(nèi)容除日常巡查內(nèi)容外，還包括洗手臺的布局是否合理、設(shè)施是否符合要求等。定期檢查結(jié)果應(yīng)形成書面報告，對存在的問題進(jìn)行分析總結(jié)，并提出改進(jìn)措施和建議。3.培訓(xùn)與教育定期組織醫(yī)護(hù)人員和患者進(jìn)行洗手知識培訓(xùn)和教育，提高其洗手意識和規(guī)范操作能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括洗手的重要性、洗手時機(jī)、洗手方法、手衛(wèi)生用品的正確使用等。通過培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握洗手規(guī)范，患者了解洗手的意義和方法，提高整體洗手依從性。4.考核與獎懲將洗手臺的管理和使用情況納入科室績效考核內(nèi)容，對洗手規(guī)范執(zhí)行好、洗手臺管理到位的科室給予獎勵。對違反洗手制度、洗手臺管理不善的科室和個人進(jìn)行批評教育，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。處罰措施可包括扣發(fā)績效獎金（績效分）、全院通報批評等。六、應(yīng)急處理1.突發(fā)污染事件如洗手臺發(fā)生突發(fā)污染事件，如血液、體液等污染，應(yīng)立即停止使用該洗手臺，并采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施。首先使用含氯消毒劑對污染區(qū)域進(jìn)行覆蓋消毒，作用一定時間后，用清水沖洗干凈。對污染的手衛(wèi)生用品進(jìn)行更換，對周圍環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，防止污染擴(kuò)散。2.設(shè)施故障當(dāng)洗手臺設(shè)施出現(xiàn)故障，如水龍頭損壞、排水管道堵塞等，應(yīng)及時報修，并采取臨時替代措施，如在附近設(shè)置臨時洗手設(shè)施或使用消毒濕巾進(jìn)行手部清潔，確保醫(yī)療活動的